Рождаемость - процесс возобновления новых поколений, в основе которого лежат биологические факторы, влияющие на способность организма к воспроизводству потомства. Кроме биологических факторов на уровень и динамику рождаемости влияют социально-экономические, исторические, культурные и другие факторы.
Для определения интенсивности процесса рождения обычно пользуются показателями рождаемости. Общий коэффициент рождаемости (crude birth rate)рассчитывается по формуле:
Показатель рождаемости = |
Число родившихся живыми за год Среднегодовая численность населения
Согласно оценочным критериям, предложенных экспертами ВОЗ, уровень общего коэффициента рождаемости до 15%о оценивается как низкий, от 15 до 25%о - средний, свыше 25%о - высокий. Отсюда вытекает, что уровень рождаемости в Республике Беларусь низкий (в 2001 году составил 9,1%о).
Общий коэффициент рождаемости не дает исчерпывающего представления об интенсивности процесса деторождения, пригоден лишь для приблизительной, грубой характеристики и оценки явления, которое в значительной степени зависит от социально-демографической структуры населения.
Коэффициент плодовитости • (фертильности) |
Устранить влияние половой и частично возрастной структур населения позволяет специальный показатель - коэффициент плодовитости (КП). При его расчете в отличие от коэффициента рождаемости в знаменателе берется не общая численность населения, а численность женщин в возрасте 15-49 лет. Этот возрастной интервал называется репродуктивным или плодовитым (фертиль-ным) периодом женщины.
1000. |
Число родившихся живыми за год
Среднегодовая численность женщин
в возрасте 15-49 лет
Кроме того, показатель рождаемости уточняется повозрастными показателями плодовитости, для этого весь репродуктивный период женщины условно подразделяют на отдельные интервалы (15-19, 20-24, 25-29, 30-34, 35-39, 40-44, 45-49 лет). Повозрастные показатели плодовитости рассчитываются по формуле:
1000.
Таблица 2
Шкала оценки специальных коэффициентов рождаемости
Всего родившихся живыми на 1000 женщин репродуктивного возраста | Характеристика уровней |
Менее 64 64-100 101-120 121-160 161 и более | Низкий Средний Выше среднего Высокий Очень высокий |
Повозрастные показатели рождаемости следует рассматривать как единую систему взаимосвязанных показателей. Обобщающей характеристикой такой системы служит суммарный коэффициент рождаемости, который показывает число детей, рожденных в среднем одной женщиной за весь фертильный период жизни. Этот показатель не зависит от возрастного состава населения и характеризует средний уровень рождаемости в данный календарный период. В Республике Беларусь суммарный коэффициент рождаемости в 1990 году составлял 1,8, в 2000 году - 1,2. Эксперты ВОЗ считают оптимальным значение этого коэффициента в пределах 2,4-2,5.
Особую группу среди специальных показателей рождаемости составляют показатели воспроизводства. К ним относятся: коэффициент суммарной рождаемости (общий коэффициент фертильности), брутто-коэффициент, нетто-коэффициент.
Брутто-коэффициент воспроизводства («грязный», «неочищенный» коэффициент) показывает число девочек, рождаемых в среднем одной женщиной в течение фертильного возраста (15-49 лет).
Нетто-коэффициент воспроизводства («чистый», «очищенный» коэффициент, net reproduction rate) показывает число девочек, достигающих половозрелого возраста, рождаемых в среднем одной женщиной в течение фертильного возраста. Этот коэффициент характеризует степень замещения поколения женщин их дочерями и представляет обобщенную характеристику не ближайших перспектив роста населения, а уровней рождаемости и смертности в данный период. По нетто-коэффициенту судят о типе воспроизводства населения. Выделяют три типа воспроизводства:
- расширенное, если нетто-коэффициент больше I;
- простое, если нетто-коэффициент равен 1;
- суженное, если нетто-коэффициент меньше 1.
Нетто-коэффициент воспроизводства может быть рассчитан не только для женского, но и мужского населения по методике расчета этого показателя для женского населения. Он показывает, сколько мальчиков оставляет после
себя каждый мужчина с учетом того, что часть их не доживет до возраста отца в момент их рождения.
Согласно законодательству Республики Беларусь, в течение месяца со дня рождения дети должны быть зарегистрированы в органах Загса по месту рождения ребенка или месту жительства родителей. Регистрация ребенка в органах Загса проводится на основании «Медицинского свидетельства о рождении» - ф. № ЮЗ/у. Медицинское свидетельство выдается матери при выписке всеми лечебно-профилактическими организациями здравоохранения, в которых произошли роды, независимо от того, имеет ли организация акушерскую койку или нет, во всех случаях живорождения. В случае родов на дому «Медицинское свидетельство о рождении» выдает та организация, работник которого принимал роды. При многоплодных родах «Медицинское свидетельство о рождении» заполняется на каждого ребенка в отдельности.
В случае смерти ребенка до выхода матери из родильного дома или другого медицинского учреждения «Медицинское свидетельство о рождении» (ф. № 103/у) также обязательно заполняется и учреждение здравоохранения заявляет в органы Загса о рождении и о смерти, представляя помимо «Медицинского свидетельства о рождении» (ф. ЛЬ 103/у) и «Врачебное свидетельство о перинатальной смерти» (ф. ЛЬ 106-2/у).
Запись о выдаче «Медицинского свидетельства о рождении» с указанием его номера и даты выдачи должна быть сделана в «Истории развития новорожденного», в случае мертворождения - в «Истории родов».
смертность: общий и специальные показатели
Смертность наряду с рождаемостью - важнейший показатель естественного движения населения. Уровень смертности определяется совокупностью биологических, экономических, социальных и культурных факторов при доминирующем влиянии социально-экономических факторов: благосостояния, образования, питания, жилищных условий, санитарно-гигиенического состояния населенных мест, степени развития служб здравоохранения.
Общий показатель смертности (crude deaths ^^рассчитывается по формуле:
Показатель |
1000. |
Число умерших за год