БОЛЕЗНИ ЖЕЛЕЗ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ




(ЭНДОКРИНОЛОГИЯ)

001.При недостаточности инсулина наблюдается

@1)гипергликемия

@2) усиление синтеза гликогена

@3)уменьшение синтеза гликогена

@4 ) верно &1), &3), &5)

@5)увеличение образования кетоновых тел

@6)уменьшение образования кетоновых тел

 

002.Недостаточность инсулина приводит к

@1)гипергликемиии

@2)гиполипопротеинемии

@3)жировой инфильтрации печени

@4)гиперкето­немии

@5)снижению уровня неэтерифицированных жирных кислот

@6) верно &1), &3), &5)

 

003.Для сахарного диабета I типа нехарактерно наличие

@1)склонности к кетоацидозу

@2)абсолютного дефицита инсулина

@3) высокого уровня С-пептида

@4)генетического дефекта противовирусного иммунитета

@5)деструкции клеток

 

004.Увеличение размеров печени у больных сахарным диабетом явля­ется результатом

@1 )жирового гепатоза

@2)гепатита

@3)цирроза

@4)всего перечисленного

 

005.Нормальный базальный уровень глюкозы в крови составляет

@1)8.3-10.1 ммоль/л

@2)6.2-9.3 ммоль/л

@3)2.7-5.5 ммоль/л

@4)3.8-6.7 ммоль/л

@5) 3.3-5.5 ммоль/л

 

006.Максимально допустимый (для здоровых) уровень глюкозы в крови через 2 часа после пероральной нагрузки глюкозой составляет

@1)8.43 ммоль/л

@2)7.22 ммоль/л

@3)9.6 ммоль/л

@4)10.1 ммоль/л

@5) 7.8 ммоль/л

 

007.Диагноз сахарного диабета 2 типа считается правомочным при выявлении глюкозы цельной капиллярной крови натощак

@1 ) ≥6,1 ммоль/л

@2) ≥7,0 ммоль/л

@3) ≥7,8 ммоль/л 10.1 ммоль/л

@4) ≥10,0 ммоль/л

 

008.Диагноз нарушений толерантности к углеводам считается правомочным при выявлении глюкозы плазмы венозной крови серез 2 часа после глюкозотолератного теста

@1) ≥6,1 ммоль/л

@2) ≥7,0 ммоль/л

@3) ≥7,8 ммоль/л и ‹ 11,1 ммоль/л

@4) ≥12,0 ммоль/л

 

009. При нарушенной гликемии натощак уровень глюкозы крови в ответ на углеводную нагрузку

@1) повышается до патологических значений

@2) соответствует нормальным значениям

@3) резко понижается

 

010.Сердечно-сосудистые нарушения при сахарном диабете характе­ризуются

@1)брадикардией

@2)тахикардией

@3) зависимостью частоты пульса от ритма дыхания, физических и эмоциональных нагрузок

@4)ортостатической артериальной гипертензией

@5 ) верно &2), &4)

 

011.К поражению органов зрения при сахарном диабете не относят @1)диабетическую ретинопатию

@2)блефарит

@3)ячмень

@4)дистрофические изменения роговицы

@5) инородное тело глаза

 

012.К эффектам инсулина не относится

@1) катаболизма белка

@2)повышения утилизации глюкозы тканями

@3)снижения катаболизма белка

@4) снижения интенсивности распада гликогена в печени

@5) увеличения синтеза ТГ и ЖК

 

013.Для пролиферативной (III) стадии диабетической ретинопатии малохарактерно

@1)отслойка сетчатки

@2)кровоизлияния в стекловидное тело

@3)неоваскуляризация на диске зрительного нерва

@4) изменений вен

 

014.Наиболее информативным методом выявления диабетической нефропатии является

@1)общий анализ мочи

@2)пробы Реберга и пробы Зимницкого

@3) тест на микроальбуминурию (МАУ)

@4)пункционная биопсия почки

@5)определение содержания креатинина в крови

 

015.Нехарактерным для диабетической остаоарторопатии (сустав Шарко) симптомом является

@1)отечность стопы

@2)спонтанные переломы

@3)нарушение походки

@4) выраженная болезненность при переломах

016.Применение сульфаниламидных препаратов у больных сахарным ди­абетом показано

@1) при сахарном диабете II типа средней тяжести

@2)при диабетической нефропатии III стадии

@3)при перенесенном гепатите

@4)при диабетической ретинопатии I стадии

 

017.Абсолютным противопоказаниям для применения сульфаниламид­ных препаратов у больных с сахарным диабетом 2 типа не является

@1)кетоацидоза

@2)лейкопения, тромбоцитопения

@3)беременность, роды, лактация

@4) инфаркт миокарда

 

 

018.Бигуаниды противопоказаны

@1) при сахарном диабете II типа в сочетании с ожирением

@2)при метаболическом синдроме

@3) при хронических заболеваниях, сопровождающихся тканевой гипоксией

@4)при нарушенной гликемии натощак

 

019.Ожирение является фактором риска

@1)сахарного диабета

@2)артериальной гипертонии

@3)атеорсклероза

@4)псориаза

@5)парадонтоза

@6) верно &1),&2),&4)

 

020.Развитие ожирения не связано

@1)с частым калорийным питанием

@2) избыточным употреблением растительной пищи

@3)избыточным употреблением углеводов

@4) избыточным употреблением жиров

@5) гиподинамией

 

021.Токсический зоб у лиц пожилого возраста проявляется

@1)крупным тремором пальцев рук

@2)сердечной декомпенсацией

@3)выраженной оф­тальмопатией

@4)нефрологическими симптомами

@5)малыми размерами щи­товидной железы

@6) верно 1, 2

 

022.Из перечисленных симптомов для диффузного токсического зоба не характерно

@1)похудание

@2)постоянное сердцебиение

@3)общий гипергидроз

@4) гиперхолестеринемия

@5)дрожание конечностей, мышечная слабость

 

023.В терапии диффузного токсического зоба не применяются

@1) верошпирон

@2)мерказолил

@3)глюкокортикоиды

@4)b-адреноблокаторы

 

024.Основным методом лечения больных с узловым токсическим зобом моложе 30 лет является

@1) оперативное лечение

@2)лечение 131J

@3)лечение мерказолилом

@4)комбинированное лечение мерказолилом и глюкокортикоидами

 

 

025. Для аутоиммунного тиреоидита характерно

@1)повышение титра ан­тител к микросомальной фракции клеток щитовидной железы

@2)равно­мерное включение радиофармпрепарата в ткань щитовидной железы

@3)увеличение шейных лимфатических узлов

@4)повышение температуры тела

@5) верно &1),&2)

 

026.Для подострого тиреоидита не характерно наличие

@1)выраженного болевого синдрома

@2)лейкоцитоза, увеличения СОЭ

@3)повышения температуры тела

@4) экзофтальма

@5)повышения титра антител к тиреоидным гормонам

 

027.Наиболее информативным методом диагностики тиреотоксикоза являются

@1)определение белково-связанного йода в крови

@2)определение основного обмена

@3)определение трийодтиронина (Т3)

@4)определение тироксина (Т4)

@5)определение тиреотропного гормона (ТТ4)

@6) верно&3),&4),&5)

 

028.Тиреотоксическая аденома характеризуется

@1)наличием узлового зоба

@2)эндокринной офтальмопатией

@3)высоким уровнем тиреотропного гормона (ТТ4)

@4)сочетанием с миастенией

@5)снижением уровня ТТГ

@6) верно &1), &5)

 

029.Для гипотиреоза не характерно

@1)сухость кожных покровов

@2)склонность к запорам

@3)сонливость

@4)брадикардия

@5) потеря массы тела

 

030.Для лечения гипотиреоза применяют не применяют

@1)тиреоидина

@2) мерказолила

@3)трийодтиронина

@4)тироксина

 

031.Для диагностики феохромоцитомы не применяют

@1)исследование катехоламинов в суточной моче

@2)МРТ надпочечников

@3)аортографию

@4)исследование катехоламинов в венозной крови

@5) пробу с АКТГ

032.Для болезни Иценко - Кушинга не характерно

@1)истончение конечностей

@2)атрофия мышц ягодичной области

@3)наличие стрий

@4)появление климактерического горбика

@5) выпадение волос на лобке и в подмышечных областях

 

033.Наиболее информативно при дифференциальной диагностике болез­ни Иценко - Кушинга и кортикостеромы

@1)определение суточного рит­ма кортизола

@2)определение суммарного количества 17-кетостероидов в крови

@3)МРТ надпочечников

@4)проба с дексаметазоном

@5)проба с АКТГ

@6) верно &1),&3),&4)

 

 

034.Соматотропный гормон не обладает

@1)диабетогенным действием

@2)жиромобилизующим действием

@3)анаболическим действием

@4) катаболическим действием

 

035.Для активной стадии акромегалии не характерно

@1)нарушение углеводного обмена

@2)повышение уровня соматомедина С в крови

@3)артропатия

@4)гипертрофия мягких тканей

@5) явления паркинсонизма

 

