Очистительную клизму ставят с диагностической и лечебной целью.




Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Московской области

«Московский областной медицинский колледж №1»

Тема 1.3 Клизмы. Газоотводная трубка

Москва, 2018

Лекция №4 Клизмы. Газоотводная трубка.

Учебный цели

Знать:

1. Понятие «клизмы», «газоотводная трубка».

2. Виды клизм: очистительная, послабляющая (масляная и гипертоническая), сифонная, лекарственная.

3. Механизм действия различных видов клизм, показания, противопоказания, возможные осложнения.

4. Цель применения газоотводной трубки, противопоказания, возможные осложнения.

 

 

Глоссарий

Термин Определение
Клизма введение в нижний отрезок толстой кишки жидкости с лечебной или диагностической целью
Резорбтивное действие Общая всасывающая способность
Спастический запор Запор вследствие усиления тонуса мышц кишечника
Атонический запор Запор вследствие снижения двигательной функции кишечника
Метеоризм Пучение, вздутие живота скопившимися кишечными газами
Транссудат Отечная жидкость
Ирригоскопия Рентгенологическое исследование толстого кишечника
Колоноскопия Эндоскопическое исследование толстого кишечника
Отеки скопление жидкости в тканях и полостях организма
Диарея жидкий стул
Кишечная колика резкий спазм гладкой мускулатуры кишки
Тенезмы мучительные позывы на дефекацию

Из истории клизмы. История насчитывает многие тысячи лет.

Упоминания о клизме встречаются в египетских папирусах еще 3500 лет назад. Для «отца медицины» Гиппократа промывание кишечника – хорошо известный способ лечения, а в Древнем Риме клизма была такой же будничной, бытовой вещью, как у нас. Римская клизма представляла собой кожаный баллончик с двумя трубками из камыша.

Лечение клизмой осуществляли и в Африке. В средневековой Европе клизма сделалась таким же популярным методом врачевания, как и кровопускание. В 17 веке при французском дворе клизма вошла в моду. Ее ставили королям. Многие важные особы имели свои личные промывательные приборы, они представляли собой фарфоровые клистиры, отделанные серебром и перламутром. Лишь к началу 19 века это необыкновенное увлечение клизмой прошло.

При постановке клизм и газоотводной трубки пациент должен обнажить интимные части тела. Поэтому медицинская сестра должна провести перед манипуляцией психологическую подготовку пациента, основанную на большом чувстве такта и меры.

Во-первых, медицинской сестре необходимо доходчиво и терпеливо убедить пациента в необходимости провести эту процедуру и своим поведением дать понять, что она считает ее обычной манипуляцией, которую проводят многим пациентам, независимо от пола и возраста.

Медицинская сестра должна обеспечить изоляцию пациента во время проведения манипуляции.

Если манипуляция проводится в палате, медсестра должна после манипуляции проветрить палату.

Помещение, где проводится постановка клизм должно быть расположено близко к туалету.

 

 

Клизмы


Очищающие – очищение кишечника

Цели постановки клизм
Диагностическая
Сифонная
Очистительная
Послабляющие
Гипертоническая
Масляная
Лечебная
Гипертоническая
Масляная
Лекарственная
Сифонная
Очистительная
Лекарственные - введение в кишечник лекарственных веществ  
Макроклизма
Микроклизма


ОЧИСТИТЕЛЬНАЯ КЛИЗМА

Очистительную клизму ставят с диагностической и лечебной целью.

При постановке очистительной клизмы опорожняется только нижний отдел толстой кишки. Это достигается путем разжижения каловых масс и усиления перистальтики толстой кишки.

Если позволяет состояние пациента, эта процедура выполняется в специальном помещении (клизменной), имеющим кушетку, штатив-стойку для подвешивания кружки Эсмарха, раковину, маркированные емкости для «чистых» и «использованных" наконечников для клизм, дезинфицирующий раствор, вазелин. Поблизости должна находится туалетная комната.

Для постановки очистительной клизмы берется вода комнатной (18-20 градусов) температуры.

При атоническом запоре, когда снижена двигательная функция кишечника, температура воды должна быть +12о С, чтобы стимулировать эту двигательную активность.

При спастическом запоре необходимо снять спазм мускулатуры кишечника, поэтому температура воды должна быть + 40-42оС, т.к. тепло обладает спазмолитическим действием.

1. Показания к постановке очистительной клизмы:

· Перед родами, операциями.

· При запорах.

· Перед проведением эндоскопического исследования кишечника и рентгенологического исследования органов брюшной полости.

2. Противопоказания к постановке очистительной клизмы:

· Кровотечение из желудочно-кишечного тракта.

· Острые язвенно-воспалительные процессы в прямой кишке.

· Боли в животе неясной природы.

· Злокачественные опухоли прямой кишки.

· Трещины в области заднего прохода или выпадение прямой киш­ки.

· Первые дни после операции на органах желудочно-кишечного тракта.

· Массивные отеки.

3. Количество и температура вводимой жидкости:

· 1,5-2 литра воды комнатной температуры 18-20 градусов

· При атонических запорах температура 12 °С.

· При спастических запорах температура 40-42 °С.

4. Оснащение:

Кружка Эсмарха, таз, вазелин, шпатель, фартук, перчатки, клеенка.

5. Глубина введения в прямую кишку: 10-12 смвначале 3 см по направлению к пупку,затем - параллельно позвоночнику на глубину 8-10 см.

 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2019-03-02 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: