Цель курса –дать представление о лазерном излучении(высоко-и низко-интенсивном), представить исторический обзор лечебного применения света и лазерного излучения, результаты экспериментального и клинического исследо-вания и современное состояние представлений о механизмах действия низкоин-тенсивного лазерного излучения. Представить информационно-методический материал по терапевтическому применению лазерного излучения в урологии, в частности при неспецифических воспалительных заболеваниях почек, мочевы-водящих путей и половых органов, при мочекаменной болезни. Определение показаний и противопоказаний для проведения лазеротерапии, его места и зна-чения в урологической практике.
Содержание курса –Определение квантовой терапии как отдельной дис-циплины в медицинской практике. Физические свойства лазерного излучения. Оценка воздействия лазерного излучения на клеточном, органном уровне, и на организм в целом. Оценка этиотропного воздействия лазерного излучения на основных возбудителей острого пиелонефрита и других воспалительных забо-леваний мочеполовой системы. Дать оценку основных механизмов лазерного излучения – противоотечного, анальгезирующего, детоксикационного, имму-номодулирующего, репаративного. Определение показаний и противопоказа-ний для лазеротерапии у урологических больных, сроки проведения, кратность, методики. Применение лазеротерапии с противорецидивной целью. Осложне-ния лазерной терапии и их профилактика.
Организационно-методическое построение курса.
Курс состоит из лекций, лабораторных занятий и самостоятельной работы. Лекции проходят с демонстрацией слайдов, презентаций, видеоматериалов и другого иллюстративного материала- рентгенограммы, ультрасонограммы,
допплерограммы. Семинары (лабораторные занятия) проводятся в виде обсуж-дения изучаемого материала, и докладов курсантов по темам, предложенным преподавателем. В конце цикла проводится устное собеседование с каждым слушателем.
Обязательная литература:
1. Низкоинтенсивная лазерная терапия. Сборник трудов по общей редак-цией С.В. Москвина, В.А. Буйлина. Москва. 2000г.
2. Козлов В.И., Буйлин В.А. Основы лазерной физиологии и рефлексоте-рапии - Самара, 1993 г.
3. Байбеков И.М., Касымов А.Х., Козлов В.И. Морфологические основы низкоинтенсивной лазеротерапии.- Ташкент. 1991.
4. Авдошин В.П. Квантовая терапия аппаратом «РИКТА» неспецифиче-ских воспалительных заболеваний почек, мочевыводящих путей и половых ор-ганов у мужчин. Методическое пособие для врачей. М.2001г.
5. Авдошин В.П., Андрюхин М.И., Ширшов В.Н. Глубинная радиотермо-метрия в диагностике и оценке эффективности лечения урологических заболе-ваний. М. 2007 г.
6. Авдошин В.П., Андрюхин и др. Применение некогерентного источника квантового излучения в комплексном лечении острого пиелонефрита. М. 2005г.
7. Авдошин В.П., Родоман В.Е., Андрюхин М.И. Применение магнитола-зеротерапии в лечении мочекаменной болезни. IХ Всероссийский съезд уроло-гов. Курск. 1997.
8. Авдошин В.П., Родоман В.Е., Андрюхин М.И. Отдаленные результаты лечения больных мочекаменной болезнью, подвергшихся магнитолазеротера-пии. Там же.
9. Лопаткин Н.А. Руководство по урологии.- М. Медицина. 1998г.
10. Куликов В.П. Цветное дуплексное сканирование в диагностике сосуди-стых заболеваний.
ТЕМЫЛЕКЦИЙ И СЕМИНАРСКИХ ЗАНЯТИЙ
Лекции
Лекция 1. История развития квантовой терапии.Основные характеристикилазерного излучения. Физические основы лазерной терапии. Оптика кожи.
Литература:
Обязательная литература:
1. Низкоинтенсивная лазерная терапия. Сборник трудов по общей ре-дакцией С.В. Москвина, В.А. Буйлина. Москва. 2000г.
2. Козлов В.И., Буйлин В.А. Основы лазерной физиологии и рефлексо-терапии- Самара, 1993 г.
Дополнительная литература
1. Илларионов В.Е. Основы лазерной терапии.-1992 г. – 123 с.
2. Гамолея В.Ф. Лазер в эксперименте и физике – М. Медицина, 1992г –
232 с.
Лекция 2. Первичные и вторичные клеточные механизмы.Морфологиче-ские основы лазерной терапии. Оптимизация лазерного воздействия. Аппарату-ра для лазерной терапии.
Литература:
Обязательная литература:
1. Низкоинтенсивная лазерная терапия. Сборник трудов по общей ре-дакцией С.В. Москвина, В.А. Буйлина. Москва. 2000г.
Дополнительная литература:
1. Крюк А.С. и др. Терапевтическая эффективность низкоинтенсивного лазерного излучения. – Минск. Наука и техника. 1996г.- 231с.
2. Байбеков И.М., Касымов А.Х., Козлов В.И. Морфологические основы низкоинтенсивной лазеротерапии.- Ташкент. 1991.
3. Кару Т.И. О молекулярном механизме терапевтического действия излучения низкоинтенсивного лазерного света. Докл. АН СССР –
1986г. – 291, №5.
Лекция 3. Низкоинтенсивная лазерная терапия острого необструктивногопиелонефрита. Показания и противопоказания. Техника проведения. Комбини-рованная лазеротерапия. Методы оценки эффективности с точки зрения дока-зательной медицины. Ультрасонография и допплерография в оценке эффектив-ности лечения. Глубинная радиотермометрия в оценке проводимого лечения.
Литература:
Обязательная литература:
1. Низкоинтенсивная лазерная терапия. Сборник трудов по общей ре-дакцией С.В. Москвина, В.А. Буйлина. Москва. 2000г.
2. Авдошин В.П., Андрюхин и др. Применение некогерентного источни-ка квантового излучения в комплексном лечении острого пиелонеф-
рита. М. 2005г.
Дополнительная литература:
1. Авдошин В.П. Квантовая терапия аппаратом»РИКТА» неспецифиче-ских воспалительных заболеваний почек, мочевыводящих путей и по-ловых органов у мужчин. Методическое пособие для врачей. М.2001г.
2. Козлов В.И. Зайцев К.Т. Динамика внутрисосудистой агрегации тром-боцитов при фотодинамической терапии.- Физиол. Жур. Им. Сеченова
– 1991 – Т. 77 - №6- С.100-107
Лекция 4. Низкоинтенсивная лазеротерапия в комплексном лечении остро-го обструктивного пиелонефрита. Методы деривации мочи при остром об-структивном пиелонефрите. Внутривенное облучение крови у больных острым
обструктивным пиелонефритом. Показания и противопоказания. Техника про-ведения. Возможные осложнения.
Оценка эффективности проводимой терапии – клинико-лабораторная, ра-диотермометрическая, ультрасонографическая, допплерографическая.
Литература:
Обязательная литература:
1. Низкоинтенсивная лазерная терапия. Сборник трудов по общей ре-дакцией С.В. Москвина, В.А. Буйлина. Москва. 2000г.
2. Авдошин В.П., Андрюхин и др. Применение некогерентного источни-ка квантового излучения в комплексном лечении острого пиелонеф-рита. М. 2005г
3. Авдошин В.П., Андрюхин и др. Применение некогерентного источни-
ка квантового излучения в комплексном лечении острого пиелонеф-рита. М. 2005г.
Дополнительная:
1. Гамолея Н.Ф., Стадник В.Я., Рудых З.М. Некоторые показатели со-стояния крови при ее внутрисосудистом лазерном излучении. Приме-нение лазеров в хирургии и медицине // Материал междунар. Симпо-
зимума, М., 1992 – С 503 – 505.
2. Авдошин В.П. Комбинированная лазеротерапия в комплексном лече-нии больных острым пиелонефритом \\ Материалы междунар. конф.
Брест, 1991.- С. 40
3. Аллазов С. Шабад А.Л. Дифференциальная лечебная тактика при инфекционно-восплалительных заболеваниях почек. М. 1991. – С. 62 – 66
Лекция 5. Низкоинтенсивная лазеротерапия в комплексном лечении больных
с острым гестационном пиелонефритом, больных сахарным диабетом. Определе-ние показаний, противопоказаний, методики. Внутрисосудистое облучение крови и наружная лазеротерапия. Оценка эффективности проводимой терапии.
Литература:
Обязательная литература:
1. Авдошин В.П. Квантовая терапия аппаратом «РИКТА» неспецифиче-ских воспалительных заболеваний почек, мочевыводящих путей и по-ловых органов у мужчин. Методическое пособие для врачей. М.2001г.
2. Авдошин В.П. Квантовая терапия аппаратом «РИКТА» неспецифиче-
ских воспалительных заболеваний почек, мочевыводящих путей и по-ловых органов у мужчин. Методическое пособие для врачей. М.2001г.
Дополнительная литература:
1. Довлатян А.А. Лечение острого гнойного пиелонефрита у больных са-харным диабетом // Терапевтический архив – 1993.-№10.-С. 35 – 39.
2. Даренков Н.А., Игнашин С.С., Науменко А.А. Ультразвуковая диагно-стика урологических заболеваний. Ставрополь. – 1991, 221 С
3. Игнашин СС. Ультразвуковая диагностика в лечении и диагностики урологических заболеваний.- М.(ВИДАР).- 1997 г.- 257 c.
Лекция 6. Применение лазеротерапии при остром и хроническом простатите,уретрите, воспалительных заболеваниях органов мошонки (эпидидимит, эпиди-димоорхит), лазеротерапия цистита. Перспективы применения лазеротерапии в лечении эректильной дисфункции. Оценка эффективности проводимой терапии
Литература:
Обязательная литература:
1. Низкоинтенсивная лазерная терапия. Сборник трудов по общей редак-цией С.В. Москвина, В.А. Буйлина. Москва. 2000г.
2. Авдошин В.П. Квантовая терапия аппаратом «РИКТА» неспецифиче-
ских воспалительных заболеваний почек, мочевыводящих путей и по-ловых органов у мужчин. Методическое пособие для врачей. М.2001г.
Дополнительная литература:
1. Переверзев А.С., Сергиенко Н.Ф., Иллюхин Ю.А. Заболевания пред-стательной железы. Харьков 2005г. 260 с.
Лекция 7. Лазерная терапия при лечении мочекаменной болезни,до и последистанционной литотрипсии. Профилактика воспалительных осложнений после дистанционной литотрипсии. Оценка эффективности проводимой терапии
Литература:
Обязательная литература:
1. Низкоинтенсивная лазерная терапия. Сборник трудов по общей редак-цией С.В. Москвина, В.А. Буйлина. Москва. 2000г.
2. Квантовая терапия аппаратом «РИКТА» неспецифических воспали-тельных заболеваний почек, мочевыводящих путей и половых органов
у мужчин. Методическое пособие для врачей. М.2001г. Дополнительная литература:
1. Лопаткин Н.А, Яненко Э.А., Симонов В.А. и др. Профилактика и ле-чение осложнений дистанционной литотрипсии
2. Лопатки Н.А. Руководство по урологии.- М. Медицина 1998 г. – Т 2
С 266 – 287
3. Авдошин В.П., Родоман В.Е., Андрюхин М.И. Применение магнитола-зеротерапии в лечении мочекаменной болезни. IХ Всероссийский съезд урологов. Курск. 1997.
Семинары.
Семинар 1. История развития лазерной терапии.Этиотропное воздействиелазерного излучения на основных возбудителей острого пиелонефрита. Физи-ческие основы лазеротерапии. Оптика кожи. Свойства лазерного излучения. Элементы оптики тканей и лазерная дозиметрия.
Литература указана к лекции 1
Семинар 2 Первичные и вторичные механизмы лазеротерапии.Морфоло-гические основы лазеротерапии. Оптимизация лазерного воздействия. Аппара-
тура для лазерной терапии. Фотобиологический механизм действия низкоин-тенсивного лазерного излучения. Лазерная безопасность.
Литература указана к лекции 2
Семинар 3 Острый необструктивый пиелонефрит,патогенез,клиническоетечение. Механизм воздействия лазерного излучения на основные патогенети-ческие звенья острого необструктивного пиелонефрита. Методика проведения, определение показаний, длительность лазеротерапии.
Литература указана к лекции 3
Семинар 4 Острый обструктивный пиелонефрит.Классификация.Методыдеривации мочи при остром обструктивном пиелонефрите. Комбинированная лазеротерапия при гнойных формах обструктивного пиелонефрита. Оценка эф-фективности проводимой терапии.
Литература указана к лекции 4
Семинар 5. Лазеротерапия при остром пиелонефрите беременных,на фонесахарного диабета I и II типов. Показания к применению, комбинированная ла-зеротерапия, лазеротерапия в пред и послеоперационном периодах.
Литература указана к лекции 5
Семинар 6. Лазеротерапия при воспалительных заболеваниях мочевого пу-зыря, мочеиспускательного канала, предстательной железы, органов мошонки. Определение показаний, техника проведения, оценка эффективности проводи-мой терапии.
Литература указана к лекции 6
Семинар 7 Лазеротерапия при мочекаменной болезни,на фоне почечнойколики, до и после проведения дистанционной литотрипсии. Лазеротерапия как
профилактика осложнений после дистанционной литотрипсии. Оценка эффективности проводимой терапии.
Литература указана к лекции 7
Самостоятельная работа.
Включает в себя ознакомление с работой лазерных установок и техники безопасности, дозиметрия лазерного излучения, освоение методики наружной лазеротерапии, внутрисосудистого лазерного облучения крови, работа на рабо-чем месте со специалистом урологом, лазеротерапевтом, работа в эндоскопиче-ском кабинете, перевязочном кабинете, кабинете УЗИ-диагностики.
Форма оценки знаний.
Проведение зачета по овладению практическими навыками и усвоению теоретического материала по тестовым вопросам и ситуационным задачам.
ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ.................................................................................................................................................................................... 3
ГЛАВА 1. КРАТКАЯ ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ ЛАЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ....................................... 4
ГЛАВА 2. ФИЗИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ........................................... 8
ГЛАВА 3. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ..................... 12
ГЛАВА 4. ЭТИОЛОГИЧЕСКОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ............... 22