036.Причиной возникновения церебрально-гипофизарной недостаточ­ности не является

@1)травма черепа с последующим кровоизлиянием

@2)опухоль турецкого седла

@3)туберкулез

@4) стресс

@5)менингоэнцефалит

 

037.В круг дифференциально-диагностического поиска при церебрально-гипофизарной недостаточности не входит

@1)с неврогенная анорексия

@2)с болезнь Аддисона

@3)с первичный гипотиреоз

@4) эндокринная офтальмопатия

@5)с первичный гипогонадизм

 

038.Для аддисоновой болезни характерны

@1)пигментация

@2)аменорея

@3)похудание

@4)артериальная гипотензия

@5)повышение основного обме­на

@6) верно &1),&3),&4)

 

039.В дифференциально-диагностический поиск при первичном гипокортицизме не входит

@1)гемохроматоз

@2)диффузного токсического зоба

@3)склеродермия

@4)гипотиреоз

@5) хронический энтерит

 

040.При сочетании аддисоновой болезни с язвенной болезнью двенад­цатиперстной кишки предпочтительнее назначение

@1) ДОКСА

@2)дексаметазона

@3)преднизолона

@4)кортизола

 

041.При сочетании аддисоновой болезни с гипертонической болезнью показано назначение

@1)ДОКСА

@2)кортизона

@3)преднизолона

@4) триамсинолона

@5)дексаметазона

 

042.Для первичного альдостеронизма характерны

@1)положительная проба с верошпироном

@2)гиперкалиемия

@3)отсутствие изменений на ЭКГ

@4)гипокалиемия

@5) верно &1),&4)

 

043. Основным фактором успешного лечения пациентов с синдромом диабетической стопы является

@1) терапия антикоагулянтами

@2) терапия антиагрегантами

@3) гипербарическая барооксигенация

@4)нейропротекция

@5 ) оптимальный и стабильный гликемический контроль

 

044.Для адреногенитального синдрома у взрослых женщин не характерно

@1)гермафродитное строение наружных гениталий

@2)изменение кровяного давления

@3)нарушения менструаций (гипоаменореи)

@4) высокорослость

@5)гирсутизм

 

045.Для климактерического периода не характерно развитие

@1)вегетативно-сосудистых нарушений

@2)нейропсихических расстройств

@3) стрептодермии

 

046.Климактерический период не сопровождается развитием

@1)приливов

@2) ознобов с высокой температурой

@3)болей в сердце

@4)чувства нехватки воздуха

@5)диэнцефальных кризов

 

047.Для лечения вегетативно-сосудистых нарушений климактерическо­го периода не применяют

@1)седативных средств

@2)препаратов, снижающих тонус симпатической нервной системы

@3) тиреостатики

@4)малых доз эстрогенов или андрогенов

 

048.При синдроме галактореи-аменореи не наблюдается

@1)гипертрихоз

@2)бесплодие

@3)избыточная масса тела или в похудание

@4)лакторея

@5) претибиальная микседема

049.Развитию ятрогенной галактореи способствует длительное применение

@1) нейролептиков

@2)антибиотиков

@3)сульфаниламидных препаратов

@4)слабительных препаратов

 

050.Для тяжелой формы болезни Иценко - Кушинга не характерно

@1)прогрессирующая мышечная слабость

@2)патологические переломы костей

@3)сердечно-легочная недостаточность

@4)тяжелые психические расстройства

@5) портальная гипертензия

 

051.Для острой недостаточности надпочечников характерно

@1)гипернатриемия

@2)гиперхлоремия

@3) гиперкалиемия

@4)гипермагниемия

 

052.Для синдрома Шерешевского - Тернера характернj

@1)гипогонадизм

@2)опережение костного возраста

@3)соматические нарушения

@4)низкий рост

@5)гирсутизм

@6) верно &1), &3), &4)

 

053.В патогенезе болезни Иценко - Кушинга не играет роли

@1)снижение тормозящего влияния дофаминовых медиаторов

@2) гиперкалиемия

@3)повышение уровня серотонина

@4)повышение уровня АКТГ

@5)повышение уровня кортизола

 

054. Для тяжелой формы болезни Иценко - Кушинга не характерно

@1)прогрессирующая мышечная слабость

@2)патологические переломы костей

@3)сердечно-легочная недостаточность

@4)тяжелые психические расстройства

@5) сохраненный менструальный цикл

 

055.При острой недостаточности коры надпочечников не наблюдается

@1)гипонатриемия

@2)гипохлоремия

@3)гиперкалиемия

@4) гипокалиемия

@5)низкий уровень глюкозы в крови

 

