(ЭНДОКРИНОЛОГИЯ)
001.При недостаточности инсулина наблюдается
@1)гипергликемия
@2) усиление синтеза гликогена
@3)уменьшение синтеза гликогена
@4 ) верно &1), &3), &5)
@5)увеличение образования кетоновых тел
@6)уменьшение образования кетоновых тел
002.Недостаточность инсулина приводит к
@1)гипергликемиии
@2)гиполипопротеинемии
@3)жировой инфильтрации печени
@4)гиперкетонемии
@5)снижению уровня неэтерифицированных жирных кислот
@6) верно &1), &3), &5)
003.Для сахарного диабета I типа нехарактерно наличие
@1)склонности к кетоацидозу
@2)абсолютного дефицита инсулина
@3) высокого уровня С-пептида
@4)генетического дефекта противовирусного иммунитета
@5)деструкции клеток
004.Увеличение размеров печени у больных сахарным диабетом является результатом
@1 )жирового гепатоза
@2)гепатита
@3)цирроза
@4)всего перечисленного
005.Нормальный базальный уровень глюкозы в крови составляет
@1)8.3-10.1 ммоль/л
@2)6.2-9.3 ммоль/л
@3)2.7-5.5 ммоль/л
@4)3.8-6.7 ммоль/л
@5) 3.3-5.5 ммоль/л
006.Максимально допустимый (для здоровых) уровень глюкозы в крови через 2 часа после пероральной нагрузки глюкозой составляет
@1)8.43 ммоль/л
@2)7.22 ммоль/л
@3)9.6 ммоль/л
@4)10.1 ммоль/л
@5) 7.8 ммоль/л
007.Диагноз сахарного диабета 2 типа считается правомочным при выявлении глюкозы цельной капиллярной крови натощак
@1 ) ≥6,1 ммоль/л
@2) ≥7,0 ммоль/л
@3) ≥7,8 ммоль/л 10.1 ммоль/л
@4) ≥10,0 ммоль/л
008.Диагноз нарушений толерантности к углеводам считается правомочным при выявлении глюкозы плазмы венозной крови серез 2 часа после глюкозотолератного теста
@1) ≥6,1 ммоль/л
@2) ≥7,0 ммоль/л
@3) ≥7,8 ммоль/л и ‹ 11,1 ммоль/л
@4) ≥12,0 ммоль/л
|
|
009. При нарушенной гликемии натощак уровень глюкозы крови в ответ на углеводную нагрузку
@1) повышается до патологических значений
@2) соответствует нормальным значениям
@3) резко понижается
010.Сердечно-сосудистые нарушения при сахарном диабете характеризуются
@1)брадикардией
@2)тахикардией
@3) зависимостью частоты пульса от ритма дыхания, физических и эмоциональных нагрузок
@4)ортостатической артериальной гипертензией
@5 ) верно &2), &4)
011.К поражению органов зрения при сахарном диабете не относят @1)диабетическую ретинопатию
@2)блефарит
@3)ячмень
@4)дистрофические изменения роговицы
@5) инородное тело глаза
012.К эффектам инсулина не относится
@1) катаболизма белка
@2)повышения утилизации глюкозы тканями
@3)снижения катаболизма белка
@4) снижения интенсивности распада гликогена в печени
@5) увеличения синтеза ТГ и ЖК
013.Для пролиферативной (III) стадии диабетической ретинопатии малохарактерно
@1)отслойка сетчатки
@2)кровоизлияния в стекловидное тело
@3)неоваскуляризация на диске зрительного нерва
@4) изменений вен
014.Наиболее информативным методом выявления диабетической нефропатии является
@1)общий анализ мочи
@2)пробы Реберга и пробы Зимницкого
@3) тест на микроальбуминурию (МАУ)
@4)пункционная биопсия почки
@5)определение содержания креатинина в крови
015.Нехарактерным для диабетической остаоарторопатии (сустав Шарко) симптомом является
@1)отечность стопы
@2)спонтанные переломы
@3)нарушение походки
@4) выраженная болезненность при переломах
016.Применение сульфаниламидных препаратов у больных сахарным диабетом показано
|
|
@1) при сахарном диабете II типа средней тяжести
@2)при диабетической нефропатии III стадии
@3)при перенесенном гепатите
@4)при диабетической ретинопатии I стадии
017.Абсолютным противопоказаниям для применения сульфаниламидных препаратов у больных с сахарным диабетом 2 типа не является
@1)кетоацидоза
@2)лейкопения, тромбоцитопения
@3)беременность, роды, лактация
@4) инфаркт миокарда
018.Бигуаниды противопоказаны
@1) при сахарном диабете II типа в сочетании с ожирением
@2)при метаболическом синдроме
@3) при хронических заболеваниях, сопровождающихся тканевой гипоксией
@4)при нарушенной гликемии натощак
019.Ожирение является фактором риска
@1)сахарного диабета
@2)артериальной гипертонии
@3)атеорсклероза
@4)псориаза
@5)парадонтоза
@6) верно &1),&2),&4)
020.Развитие ожирения не связано
@1)с частым калорийным питанием
@2) избыточным употреблением растительной пищи
@3)избыточным употреблением углеводов
@4) избыточным употреблением жиров
@5) гиподинамией
021.Токсический зоб у лиц пожилого возраста проявляется
@1)крупным тремором пальцев рук
@2)сердечной декомпенсацией
@3)выраженной офтальмопатией
@4)нефрологическими симптомами
@5)малыми размерами щитовидной железы
@6) верно 1, 2
022.Из перечисленных симптомов для диффузного токсического зоба не характерно
@1)похудание
@2)постоянное сердцебиение
@3)общий гипергидроз
@4) гиперхолестеринемия
@5)дрожание конечностей, мышечная слабость
023.В терапии диффузного токсического зоба не применяются
|
|
@1) верошпирон
@2)мерказолил
@3)глюкокортикоиды
@4)b-адреноблокаторы
024.Основным методом лечения больных с узловым токсическим зобом моложе 30 лет является
@1) оперативное лечение
@2)лечение 131J
@3)лечение мерказолилом
@4)комбинированное лечение мерказолилом и глюкокортикоидами
025. Для аутоиммунного тиреоидита характерно
@1)повышение титра антител к микросомальной фракции клеток щитовидной железы
@2)равномерное включение радиофармпрепарата в ткань щитовидной железы
@3)увеличение шейных лимфатических узлов
@4)повышение температуры тела
@5) верно &1),&2)
026.Для подострого тиреоидита не характерно наличие
@1)выраженного болевого синдрома
@2)лейкоцитоза, увеличения СОЭ
@3)повышения температуры тела
@4) экзофтальма
@5)повышения титра антител к тиреоидным гормонам
027.Наиболее информативным методом диагностики тиреотоксикоза являются
@1)определение белково-связанного йода в крови
@2)определение основного обмена
@3)определение трийодтиронина (Т3)
@4)определение тироксина (Т4)
@5)определение тиреотропного гормона (ТТ4)
@6) верно&3),&4),&5)
028.Тиреотоксическая аденома характеризуется
@1)наличием узлового зоба
@2)эндокринной офтальмопатией
@3)высоким уровнем тиреотропного гормона (ТТ4)
@4)сочетанием с миастенией
@5)снижением уровня ТТГ
@6) верно &1), &5)
029.Для гипотиреоза не характерно
@1)сухость кожных покровов
@2)склонность к запорам
@3)сонливость
@4)брадикардия
@5) потеря массы тела
030.Для лечения гипотиреоза применяют не применяют
@1)тиреоидина
@2) мерказолила
@3)трийодтиронина
@4)тироксина
031.Для диагностики феохромоцитомы не применяют
@1)исследование катехоламинов в суточной моче
@2)МРТ надпочечников
@3)аортографию
@4)исследование катехоламинов в венозной крови
@5) пробу с АКТГ
032.Для болезни Иценко - Кушинга не характерно
@1)истончение конечностей
@2)атрофия мышц ягодичной области
@3)наличие стрий
@4)появление климактерического горбика
@5) выпадение волос на лобке и в подмышечных областях
033.Наиболее информативно при дифференциальной диагностике болезни Иценко - Кушинга и кортикостеромы
@1)определение суточного ритма кортизола
@2)определение суммарного количества 17-кетостероидов в крови
@3)МРТ надпочечников
@4)проба с дексаметазоном
@5)проба с АКТГ
@6) верно &1),&3),&4)
034.Соматотропный гормон не обладает
@1)диабетогенным действием
@2)жиромобилизующим действием
@3)анаболическим действием
@4) катаболическим действием
035.Для активной стадии акромегалии не характерно
@1)нарушение углеводного обмена
@2)повышение уровня соматомедина С в крови
@3)артропатия
@4)гипертрофия мягких тканей
@5) явления паркинсонизма
036.Причиной возникновения церебрально-гипофизарной недостаточности не является
@1)травма черепа с последующим кровоизлиянием
@2)опухоль турецкого седла
@3)туберкулез
@4) стресс
@5)менингоэнцефалит
037.В круг дифференциально-диагностического поиска при церебрально-гипофизарной недостаточности не входит
@1)с неврогенная анорексия
@2)с болезнь Аддисона
@3)с первичный гипотиреоз
@4) эндокринная офтальмопатия
@5)с первичный гипогонадизм
038.Для аддисоновой болезни характерны
@1)пигментация
@2)аменорея
@3)похудание
@4)артериальная гипотензия
@5)повышение основного обмена
@6) верно &1),&3),&4)
039.В дифференциально-диагностический поиск при первичном гипокортицизме не входит
@1)гемохроматоз
@2)диффузного токсического зоба
@3)склеродермия
@4)гипотиреоз
@5) хронический энтерит
040.При сочетании аддисоновой болезни с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки предпочтительнее назначение
@1) ДОКСА
@2)дексаметазона
@3)преднизолона
@4)кортизола
041.При сочетании аддисоновой болезни с гипертонической болезнью показано назначение
@1)ДОКСА
@2)кортизона
@3)преднизолона
@4) триамсинолона
@5)дексаметазона
042.Для первичного альдостеронизма характерны
@1)положительная проба с верошпироном
@2)гиперкалиемия
@3)отсутствие изменений на ЭКГ
@4)гипокалиемия
@5) верно &1),&4)
043. Основным фактором успешного лечения пациентов с синдромом диабетической стопы является
@1) терапия антикоагулянтами
@2) терапия антиагрегантами
@3) гипербарическая барооксигенация
@4)нейропротекция
@5 ) оптимальный и стабильный гликемический контроль
044.Для адреногенитального синдрома у взрослых женщин не характерно
@1)гермафродитное строение наружных гениталий
@2)изменение кровяного давления
@3)нарушения менструаций (гипоаменореи)
@4) высокорослость
@5)гирсутизм
045.Для климактерического периода не характерно развитие
@1)вегетативно-сосудистых нарушений
@2)нейропсихических расстройств
@3) стрептодермии
046.Климактерический период не сопровождается развитием
@1)приливов
@2) ознобов с высокой температурой
@3)болей в сердце
@4)чувства нехватки воздуха
@5)диэнцефальных кризов
047.Для лечения вегетативно-сосудистых нарушений климактерического периода не применяют
@1)седативных средств
@2)препаратов, снижающих тонус симпатической нервной системы
@3) тиреостатики
@4)малых доз эстрогенов или андрогенов
048.При синдроме галактореи-аменореи не наблюдается
@1)гипертрихоз
@2)бесплодие
@3)избыточная масса тела или в похудание
@4)лакторея
@5) претибиальная микседема
049.Развитию ятрогенной галактореи способствует длительное применение
@1) нейролептиков
@2)антибиотиков
@3)сульфаниламидных препаратов
@4)слабительных препаратов
050.Для тяжелой формы болезни Иценко - Кушинга не характерно
@1)прогрессирующая мышечная слабость
@2)патологические переломы костей
@3)сердечно-легочная недостаточность
@4)тяжелые психические расстройства
@5) портальная гипертензия
051.Для острой недостаточности надпочечников характерно
@1)гипернатриемия
@2)гиперхлоремия
@3) гиперкалиемия
@4)гипермагниемия
052.Для синдрома Шерешевского - Тернера характернj
@1)гипогонадизм
@2)опережение костного возраста
@3)соматические нарушения
@4)низкий рост
@5)гирсутизм
@6) верно &1), &3), &4)
053.В патогенезе болезни Иценко - Кушинга не играет роли
@1)снижение тормозящего влияния дофаминовых медиаторов
@2) гиперкалиемия
@3)повышение уровня серотонина
@4)повышение уровня АКТГ
@5)повышение уровня кортизола
054. Для тяжелой формы болезни Иценко - Кушинга не характерно
@1)прогрессирующая мышечная слабость
@2)патологические переломы костей
@3)сердечно-легочная недостаточность
@4)тяжелые психические расстройства
@5) сохраненный менструальный цикл
055.При острой недостаточности коры надпочечников не наблюдается
@1)гипонатриемия
@2)гипохлоремия
@3)гиперкалиемия
@4) гипокалиемия
@5)низкий уровень глюкозы в крови
056.Стойкая тахикардия у больных сахарным диабетом у типа может являться следствием
@1)анемии
@2)диабетической кардиальной нейропатии
@3)протеинурии
@4)гипtрхолестеринемии
@5) верно &1),&2)
057.Для синдрома галактореи-аменореи не характерен следующий симптом
@1)гипертрихоз
@2)бесплодие
@3)избыточная массы тела
@4) повышение артериального давления
@5)лакторея
058.Причиной галактореи не может быть
@1) феохромоцитома
@2)синдром персистирующей галактореи-аменореи
@3)тиреотропинома гипофиза
@4)акромегалия
@5)синдром Штейна - Левенталя
059. Периоду менопаузы соответствует
@1) нарушение менструального цикла
@2) отсутствие менструаций
@3) нормальный менструальный цикл
060.В климактерическом периоде не изменяется секреция
@1) гонадотропинов
@2) эстрогенов
@3) прогестерона
@4) инсулина
061.К «органам-мишеням» половых гормонов не относятся
@1) сердечно-сосудистая система
@2) репродуктивные органы
@3) толстый кишечник
@4) костно-мышечная система
062.К ранним климактерическим расстройствам относятся
@1) приливы жара и потливость
@2) уретральный синдром
@3) климактерическая кардиомиопатия
063.С развитием менопаузы процесс потери костной массы значительно
ускоряется
@1) в первые 5 лет постменопаузы
@2) через 10-15 лет после развития менопаузы
@3) за 1-2 года до менопаузы
064.Климактерическая кардиомиопатия патогенетически не связана с
@1) дистрофией миокарда
@2) нейровегетативными нарушениями
@3) электролитными сдвигами
@4) воспалением миокарда
065.Для климактерической кардиомиопатии характерны
@1)сжимающие боли с иррадиацией в левую лопатку и челюсть
@2) колющие боли, уменьшающиеся при физической нагрузке в сочетании с выраженными вегетативно-сосудистыми нарушениями
@3)неопределенные боли по всей грудной клетке
066.Немедикаментозные методы лечения (диета, физическая активность) артериальной гипертензии у женщин в климактерический период
@1) не имеют никакого значения
@2 ) важны в стабилизации артериального давления
@3) могут снизить уровень АД на 10-14 мм. рт. ст.
067.Заместительная гормональная терапия показана
@1) всем женщинам в климактерическом периоде
@2) при климактерической кардиомиопатии
@3) для лечения вазомоторных расстройств
@4 ) по строгим показаниям (индивидуально) с учетом риска осложнений
@5) с целью профилактики ИБС
068.Противопоказанием к заместительной гормональной терапии не является
@1) рак молочных желез в анамнезе, в настоящее время или при подозрении на него
@2) эстроген-зависимые злокачественные опухоли
@3) кровотечения из половых путей неясной этиологии
@4) венозная тромбоэмболия в анамнезе или в настоящее время (тромбоз глубоких вен, легочная эмболия)
069.Увеличение распространенности остеопороза у женщин происходит в возрасте
@1) 20-30 лет
@2) 30-40 лет
@3) 40-50 лет
@4) 50 лет и старше
070.Фактором риска остеопороза с высокой степенью доказательности А не является
@1) возраст старше 65 лет
@2) женский пол
@3) ИМТ < 20 кг/м2 или масса тела < 57 кг
@4) склонность к падениям
@5) семейный анамнез остеопороза
@6) длительная иммобилизация
071. «Золотым стандартом» в диагностике остеопороза является
@1) рентгенография
@2)ангиография
@3) денситометрия
@4) компьютерная томография
072.FRAX – это
@1) шкала для оценки риска остеопоротических переломов
@2) шкала для оценки риска смерти
@3) шкала для оценки риска возникновения рака молочной железы.
073.Наиболее частыми при остеопорозе являются
@1) Переломы позвонков
@2) Переломы бедренной кости
@3) Переломы лучевой кости
074.Основное клиническое проявление остеопороза это
@1) боль в метафизарных областях длинных трубчатых костей
@2) боль в позвоночнике, не зависящую от положения тела
@3 ) боль в позвоночнике в положении стоя
075.Значением Т-индекса по результатам денситометрии, позволяющим поставить диагноз остеопороз, является
@1) от 1 SD до -1 SD
@2) от -1,1 SD до -2,5 SD
@3) менее -2,5 SD.
@4) менее -4,5 SD.
076.Значением Т-индекса по результатам денситометрии, позволяющим поставить диагноз остеопении, является
@1) от 1 SD до -1 SD
@2) от -1,1 SD до -2,5 SD
@3) менее -2,5 SD.
077.В программу физических тренировок для профилактики и лечения остеопороза рекомендуется включать
@1) упражнения со сниженной нагрузкой весом тела (плавание)
@2) упражнения с нагрузкой весом тела, силовые упражнения и упражнения на тренировку равновесия
@3) упражнения с динамической нагрузкой
078. Суточная потребность в кальции и витамине D в пожилом возрасте
@1) 1000 мг Са и 400 ЕД витамина D
@2) 1500 мг Са и 200 ЕД витамина D
@3) 1500 мг Са и 600 ЕД витамина D.
079.В понятие «метаболический синдром» не входит
@1)инсулинорезистентность
@2)повышенная масса тела
@3) остеопороз
@4)дислипидемия
@5)нарушения углеводного обмена
080.Гирсутизм - это
@1)избыточный рост волос в тех местах, где они растут обычно
@2) избыточный рост волос в тех местах, где они не должны расти
@3)избыточный рост волос на голове
@4)рост плотных кучерявых волосв подмышечных впадинах
081.Употребление морской капусты
@1)позволяет
@2) избыточный рост волос в тех местах, гед они не должны расти
@3)избыточный рост волос на голове
@4)рост плотных кучерявых волосв подмышечных впадинах
НЕФРОЛОГИЯ
1. Основной функциональной единицей почки является
@1) почечные клубочки
@2) почечные канальцы
@3) приводящие сосуды
@4) отводящие мочевые пути
@5) нефрон
2. Для пиелонефрита характерно
@1) умеренная протеинурия
@2) незначительная цилиндрурия
@3) лейкоцитурия
@4)" активные" лейкоциты, определяемые с помощью пробы Штернгеймера - Мальбина
3. При обострении хронического пиелонефрита для мочевого синдрома характерно
@1) отсутствие протеинурии
@2) умеренная протеинурия
@3) высокая протеинурией
@4) массивная протеинурия
4. К хронической почечной недостаточности (ХПН) не может привести
@1) хронический гломерулонефрит
@2) очаговый нефрит
@3) туберкулез почек
@4) эссенциальная гипертензия
@5) амилоидоз почек
@6) отравление нефротропными ядами
@7) мочекаменная болезнь
5. Нефротический синдром очень редко сопровождается гиперхолестеринемией при
@1) системной красной волчанке
@2) гломерулонефрите
@3) сахарном диабете
@4) туберкулезе
@5) сепсисе
6. Острый и хронический пиелонефрит преимущественно
@1) мужская болезнь
@2) женская болезнь
@3) детская болезнь
@4) половые отличия отсутствуют
7. Клубочки выделяют
@1) концентрированную мочу
@2) первичную мочу
@3) третичную мочу
8. Для острого гломерулонефрита не характерно
@1) увеличение границ сердца влево
@2) увеличение границ сердца вправо
@3) жидкость в полости перикарда
@4) глухие тоны сердца
@5) брадикардия
9. Для неосложненного острого пиелонефрита характерно
@1) олигурияя
@2) никтурия
@3) полиурия
@4) поллакиурия
10. Для нефротического синдрома характерны
@1) генерализованые отеки
@2) локальные отеки
@3) претибиальная мексидема
11. Бессимптомное течение гломерулонефрита
@1) возможно
@2) невозможно
@3) всегда протекает бессимптомно
12. Наиболее часто возбудителем хронической инфекции мочевыводящих путей является
@1) стафилококк
@2) стрептококк
@3) эшерихия коли
@4) анаэробная флора
13. К ранним признакам азотемии относятся
@1) дуодениты, паротиты
@2) носовые кровотечения
@3) кожные, кишечные геморрагии
14. Для нефротического синдрома характерна протеинурия
@1) до 3 г/л в сутки
@2) от 3 до 5 г/л в сутки
@3) от 5 до 10 г/л в сутки
@4) от 10 до 20 г/л в сутки
15. Для острого гломерулонефрита не характерна жалоба на
@1) головную боль
@2) одышку
@3) перебои в работе сердца
@4) тяжесть в поясничной области
@5) отеки
16. Почечная недостаточность при остром пиелонефрите характеризуется
@1) необратимостью
@2) полной обратимостью на фоне ликвидации воспаления
@3) лишь частичной обратимостью, несмотря на успехи этиотропного лечения
17. При ультразвуковом исследовании почек определяется
@1) величина почечного кровотока
@2) величина почечного плазмотока
@3) функция почечных канальцев
@4) особенности строения чашечно-лоханочной системы
@5) уродинамика
18. В полиурическую фазу хронического пиелонефрита основными проявлениями сердечной недостаточности являются
@1) падение артериального давления
@2) отеки на лице и руках
@3) одышка
@4) гепатомегалия
@5) рентген-признаки застоя в малом круге кровообращения
19. Показатель клубочковой фильтрации в стадии терминальной уремии соответствует
@1) 80 - 120 мл/мин
@2) 40 мл /мин
@3) до 15 мл/мин
20. Молодая женщина через 10 дней после ОРЗ отметила появление болей в пояснице с двух сторон ноющего характера, потемнение мочи и головные боли. Определятся протеинурия 5 г/л, 3 - 4 гиалиновых цилиндра и эритроциты. Имеет место
@1) цистит. Пиелит
@2) острый пиелонефрит
@3) острый гломерулонефрит
@4) мочекаменная болезнь
21. Наиболее стойкий показатель при пиелонефрите
@1) протеинурия
@2) лейкоцитрурия
@3) эритроцитурия
@4) цилиндрурия
@5) бактериурия
22. Для нефротического синдрома характерно
@1) гиполипидемия
@2) гиперлипидемия
@3) нормальные показатели липидограммы
23. Снижение суточного диуреза до 300 - 500 мл наблюдается при
@1) анурии
@2) олигурии
@3) в норме
24. Олигурия при остром пиелонефрите отличается от олигурии при гломерулонефрите с ХПН тем, что
@1) удельный вес мочи выше нормы
@2) удельный вес мочи ниже нормы
@3) удельный вес мочи в норме
25. Диагноз пиелонефрита при экскреторной урографии доказывают следующие симптомы
@1) деформация чашечно-лоханочной системы
@2) дистопия почек
@3) раздвоение мочеточника
26. В случае развития острой почечной недостаточности при нефропатии беременных находят следующие морфологические изменения почек
@1) острый тубулярный некроз
@2) острый тубулярный некроз и острый очаговый кортикальный некроз
@3) острый кортикальный некроз
27. Начальным патогенетическим фактором развития диабетической нефропатии является
@1) потеря зарядо-селективности мембраны почечных клубочков
@2) внутриклубочковая гипертензия
@3) некроз канальцев
@4) микротромбоз в сосудах почечных клубочков
28. При развитии почечной недостаточности обратная реабсорбция глюкозы
@1) уменьшается
@2) увеличивается
@3) не изменяется
29. При развитии почечной недостаточности обратная реабсорбция глюкозы
@1) уменьшается
@2) увеличивается
@3) не изменяется
30. Нарушения уродинамики при беременности начинаются
@1) с 2-3 нед
@2) с 10-12 нед
@3) с 30 нед
31. Увеличение диуреза при беременности начинается
@1) в I триместре
@2) во II триместре
@3) в III триместре
@4) в любые сроки
@5) непосредственно перед родами
ПУЛЬМОНОЛОГИЯ
1. Ослабление голосового дрожания характерно
@1)для бронхоэктазов
@2) для экссудативного плеврита
@3)для абсцесса легкого в стадии полости
@4)для очаговой пневмонии
@5)для крупозной пневмонии
2. Усиление голосового дрожания типично
@1)для гидроторакса
@2 )для абсцесса легкого в стадии полости
@3)для закрытого пневмоторакса
@4)для эмфиземы легких
@5)для бронхиальной астмы
3. Установить этиологию плеврита чаще всего помогает 1)исследование плеврального экссудата 2)биопсия плевры 3)изучение гематологических показателей 4)исследование мокроты 5)клиническая симптоматика 6)рентгенологическое исследование органов грудной клетки
@1) верно &1), &2)
@2)верно &1), &5)
@3)верно &2), &4)
@4)верно &1), &3)
@5)верно &1), &6)
4. Сухой плеврит не сопровождается
@1)болями в груди
@2)сухим кашлем
@3)потливостью
@4)субфебрилитетом
@5) акроцианозом
5. Перкуторно плевральный экссудат определяется при его объеме не менее
@1)50 мл
@2)100 мл
@3) 200 мл
@4)500 мл
6. Геморрагический плевральный экссудат наиболее редко наблюдается
@1)при раке легкого
@2) при туберкулезе легкого
@3)при тромбоэмболии легочной артерии
@4)при мезотелиоме плевры
7. Очень быстрое повторное накопление жидкости в плевральной полости является типичным признаком
@1)хронической недостаточности кровообращения
@2) мезетелиомы плевры
@3)аденокарциномы бронха
@4)туберкулеза легких
@5)системной красной волчанки
8. Пациент поступил через 1 час после травмы, полученной в автокатастрофе. Состояние тяжелое. Тоны сердца не прослушиваются. Пульс - 116 в минуту, АД - 75/40 мм рт. ст. Справа над грудной клеткой – тимпанит, дыхание справа отсутствует. Ваш диагноз
@1)черепномозговая травма
@2)внутриплевральное кровотечение справа
@3) напряженный пневмоторакс справа
@4)инфаркт миокарда
9. У пациента на фоне нормального состояния остро развилось стридорозное дыхание. Сознание отсутствует. Выражены симптомы гипоксии. Наиболее вероятная причина
@1)приступ бронхиальной астмы
@2)острый стенозирующий ларинготрахеит
@3)опухоль гортани или трахеи
@4) инородное тело гортани или трахеи
10. Основной рентгенологический симптом пневмоторакса
@1)коллапс легкого
@2) наличие воздуха в плевральной полости
@3)смещение средостения в здоровую сторону
@4)повышение прозрачности легочного поля
11. Вскоре после заражения могут развиваться следующие формы туберкулеза
@1)туберкулез внутригрудных лимфатических узлов
@2)очаговый, инфильтративный или диссеминированный туберкулез легких
@3)туберкулезный плеврит
@4)каверна
@5 ) верно &1), &2), &3)
12. Первыми симптомами митрального стеноза обычно не являются
@1)одышка
@2)приступы удушья
@3)кровохарканье
@4)сердцебиение
@5 )нарушения ритма
13. Экспираторный коллапс стенки мембранных бронхов и бронхиол приводит
@1)к появлению сухих хрипов в легких
@2)к возникновению приступов удушья
@3) к развитию центриацинарной эмфиземы и буллезной дистрофии легкого
14. Наиболее достоверным признаком, отличающим I стадию астматического статуса от приступа бронхиальной астмы, является
@1) рефрактерность к b2-агонистам
@2)тяжесть экспираторного удушья
@3)выраженный цианоз
@4)неэффективность внутривенного вливания эуфиллина
15. Наиболее достоверным признаком, отличающим ХОБЛ от БА
@1) обратимость бронхообструкции
@2)отсутствие пневмофиброза
@3)начало в молодом возрасте
@4)частота обострений
16. Наиболее достоверным клиническим признаком, указывающим на переход астматического статуса из I во II стадию, является
@1)прогрессирование одышки
@2)нарастание цианоза
@3) исчезновение ранее выслушиваемых сухих хрипов в легких
@4)повышение артериального давления
17. Наиболее достоверным признаком, указывающим на переход астматического статуса из II в III стадию, является
@1)прогрессирование одышки
@2)нарастание цианоза
@3) развитие выраженных психических нарушений
@4)тахикардия с нарушением ритма сердечных сокращений
18. К мероприятиям при астматическом статусе не относят
@1)перевод на ИВЛ
@2)применения глюкортикоидов внутрь и внутривенно
@3) использования b2-агонистов
19. Рецидивирующее удушье не наблюдается при
@1)полипах носа и др. ЛОР патологии
@2)опухолях голосовых связок
@3)патологии среднего уха
@4)глаукоме
@5) инородном теле в подсвязочном пространстве
20. Наиболее сходную клиническую картину с бронхоспазмом при бронхиальной астме имеет
@1) удушье при карциноидных опухолях
@2)приступ астмы физического усилия
@3)удушье при отравлении ФОС
@4)бронхоспазм на фоне приема бета- блокаторов
21. Поражение альвеолярно- капиллярной мембраны не наблюдается при
@1)синдроме Хамена –Рича
@2)экзогенном аллергическом альвеолите
@3) трахео-бронхиальных дискинезиях
@4)токсическом альволите
22. При назначении кортикостероидов (ГКС) пациентам с бронхиальной астмой ориентируются
@1) на тяжесть состояния и степень бронхообструкции
@2) на противовоспалительную силу ГКС
@3)на пол и возраст пациента
@4)на стоимость препарата
@5) верно &1), &2), &3)
23. «Паразитарная» астма характеризуется
@1)тяжелым течением
@2) резистентностью к проводимой терапии
@3) спонтанным выздоровлением
@4) верно &1),&2)
24. Фатальная астма - это
@1)тяжелое течение астмы
@2) астма, резистентная к проводимой терапии
@3) смерть на фоне удушья
@4) аритмическая смерть на фоне астматического статуса и передозировки бета-миметиками
25. У пациента с бронхиальной астмой симптомы возникают < 1/неделю, показатели функции легких в норме, вариабельность ОФВ1 и ПВС не более 20%. Имеет место
@1) интермиттирующая БА
@2) легкая персистирующая БА
@3) персистирующая БА средней тяжести
@4) тяжелая персистирующая БА
26. У пациента с БА симптомы возникают более 1раза в неделю, обострения могут влиять на физическую активность и сон, ОФВ1 или ПСВ ≥80% от должных значений, вариабельность показателей 20 -30%. Имеет место
@1) интермиттирующая БА
@2) легкая персистирующая БА
@3) персистирующая БА средней тяжести
@4) тяжелая персистирующая БА
27. У пациента с БА симптомы возникают ежедневно, обострения могут влиять на физическую активность и сон, ОФВ1 или ПСВ -60-80% от должных значений, вариабельность показателей в течение суток более 30 %. Имеет место
@1) интермиттирующая БА
@2) легкая персистирующая БА
@3) персистирующая БА средней тяжести
@4) тяжелая персистирующая БА
28. У пациента с БА симптомы возникают ежедневно, нарушены физическая активность и сон, ОФВ1 или ПСВ менее 60 % от должных значений. Имеет место
@1) интермиттирующая БА
@2) легкая персистирующая БА
@3) персистирующая БА средней тяжести
@4) тяжелая персистирующая БА
29. В понятие ХОБЛ не входит
@1) хронический обструктивный бронхит
@2) бронхиолит
@3) бронхиальная астма
@4) эмфизема легких
@5) бронхоэктатическая болезнь
30. Какой временной интервал может считаться причинной связью развития астмы физического усилия
@1) от 0 до 10 мин
@2) от 0 до 1 часа
@3) от 0 до 1 дня
@4) от 0 до 7 дней
31. Активная легочная гипертензия не наблюдается при
@1) первичной легочной гипертензии
@2) Тэла
@3) патологии клапана легочной артерии
@4) митральном стенозе
32. К атопии не относят
@1)экзогенную бронхиальную астму
@2)атопический дерматит
@3) аутоиммунную гемолитическую анемию
@4)аллергический ринит и конъюнктивит
@5)аллергическую крапивницу
33. Эквивалентом термина «немое легкое» за рубежом является
@1) «молчащая грудь»
@2) «арест легкого»
@3) «арест дыхания»
@4) «усталое легкое»
34. При наличии у пациента ночных приступов можно говорить о
@1)легкой астме
@2)интермитирующей астмы
@3)астме физического усилия
@4) как минимум астме средней степени тяжести
35. Чаще провоцируют приступы астмы физического усилия
@1) бег на длинные дистанции
@2) плавание
@3) бег на лыжах
@4) водное поло
@5) верно &1),&2)
36. Критерием адекватности терапии БА служит
@1) ОФВ за 1 сек
@2)жизненная емкость легких
@3)минутный объем дыхания
@4)индекс Тиффно
37. При наличии у пациента ночных и каждодневных приступов при выраженном ограничении физической активности можно говорить о
@1)легкой астме
@2)интермитирующей астмы
@3)астме физического усилия
@4) тяжелой астме
38. Причиной «аспириновой» астмы не может быть
@1)глибенкладимд
@2)индометацин
@3) аспирин
@4) реланиум
39. Наиболее оптимальным размер ингаляционных частиц для лечения бронхиальной астмы
@1)5-10 мкм
@2) 2-5 мкм
@3) 0,5- 2,0 мкм
@4) менее 0, 2 мкм
40. Антилейкотриеновые препараты при бронхиальной астме
@1) обладают слабым и вариабельным бронходилатирующим эффектом
@2) уменьшают выраженность симптомов, включая кашель
@3) уменьшают активность воспаления в дыхательных путях
@4) используются для купирования приступов бронхиальной астмы
@5) используются при астматическом статусе
@6) верно &1),&2), &3)
41. Экстренная трахеостомия не показана
@1)при переломе шейного позвонка и параличе межреберных мышц