Простерилизованные в стерилизационных коробках допускается исп в течении не более чем 6 часов после вскрытия.
Изделия простерилизованных в одноразовом упаковочном материале сохраняют стерильность в зависимости от упаковки
Стерилизация изделий в неупакованном виде допускается только при Д – централизованной системе обработки (стоматология, косметология, каб эндоскопического обследования) в следующих случаях:
1) При исп растворов хим средств, для стерилизации изделий в конструкциях которых исп термолабильные материалы. Например эндоскопы
2) При стерилизации Ме инструментов, термическим методами (глазперленовой, воздушной, паровой) в портативных стерилизаторах
Глазперленовый метод
Стерилизующая среда – это нагретые до температуры 190 – 250 стек
Стеклянные шарики. Стерилизуют цельные Ме инструменты простой стерилизацией
 |
Глазперленовые стерилизаторы исп в стоматологии, косметологии. После стерилизации инструменты исп сразу по назначению
Стерилизация р-ми хим препаратов
Этот метод применяют ля стерилизации изделий, конструкцию которых входят термалобильные материалы не позволяющие исп другие доступные методы стерилизации
При стерилизации р-ми хим средств используют спец емкости с крышкой. Стерилизацию проводят при полном погружении сухих изделий в р-р (стерилянт)
После стерилизации все манипуляции проводят строго соблюдая правила асептики:
Изделия извлекают из раствора стерильными пинцетами, удаляют раствор из каналов и полостей, затем изделия промывают в стерильной жидкости. Промытые стерильные изделия исп сразу по назначению или помещают на стерильную ткань, затем используют.
Газовым методом стерилизуют одноразовые пластмассовые изделия (шприцы, пинцеты, исп газ этилен оксид) – этот метод исп только на мед фарм предприятиях
Контроль качества стерилизации
1. Технический контроль – проводят сотрудники ЦСО, путем наблюдения за показаниями приборов
Автоклав
 |
2. Бактериалостологический
- это самый точный достоверный метод по оценки тест культур. Проводиться с помощью биотестов в плановом порядке.
Основание для заключения об эффективной работе, стерилизационной аппаратуры явл отсутвие роста тест культуры при бактериалогических исследованиях.
3. Химический контроль
- это применение тест индикаторов
Устройство и функции ЦСО
ПСО и стерилизационная проводится в ЦСО. Сущ 2 формы организации стерилизации это централизованная и Д- централизованная форма
Д- централизованная имеет ряд сущ недостатков:
1. ПСО изделий проводиться в ручную, при этом качество ПСО оказывается низким. Стерилизация изделий осуществляется в различных корпусах больницы и выполняется как правило не обученным персоналом.
2. Не соблюдается технология проведения стерилизации, правило упаковки и загрузки изделий
3. Нередкий случай использования не исправного оборудования т.к. контроль за эффективностью его работы затруднен
Д- централизованная стерилизация лишена этих недостатков. По данным бактреалогического контроля эффективности стерилизации доказано, что примерно в 3 раза снижается случаи ВБИ в ЛПУ. Отмечается снижение в несколько раз количество гнойных осложнений после операции, кроме того облегчается работа мед персонала.