056.Стойкая тахикардия у больных сахарным диа­бетом у типа может являться следствием

@1)анемии

@2)диабетической кардиальной нейропатии

@3)протеинурии

@4)гипtрхолестеринемии

@5) верно &1),&2)

 

057.Для синдрома галактореи-аменореи не характерен следующий симптом

@1)гипертрихоз

@2)бесплодие

@3)избыточная массы тела

@4) повышение артериального давления

@5)лакторея

 

058.Причиной галактореи не может быть

@1) феохромоцитома

@2)синдром персистирующей галактореи-аменореи

@3)тиреотропинома гипофиза

@4)акромегалия

@5)синдром Штейна - Левенталя

 

059. Периоду менопаузы соответствует

@1) нарушение менструального цикла

@2) отсутствие менструаций

@3) нормальный менструальный цикл

 

060.В климактерическом периоде не изменяется секреция

@1) гонадотропинов

@2) эстрогенов

@3) прогестерона

@4) инсулина

 

061.К «органам-мишеням» половых гормонов не относятся

@1) сердечно-сосудистая система

@2) репродуктивные органы

@3) толстый кишечник

@4) костно-мышечная система

 

062.К ранним климактерическим расстройствам относятся

@1) приливы жара и потливость

@2) уретральный синдром

@3) климактерическая кардиомиопатия

 

063.С развитием менопаузы процесс потери костной массы значительно

ускоряется

@1) в первые 5 лет постменопаузы

@2) через 10-15 лет после развития менопаузы

@3) за 1-2 года до менопаузы

 

064.Климактерическая кардиомиопатия патогенетически не связана с

@1) дистрофией миокарда

@2) нейровегетативными нарушениями

@3) электролитными сдвигами

@4) воспалением миокарда

065.Для климактерической кардиомиопатии характерны

@1)сжимающие боли с иррадиацией в левую лопатку и челюсть

@2) колющие боли, уменьшающиеся при физической нагрузке в сочетании с выраженными вегетативно-сосудистыми нарушениями

@3)неопределенные боли по всей грудной клетке

 

066.Немедикаментозные методы лечения (диета, физическая активность) артериальной гипертензии у женщин в климактерический период

@1) не имеют никакого значения

@2 ) важны в стабилизации артериального давления

@3) могут снизить уровень АД на 10-14 мм. рт. ст.

 

067.Заместительная гормональная терапия показана

@1) всем женщинам в климактерическом периоде

@2) при климактерической кардиомиопатии

@3) для лечения вазомоторных расстройств

@4 ) по строгим показаниям (индивидуально) с учетом риска осложнений

@5) с целью профилактики ИБС

 

 

068.Противопоказанием к заместительной гормональной терапии не является

@1) рак молочных желез в анамнезе, в настоящее время или при подозрении на него

@2) эстроген-зависимые злокачественные опухоли

@3) кровотечения из половых путей неясной этиологии

@4) венозная тромбоэмболия в анамнезе или в настоящее время (тромбоз глубоких вен, легочная эмболия)

 

069.Увеличение распространенности остеопороза у женщин происходит в возрасте

@1) 20-30 лет

@2) 30-40 лет

@3) 40-50 лет

@4) 50 лет и старше

 

070.Фактором риска остеопороза с высокой степенью доказательности А не является

@1) возраст старше 65 лет

@2) женский пол

@3) ИМТ < 20 кг/м2 или масса тела < 57 кг

@4) склонность к падениям

@5) семейный анамнез остеопороза

@6) длительная иммобилизация

 

071. «Золотым стандартом» в диагностике остеопороза является

@1) рентгенография

@2)ангиография

@3) денситометрия

@4) компьютерная томография

 

072.FRAX – это

@1) шкала для оценки риска остеопоротических переломов

@2) шкала для оценки риска смерти

@3) шкала для оценки риска возникновения рака молочной железы.

 

073.Наиболее частыми при остеопорозе являются

@1) Переломы позвонков

@2) Переломы бедренной кости

@3) Переломы лучевой кости

 

074.Основное клиническое проявление остеопороза это

@1) боль в метафизарных областях длинных трубчатых костей

@2) боль в позвоночнике, не зависящую от положения тела

@3 ) боль в позвоночнике в положении стоя

 

075.Значением Т-индекса по результатам денситометрии, позволяющим поставить диагноз остеопороз, является

@1) от 1 SD до -1 SD

@2) от -1,1 SD до -2,5 SD

@3) менее -2,5 SD.

@4) менее -4,5 SD.

 

076.Значением Т-индекса по результатам денситометрии, позволяющим поставить диагноз остеопении, является

@1) от 1 SD до -1 SD

@2) от -1,1 SD до -2,5 SD

@3) менее -2,5 SD.

 

077.В программу физических тренировок для профилактики и лечения остеопороза рекомендуется включать

@1) упражнения со сниженной нагрузкой весом тела (плавание)

@2) упражнения с нагрузкой весом тела, силовые упражнения и упражнения на тренировку равновесия

@3) упражнения с динамической нагрузкой

 

 

078. Суточная потребность в кальции и витамине D в пожилом возрасте

@1) 1000 мг Са и 400 ЕД витамина D

@2) 1500 мг Са и 200 ЕД витамина D

@3) 1500 мг Са и 600 ЕД витамина D.

 

079.В понятие «метаболический синдром» не входит

@1)инсулинорезистентность

@2)повышенная масса тела

@3) остеопороз

@4)дислипидемия

@5)нарушения углеводного обмена

 

080.Гирсутизм - это

@1)избыточный рост волос в тех местах, где они растут обычно

@2) избыточный рост волос в тех местах, где они не должны расти

@3)избыточный рост волос на голове

@4)рост плотных кучерявых волосв подмышечных впадинах

 

081.Употребление морской капусты

@1)позволяет

@2) избыточный рост волос в тех местах, гед они не должны расти

@3)избыточный рост волос на голове

@4)рост плотных кучерявых волосв подмышечных впадинах

 

НЕФРОЛОГИЯ

1. Основной функциональной единицей почки является

@1) почечные клубочки

@2) почечные канальцы

@3) приводящие сосуды

@4) отводящие мочевые пути

@5) нефрон

 

2. Для пиелонефрита характерно

@1) умеренная протеинурия

@2) незначительная цилиндрурия

@3) лейкоцитурия

@4)" активные" лейкоциты, определяемые с помощью пробы Штернгеймера - Мальбина

3. При обострении хронического пиелонефрита для мочевого синдрома характерно

@1) отсутствие протеинурии

@2) умеренная протеинурия

@3) высокая протеинурией

@4) массивная протеинурия

 

4. К хронической почечной недостаточности (ХПН) не может привести

@1) хронический гломерулонефрит

@2) очаговый нефрит

@3) туберкулез почек

@4) эссенциальная гипертензия

@5) амилоидоз почек

@6) отравление нефротропными ядами

@7) мочекаменная болезнь

 

5. Нефротический синдром очень редко сопровождается гиперхолестеринемией при

@1) системной красной волчанке

@2) гломерулонефрите

@3) сахарном диабете

@4) туберкулезе

@5) сепсисе

 

6. Острый и хронический пиелонефрит преимущественно

@1) мужская болезнь

@2) женская болезнь

@3) детская болезнь

@4) половые отличия отсутствуют

 

7. Клубочки выделяют

@1) концентрированную мочу

@2) первичную мочу

@3) третичную мочу

 

8. Для острого гломерулонефрита не характерно

@1) увеличение границ сердца влево

@2) увеличение границ сердца вправо

@3) жидкость в полости перикарда

@4) глухие тоны сердца

@5) брадикардия

 

9. Для неосложненного острого пиелонефрита характерно

@1) олигурияя

@2) никтурия

@3) полиурия

@4) поллакиурия

 

10. Для нефротического синдрома характерны

@1) генерализованые отеки

@2) локальные отеки

@3) претибиальная мексидема

 

11. Бессимптомное течение гломерулонефрита

@1) возможно

@2) невозможно

@3) всегда протекает бессимптомно

 

12. Наиболее часто возбудителем хронической инфекции мочевыводящих путей является

@1) стафилококк

@2) стрептококк

@3) эшерихия коли

@4) анаэробная флора

 

13. К ранним признакам азотемии относятся

@1) дуодениты, паротиты

@2) носовые кровотечения

@3) кожные, кишечные геморрагии

 

14. Для нефротического синдрома характерна протеинурия

@1) до 3 г/л в сутки

@2) от 3 до 5 г/л в сутки

@3) от 5 до 10 г/л в сутки

@4) от 10 до 20 г/л в сутки

 

15. Для острого гломерулонефрита не характерна жалоба на

@1) головную боль

@2) одышку

@3) перебои в работе сердца

@4) тяжесть в поясничной области

@5) отеки

 

16. Почечная недостаточность при остром пиелонефрите характеризуется

@1) необратимостью

@2) полной обратимостью на фоне ликвидации воспаления

@3) лишь частичной обратимостью, несмотря на успехи этиотропного лечения

 

17. При ультразвуковом исследовании почек определяется

@1) величина почечного кровотока

@2) величина почечного плазмотока

@3) функция почечных канальцев

@4) особенности строения чашечно-лоханочной системы

@5) уродинамика

 

18. В полиурическую фазу хронического пиелонефрита основными проявлениями сердечной недостаточности являются

@1) падение артериального давления

@2) отеки на лице и руках

@3) одышка

@4) гепатомегалия

@5) рентген-признаки застоя в малом круге кровообращения

19. Показатель клубочковой фильтрации в стадии терминальной уремии соответствует

@1) 80 - 120 мл/мин

@2) 40 мл /мин

@3) до 15 мл/мин

 

20. Молодая женщина через 10 дней после ОРЗ отметила появление болей в пояснице с двух сторон ноющего характера, потемнение мочи и головные боли. Определятся протеинурия 5 г/л, 3 - 4 гиалиновых цилиндра и эритроциты. Имеет место

@1) цистит. Пиелит

@2) острый пиелонефрит

@3) острый гломерулонефрит

@4) мочекаменная болезнь

 

21. Наиболее стойкий показатель при пиелонефрите

@1) протеинурия

@2) лейкоцитрурия

@3) эритроцитурия

@4) цилиндрурия

@5) бактериурия

 

22. Для нефротического синдрома характерно

@1) гиполипидемия

@2) гиперлипидемия

@3) нормальные показатели липидограммы

 

23. Снижение суточного диуреза до 300 - 500 мл наблюдается при

@1) анурии

@2) олигурии

@3) в норме

 

24. Олигурия при остром пиелонефрите отличается от олигурии при гломерулонефрите с ХПН тем, что

@1) удельный вес мочи выше нормы

@2) удельный вес мочи ниже нормы

@3) удельный вес мочи в норме

 

25. Диагноз пиелонефрита при экскреторной урографии доказывают следующие симптомы

@1) деформация чашечно-лоханочной системы

@2) дистопия почек

@3) раздвоение мочеточника

 

26. В случае развития острой почечной недостаточности при нефропатии беременных находят следующие морфологические изменения почек

@1) острый тубулярный некроз

@2) острый тубулярный некроз и острый очаговый кортикальный некроз

@3) острый кортикальный некроз

27. Начальным патогенетическим фактором развития диабетической нефропатии является

@1) потеря зарядо-селективности мембраны почечных клубочков

@2) внутриклубочковая гипертензия

@3) некроз канальцев

@4) микротромбоз в сосудах почечных клубочков

 

28. При развитии почечной недостаточности обратная реабсорбция глюкозы

@1) уменьшается

@2) увеличивается

@3) не изменяется

 

29. При развитии почечной недостаточности обратная реабсорбция глюкозы

@1) уменьшается

@2) увеличивается

@3) не изменяется

 

30. Нарушения уродинамики при беременности начинаются

@1) с 2-3 нед

@2) с 10-12 нед

@3) с 30 нед

 

31. Увеличение диуреза при беременности начинается

@1) в I триместре

@2) во II триместре

@3) в III триместре

@4) в любые сроки

@5) непосредственно перед родами

 

ПУЛЬМОНОЛОГИЯ

1. Ослабление голосового дрожания характерно

@1)для бронхоэктазов

@2) для экссудативного плеврита

@3)для абсцесса легкого в стадии полости

@4)для очаговой пневмонии

@5)для крупозной пневмонии

 

2. Усиление голосового дрожания типично

@1)для гидроторакса

@2 )для абсцесса легкого в стадии полости

@3)для закрытого пневмоторакса

@4)для эмфиземы легких

@5)для бронхиальной астмы

 

3. Установить этиологию плеврита чаще всего помогает 1)исследо­вание плеврального экссудата 2)биопсия плевры 3)изучение гемато­логических показателей 4)исследование мокроты 5)клиническая симп­томатика 6)рентгенологическое исследование органов грудной клетки

@1) верно &1), &2)

@2)верно &1), &5)

@3)верно &2), &4)

@4)верно &1), &3)

@5)верно &1), &6)

 

4. Сухой плеврит не сопровождается

@1)болями в груди

@2)сухим кашлем

@3)потливостью

@4)субфебрилитетом

@5) акроцианозом

 

5. Перкуторно плевральный экссудат определяется при его объеме не менее

@1)50 мл

@2)100 мл

@3) 200 мл

@4)500 мл

6. Геморрагический плевральный экссудат наиболее редко наблюда­ется

@1)при раке легкого

@2) при туберкулезе легкого

@3)при тромбоэмболии легочной артерии

@4)при мезотелиоме плевры

 

7. Очень быстрое повторное накопление жидкости в плевральной по­лости является типичным признаком

@1)хронической недостаточности кровообращения

@2) мезетелиомы плевры

@3)аденокарциномы бронха

@4)туберкулеза легких

@5)системной красной волчанки

 

8. Пациент поступил через 1 час после травмы, полученной в авто­катастрофе. Состояние тяжелое. Тоны сердца не прослушиваются. Пульс - 116 в минуту, АД - 75/40 мм рт. ст. Справа над грудной клеткой – тимпанит, дыхание справа отсутствует. Ваш диагноз

@1)черепномозговая травма

@2)внутриплевральное кровотечение справа

@3) напряженный пневмоторакс справа

@4)инфаркт миокарда

 

9. У пациента на фоне нормального состояния остро развилось стридорозное дыхание. Сознание отсутствует. Выражены симптомы ги­поксии. Наиболее вероятная причина

@1)приступ бронхиальной астмы

@2)острый стенозирующий ларинготрахеит

@3)опухоль гортани или трахеи

@4) инородное тело гортани или трахеи

 

10. Основной рентгенологический симптом пневмоторакса

@1)коллапс легкого

@2) наличие воздуха в плевральной полости

@3)смещение средостения в здоровую сторону

@4)повышение прозрачности легочного поля

 

11. Вскоре после заражения могут развиваться следующие формы ту­беркулеза

@1)туберкулез внутригрудных лимфатических узлов

@2)очаговый, инфильтративный или диссеминированный туберкулез лег­ких

@3)туберкулезный плеврит

@4)каверна

@5 ) верно &1), &2), &3)

 

12. Первыми симптомами митрального стеноза обычно не являются

@1)одышка

@2)приступы удушья

@3)кровохарканье

@4)сердцебиение

@5 )нарушения ритма

 

13. Экспираторный коллапс стенки мембранных бронхов и бронхиол приводит

@1)к появлению сухих хрипов в легких

@2)к возникновению приступов удушья

@3) к развитию центриацинарной эмфиземы и буллезной дистрофии лег­кого

14. Наиболее достоверным признаком, отличающим I стадию астмати­ческого статуса от приступа бронхиальной астмы, является

@1) рефрактерность к b2-агонистам

@2)тяжесть экспираторного удушья

@3)выраженный цианоз

@4)неэффективность внутривенного вливания эуфиллина

 

15. Наиболее достоверным признаком, отличающим ХОБЛ от БА

@1) обратимость бронхообструкции

@2)отсутствие пневмофиброза

@3)начало в молодом возрасте

@4)частота обострений

 

16. Наиболее достоверным клиническим признаком, указывающим на переход астматического статуса из I во II стадию, является

@1)прогрессирование одышки

@2)нарастание цианоза

@3) исчезновение ранее выслушиваемых сухих хрипов в легких

@4)повышение артериального давления

 

17. Наиболее достоверным признаком, указывающим на переход астма­тического статуса из II в III стадию, является

@1)прогрессирование одышки

@2)нарастание цианоза

@3) развитие выраженных психических нарушений

@4)тахикардия с нарушением ритма сердечных сокращений

 

18. К мероприятиям при астматическом статусе не относят

@1)перевод на ИВЛ

@2)применения глюкортикоидов внутрь и внутривенно

@3) использования b2-агонистов

19. Рецидивирующее удушье не наблюдается при

@1)полипах носа и др. ЛОР патологии

@2)опухолях голосовых связок

@3)патологии среднего уха

@4)глаукоме

@5) инородном теле в подсвязочном пространстве

20. Наиболее сходную клиническую картину с бронхоспазмом при бронхиальной астме имеет

@1) удушье при карциноидных опухолях

@2)приступ астмы физического усилия

@3)удушье при отравлении ФОС

@4)бронхоспазм на фоне приема бета- блокаторов

 

21. Поражение альвеолярно- капиллярной мембраны не наблюдается при

@1)синдроме Хамена –Рича

@2)экзогенном аллергическом альвеолите

@3) трахео-бронхиальных дискинезиях

@4)токсическом альволите

 

22. При назначении кортикостероидов (ГКС) пациентам с бронхиальной астмой ориентируются

@1) на тяжесть состояния и степень бронхообструкции

@2) на противовоспалительную силу ГКС

@3)на пол и возраст пациента

@4)на стоимость препарата

@5) верно &1), &2), &3)

 

