Анализ анкетирования
Исследование было проведено в поликлинике № 20с использованием подготовленной анкеты среди родителей, чьи дети были в возрасте 6-12 месяцев.
В тестировании принимали участие 16 родителей.
Согласно анализу анкеты выявлено, что проблема паратрофии возникает из-за неправильного кормления детей.
Первый год жизни малыша – очень важный и ответственный период. В это время происходит «дозревание» его организма, продолжает формироваться база его будущего здоровья. От действий родителей зависит очень много, поэтому мамы и папы очень серьёзно подходят к основным вопросам: питанию и уходу за ребёнком. И в том, и в другом случае есть масса правил и ограничений. Некоторые из них действительно обоснованы, другие – из разряда суеверий и заблуждений.
Ограничения в питании становятся актуальными примерно после 6 месяцев, то есть тогда, когда ребёнка начинают прикармливать. У родителей и бабушек всегда велик соблазн побаловать малыша сладким, удивить его, дать попробовать новые продукты и ощутить новые вкусы. Этот порыв лучше ограничивать, ведь ребёнку младше года можно кушать далеко не все.
На первый году жизни идет закладка жирового обмена. И, если ребенок получает сбалансированное питание в виде грудного молока, риск развития паратрофии ничтожно мал. На рисунке 1 представлена диаграмма.
Рисунок 1. Количество родителей, кормящие детей
грудным молоком
Жирные сорта мяса, как животный продукт, требует немалого напряжения пищеварительного тракта для переваривания и усвоения, поэтому с ним не стоит особо спешить. С этим согласно 40% опрошенных родителей. На рисунке 2 представлена диаграмма.
|
|
Рисунок 2. Потребление детьми до 1 года жирных сортов мяса
Вопрос питания - один из самых важных в первый год жизни малыша. На рисунке 3 представлена диаграмма, в которой 75% родителей предпочитают не покупать продукты из магазина.
Рисунок 3. Потребление детьми до 1 года продуктов, купленных магазине.
Как было сказано выше, перевод ребенка на мясной рацион очень тяжело будет отражаться на его пищеварении. На рисунке 4 показана диаграмма.
Рисунок 4. Готовность родителей перевести ребенка на мясной рацион
Уход за ребенком вне зависимости от его состояния здоровья влияет на самочувствие ребенка и его родителей. С этим согласно 42% родителей. На рисунке 5 представлена диаграмма.
Рисунок 5. Влияние ухода за ребенком на заболевание
Коровье и козье молоко имеет высокое содержание белка, что позволяет вводить его в рацион лишь после 9 месяцев. На рисунке 6 представлена диаграмма.
Рисунок 6. Влияние коровьего или козьего молока на заболевание
Отсрочка введения прикорма у детей может привести к развитию дефицитных состояний. Поэтому 66% родителей считают, что отсутствие или позднее введение прикорма влияет на состояние обмена веществ в организме ребенка. На рисунке 7 представлена диаграмма.
Рисунок 7. Влияние прикорма (отсутствие или позднее введение) на обмен веществ в организме ребенка
Молоко и молочные продукты должны обязательно присутствовать в рационе ребенка на протяжении всего периода детства, за исключением случаев непереносимости. На рисунке 8 представлена диаграмма.
|
|
Рисунок 8. Влияние преобладания молочных продуктов на обмен веществ ребенка
Игры на свежем воздухе и прогулки всегда доброкачественно влияют на общее здоровье ребенка не зависимо от его состояния. На рисунке 9 представлена диаграмма
Рисунок 9. Влияние пребывание ребенка на свежем воздухе на заболевание
Таким образом, из данного анкетирования можно понять, что родители недостаточно осведомлены о правильном питании детей в раннем возрасте, что может привести паратрофии.
Из этого следуют следующие выводы:
1. Грудным молоком кормят детей лишь 30% родителей.
2. 25% родителей предпочитают покупные молочные продукты.
3. 60% родителей считают неправильным кормить детей тяжелыми сортами мяса.
4. Влияние ухода за ребенком в профилактике паратрофии признают 42% участников анкетирования.
5. 29% участников опроса не стали бы рано вводить козье или коровье молоко.
6. По результатам анкетирования 66% родителей считают, что отсутствие или позднее введение прикорма влияет на состояние здоровья ребенка.
7. 61% участников опрос считают, что достаточно проведенное время на воздухе влияет на профилактику паратрофии.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Проблема ожирения, как среди детей, так и среди взрослых во всем мире с каждым годом становится все более актуальной. В последние десятилетия в большинстве стран мира повысился уровень жизни, изменилась структура питания за счет избытка высококалорийных, рафинированных продуктов, содержащих избыток жира и сахара, но бедных полезными пищевыми веществами. Большинство современных детей не получают необходимых физических нагрузок, в результате чего возникает дисбаланс между повышенным потреблением энергии с пищей и пониженными энерготратами, приводящий к накоплению жира в организме. Кроме того, неправильное питание и гиподинамия приводят к замедлению обменных процессов, когда ожирение прогрессирует даже при нормализации питания.
|
|
В теоретической части раскрыта значимость диетотерапии, так как именно она является основополагающим методом лечения при паратрофии. Назначение соответствующих продуктов питания зависит от множества факторов, в частности от степени истощения организма. Но самым главным в подходе к диетотерапии является степень поражения желудочно-кишечного тракта или центральной нервной системы.
У детей раннего возраста, главным образом 1-го года жизни, в силу физиологических особенностей организма самые разнообразные причины – погрешности в питании, инфекция, дефекты ухода и др., помимо нарушения функции пищеварения, могут привести к значительным нарушениям обмена веществ. В этом случае нарушается усвоение питательных веществ тканями и клетками организма, наступает истощение ребенка, гипотрофия. Такая наклонность к глубоким расстройствам питания присуща только ребенку раннего возраста, у детей более старшего возраста этого не наблюдается.
Во второй части показана роль медицинской сестры в профилактике паратрофии.
Медработник первичного звена медицинской помощи занимает уникальное положение, позволяющее рано диагностировать расстройства питания и предотвратить их прогрессирование на ранних стадиях болезни. Первичная и вторичная профилактика включает необходимость скрининга расстройств питания, измерения роста и веса, как рутинной части мероприятий ежегодного наблюдения. По анализу анкеты……. (выводы основные 2-3)
Необходимо уделять пристальное внимание выявлению ранних симптомов расстройств питания. Раннее распознавание и лечение расстройств питания может предотвратить физические и психические последствия нарушений пищеварения, которые приводят к прогрессированию заболевания на поздней стадии. Скрининговые вопросы относительно удовлетворенности внешним видом своего тела должны задаваться всем детям препубертатного возраста и подросткам. Вес и рост должно определять регулярно (предпочтительно в больничном платье, т.к. для увеличения веса могут быть использованы различные предметы). Полученные данные относительно роста и веса должны вноситься в педиатрические карты роста, для того чтобы определить их задержку, связанную со сниженным употреблением нутриентов.
Большое значение имеет организация ухода, ребенка с хроническим расстройством питания не столько лечат, сколько выхаживают. Очень важно создавать у ребенка положительный эмоциональный тонус – необходимо чаще брать его на руки (профилактика гипостатических пневмоний), разговаривать с ним, гулять. Она должна предупредить заболевание путем проведения санитарно-просветительных работ и организовать школы здоровья, в которых будет рассказывать и объяснять родителям о правильном и рациональном питании их детей.
Недостаточная осведомленность родителей о правильном питании детей побудила меня составить памятку, в которой изложено правильное питание детей в раннем возрасте.
Список литературы
1. Калинский М.И. Питание. Здоровье. Двигательная активность. Киев: Наукова думка, 2013. - 176с.
2. Клиорин А.И. Ожирение в детском возрасте. Л.: Медицина,2016.-256с.
3. Лечебная физическая культура. /Епифанов В.А., Мошков В.Н., Антуфьева Р.И. и др. - М.: Медицина, 2017. - 528с.
4. Покровский А.А. Беседы о питании. М.: Экономика,2014.-357с.
5. Скурихин И.М., Шатерников В.А. Как правильно питаться. М.: Легкая и пищевая промышленность, 2014. - 240с.
6. Смелянский Б.Л. Алиментарные заболевания. Л.: Медицина, 2015. - 262с.
7. Справочник по диетологии. /Под ред. А.А. Покровского, М.А. Самсонова. М.: Медицина, 2016. - 701с.
8. Школенко Р.Л. Питание и здоровье. Ставрополь: Книжное издательство, 20014. - 223с.
9. Шурыгин Д.Я., Вязицкий П.О. Сидоров К.А. Ожирение. Л.: Медицина, 2015. - 264с.
10. Шабалов Н.П. Детские болезни: Учебник для вузов. 6-е изд. В двух томах. Т.1. - СПБ.: Питер, 2014. - 928 с.
11. А.В. Мазурин, И.М. Воронцов Пропедевтика детских болезней. - СПб: ООО «Издательство Фолиант», 2014. - 928 с.; ил.
12. Мадан А.И.; Бородаева Н.В - Алгоритмы профессиональной деятельности медицинских сесте, Красноярск,2013г. – 214 с.
13. Соколова Н.Г., Тульчинская В.Д - Сестринское дело в педиатрии. Ростов-на-Дону, «Феникс» 2017г. – 320 с.
14.. П. Шабалов, Педиатрия - учебник для медицинских вузов, 2013г. – 235 с.
15. Струков А. И., Серов В. В. Патологическая анатомия — 5-е издание — М.: Литтерра, 2013. — 361 с.
Приложение 1
Анкетирование родителей детей с паратрофией
Уважаемый респондент, я студент 4 курса 402 группы Мукашев Рахим, прошу Вас принять участие в анкетировании и ответить на следующие вопросы:
1. Кормите ли Вы ребенка грудным молоком?
o да
o нет
2. Даете ли вы ребенку молочные продукты купленные в магазине?
o Да
o Нет
3. Потребляет ли ваш ребенок жирные сорта мяса (свинина, баранина, гусь, утка)?
o Да
o Нет
4. Считаете ли Вы, что рационально давать ребенку в потребление желток в овощном пюре или отдельно?
o Отдельно
o В сочетании с овощным пюре
5. По Вашему мнению можно ли перевести ребенка полностью на мясной рацион?
o Да
o Нет
6. Влияет ли уход за ребенком на заболевание?
o Да
o Нет
7. Влияет ли раннее введение коровьего или козьего молока на заболевание?
o Да
o Нет
8. Влияет ли преобладание молочных продуктов на обмен веществ в организме ребенка?
o Да
o Нет
9. По Вашему мнению, может ли отсутствие или позднее введение прикорма повлиять на обмен веществ в организме ребенка?
o Да
o Нет
10. Недостаточное пребывание ребенка на свежем воздухе может повлиять на заболевание?
o Да
o Нет
Приложение 2
Памятка к дипломной работе
Правильное питание детей до 1 года
[1] Паратрофия – Шурыгин Д.Я., Вязицкий П.О. Сидоров К.А. Ожирение. Л.: Медицина, 2015. - 264с.