Общая часть
В данном разделе мы рассмотрим способы эвакуации пострадавшего с конструкции. Основным приоритетом при проведении аварийно-спасательных работ в промышленности является доставка пострадавшего туда, где ему могут оказать квалифицированную медицинскую помощь. Это неизбежно включает опускание или транспортировку пострадавшего в безопасное место. Методика выполнения аварийно-спасательных работ, описанная здесь, требует тщательного обучения и наличия опыта. Эти работы не следует пытаться выполнять без полной уверенности в наличии обоих качеств.
Планирование
Работа на высоте должна, в качестве процедуры оценки риска, включать план проведения аварийно-спасательных работ. План аварийно-спасательных работ должен быть рассмотрен всеми членами трудового коллектива, чтобы каждый понимал и знал свои действия в случае проведения аварийно-спасательных работ. Если у коллектива нет достаточного опыта для выполнения соответствующих процедур аварийно-спасательных работ, тогда следует рассмотреть другие способы выполнения работы. Нельзя всегда рассчитывать на службы спасения, так как не все они располагают соответствующими средствами и, в зависимости от места нахождения и вида несчастного случая, их прибытие на место аварии может быть недостаточно быстрым.
Первая помощь
Перед транспортировкой пострадавшего может возникнуть необходимость стабилизировать его состояние и поэтому аварийно-спасательный персонал должен иметь достаточные навыки и опыт оказания первой помощи и стабилизации состояния пострадавшего перед его дальнейшим перемещением. Часть процедуры оценки риска может также включать план обеспечения доступа медицинских работников к месту работ.
Одной из основных задач неотложной помощи является определение наличия повреждения позвоночника, так как от этого зависит, можно ли будет безопасно транспортировать пострадавшего. Обычно, желательно как можно быстрее переместить пострадавшего из подвешенного положения, затем стабилизировать его состояние и эвакуировать.
Травма, возникшая в результате подвешенного состояния
Другой основной задачей при спасении подвешенного пострадавшего является состояние, известное как травма подвешенного состояния, это особенно важно, в случае, когда пострадавший неподвижно провисел некоторое время, например, при потере сознания. Травма подвешенного состояния это нарушение нормального тока крови, так как в нормальных условиях движение конечностей приводит к перекачиванию крови в организме. В неподвижном подвешенном состоянии кровь накапливается в венах, так называемом венозном депо. В виду ограничения тока крови обогащенной кислородом может возникнуть серьезное повреждение органов, что часто приводит к летальным исходам.
Побочные эффекты при спасении пострадавшего, имеющего травму подвешивания, еще не изучены, однако предполагается, что быстрое перемещение пострадавшего в горизонтальное положение может привести к значительному увеличению тока крови к сердцу, с которой оно может не справиться, что вызовет остановку сердца.
В этом случае, наилучшим способом вероятнее всего будет постепенно переводить пострадавшего в горизонтальное положение, возможно, в течении 30-40 минут. Естественно, это будет зависеть от наличия других возможных травм у пострадавшего.
Всегда лучше предупредить, чем устранять последствия, поэтому бригады должны иметь средства и возможности для быстрого выполнения аварийно-спасательных работ своего подвисшего коллеги.
Скорость
Как и во всех аварийно-спасательных процедурах, аварийно-спасательная бригада должна убедиться, что необходимость скорейшего спасения не подвергает спасателей ненужной опасности, а пострадавшего не ставит в еще худшее положение, чем это было до начала спасательных работ. Спасатель должен быть спокоен, сосредоточен для быстрого и спокойного выполнения работ без «срезания углов». Все системы должны быть аккуратно и эффективно закреплены, страховочные устройства должны всегда находиться на месте и все должно быть неоднократно тщательно проверено, прежде чем спасатели и пострадавший смогут воспользоваться системой эвакуации. Никому не нужно еще большее число пострадавших или последующие травмы у уже пострадавшего рабочего.
Практика
Даже хорошо подготовленная спасательная команда может потерять свои навыки без проведения регулярных практических занятий. Аварийно-спасательным командам должно быть выделено время для отработки навыков спасения. Спасательная команда, имеющая хорошие навыки проведения спасательных работ, менее подвержена совершению смертельных ошибок или потере ценного времени во время спасения.