23. «Паразитарная» астма характеризуется

@1)тяжелым течением

@2) резистентностью к проводимой терапии

@3) спонтанным выздоровлением

@4) верно &1),&2)

 

24. Фатальная астма - это

@1)тяжелое течение астмы

@2) астма, резистентная к проводимой терапии

@3) смерть на фоне удушья

@4) аритмическая смерть на фоне астматического статуса и передозировки бета-миметиками

25. У пациента с бронхиальной астмой симптомы возникают < 1/неделю, показатели функции легких в норме, вариабельность ОФВ1 и ПВС не более 20%. Имеет место

@1) интермиттирующая БА

@2) легкая персистирующая БА

@3) персистирующая БА средней тяжести

@4) тяжелая персистирующая БА

 

26. У пациента с БА симптомы возникают более 1раза в неделю, обострения могут влиять на физическую активность и сон, ОФВ1 или ПСВ ≥80% от должных значений, вариабельность показателей 20 -30%. Имеет место

@1) интермиттирующая БА

@2) легкая персистирующая БА

@3) персистирующая БА средней тяжести

@4) тяжелая персистирующая БА

 

 

27. У пациента с БА симптомы возникают ежедневно, обострения могут влиять на физическую активность и сон, ОФВ1 или ПСВ -60-80% от должных значений, вариабельность показателей в течение суток более 30 %. Имеет место

@1) интермиттирующая БА

@2) легкая персистирующая БА

@3) персистирующая БА средней тяжести

@4) тяжелая персистирующая БА

 

28. У пациента с БА симптомы возникают ежедневно, нарушены физическая активность и сон, ОФВ1 или ПСВ менее 60 % от должных значений. Имеет место

@1) интермиттирующая БА

@2) легкая персистирующая БА

@3) персистирующая БА средней тяжести

@4) тяжелая персистирующая БА

29. В понятие ХОБЛ не входит

@1) хронический обструктивный бронхит

@2) бронхиолит

@3) бронхиальная астма

@4) эмфизема легких

@5) бронхоэктатическая болезнь

 

 

30. Какой временной интервал может считаться причинной связью развития астмы физического усилия

@1) от 0 до 10 мин

@2) от 0 до 1 часа

@3) от 0 до 1 дня

@4) от 0 до 7 дней

 

31. Активная легочная гипертензия не наблюдается при

@1) первичной легочной гипертензии

@2) Тэла

@3) патологии клапана легочной артерии

@4) митральном стенозе

 

32. К атопии не относят

@1)экзогенную бронхиальную астму

@2)атопический дерматит

@3) аутоиммунную гемолитическую анемию

@4)аллергический ринит и конъюнктивит

@5)аллергическую крапивницу

 

33. Эквивалентом термина «немое легкое» за рубежом является

@1) «молчащая грудь»

@2) «арест легкого»

@3) «арест дыхания»

@4) «усталое легкое»

 

34. При наличии у пациента ночных приступов можно говорить о

@1)легкой астме

@2)интермитирующей астмы

@3)астме физического усилия

@4) как минимум астме средней степени тяжести

 

35. Чаще провоцируют приступы астмы физического усилия

@1) бег на длинные дистанции

@2) плавание

@3) бег на лыжах

@4) водное поло

@5) верно &1),&2)

36. Критерием адекватности терапии БА служит

@1) ОФВ за 1 сек

@2)жизненная емкость легких

@3)минутный объем дыхания

@4)индекс Тиффно

 

37. При наличии у пациента ночных и каждодневных приступов при выраженном ограничении физической активности можно говорить о

@1)легкой астме

@2)интермитирующей астмы

@3)астме физического усилия

@4) тяжелой астме

 

38. Причиной «аспириновой» астмы не может быть

@1)глибенкладимд

@2)индометацин

@3) аспирин

@4) реланиум

39. Наиболее оптимальным размер ингаляционных частиц для лечения бронхиальной астмы

@1)5-10 мкм

@2) 2-5 мкм

@3) 0,5- 2,0 мкм

@4) менее 0, 2 мкм

 

40. Антилейкотриеновые препараты при бронхиальной астме

@1) обладают слабым и вариабельным бронходилатирующим эффектом

@2) уменьшают выраженность симптомов, включая кашель

@3) уменьшают активность воспаления в дыхательных путях

@4) используются для купирования приступов бронхиальной астмы

@5) используются при астматическом статусе

@6) верно &1),&2), &3)

 

41. Экстренная трахеостомия не показана

@1)при переломе шейного поз­вонка и параличе межреберных мышц

@2)при бульбарном полиомиелите



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2016-07-22 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: