Трихомоноз (трихомониаз)- протозойная, исключительно антропонозная хроническая болезнь урогенитального тракта, чаще всего передается половым путем. Заболевание вызывает Trichomonas vaginalis из семьи Trichomonadidae класса Zoomastigophora.
Морфология: Trichomonas vaginalis имеет грушевидную, округлую или овальную форму со средним размером 13—20 мкм, иногда до 30 мкм. Количество жгутиков — 4, один проходит вдоль тела, образуя вместе со складкой плазмолеммы ундулирующую мембрану. Она короче длины тела, тогда как у Trichomonas intestinalis — значительно длиннее и заканчивается свободным жгутиком. Трихомонады не образуют цист.
Источник инфекции: инфицированные люди или бессимптомные носители трихомонад.
Лабораторная диагностика: микроскопические исследования проводятся как с окрашенными препаратами, так и с нативными. Нативный мазок изготавливают путем внесения клинического материала в каплю теплого изотонического раствора хлорида натрия на подогретом предметном стекле. Смесь накрывают покрывным стеклом и исследуют под микроскопом. Особенно результативна фазово-контрастная микроскопия, позволяющая наблюдать колебательные или вращательные движения живых трихомонад.
Для изготовления окрашенных препаратов из клинического материала готовят тонкие мазки, высушивают на воздухе, фиксируют этанолом, метанолом или смесью Никифорова и красят по методу Романовского—Гимзы, Грама или метиленовым синим. После окраски 5%-ным раствором азур-эозина в течение 60 минут цитоплазма жгутиков, ундулирующая мембрана видимы очень четко. Ядро окрашивается в темно-фиолетовый цвет. Оно, как правило, расположено эксцентрично, имеет удлиненную, часто ромбовидную форму (косточка сливы). Это один из основных признаков трихомонад, расположенных внутри эпителиальных клеток. Спереди от ядра расположены блефаропласты, от которых берут начало жгутики, ундулирующая мембрана и аксостиль — осевая нить, немного выступающая на заднем конце тела. При окраске по Граму мазок имеет оранжево-красную окраску на тонких местах мазка и темно-фиолетовую — на толстых. Метод выделения культур: клинический материал сеют в специальную жидкую среду, содержащую гидролизат казеина, дрожжевой автолизат, сыворотку лошадей, мальтозу, соли натрия, калия, кальция, пенициллин и стрептомицин (по 1000 ЕД/мл).
Перед посевом среду заливают вазелиновым маслом. Через 3—5 дней после инкубации посевов при 35—37 °С просматривают пробирки для выявления роста. Влагалищные трихомонады на этой среде дают придонный рост с образованием компактного белого осадка. Из взятого пастеровской пипеткой осадка изготавливают препарат «надавленные капли», который исследуют микроскопически. Трихомонады в поле зрения могут размещаться в одиночку или большими скоплениями. Они активно двигаются. При отрицательном результате посевы выдерживают в термостате 9—17 суток, проверяя наличие роста микроскопически.
Токсоплазмоз
Токсоплазмоз — паразитарное заболевание человека и животных, вызываемое токсоплазмами Toxoplasma gondii.
Источник инфекции: различные виды домашних и диких млекопитающих.
Пути передачи: трансмиссивный, внутриутробный, алиментарный, контактно-бытовой.
Клиника: острая приобретенная форма протекает как тифоподобное заболевание (с высокой температурой, увеличением печени, селезенки) либо с преимущественным поражением нервной системы (головная боль, судороги, рвота, паралич). Чаще токсоплазмоз протекает хронически, с субфебрильной температурой, головной болью, увеличением лимфоузлов и печени, понижением работоспособности; может сопровождаться поражением глаз, сердца, нервной и других систем и органов. Токсоплазмоз может протекать и в латентной форме.
Лабораторная диагностика: серологический метод — выполняется определение уровня иммуноглобулинов G с помощью ИФА или реакции непрямой флюоресценции. Количество антител достигает максимального уровня через 1—2 месяца после начала заболевания и впоследствии регистрируется неопределенно долго. ИФА является методом выбора при анализе уровня Ig М, с его помощью регистрируется рост их концентрации уже через 2 недели после инфицирования.
Лечение: для ВИЧ-инфицированных и беременных женщин проводят специальную супрессивную терапию.
Профилактика: соблюдение санитарных правил при уходе за животными, тщательное обследование на токсоплазмоз беременных.