Для оказания квалифицированной стоматологической помощи необходимо иметь специальное оборудование. По уровню оснащенности медицинской техникой терапевтическая стоматология находится на одном из первых мест среди медицинских специальностей.
По назначению оборудование стоматологического кабинета можно выделить в следующие группы:
I.Оборудование и оснащение, необходимое для непосредственного выполнения врачебных манипуляций:
I.1 Основное стоматологическое оборудование:
– стоматологическая бормашина или стоматологическая установка;
– стоматологическое кресло для пациента;
– стоматологический стул для врача;
– стул для ассистента;
– стоматологический стол врача для лекарственных средств и материалов.
I.2 Вспомогательное оборудование (предназначено для выполнения конкретных лечебных и диагностических манипуляций):
– аппарат для ЭОД (электроодонтодиагностики);
– диатермокоагулятор;
– апекс-локатор;
– лампа для фотополимеризации;
– амальгамасмеситель;
– и др.
Вспомогательное оборудование может монтироваться в стоматологической установке.
II.Оснащение для стерилизации и обеззараживания:
– стерилизатор суховоздушной для стерилизации инструментов;
– гласперленовый стерилизатор для стерилизации мелкого инструментария;
– стол для стерильного инструмента,
– «Серьга» (УЗ) для стерилизации материала и инструментов;
– кварцевая лампа для обеззараживания воздуха помещения;
– вытяжной шкаф при работе с амальгамой и др.
III. Оснащение для обработки рук и предстерилизационной обработки:
– раковина для мытья рук;
– раковина для инструментов (использование одной раковины и для мытья рук и для мытья инструментов недопустимо);
– емкости с дезинфицирующими и моющими растворами.
IV. Оборудование для работы медицинской сестры:
– стол для ведения медицинской документации;
– компьютер (при использовании электронной документации);
– стул;
– сейф для хранения документов и электронных резервных копий.
V. Медицинская мебель:
– шкаф многоярусный для хранения медикаментов, инструментария, пломбировочного материала, перевязочных материалов;
– шкаф для хранения ядовитых (А) и сильнодействующих (Б) веществ (обязательно запираются);
– аптечка неотложной помощи;
– кушетка, стулья для пациентов;
– шкаф для санитарного инвентаря.
VI. Стоматологический инструментарий.
Все оборудование в кабинете необходимо разместить так, чтобы врач и ассистент не совершали лишних движений, а медицинская сестра могла бы быстро осуществить указания.
Размещение мебели и оборудования должно быть проведено с образованием чистой и грязной зоны, чтобы не происходило пересечения стерильного и нестерильного. Так, пациенты, подходя к креслу, не должны проходить около стерильного стола и т.д.
Типы бормашин
Работа врача-стоматолога требует технического оснащения. Для препарирования твердых тканей зуба используют специальное оборудование и инструменты.
Наиболее часто применяются бормашины или стоматологические установки.
I. Электрические:
1. Электрические с рукавом:
– настенные;
– стационарные;
– комбинированные;
– в стоматологической установке.
2. Электрические без рукава (с микромотором):
– портативные;
– в стоматологической установке.
II. Пневматические.
Имеются различные конструкции электрических бормашин. Передача вращения от электродвигателя к наконечнику осуществляется при помощи жесткого или гибкого рукава. Скорость вращения бора может быть от 10 до 30 000 оборотов в минуту. Бормашина пневматическая (турбинная) обладает очень большой скоростью вращения 250 000–500 000 об/мин. Портативные бормашины предназначены для оказания помощи больным на дому, на транспорте, в полевых условиях и т.д. В одной установке могут монтироваться электрическая и турбинная бормашины. В комплексных установках имеются также светильник; вентилятор; слюноотсос; плевательница с устройством для смыва, подачи холодной, горячей воды, воздуха; негатоскоп, подвижный столик и др. Такие установки подключают в систему водопровода и канализации. На лицевой стороне панели располагаются клавиши и рукоятки управления стоматологической установки. Каждая из них имеет паспорт, где дается их техническая характеристика. Идет постоянная работа по улучшению конструкций бормашин во многих странах мира. На смену бормашинам с жесткими рукавами и шнурами приходят безрукавные бормашины с микроэлектродвигателем. Скорость вращения бора с помощью повышающих ее наконечников возрастает до 120 000 об/мин. Появились лазерные стоматологические установки, например, алюмо-эрбиевый гранатовый лазер. Препарирование тканей происходит за счет мгновенного их испарения (+600 °С).