Билет № 33. Строение сердца и его связь с кругами кровообращения. Нервно-мышечная система сердца. Иннервация, кровоснабжение




Кровообращение происходит по двум основным путям, называемым кругами: малому и большому кругу кровообращения. Кровь движется по большому кругу кровообращения от левого желудочка до правого предсердия, а затем по малому кругу кровообращения от правого желудочка до левого предсердия.

По малому кругу кровь циркулирует через лёгкие. Циркуляция крови регулируется предсердно-желудочковой перегородкой и двумя клапанами: трёхстворчатым (между правым предсердием и правым желудочком), предотвращающим возврат крови в предсердие, и клапаном лёгочной артерии, предотвращающим возврат крови из лёгочного ствола в правый желудочек. Легочной ствол разветвляется до сети легочных капилляров, где кровь насыщается кислородом за счёт вентиляции лёгких. Затем кровь через лёгочные вены возвращается из лёгких в левое предсердие.

Большой круг кровообращения снабжает насыщенной кислородом кровью органы и ткани. Циркуляция крови регулируется предсердно-желудочковой перегородкой, двустворчатым (митральным) клапаном и клапаном аорты.

 

Сердце (cor) – центральный орган сосудистой системы и проводящий кровь по сосудам. Оно расположено в грудной полости от 3 до 6 ребра.

В сердце различают основание (basis cordis) и верхушку (apex cordis), также две поверхности ушковую и предсердную. У млекопитающих сердце четырёхкамерное. Изнутри полностью разделено межпредсердной и межжелудочковой (её видно) перегородками на две половины, каждая из которой состоит из двух камер: предсердия и желудочка. Они сообщаются между собой посредством предсердно-желудочковых отверстий (ostia atrioventricularia) (на уровне венечного желоба).

Предсердие (atrium cordis) расположено в основании сердца. Кровь в правое предсердие попадает из кран. и кауд. полых вен, а в левое из лёгочных вен. Предсердия разделяются между собой межпредсердной перегородкой изнутри, а снаружи границей между предсердиями и желудочками является венечный желоб (sulсus coronarius). Каждое предсердие имеет выпячивание в виде ушек (auricula atrii). На внутренней поверхности предсердий в области ушек выражены гребешковые мышцы (mm.pectinati).

Желудочки (ventriculus cordis) составляют большую часть сердца. Из желудочков кровь попадает в лёгочной ствол или в аорту. Из ПЖ – в легочной ствол, из ЛЖ – в аорту. На внутренней поверхности желудочков имеются сосочковые мышцы (mm.papillaris) и сухожильные струны, благодаря им сосочковая мышца прикрепляется к атриовентрикулярному отверстию (это отверстие соединяет между собой предсердия и желудочки). В устьях аорты, в устье легочной вены и в двух предсердно-желудочковых отверстиях есть фиброзные кольца (anuli fibrosi) и они являются костным остовом, а у КРС имеются сердечные кости (ossa cordis) (фибр кольца составляют скелет сердца).

Сердце обеспечивает непрерывный ток крови.

Клапанный аппарат включает в себя атриовентрикулярный и полулунный клапаны.

Атриовентрикулярный клапан находится у атриовентрикулярного отверстия, т.е. справа – трёхстворчатый клапан (закрывает предсердно-желудочковое отверстие; к нему прикрепляются сухожильные струны и к ним уже прикрепляется сосочковая мышца), а слева – двухстворчатый клапан (препятствует обратному току крови в желудочки).

Кровь идёт от предсердий в желудочки и из желудочков в аорту и легочные вены.

Полулунные клапаны (valvulae semilunares) располагаются в лёгочном стволе и в устье аорты, препятствует обратному току крови в желудочки.

Оболочки сердца.

Эндокард (внутр.) – образован соединительной тканью и эндотелием. Миокард (средн.) – сердечная мышца, которая построена из особой исчерченной мышечной ткани. В области предсердий выделяют два слоя (наружный и глубокий), а в области желудочков – 5 (поверхностный и внутренний, более глубокие наружный и внутренний, самый глубокий – в виде восьмёрки). Эпикард (наружн.) – висцеральный листок (lamina visceralis) серозного перикарда. В области основания сердца висцеральный листок серозного перикарда переходит в париетальный лист, и между ними формируется перикардиальная полость, содержащая небольшое количество серозной жидкости. Она увлажняет поверхность сердца и облегчает его сокращение.

 

Париетальный лист перикарда срастается с фиброзным листом внутригрудной фасции и перикардиальной плеврой, образуя околосердечную сумку (сорочку).

Слои сердечной сорочки:

- париетальный листок перикарда (серозный)

- фиброзный слой (от внутригрудной фасции)

- перикардиальная плевра (серозная) со стороны средостения

Функции (ограничительная, защитная; перикардиальная жидкость уменьшает силу трения; перикардиальная полость выполняет амортизационную роль при ударах и падении).

 

Функции сердца строго ритмичны, сначала сокращаются предсердия, затем желудочки, далее наступает пауза и повторяется. Всё это происходит благодаря нервно-мышечной системе сердца.

 

В её состав входит синоатриальный узел (nodus sinuatrialis) (располагается в правом предсердии в области устья полых вен, называется водителем ритма). Затем идёт атриовентрикулярный узел или предсердно-желудочковый (nodus atrioventricularis) (располагается между предсердиями и желудочками), из этого узла отходят пучки Гиса (они идут между перегородками по равным краям), затем пучки переходят в волокна Пуркинье.

 

Симпатическая иннервация идёт от центральных боковых рогов грудного отдела спинного мозга, через звёздчатый ганглий, а парасимпатика – от центра продолговатого мозга по блуждающим нервам, через синусный и предсердные ганглии.

Сосуды сердца (vasa cordis). Сосуды сердца представлены правой и левой венечными артериями, большой, средней и малыми сердечными венами.

Правая венечная артерия (a.coronaria dextra) — проходит в венечной борозде между правым предсердием и правым желудочком.

Левая венечная артерия (a. coronaria sinistra) проходит в венечной борозде с левой стороны.

Большая сердечная вена (v. cordis magna) — соответствует левой венечной артерии.

Малые сердечные вены (vv. сordis parvae) — в количестве 4-5 выносят кровь из стенки правого желудочка и впадают в правое предсердие близ венечной борозды.

 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2022-09-06 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: