Задание 1. Забор крови из вены ребенка на биохимический анализ




Оснащение: перчатки, лотки, стерильный одноразовый шприц, клеенчатая подушка, жгут, емкости с дез. раствором, сухие чистые пробирки в штативе, бланк направления, стерильные ватные шарики, 70% спирт

№ п/п Этапы Обоснование Оценка в баллах
1. Объяснить пациенту или его родителям цель и ход предстоящей манипуляции и получить согласие. Обеспечение права пациента и его родителей на информацию и осознанное участие в манипуляции. 0,2
2. Помочь пациенту занять удобное положение, освободить руку от одежды. Обеспечение безопасности пациента. Необходимое условие для выполнения манипуляции. 0,2
3. Вымыть руки с мылом, осушить их. Обеспечение инфекционной безопасности. 0,2
4. Обработать руки ватными шариками, смоченными 70% спиртом, шарики поместить в лоток для отработанного материала. Соблюдение асептики. Обеспечение инфекционной безопасности. 0,2
5. Надеть перчатки. Обеспечение инфекционной безопасности 0,2
6. Приготовить необходимое оснащение. Пронумеровать пробирку и направление. Обеспечение четкости и эффективности выполнения процедуры. 0,2
7. Подложить клеенчатую подушечку под локоть пациента. Создание максимального разгибания руки. 0,2
8. Положить салфетку на среднюю треть плеча и наложить резиновый жгут. Создание искусственного венозного застоя. 0,2
9. Осмотреть место пункции. Профилактика осложнений. 0,2
10. Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кулак. Увеличение наполнения вены кровью. 0,2
11. Попросить пациента зажать кулак. Определение места пункции. 0,2
12. Первым ватным шариком широко обработать внутреннюю область локтевого сгиба движениями снизу вверх. Шарик сбросить в лоток для отработанного материала. Обеззараживание инъекционного поля. Создание депо крови в месте пункции. 0,2
13. Вторым ватным шариком обработать внутреннюю область локтевого сгиба снизу вверх. Шарик сбросить в лоток для отработанного материала. Обеспечение инфекционной безопасности. Обеззараживание инъекционного поля. 0,2
14. Зафиксировать вену большим пальцем левой руки, проколоть кожу, ввести в вену иглу для внутривенной инъекции. Уменьшение подвижности вены. 0,2
15. Набрать в пробирку самотеком 5-7 мл крови. Обеспечение четкости выполнения процедуры. 0,2
16. Снять жгут, попросить пациента разжать кулак.   0,2
17. Приложить к месту инъекции ватный шарик, смоченный в 70% спирте, извлечь иглу. Попросить пациента подержать шарик 1-5 минут. Обеспечение инфекционной безопасности. Предупреждение кровотечения. 0,2
18. Спросить пациента о самочувствии. Профилактика осложнений. 0,2
19. Осторожно вылить кровь из шприца в сухую чистую пробирку в штативе. Обеспечение инфекционной безопасности. 0,2
20. Забрать ватный шарик и поместить его в емкость с дез. раствором. Обеспечение четкости выполнения манипуляции. 0,2
21. Поместить иглу или разобранный шприц в емкости с дез. раствором. Соблюдение инфекционной безопасности. 0,2
22. Обработать жгут и клеенчатую подушечку ветошью, смоченной в дез. растворе, дважды с интервалом 15 минут. Обеспечение инфекционной безопасности. 0,2
23. Ветошь поместить в емкость с дез. раствором. Обеспечение инфекционной безопасности. 0,2
24. Поместить пробирку с кровью в специальный контейнер и доставить вместе с направлением в клиническую лабораторию (при транспортировке кровь не взбалтывать). Обеспечение преемственности в действиях медработников. Обеспечение инфекционной безопасности. 0,2
25. Снять перчатки поместить их в емкость с дез. раствором. Вымыть руки. Обеспечение инфекционной безопасности. 0,2
Итого: 5 баллов

Задание 1. Подмывание грудного ребенка и обработка кожных складок

Оснащение: проточная вода с температурой 37° С, детское мыло, пеленка, детский крем или вазелиновое масло, ватные диски, детские влажные салфетки

№ п/п Этапы Оценка в баллах
1. Медицинская сестра готовит детское мыло, пеленку, детский крем или вазелиновое масло, открывает кран с проточной водой. Надевает перчатки. 0,1
2. Аккуратно удерживает ребенка одной рукой, а свободной рукой подмывает ребенка под теплой водой с использованием детского мыла. 0,1
3. Девочка подмывается спереди назад, мальчик - не имеет значения. 0,1
4. Осушить ребенка промокательными движениями с помощью пеленки. 0,1
5. Кожные естественные складки ребенка обрабатываются ватными дисками, смоченными вазелиновым маслом или детскими влажными салфетками в следующей последовательности – за ушами, в области шеи, область лучезапястных суставов и локтевых сгибов, подмышечные впадины, область голеностопных суставов, подколенные ямки, область паховых складок и межъягодичная складка. 0,1
Итого: 5 баллов


Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2022-11-01 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: