31. Непосредственной причиной развития инфаркта миокарда является
@1) фибрилляция желудочков
@2) хроническая сердечная недостаточность
@3) тромбоз коронарной артерии
@4) наличие атеросклеротической бляшки в стволе коронарной артерии
@5) повышенное физическое и эмоциональное перенапряжение
32. Хирургический метод лечения ОКС, такой как баллонная коронарная ангиопластика, показан
@1) всем больным с прогрессирующей стенокардией
@2) всем больным моложе 75 лет
@3) больным с многососудистым поражением коронарного русла
@4) больным, не имеющим болевого синдрома на момент вмешательства
@5) больным, при АД не ниже 120/80 мм рт ст
33. Хирургический метод лечения ОКС, такой как аортокорарное шунтирование, показан
@1) всем больным с прогрессирующей стенокардией
@2) всем больным моложе 75 лет
@3) больным с многососудистым поражением коронарного русла
@4) больным, не имеющим болевого синдрома на момент вмешательства
@5 ) при отсутствии материалов для выполнения коронарной ангиопластики
34. Диагноз инфаркта миокарда позволяет поставить повышение активности в плазме
@1) креатинфосфокиназы
@2) тропонина
@3) ЛДГ-1
@4) ЛДГ-5
@5) АСТ
@6) АЛТ
35. Возникновение острой блокады ветвей пучка Гиса у пациента с ИБС
@1) чаще наблюдается при переднем инфаркте миокарда
@2) чаще наблюдается при заднем инфаркте миокарда
@3) говорит о необходимости назначения антиаритмических препаратов
@4) является показанием для постановки временного кардиостимулятора
@5) не влияет на прогноз заболевания
36. Коронарная реваскуляризация пациенту с острым инфарктом миокарда показана
@1) после проведения тромболитической терапии
@2) после стабилизации гемодинамики
@3) больным, у которых прошло не менее 6 часов от начала заболевания
@4) больным, не имеющим болевого синдрома на момент вмешательства
@5) больным, при установлении диагноза ОКС
37. Рецидивирующий инфаркт миокарда развивается
@1) в течение 72 часов после первого инфаркта
@2) от 72 часов до 8 недель после первого инфаркта
@3) в течение первого полугодия после инфаркта
38. Длительность болей в области сердца не превышает 30 минут при
@1) синдроме Титце
@2) стенокардии напряжения
@3) синдроме лестничной мышцы
@4) остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника
@5) добавочном шейном ребре
@6) инфаркте миокарда
39. Не относятся к нестабильной стенокардии
@1) впервые возникшая стенокардия
@2) прогрессирующая стенокардия с нарастанием частоты, интенсивности и продолжительности приступов
@3 ) стенокардия покоя
@4) стенокардия, резвившаяся в течение 1-3 месяцев после успешной баллонной коронарной ангиопластики или операции аорто-коронарного шунтирования
40. В основе патогенетического лечения острого инфаркта миокарда лежит
@1) раннее назначение двойной антитромбоцитарной терапии
@2) раннее назначение антикоагулянтной терапии
@3) раннее назначение гиполидемической терапии
@4) раннее восстановление коронарного кровотока
@5) раннее назначение нитратов
41. Наиболее вероятной причиной резистентной артериальной гипертензии у пациентов юношеского возраста является
@1) гипертоническая болезнь
@2) стеноз почечной артерии
@3) феохромоцитома
@4) коарктация аорты
@5) синдром Кушинга
42. Медикаментозная терапия пациенту с артериальной гипертонией назначается в зависимости от
@1) уровня артериального давления
@2) поражения органов-мишеней
@3) наличия ассоциированных клинических состояний
@4) от степени сердечно-сосудистого риска
43. На старте пациенту с артериальной гипертонией должно быть назначено 2 гипотензивных препарата, если
@1) он относится к группе высокого риска
@2) если ему не помогает монотерапия одним препаратом
@3) при наличии микроальбуминурии
44. К основным классам гипотензивных препаратов не относится
@1)амлодипин
@2)веропамил
@3)периндопил
@4)телмисартан
@5) физиотенз
@6)бисопролол
45. Нерациональной антигипертензивной комбинацией является
@1) иАПФ+ АРАII
@2) иАПФ+аСА
@3) иАПФ+ диуретик
@4) АРА II+ диуретик
@5) АРА II + аСА
46. Пациенту с метаболическим синдромом не может быть рекомендована комбинация
@1) бета-адреноблокатор + диуретик
@2) иАПФ+аСА
@3) иАПФ+ диуретик
@4) АРА II+ диуретик
@5) АРА II + аСА
47. К факторам риска у пациентов с гипертонической болезнью не относят
@1) абдоминальное ожирение
@2) возраст
@3) пол
@4) язвенная болезнь желудка
@5) наследственная предрасположенность
48. Пациенту с сахарным диабетом не может быть рекомендована комбинация
@1) бисопролол+ГХТ
@2) периндоприл+амлодипин
@3) лизиноприл + ГХТ
@4) телмисартан+ГХТ
@5) валсартан+амлодипин
49. К дополнительным гипотензивным препаратам не относят
@1) расилез
@2) верапамил
@3) празозин
@4) физиотенз
@5)доксазазин
50. К симптоматическим артериальным гипертензиям не относят
@1) систолическую артериальную гипертензию у пожилых
@2) гипертензию при болезни Такаясу
@3) гипертензию при болезни Конна
@4) гипертензию при коарктации аорты
@5) гипертензию при волчаночном нефрите
51. Кардиомиопатия это
@1) группа ревматических болезней
@2) группа пороков развития сердца и сосудов
@3 ) группа заболеваний некоронарогенного и неревматического происхождения
@4) группа заболеваний с первичными дистрофическими изменениями миокарда
@5) группа заболеваний известной этиологии
52. Дилатационная кардиомиопатия характеризуется расширением
@1) левого желудочка
@2) левого предсердия
@3) правого желудочка
@4) правого предсердия
@5) всех камер сердца
53.При гипертрофической кардиомиопатии имеются следующие особенности аускультативной картины
@1) систолический шум "изгнания" на верхушке и в точке Боткина
@2) диастолический шум вдоль левого края грудины
@3) ослабление II тона над аортой
@4) систолический шум над сонными артериями
@5) акцент II тона над аортой
54. Наиболее вероятная причина смерти больных с гипертрофической кардиомиопатией
@1 ) внезапная смерть вследствие нарушений ритма
@2) инфаркт миокарда.
@3) тромбоэмболия легочной артерии.
@4) прогрессирующая недостаточность кровообращения.
@5) острое нарушение мозгового кровообращения.
55. Наиболее универсальным антиаритмическим препаратом у больных дилатационной кардиомиопатией является
@1) кордарон
@2) бисопролол
@3) этацизин
@4) новокаинамид
@5) пропафенон
56. Наиболее часто миокардит является следствием
@1) наследственных факторов
@2) перенесенной вирусной инфекции
@3) лекарственных воздействий
@4) токсико-алиментарного фактора
@5) аутоиммунного поражения неясной этиологии
57. Наиболее частым осложнением миокардита является
@1) полная атриовентрикулярная блокада
@2) острый инфаркт миокарда
@3) сердечная недостаточность
@4) желудочковая пароксизмальная тахикардия
@5) коллапс
58. Доказать наличие воспалительных изменений в миокарде можно с помощью
@1) коронарографии
@2) радионуклидной вентрикулографии
@3) сцинтиграфии миокарда с таллием 201
@4) биопсии миокарда
@5) эхокардиографии
59. Аускультативная симптоматика миокардита включает в себя
@1) систолический "шум изгнания" во втором межреберье справа от грудины
@2) звучность тонов
@3) тон "открытия" митрального клапана
@4) протодиастолический ритм галопа
@5) акцент II тона над аортой
60. Глюкокортикоиды при лечении миокардитов
@1) назначают во всех случаях аутоиммунных и аллергических миокардитов
@2) противопоказаны
@3) назначают в острый период заболевания
@4) назначают при наличии жидкости в перикарде
@5) назначают при вирусных миокардитах
61. При грибковом инфекционном эндокардите в отличие от бактериального чаще наблюдаются тромбоэмболии в крупные артерии
@1) мозга
@2) сердца
@3) почек
@4) нижних конечностей
@5) селезенки
62. Наибольший риск вторичного инфекционного эндокардита имеет место при следующем врожденном пороке
@1) дефекте межпредсердной перегородки
@2 ) дефекте межжелудочковой перегородки
@3) пульмональном стенозе
@4) пролапсе митрального клапана I степени
@5) синдроме Марфана
63. Вероятность тромбоэмболии мозговых сосудов наиболее высока
@1) при бородавчатых (ревматических) вегетациях митрального клапана
@2 ) при вегетациях на митральном клапане при инфекционном эндокардите
@3) при изъязвлении атеросклеротических бляшек в аорте
@4) при вегетациях на трикуспидальном клапане при инфекционном эндокардите
@5) при тромбофлебите нижних конечностей
64. Наиболее информативным лабораторным тестом, подтверждающим диагноз инфекционного эндокардита, является
@1) резкое ускорение СОЭ
@2) анемия
@3) нейтрофильный лейкоцитоз
@4) лейкопения
@5) высевание возбудителя в культуре крови
65. Условно-патогенная флора в качестве возбудителя инфекционного эндокардита чаще высевается у больных
@1) имеющих врожденный или приобретенный порок сердца
@2) не имеющих порока сердца.
@3) перенесших нарушение мозгового кровообращения.
@4) пожилого возраста.
@5) страдающих сахарным диабетом
66. Инфекционный эндокардит с локализацией на трикуспидальном клапане наиболее часто развивается
@1) у больных, находящихся на хроническом гемодиализе
@2) после операций на полости рта
@3) после эндоскопических исследований
@4) у наркоманов, пользующихся внутривенными наркотиками
@5) у больных сахарным диабетом
67. Наиболее стойкий признак инфекционного эндокардита
@1) лихорадка
@2) потеря в весе
@3) слабость
@4) спленомегалия
@5) анемия
68. В диагностике инфекционного эндокардита у больного с пороком сердца важную роль играет наличие
@1) гепатомегалии
@2) новых шумов над областью сердца
@3) увеличения селезенки
@4) "митрального румянца"
@5) застойного бронхита
69. Наиболее часто инфекционный эндокардит вызывается
@1) зеленящим стрептококком
@2) грибковой флорой
@3) бета-гемолитическим стрептококком
@4) золотистым стафилококком
@5) кишечной палочкой
70. Основные препараты для лечения инфекционного эндокардита
@1 ) антибиотики в больших дозах
@2) малые и средние дозы антибиотиков
@3) нестероидные противовоспалительные препараты
@4) метаболические препараты
@5) глюкокортикоиды
71. Наиболее информативным методом диагностики дополнительных путей проведения в миокарде является
@1) электрофизиологическое исследование
@2) поверхностная электрокардиография
@3) пищеводное отведение электрокардиограммы
@4) внутрипредсердное отведение электрокардиограммы
@5) эпикардиальное отведение электрокардиограммы
72. Проведение через атриовентрикулярное соединение улучшают
@1) верапамил
@2 ) атропин
@3) анаприлин
@4) панангин
@5) дигоксин
73. Атриовентрикулярная блокада I степени характеризуется
@1) увеличением интервала P-Q более 0,21 сек.
@2) постепенным увеличением интервала P-Q в последующих циклах и периодическим исчезновением зубца Р
@3) нормальным интервалом P-Q и периодическим исчезновением комплекса QRS
@4) нормальным интервалом P-Q и периодическим исчезновением зубца Р
@5) постепенным увеличением интервала P-Q в последующих циклах и периодическим исчезновением комплекса QRS
74. При брадикардии соответствующей АВ блокаде II ст. применяют
@1) лидокаин
@2) преднизолон
@3) атропин
@4) аймалин
@5) пропранолол
75. Полную поперечную АВ блокаду диагностируют по ЭКГ на основании
@1) независимой деятельности предсердий и желудочков
@2) увеличения интервала P-Q
@3) увеличения интервала Q-T
@4) отсутствия зубцов Р
@5) широких комплексов QRS
76. При синдроме Морганьи-Адамса-Стокса лечение начинают с
@1) наружного массажа сердца
@2) введения атропина сульфата
@3) введения преднизолона
@4) введения изадрина
@5) имплантации искусственного водителя ритма
77. Причиной синдрома Морганьи-Адамса-Стокса чаще всего является
@1) полная АВ блокада (III степени)
@2) блокада левой ножки пучка Гиса
@3) блокада правой ножки пучка Гиса
@4) АВ блокада I степени
@5) респираторный ацидоз
78. Атропин при синдроме слабости синусового узла
@1) вызывает синусовую тахикардию
@2) вызывает желудочковые экстрасистолы
@3) становится причиной пароксизма мерцания предсердий
@4) не влияет на сердечный ритм
@5) вызывает синусовую брадикардию
79. При синдроме синусового узла показанием для имплантации водителя ритма является
@1) появление брадикардии менее 55 сокр. в минуту
@2) появление тахикардии более 150 сокр. в минуту
@3) обмороки
@4) мерцание предсердий с сокращением желудочков 60/минуту
@5) постоянный внесинусовый ритм
80. Ранним признаком истощения блока питания искусственного водителя ритма обычно является
@1) низкий вольтаж зубцов Р
@2) появление экстрасистол
@3) удлинение интервала между "пиком" водителя и QRS
@4) внутрижелудочковая блокада
@5) уменьшение частоты импульсов водителя ритма
81. Основная группа препаратов для контроля ЧСС у пациентов с фибрилляцией предсердий в покое
@1) сердечные гликозиды
@2) антагонисты кальция
@3) нибентан
@4) блокаторы b-адренергических рецепторов
@5) мембраностабилизирующие
82. Основная группа препаратов для контроля ЧСС у пациентов с фибрилляцией предсердий при нагрузке
@1) сердечные гликозиды
@2) антагонисты кальция
@3) нибентан
@4) блокаторы b-адренергических рецепторов
@5) мембраностабилизирующие
83. Диагностика фибрилляции предсердий с помощью ЭКГ затруднительна если имеется
@1) ритм ЭКС
@2) брадикардия
@3) тахикардия
@4) блокада правой ножки пучка Гиса
@5) блокада левой ножки пучка Гиса
84. Наиболее точный метод диагностики тромбов в полостях сердца
@1) эхокардиография
@2) компьютерная томография
@3 электрофизиологическое исследование
@4 чрезпещеводная экоградиография
@5) ядерно-магнитный резонанс
85. Наиболее адекватный метод профилактики инсульта при фибрилляции предсердий
@1) двойная антитромбоцитарная терапия
@2) назначение низкомолекулярных гепаринов
@3) назначение антагонистов витамина К
@4) контроль частоты желудочковых сокращений
@5) операция на левом предсердии
86. Основное преимущество новых оральных антикоагулянтов перед варфарином при фибрилляции предсердий это
@1)лучшая профилактика тромбообразования
@2) не снижают количество тромбоцитов
@3) нет необходимости контролировать АЧТВ
@4) нет необходимости контролировать МНО
@5) не влияют на гемотакрит
87. Если пациент с фибрилляцией предсердий не может контролировать МНО, ему необходимо назначить для профилактики инсульта
@1) двойную антитромбоцитарную терапию
@2) варфарин
@3) новые оральные антикоагулянты
@4) клопидогрель
@5) ацетилсалициловую кислоту
88. Пациенту с ИБС и пароксизмальной фибрилляцией предсердий для восстановления синусового ритма необходимо назначить
@1) пропафенон
@2) этацизин
@3) амиодарон
@4) дигоксин
@5) ретардированную форму метопралола
89. Пациенту с идиопатической пароксизмальной фибрилляцией предсердий для восстановления синусового ритма необходимо назначить
@1) соталол
@2) нибентан
@3)амиодарон
@4)дигоксин
@5) ретардированную форму метопралола
90. Пациенту для поддержания синусового ритма с пароксизмальной фибрилляцией предсердий и ХСН необходимо назначить
@1) недегидроперединовые антагонисты Са
@2) нибентан
@3) амиодарон
@4) дигоксин
@5) пропафенон
91. Признаки правожелудочковой недостаточности при синдроме "малого сердца" и отсутствии верхушечного толчка характерны
@1) для артериальной гипертензии
@2) для констриктивного перикардита
@3) для аневризмы аорты
@4) для недостаточности митрального клапана
@5) для идиопатической кардиомиопатии
К ранним клиническим симптомам сердечной недостаточности не относится
@1) увеличение диуреза
@2) появление сухих хрипов в легких
@3) появление цианоза губ при физической нагрузке
@4) одышка и сердцебиение, возникающие при физической нагрузке
@5) появление никтурии
Для левожелудочковой недостаточности не характерны
@1) "ритма галопа"
@2) одышка
@3 ) набухание шейных вен
@4) крепитация у основания легких
92. Наиболее информативным методом диагностики сердечной недостаточности является
@1) электрокардиография
@2 ) эхокардиография
@3) велоэргометрия
@4) обзорная рентгенография органов грудной клетки
@5) рентгенография сердца и крупных сосудов с контрастированием пищевода в правой и левой косых проекциях
93. Для сердечной недостаточности не характерны
@1) увеличение размеров сердца
@2) ритм галопа
@3 ) ритм перепела
@4) маятникообразный ритм
@5) снижение сердечного выброса
94. К препаратам, способным снижать смертность и заболеваемость именно при хронической сердечной недостаточности, относятся
@1) диуретики
@2) сердечные гликозиды
@3) бета-блокаторы
@4) ингибиторы АПФ
@5) верно &@1), &2)
@6) верно &3, &4)
95. Фракция выброса левого желудочка определяется при помощи
@1) электрокардиографии
@2) сфигмографии
@3) эхокардиографии
96. Наиболее распространенные причины развития хронической сердечной недостаточности
@1) артериальная гипертензия
@2) ишемическая болезнь сердца
@3) нарушения ритма сердца
@4) бронхиальная астма
@5) верно &@1, &2)
@6) верно &3), &4)
97. Уточнить диагноз диастолической сердечной недостаточности позволяет проведение допплеровского исследования кровотока
@1) на митральном клап ане
@2) на трикуспидальном клапане
@3) на аортальном клапане
98. Первый функциональный класс ХСН характеризуется
@1) отсутствием ограничений физической активности
@2) привычная физическая активность сопровождается утомляемостью, одышкой или сердцебиением
@3) симптомы развиваются при физической активности меньшей интенсивности по сравнению с привычными нагрузками
@4) симптомы сердечной недостаточности присутствуют в покое
99. Четвертый функциональный класс ХСН характеризуется
@1) отсутствием ограничений физической активности
@2) привычная физическая активность сопровождается утомляемостью, одышкой или сердцебиением
@3) симптомы развиваются при физической активности меньшей интенсивности по сравнению с привычными нагрузками
@4) симптомы сердечной недостаточности присутствуют в покое
Гематология
1. Причиной развития дефицита железа не является
@1) повышенная потеря крови
@2) повышенный расход железа в период беременности
@3) нарушение всасывания железа при хроническом энтерите
@4) атрофический гастрит дна желудка
@5) вегетарианское питание
2. Для латентного дефицита железа не характерно
@1) Нормальный уровень гемоглобина
@2) Снижения сывороточного железа
@3) Повышение ОЖСС
@4) Низкий уровень ферритина
@5) Сниженный уровень гемоглобина
3.Для лечения железодефицитной анемии не используется
@1) тотема
@2) десферал
@3) ферроплекс
@4) фенюльс
4.Признак, характерный для гемолитического криза
@1) желтуха
@2) боли в пояснице
@3) светлая моча
@4) ретикулоцитоз
@5) гипоксия
5.Увеличение содержания ретикулоцитов в периферической крови не наблюдается при
@1) апластических анемиях
@2) гемолитических анемиях
@3) метастазах опухоли в костный мозг
@4) мегалобластных анемиях, леченых витамином В12
6.Прямая реакция Кумбса отражает:
@1) наличие антител к собственным тромбоцитам
@2) наличие антител к собственным эритроцитам
@3) наличие антител в крови реципиента к вводимым ему эритроцитам донора
7.В основе заболевания "талассемия" лежит:
@1) нарушение синтеза одной из цепей глобина
@2) дефект в липидном слое мембраны эритроцитов
@3) нарушение активности ферментов гликолиза в эритроцитах
8.При лечении В12- дефицитной анемии витамином В12 отмечается:
@1) увеличение количества ретикулоцитов
@2) уменьшение количества ретикулоцитов
@3) увеличение количества тромбоцитов
9.Причиной развития макроцитарной анемии не может быть
@1) гастроэктомия
@2) хронический алкоголизм
@3) цирроз печени
@4) инвазия широким лентецом
@5) повышенная потеря крови
10.Спленомегалия опережает появление изменений в периферических анализах крови при
@1) сублейкемическом миелозе
@2) хроническом лимфолейкозе
@3) полицитемии
@4) миеломной болезни
11.Спленомегалия наиболее характерна для
@1) хронического лимфолейкоза
@2) хронического миелолейкоза
@3) миеломной болезни
@4) лимфогрануломатоза
12.Для железодефицитной анемии не характерно
@1) снижение % насыщения трансферрина
@2) снижение уровня сывороточного железа
@3) снижение уровня ферритина в сыворотке
@4) повышение железосвязывающей способности сыворотки
@5) снижение железосвязывающей способности сыворотки
13.Для терминальной стадии хронического миелолейкоза характерно:
@1) бластный криз
@2) лейкемиды кожи
@3) саркомный рост в лимфатических узлах
@4) моноцитарный криз
@5) увеличение количества в периферической крови более 50х10^9/л
14. Для хронического миелолейкоза наиболее характерно
@1) длительно сохраняющийся абсолютный лимфоцитоз
@2) лейтрофильный лейкоцитоз с базофильной пунктированностью нейтрофилов
@3) нейтрофильный лимфоцитоз со сдвигом до миелоцитов и промиелоцитов
15.Противоопухолевым препаратом из группы антиметаболитов является:
@1) циклофосфан
@2) сарколизин
@3) бензотеф
@4 ) метотрексат
16 Отсутствие вовлечения в патологический процесс лимфоузлов характерно для
@1) хронического лимфолейкоза
@2) миеломной болезни
@3) болезни Вальденстрема
@4) эритремии
@5) острого лимфобластного лейкоза
@6) хронического миелолейкоза
17.Наиболее характерными осложнениями Т-клеточной формы хронического лимфолейкоза являются:
@1) вирусные инфекции
@2) бактериальные инфекции
@3)нервно-психические расстройства
18.При тяжелых энтеропатиях и механических желтухах отмечается геморрагический синдром, обусловленный
@1) тромбоцитопенией
@2) дефицитом К-витаминизированных факторов свертывания крови
@3) геморрагическим васкулитом
19.Для профилактики передозировки антикоагулянтов непрямого действия необходим контроль за
@1) количеством тромбоцитов и фибриноген
@2) временем кровотечения, фибриноген
@3) протромбиновым временем
@4) адгезивныеми свойствами тромбоцитов
20.При передозировке гепарина используют:
@1) протамин сульфата
@2) тиосульфат натрия
@3) дексометазон
@4) унитиол
21.Наиболее частой причиной ДВС - синдрома является
@1) генерализованные инфекции и септические состояния
@2) глистная инвазия
@3) шок
@4) неспецифические заболевания легких
22.Увеличение содержания в крови продуктов деградации фибрина не характерно для
@1) синдрома диссиминированного внутрисосудистого свертывания
@2) тяжелых заболеваний печени
@3) последствий фибринолитической терапии
@4 ) последствий коагулостатической терапии
23.Для ДВС-синдрома характерно развитие:
@1 ) острой почечной недостаточности
@2) увеличения печени и селезенки
@3) желтухи
@4) острой легочно-циркуляторной недостаточности
24.Какие осложнения чаще приводят к смерти больных ДВС-синдромом
@1) острая почечная недостаточность
@2) геморрагический синдром
@3) сердечная недостаточность
25.Уровень антитромбина в крови при ДВС-синдроме
@1 ) повышен
@2) в пределах нормы
@3) снижен
26. Белок Бен-Джонса обнаруживается в моче при
@1) лимфолейкозе
@2) лимфогрануломатозе
@3) миеломной болезни
@4) лимфобластной лимфоме
27. Для подтверждения диагноза и стадии миеломной болезни помимо лабораторных исследований необходимо выполнение рентгенограмм
@1) всего скелета за исключением дистальных отделов конечностей
@2) только трубчатых костей
28. Диагноз миеломной болезни может быть правомочным при наличии плазматических клеток в мазке костного мозга
@1) более 15%
@2) более 30%
@3) более 5%
29. При аутоиммунной тромбоцитопении прежде всего назначают:
@1) препарат ацикловира
@2) вобэнзим
@3) кортикостероиды
@4) циклофосфан
30. Для тромбоцитопатий не характерно
системы крови за исключением:
@1) удлинение времени кровотечения
@2) нарушение ретракции кровяного сгустка
@3) нарушение адгезии тромбоцитов
@4) удлиннение тромбопластинового времени
31. При болезни Шенлейна - Геноха отмечаются следующие изменения в свертывающей системе
@1) отсутствие выраженных нарушений
@2) повышение содержания фактора Виллебранда
@3) резкое снижение содержания фактора Виллебранда
@4) фибриногемия
32. Лечением тромбоцитопении, обусловленной массивными гемотрансфузиями, является:
@1) назначение иммуноглобулина
@2) назначение реоферена
@3) назначение кортикостероидов
@4) проведение плазмофереза с замещением донорской плазмой
33. Наиболее частыми осложнениями полицитемии являются:
@1) тромбоэмболии
@2) бактериальные инфекции
@3) вирусные инфекции
@4) энтеропатии
34. Дифференциальный диагноз острых лейкозов проводится преимущественно на основании:
@1) клинических данных
@2) выявления хромосомных аберраций
@3) цитохимической окраски бластных клеток
@4) лейкоцитарной формулы
35. Лечение острого лейкоза начинается с:
@1) полихимиотерапии
@2) лучевой терапии
@3) монохимиотерапии в сочетании с кортикостероидами
36. В-лимфоциты, преимущественно отвечают за:
@1) гуморальное звено иммунитета и являются предшественниками антитело-продуцирующих клеток
@2) клеточные реакции иммунитета
@3) реакции гиперчувствительности замедленного типа и реакции трансплантации иммунитета
37. Обнаружение филадельфийской Rh'-хромосомы во всех клетках костного мозга, за исключением лимфоцитов, наиболее характерно для:
@1) острого лейкоза
@2) хронического миелолейкоза
@3) миеломной болезни
@4) лимфогрануломатоза
38.Наиболее эффективной терапией хронического миелолейкоза в стадии развернутых клинических проявлений является:
@1) полихимиотерапия по схеме "7+3"
@2) монохимиотерапия миелосаном или миелобромоном
@3) спленэктомия
39.Для гемофилии нехарактерно
@1) гематурия
@2) гемартрозы
@3) петехиальные высыпания на коже
40.Для апластической анемии нехарактерно:
@1) геморрагический синдром
@2) анемический синдром
@3) спленомегалия
@4) гемосидероз
40.У пациентов с серповидноклеточной анемией в эритроцитах присутствует:
@1) Hb A
@2) Hb H
@3) Hb S
@3) Hb F
41.Гипохромная анемия нехарактерна для:
@1) свинцового отравления
@2) талассемии
@3) хронических вопалительных заболеваний
@4) внутриклеточного гемолиза
@5) дефицита железа
42. Для железодефицитной анемии нехарактерно:
@1) ангулярный стоматит
@2) койлонихии
@3) спленомегалия
@4) выраженная слабость
@5) повышенное выпадение волос
43. Для талассемии и железодефицитной анемии общими признаками являются:
@1) гипербилирубинемия
@2) гипохромия эритроцитов
@3) ретикулоцитоз и другие признаки гемолиза
@4) мишеневидность эритроцитов
@5) повышение в эритроцитах уровня фетального гемоглобина
44. Правильной тактике лечения железодефицитной анемии не соотвествует
@1) терапия препаратами железа проводится до нормализации депо форм железа
@2) начинать лечение следует с назначения препаратов железа внутрь
@3) средством выбора терапии являются гемотрансфузии
@4) у больных с резекцией тонкого кишечника препараты железа нужно назначать парентерально
@5) применение препаратов железа приводит к нормализации уровня гемоглобина не менее, чем через 1 месяц лечения
45. Железодефицитную анемию от анемии при хронических воспалительных заболеваниях отличает
@1) гипохромия эритроцитов
@2) низкий уровень сывороточного железа
@3) нормальное содержание железа в депо
@4) повышение латентной железосвязывающей способности
46.Всасывание витамина В12 и фолиевой кислоты происходит преимущественно
@1) в желудке
@2) в 12-перстной кишке
@3) в подвздошной кишке
@4) в толстой кишке
@5) в нижних отделах тонкого кишечника
47. К сидеропеническому синдрому не относится:
@1) желание есть мел
@2) бледность
@3) ангулярный стоматит
@4) одышка при физической нагрузке
48. Наиболее частой причиной железодефицитных анемий является
@1) повышенная потребность организма в железе
@2) недостаточное содержание железа в пище
@3) нарушенное всасывание железа
@4) хроническая кровопотеря
@5) нарушение транспорта железа в организме
49. Для клинической картины анемии, обусловленной дефицитом фолиевой кислоты не характерно
@1) иктеричность кожи и склер
@2) глоссит
@3) эзофагит
@4) периферическая нейропатия
@5) выраженная слабость
50. Основной причиной мегалобластной анемии при дефиците витамина В12 и/или фолиевой кислоты является
@1) недостаточная продукция эритропоэтина
@2) неэффективный эритропоэз
@3) гемолиз эритроцитов
@4) гиперспленизм