Прочий расходуемый материал

Алгоритм наложения монокулярной повязки на левый глаз

Требования по безопасности труда при выполнении услуги:

· До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук

· Во время процедуры обязательно использование перчаток

Функциональное назначение простой медицинской услуги: лечение заболеваний

Материальные ресурсы

Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения:

· Столик манипуляционный

· Лоток нестерильный для расходуемого материала

· Лоток стерильный (2)

· Нестерильные ножницы (для разрезания бинта и формирования завязок)

· Непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б

· Стул (для наложения повязки в положении сидя)

Лекарственные средства

· Антисептик для обработки рук

· Дезинфицирующее средство

Прочий расходуемый материал

· Салфетка

· Перчатки нестерильные

· Перчатки стерильные

· Маска

· Салфетки марлевые стерильные

· Бинт

Лейкопластырь или самоклеющаяся повязка

Этапы проведения манипуляции	Форма представления	Примерный текст комментариев обучающегося	количество баллов (0 – 1)
Подготовка к процедуре
	Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль	Сказать	«Здравствуйте! Я медсестра хирургического отделения. Меня зовут ___ (ФИО)»
	Попросить пациента представиться	Сказать	«Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»
	Сверить ФИО пациента с листом назначений	Сказать	«Пациент идентифицирован»
	Сообщить пациенту о назначении врача	Сказать	«Вам необходимо наложить монокулярную повязку на левый глаз »
	Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру наложения монокулярной повязки на левый глаз. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача	Сказать	«Вы согласны на проведение такой манипуляции?» Ответ: «Возражений пациента на выполнение манипуляции нет»
	Объяснить ход и цель процедуры	Сказать	«По назначению врача я наложу монокулярную повязку на левый глаз. В течение манипуляции прошу Вас не шевелиться и сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния»
	Предложить пациенту или помочь занять ему удобное положение, которое зависит от его состояния здоровья (сидя)	Сказать	«Займите удобное положение на стуле у рабочего столика»
	Попросить пациента снять очки (если они есть)	Сказать	«Снимите пожалуйста очки»
	Проверить срок годности салфеток	Сказать	«Срок годности салфеток не истек»
	Проверить срок годности бинта	Сказать	«Срок годности бинта не истек»
	Обработать руки гигиеническим способом, осушить	Сказать	«Обрабатываю руки гигиеническим способом»
	Обработать руки антисептиком Примечание: не сушить, дождаться полного высыхания антисептика	Выполнить/Сказать	«Обрабатываю антисептиком»
	Надеть нестерильные перчатки	Выполнить
	Узнать у пациента о его самочувствии	Сказать	«Как вы себя чувствуете?»
Выполнение процедуры
	Сделать 2 циркулярных тура вокруг головы направление туров – справа налево.	Сделать	«Сделал 2 циркулярных тура вокруг головы направление туров – справа налево»
	Следующий тур: провести бинт к затылку косо вниз на боковую поверхность шеи, затем под углом по направлению к больному глазу	Сделать	«Следующий тур: провел бинт к затылку косо вниз на боковую поверхность шеи, затем под углом по направлению к больному глазу»
	Следующий тур проходит по больному глазу косо вверх на голову	Сделать	«Следующий тур проходит по больному глазу косо вверх на голову»
	Сделать циркулярный тур вокруг головы.	Сделать	«Сделал циркулярный тур вокруг головы»
	Повторять предыдущие 3 пункта до полного закрытия больного глаза. Туры, закрывающие больной глаз должны перекрывать друг друга на 1/2 - 2/3.	Выполнить	«Повторяю предыдущие 3 пункта до полного закрытия больного глаза. Туры, закрывающие больной глаз должны перекрывать друг друга на 1/2 - 2/3»
	Сделать несколько циркулярных туров вокруг головы.	Сделать	«Сделал несколько циркулярных туров вокруг головы»
	Повязку фиксировать узлом вокруг головы.	Выполнить	«Фиксирую повязку узлом вокруг головы»
Окончание процедуры
	Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола	Выполнить /Сказать	«Обрабатываю рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания»
	Снять перчатки, поместить в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса «Б»	Выполнить	«Снимаю перчатки, помещаю в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса «Б»»
	Вымыть руки гигиеническим способом, осушить	Выполнить /Сказать	«Обрабатываю руки гигиеническим способом»
	Отметить в медицинском документе о выполнении манипуляции	Выполнить /Сказать	«Делаю запись о результатах выполнения манипуляции в листе назначений»
Всего баллов

Критерии оценки

Оценка	«2»	«3»	«4»	«5»
% %	0 - 70	71 - 79	80 - 89	91 - 100
Баллы	0 - 16	17 - 20	21 - 22	23-25

Прочий расходуемый материал

Поиск по сайту