ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ВНЕШНЕСЕКРЕТОРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ




АНОРЕКСИГЕННЫЕ СРЕДСТВА (СРЕДСТВА, СНИЖАЮЩИЕ АППЕТИТ)

Анорексигенные средства - группа симпатомиметических аминов, оказывающих стимулирующее влияние на центр насыщения и угнетающие центр голода:

ФЕПРАНОН ДЕЗОПИМОН МАЗИНДОЛ

Выпускаются в таблетках, назначают внутрь во время еды в сочетании с малокалорийной диетой.

Побочные действия: раздражительность, бессонницы, сухости во рту, тошноты, запора или диареи

Противопоказания: беременность, гипертоническая болезнь тяжелой формы

выраженных нарушениях мозгового и коронарного кровообращения,инфаркте миокарда

тиреотоксикоз,глаукома, опухоли гипофиза и надпочечников, сахарный диабет

повышенная нервная возбудимость, эпилепсия, психозы, резкие нарушения сна.

Не следует назначать препарат больным, принимающим моноамиксидазы.

Не рекомендуется принимать препарат во второй половине дня (во избежание нарушения сна).

Лечение должно проводиться под тщательным наблюдением врача.

При назначении препарата лицам с заболеваниями сердечно—сосудистой системы и при гипертиреозе необходима осторожность.

КАРМИНАТИВНЫЕ СРЕДСТВА (средства, стимулирующие аппетит

К средствам, стимулирующим аппетит, относятся горькие вещества растительного происхождения, оказывающие раздражающее действие на рецепторы слизистых оболочек рта и языка, и тем самым рефлекторно повышают возбудимость пищевого цента, усиливают секрецию желудка и главных пищеварительных желез.

Эфирные масла оказывает раздражающее действие на желудок, а также некоторое антимикробное действие, способствуют всасыванию газов в кишках, стимулируют выработку желчи и панкреатического сока.

НАСТОЙКА ПОЛЫНИ ГОРЬКОЙ, НАСТОЙКА ГОРЬКАЯ,ТРАВА ЗОЛОТОТЫСЯЧНИКА

ЛИСТ ТРИЛИСТНИКА ВОДЯНОГО, КОРЕНЬ ОДУВАНЧИКА

КОРЕНЬ АИРА, СБОР ДЛЯ ВОЗБУЖДЕНИЯ АППЕТИТА. 8 частей травы полыни горькой, 2 части травы (или цветков) тысячелистника

Карминативные средства применяют при нарушении аппетита у больных, выздоравливающих после инфекционных заболеваний, после перенесенных оперативных вмешательств, при некоторых неврологических заболеваниях с нарушенным аппетитом, а также при гипоацидных состояниях при хроническом атрофическом гастрите.

СРЕДСТВА, ЗАМЕЩАЮЩИЕ И РЕГУЛИРУЮЩИЕ СЕКРЕЦИЮ ЖЕЛУДКА И ПОД-ЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Заместительная терапия, применяемая при ахилии желудка, гипоацидных состояниях, гипохромной анемии (имеется ввиду железодефицитная анемия, при которой развивается атрофический гастрит):

СОК ЖЕЛУДОЧНЫЙ, ПЕПСИДИЛ,ПЕПСИН, АЦИДИН-ПЕПСИН.

Аналогичны таблетки: БЕТАЦИД, АЦИПЕПСОЛ, ПЕПСАМИН, АБОМИН.

ПАНЗИНОРМ СОЛЯНАЯ КИСЛОТА РАЗВЕДЕННАЯ 3%.

 

СРЕДСТВА, СТИМУЛИРУЮЩИЕ ЖЕЛУДОЧНУЮ СЕКРЕЦИЮ

ЛИМОНТАР - таблетки содержат 0,2 г янтарной кислоты и 0,05 г лимонной кислоты, а также 0,0025 г кальция стеатата.

ГИСТАГЛОБУЛИН, ПЕНТАГАСТРИН, ПРОЗЕРИН, ЭТИМИЗОЛ, ЦИТОХРОМ, ИОНЫКАЛЬЦИЯ

СБАЛАНСИРОВАННЫЕ ПОЛИВИТАМИННЫЕ КОМПЛЕКСЫундевит, декамевит, пангексавит, олиговит, дуовит, ревит.

ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ВНЕШНЕСЕКРЕТОРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Ферментные препараты.

Препараты содержат в своем составе ферменты поджелудочной железы - амилазу,

липазу, трипсин и некоторые добавки, в частности желчные кислоты, а также

нейропептиды - гастроинтестинальные гормоны, зндорфины, энкефалины

Механизм действия и области применения

Заместительное действие

При синдроме нарушенного всасывания (энтеральной недостаточности) различного генеза.

При внешне секреторной недостаточности поджелудочной железы

Воздействие на моторнку желудочно-кишечного тракта и болевой синдром,

при дискинезиях кишечника и желчевыводящих путей, а также при хроническом панкреатите в фазу обострения

КЛАССИФИКАЦИЯ

Препараты без добавок: панкреатин, мезим форте, трифермент, панцитрат

Препараты с добавлением компонентов желчи и гемицеллюлезы: дигестал, фестал, энзистал, фестизим, котазим

Препараты с добавлением бромелина, соляной кислоты:

панзинорм-форте, меркензим

КРЕОН - препарат, в 1 желатиновой капсуле которого содержится 300мг панкреатина в устойчивых к соляной кислоте гранулах. 1 капсула креона содержит липазы 10.000 МЕ, протеазы - 650 МЕ.

Препарат имеет следующие особенности:

1. Быстрое растворение желатиновых капсул в желудке в течение 4-5 минут, высвобождение и равномерное распределение устойчивых к желудочному соку гранул по всему химусу.

2. Полная защита чувствительных к соляной кислоте ферментов панкреатина в течение всего пассажа через кислотную среду желудка и быстрое высвобождение ферментов при поступлении в две-надцатиперстную кишку.

Противопоказаний и побочных действий нет. Принимается препарат по 1-2 капсулы 3-4 раза в день во время еды, при необходимости суточную дозу можно повысить до 12 капсул.

Заместительная терапия препаратами, содержащими ферменты поджелудочной железы, назначаются больным хроническим панкреатитом, который протекает с клиническими признаками внешнесекреторной недостаточности, особенно при явлениях мальдичестии, мальабсорбции и стеатореи. В этой ситуации, как правило, стимулирующая внешнесекреторную функцию поджелудочной железы терапия неэффективна.



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2019-04-14 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: