Билет № 45. Грудная клетка: костный остов, связочный и мышечный аппараты, иннервация, васкуляризация, отток лимфы.




Грудная клетка - thorax. Только в области грудного отдела позвоночного столба к позвонкам справа и слева подвижно прикрепляются 12-19 пар ребер. Ребра в зависимости от вида животного и места расположения в грудной клетке имеют свои особенности строения. Различают стернальные, или истинные, ребра (крепятся к грудной кости), астернальные, или ложные, ребра (крепятся к грудной кости посредством реберной дуги - arcus costalis) и висячие, или флюктурирующие (крепятся к мышцам брюшной стенки).

На проксимальном конце кости имеется головка (capitullum costae) с двумя выпуклыми фасетками (fovea costae), разделенными желобом. Шейка ребра (collum costae) лежит латерально от головки и затем бугорок ребра (tuberculum costae), которой свое суставной фасеткой направлен медиально. На дистальном конце ребро продолжается в виде реберного хряща (cartilago costalis).

Главный отличительный признак грудных позвонков - наличие 3х пар реберных фасеток.

Второй признак — ярко выраженный остистый отросток.

1й грудной мб схож с последним шейным. На последнем грудном позвонке 2 пары фасеток — краниальная и поперечная.

Грудная кость (os sternum)

Она состоит из сросшихся сигментов с правыми и левыми фасетками для прикрепления реберных хрящей. На грудной кости выделяют рукоятку (manubrium sterni) – это проксимальная часть грудной кости.

Тело (corpus sterni) – это обр. состоящее из нескольких парных частей грудины объединенных между собой синхандрозом или синастозом.

Мечевидный отросток (processus xiphoideus) расположен позади тела грудной кости и оканчивается мечевидным хрящем.

Соединение позвонков –

1. тела позвонков соединяются межпозвонковыми дисками, он состоит из фиброзного кольца (состоит из коллагеновых волокон первого и второго типа, иногда 10) и пульпозного ядра.

2. тела позвонков соединяются дорсальной и вентральной продольными связками. Дорсальная связка идет в позвоночном канале, лежит на теле позвонка и идет от зуба эпистрофея до крестца, вентральная – лежит на теле позвонка с вентральной поверхности и идет от последних грудных до крестца.

3. Дужки соединяются желтыми связками. Остистые отростки связываются надостистой связкой, в шейном отделе она переходит в выйную связку (у свиньи и кошки ее нет, у собаки она идет до эпистрофея, у крс и лошади до выйного бугорка), она имеет канатиковую и пластинчатую части.

4. Между остистыми отростками – межостистые.

5. Между суставными отростками – суставы с капсулами – дугоотросчатые суставы.

Ребра друг с другом, а также реберные хрящи соединяются главным образом проходящей по их внутренней поверхности внутригрудной фасцией — fascia endothoracica, состоящей из упругой соединительной ткани. Кроме того, ребра соединяются друг с другом межреберными мышцами и поперечными связками.

1.поперечная (между головками парных ребер)

2.радиальная связка (от головки на соседние тела позвонков)

3.связка шейки

4.связка бугорка

Соединение участков грудной кости. Происходит оно у молодых животных посредством синхондроза, а с возрастом образуется синостоз.

Позвонки с костными ребрами соединяются двумя суставами — головки и бугорка. Головка каждого ребра присоединяется к ямке, образованной реберными фасетками на телах двух соседних позвонков, образуя сустав головки ребра — art. capitis costae. Реберный бугорок с суставной фасеткой поперечного отростка позвонка образует сустав бугорка ребра — поперечно-реберный сустав — art. costo-transversaria.

У лошади на двух последних ребрах капсулы суставов головки и бугорка сливаются в одну общую.

Кроме того, ребро соединяется с позвонками еще четырьмя связками: радиальная связка реберной головки — lig. capitis costae radiatum расположена с вентральной стороны сустава, отходит веерообразно от головки к вентральной поверхности тел соседних позвонков; внутрисуставная связка головки ребра — lig. capitis costae intraarticular соединяет головки двух противоположных парных ребер, проходя на противоположную сторону через позвоночный канал; связки шейки — lig. collum costae и бугорка ребра — lig. costotransversarium идут по дорсальной поверхности капсулы сустава к поперечному отростку позвонка.

От внутренней поверхности 2—8-го реберных хрящей отходят радиальные грудино-реберные связки — ligg. sternocostal radiata, которые закрепляются на внутренней поверхности грудной кости, соединяясь со специальной внутренней грудной связкой.

Реберные хрящи ложных ребер связаны между собой синдесмозом.

Промежутки между составляющими грудную клетку ребрами занимают межреберные мышцы. Пучки наружных и внутренних межреберных мышц проходят в различных направлениях: наружные межреберные мышцы — от нижнего края ребра косо вниз и вперед, а внутренние межреберные мышцы — от верхнего края ребра косо вверх и вперед. Между мышцами располагается тонкий слой рыхлой клетчатки, в которой проходят межреберные нервы и сосуды. Иннервация и кровоснабжение. Межреберные артерии сопровождаются двумя венами и нервом. Межреберные вены вливаются с правой стороны в v. azygos, с левой — в v. hemiazygos, которые проходят вдоль позвоночника у боковой поверхности тел позвонков.

A. mammaria interna (ветвь a. subclaviae) направляется книзу и кпереди по внутренней поверхности грудной клетки, примыкая к латеральному краю грудины; в редких случаях она располагается за грудиной и в виде исключения проходит на значительном расстоянии от ее края. С a. mammaria interna приходится встречаться при удалении реберных хрящей во время передней торакопластики. Кроме того, при проведении троакара во время операции Якобеуса следует всегда помнить о возможности аномалии в положении a. mammariae internae и никогда не делать прокола кнутри от сосковой линии.

Межреберные нервы представляют собой передние ветви (rami anteriores) грудных нервов. Грудные нервы (nn. thoracales) в количестве 12 пар образуются из соединения передних двигательных и задних чувствительных корешков и выходят через межпозвоночные отверстия. По выходе из межпозвоночного отверстия каждый грудной нерв дает четыре основные ветви:

1) оболочечная ветвь (ramus meningeus) входит в позвоночный канал и иннервирует твердую мозговую оболочку;

2) соединительная ветвь (ramus communicans) анастомозирует с узлом пограничного ствола симпатического нерва;

3) задняя ветвь (ramus posterior) направляется кзади в виде двух ветвей — внутренней (ramus medialis) и наружной (ramus lateralis), иннервируя кожу имышцы спины;

4) передняя ветвь (ramus anterior), представляющая собой межреберный нерв, направляется в межреберный промежуток и залегает между внутренней и наружной межреберной мышцей.

 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2022-09-06 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: