3.1.3. Реактивность и эффект регуляции................................................ 132
3.1.4. Механизмы регуляции жизнедеятельности................................. 132
3.2. Рефлекторная регуляция функций организма............................................. 133
3.2.1. Сенсорные рецепторы........................................................................ 135
3.2.2. Афферентные и эфферентные нервные проводники........................ 136
3.2.3. Возбуждение и торможение в рефлекторной дуге.......................... 137
3.2.4. Механизмы связи между звеньями рефлекторной дуги.... 137
3.2.5. Нервные центры и их свойства.......................................................... 140
3.2.6. Взаимодействие различных рефлексов. Принципы координации рефлекторной деятельности....................................................................................... 144
3.2.7. Рефлекторная регуляция висцеральных функций........................... 146
3.3. Произвольная (волевая) регуляция физиологических функций.... 146
3.4. Гормональная регуляция функций организма.............................................. 147
3.4.1. Общая характеристика звеньев гормональной системы регуляции 148
3.4.2. Виды и пути действия гормонов....................................................... 151
3.5. Местная гуморальная регуляция функций клеток........................................ 154
3.6. Системный принцип организации механизмов регуляции физиологических функций 157
Глава 4.... Функции центральной нервной системы................................................................... 160
4.1. Основы функционирования нейронов и глии............................................... 160
4.1.1. Общая характеристика нейронов..................................................... 160
4.1.2. Функциональная модель нейрона..................................................... 162
4.1.2.1. Входные сигналы................................. *.............................. 163
4.1.2.2. Объединенный сигнал — потенциал действия.................... 166
4.1.2.3. Проводящийся сигнал........................................................... 167
4.1.2.4. Выходной сигнал.................................................................. 168
4.1.3. Функциональная характеристика нейроглии.................................... 170
4.1.3.1. Астроциты............................................................................. 170
4.1.3.2. Олигодендроциты................................................................. 171
4.1.3.3. Эпендимная глия................................................................... 171
4.1.3.4. Микроглия............................................................................. 171
4.2. Общие принципы функционального объединения нейронов..................... 171
4.2.1. Общие принципы организации функциональных систем мозга 172
4.2.1.1. Существование нескольких уровней переработки информации 172
4.2.1.2. Топографическая упорядоченность проводящих путей.... 173
4.2.1.3. Наличие параллельных проводящих путей......................... 173
4.2.2. Типы нейронных сетей..................................................................... 173
4.2.3. Нейрохимические классы нейронов.................................................. 174
4.2.3.1. Глутаматергическая система............................................... 174
4.2.3.2. Холинергическая система................................................... 176
4.2.3.3. Системы нейронов, использующих биогенные амины.... 176
4.2.3.4. ГАМКергическая система.................................................... 178
4.2.3.5. Пептидергические нейроны.................................................. 179
4.3. Функции спинного мозга............................................................................... 181
4.3.1. Функциональная организация спинного мозга............................ 181
4.3.2. Рефлексы спинного мозга.................................................................. 185
4.3.2.1. Сухожильные рефлексы....................................................... 185
4.3.2.2. Рефлекс растяжения мышцы............................................... 186
4.3.2.3. Рефлекторная регуляция напряжения мышц........................ 189
4.3.2.4. Сгибательные и разгибательные рефлексы......................... 190
4.3.2.5. Ритмические рефлексы............................................................................................. 192
4.3.2.6. Участие спинного мозга в локомоции................................. 192
4.3.2.7. Спинальные вегетативные рефлексы...................................................................... 193
4.3.3. Функциональная организация проводящих путей спинного
мозга.................................................................................................... 194
4.4. Функции ствола мозга.................................................................................... 194
4.4.1. Функциональная организация ствола мозга..................................... 195
4.4.1.1. Черепные нервы................................................................... 195
4.4.1.2. Функциональная специализация ядер ствола...................... 196
4.4.2. Рефлекторная функция ствола мозга................................................ 197
4.4.2.1. Статические и статокинетические рефлексы...................... 200
4.4.2.2. Нисходящие двигательные пути ствола мозга.................... 202
4.4.2.3. Глазодвигательные центры ствола...................................... 204
4.5. Функции ретикулярной формации................................................................ 204
4.5.1. Особенности нейронной организации ретикулярной формации 205
4.5.2. Нисходящие и восходящие влияния ретикулярной формации 206
4.6. Функции мозжечка........................................................................................ 207
4.6.1. Функциональная организация мозжечка.......................................... 207
4.6.2. Взаимодействие нейронов коры и ядер мозжечка........................... 209
4.6.3. Эфферентные связи мозжечка с моторными структурами мозга 210
4.7. Функции промежуточного мозга................................................................. 211
4.7.1. Функции таламуса............................................................................ 211
4.7.2. Функции гипоталамуса..................................................................... 213
4.7.2.1. Роль гипоталамуса в регуляции вегетативных функций.... 213
4.7.2.2. Роль гипоталамуса в регуляции эндокринных функций... 215
4.8. Функции лимбической системы мозга......................................................... 216
4.8.1. Функции миндалин............................................................................ 218
4.8.2. Функции гиппокампа......................................................................... 220
4.9. Функции базальных ганглиев (стриопаллидарная система)....................... 221
4.9.1. Взаимодействие базальных ганглиев с другими структурами
мозга................................................................................................... 221
4.9.2. Модуляции нейронных переключений в базальных ганглиях. 224
4.10. Функции коры больших полушарий.......................................................... 225
4.10.1. Функциональное распределение нейронов в коре......................... 226
4.10.2. Модульная организация коры......................................................... 226
4.10.3. Электрическая активность коры..................................................... 227
4.10.4. Функции сенсорных областей коры............................................... 229
4.10.4.1. Функция соматосенсорной коры...................................... 230
4.10.4.2. Функция зрительной коры................................................. 232
4.10.4.3. Функция слуховой коры..................................................... 234
4.10.5. Функции ассоциативных областей коры....................................... 235
4.10.5.1. Функции теменно-височно-затылочной.......................... коры 235
4.10.5.2. Функции префронтальной ассоциативной...................... коры 237
4.10.5.3. Функции лимбической коры............................................. 237
4.10.6. Функции моторных областей коры................................................ 238
4.10.6.1. Функция первичной моторной коры................................. 238
4.10.6.2. Функция вторичной моторной коры................................. 239
4.11. Регуляция движений..................................................................................... 239
4.11.1. Иерархическая организация моторных систем.................. 240
4.11.2. Нисходящие пути моторной коры.................................................. 242
4.11.3. Контроль выполняемых движений................................................. 244
4.12. Межполушарная функциональная асимметрия.......................................... 244
4.12.1. Функциональные возможности изолированных полушарий.. 244
4.12.2. Выявление функций неразделенных полушарий........................... 245
4.12.3. Функциональная специализация полушарий мозга...................... 246
Глава 5 Вегетативная нервная система................................................................................ 248
5.1. Строение вегетативной нервной системы.................................................... 248
5.2. Функции вегетативной нервной системы..................................................... 249
5.3. Функции периферических отделов вегетативной нервной системы,. 251
5.3.1. Симпатический и парасимпатический отделы................................. 251
5.3.2. Энтеральная нервная система........................................................... 256
5.4. Рефлексы вегетативной нервной системы.................................................. 257
5.5. Высшие центры вегетативной регуляции.................................................... 258
Глава 6 Эндокринная нервная система — регулятор функций и процессов в организме 260
6.1. Химическая природа и общие механизмы действия гормонов.... 260
6.1.1. Механизмы действия пептидных, белковых гормонов и катехоламинов 260
6.1.1.1.Основные системы вторичных посредников................................... 262
6.1.1.2. Взаимосвязи вторичных посредников............................... 266
6.1.2. Механизм действия стероидных гормонов...................................... 266
6.1.2.1. Геномный механизм действия............................................. 266
6.1.2.2. Негеномный механизм действия......................................... 266
6.1.3. Саморегуляция чувствительности эффектора к гормональному
сигналу............................................................................................... 268
6.2. Регуляторные функции гормонов гипофиза................................................ 270
6.2.1. Гормоны аденогипофиза и их эффекты в организме..................... 271
6.2.1.1. Регуляция секреции и физиологические эффекты кортикотропина 272
6.2.1.2. Регуляция секреции и физиологические эффекты гонадотропинов 273
6.2.1.3. Регуляция секреции и физиологические эффекты тиреотропина 274
6.2.1.4. Регуляция секреции и физиологические эффекты соматотропина 275
6.2.1.5. Регуляция секреции и физиологические эффекты пролактина 278
6.2.2. Гормоны нейрогипофиза и их эффекты в организме....................... 279
6.2.2.1. Регуляция секреции и физиологические эффекты вазопрессина 279
6.2.2.2. Регуляция секреции и физиологические эффекты окситоцина 281
6.2.3. Гормоны промежуточной доли......................................................... 282
6.2.4. Эндогенные опиаты............................................................................ 282
6.3. Регуляторные функции гормонов надпочечников....................................... 283
6.3.1. Гормоны коры надпочечников и их эффекты в организме.. 283
6.3.1.1. Регуляция секреции и физиологические эффекты минералокортикоидов 283
6.3.1.2. Регуляция секреции и физиологические эффекты глюкокортикоидов 286
6.3.1.3. Регуляция секреции и физиологические эффекты половых стероидов коры надпочечников....................................................................... 290
6.3.2. Гормоны мозгового вещества надпочечников и их эффекты в
организме............................................................................................ 290
6.4. Регуляторные функции гормонов щитовидной железы............................... 291
6.4.1. Регуляция секреции и физиологические эффекты йодсодержащих тиреоидных гормонов 292
6.4.2. Регуляция секреции и физиологические эффекты кальцитонина.... 295
6.5. Регуляторные функции гормона околощитовидных желез...................... 296
6.6. Регуляторные функции гормонов эпифиза................................................. 297
6.7. Регуляторные функции гормонов эндокринных тканей в органах, обладающих неэндокринными функциями............................................................................................. 299
6.7.1. Регуляторные функции гормонов поджелудочной железы... 299
6.7.1.1. Физиологические эффекты инсулина................................... 301
6.7.1.2. Физиологические эффекты глюкагона................................. 304
6.7.2. Регуляторные функции гормонов половых желез............................ 304
6.7.2.1. Гормоны семенников и их эффекты в организме............... 305
6.7.2.2. Гормоны яичников и их эффекты в организме.................... 305
6.8. Регуляторные функции гормонов клеток, сочетающих выработку гормонов и неэндокринные функции................................................................................................. 306
6.8.1. Регуляторные функции гормонов плаценты.................................... 306
6.8.2. Регуляторные функции гормонов тимуса......................................... 307
6.8.3. Регуляторные функции гормонов почек........................................... 307
6.8.3.1. Синтез, секреция и физиологические эффекты кальцитриола 307
6.8.3.2. Образование ренина и основные функции ренин-ангиотен-
зин-альдостероновой системы.............................................. 310
6.8.4. Регуляторные эффекты гормонов сердца......................................... 312
6.8.5. Регуляторная функция гормонов сосудистого эндотелия... 313
6.8.6. Регуляторная функция гормонов желудочно-кишечного тракта
6.9. Роль эндокринной системы в неспецифических приспособительных
реакциях.......................................................................................................... 315
6.9.1. Гормональное обеспечение общего адаптационного синдрома,
или стресса.......................................................................................... 315
6.9.2. Гормональная регуляция местных компенсаторных реакций. 317
III ФУНКЦИИ СИСТЕМ ЖИЗНЕОБЕСПЕЧЕНИЯ ОРГАНИЗМА
Глава 7 Функции клеток кровн. Гемостаз. Регуляция кроветворения. Основы трансфузиологии 322
7.1. Функции эритроцитов.................................................................................. 322
7.1.1. Функции и свойства эритроцитов...................................................... 322
7.1.2. Гемоглобин........................................................................................ 324
7.1.3. Старение и разрушение эритроцитов в организме........................... 326
7.1.4. Роль ионов железа в эритропоэзе.................................................... 327
7.1.5. Эритропоэз........................................................................................ 329
7.1.6. Регуляция эритропоэза.................................................................... 330
7.2. Лейкоциты.................................................................................................... 331
7.2.1. Функции нейтрофильных гранулоцитов.......................................... 331
7.2.2. Функции базофильных гранулоцитов.............................................. 334
7.2.3. Функции эозинофильных лейкоцитов.............................................. 335
7.2.4. Функции моноцитов-макрофагов..................................................... 336
7.2.5. Регуляция грануло- и моноцитопоэза.............................................. 337
7.3. Функции тромбоцитов................................................................................. 337
7.3.1. Структура и функции тромбоцитов................................................. 337
7.3.2. ТроМбоцитопоэз и его регуляция.................................................... 339
7.4. Механизмы свертывания крови (гемостаза)............................................... 341
7.4.1. Тромбоцитарный гемостаз............................................................... 341
7.4.2. Система свертывания крови............................................................. 341
7.4.3. Противосвертывающие механизмы крови....................................... 345
7.4.4. Фибринолиз...................................................................................... 348
7.5. Общие закономерности кроветворения....................................................... 349
7.5.1. Кроветворные клетки-предшественницы......................................... 349
7.5.2. Регуляция пролиферации и дифференциации КОК......................... 352
7.5.3. Роль стромы гемопоэтических органов в регуляции кроветворения 354
7.5.4. Регуляция выхода форменных элементов крови из костного
мозга в кровеносное русло............................................................... 355
7.5.5. Особенности метаболизма кроветворной ткани............................ 356
7.6. Роль витаминов и микроэлементов в кроветворении............................. 357
7.7. Основы трансфузиологии............................................................................. 358
7.7.1. Группы крови.................................................................................... 358
7.7.2. Влияние переливаемой крови и ее компонентов на организм
человека............................................................................................. 361
Глава 8 Иммунная система..................................................................................................... 363
8.1. Происхождение и функции клеток иммунной системы.......................... 364
8.1.1. Т-лимфоциты..................................................................................... 365
8.1.1.1. Характеристики Т-лимфоцитов.......................................... 365
8.1.1.2. Субпопуляции Т-лимфоцитов............................................. 367
8.1.1.3. Функции Т-лимфоцитов..................................................... 368
8.1.2. В-лимфоциты..................................................................................... 368
8.1.2.1. Характеристики В-лимфоцитов.......................................... 368
8.1.2.2. Функции В-лимфоцитов..................................................... 369
8.1.3. Антигенпредставляющие клетки...................................................... 370
8.2. Структура и функции органов иммунной системы..................................... 370
8.2.1. Костный мозг..................................................................................... 370
8.2.2. Тимус (вилочковая железа)............................................................... 372
8.2.3. Селезенка........................................................................................... 374
8.2.4. Лимфатические узлы......................................................................... 375
8.2.5. Ассоциированная со слизистыми оболочками лимфоидная
ткань (мукозно-ассоциированная лимфоидная ткань)................ 375
8.3. Стадии и формы иммунного ответа............................................................. 376
8.3.1. Ранний защитный воспалительный ответ........................................ 376
8.3.2. Представление и распознавание антигена....................................... 378
8.3.3. Активация Т- и В-лимфоцитов в иммунном ответе.................... 379
8.3.4. Клеточный иммунный ответ............................................................. 380
8.3.5. Гуморальный иммунный ответ........................................................ 381
8.3.6. Иммунологическая память как форма специфического иммунного ответа 383
8.3.7. Иммунологическая толерантность.................................................. 383
8.4. Механизмы, контролирующие иммунную систему.................................. 383
8.4.1. Гормональный контроль................................................................... 383
8.4.3. Цитокиновый контроль..................................................................... 385
Глава 9 Функции систем кровообращения н лимфообращения............................................ 387
9.1. Система кровообращения............................................................................. 387
9.1.1. Функциональные классификации системы кровообращения. 387
9.1.2. Общая характеристика движения крови по сосудам..................... 389
9.1.3. Системная гемодинамика................................................................. 391
9.1.3.1. Системное артериальное давление..................................... 392
9.1.3.2. Общее периферическое сопротивление сосудов................ 393
9.1.3.3. Сердечный выброс............................................................... 394
9.1.3.4. Частота сердечных сокращений (пульс)............................. 397
9.1.3.5. Работа сердца....................................................................... 397
9.1.3.6. Сократимость....................................................................... 397
9.1.3.6.1. Автоматизм и проводимость миокарда............... 398
9.1.3.6.2. Мембранная природа автоматии сердца.............. 399
9.1.3.6.3. Возбудимость сердечной мышцы....................... 401
9.1.3.6.4. Сопряжение возбуждения и сокращения миокарда. 403
9.1.3.6.5. Сердечный цикл и его фазовая структура.......... 405
9.1.3.6.6.Механические, электрические и физические проявления деятельности сердца.................................................................... 407
9.1.3.6.7.Общие принципы регуляции сердечного выброса. 412
9.1.3.6.8.Нейрогенная регуляция деятельности сердца.... 415
9.1.3.6.9.Механизмы адренергической и холинергической регуляции деятельности сердца............................................. 417
9.1.3.6.10. Гуморальные влияния на сердце........................ 420
9.1.3.7. Венозный возврат крови к сердцу................................................. 421
9.1.3.8. Центральное венозное давление.......................................... 425
9.1.3.9. Объем циркулирующей крови............................................. 426
9.1.3.10. Соотношение основных параметров системной гемодинамики 427
9.1.4. Общие закономерности органного кровообращения..................... 432
9.1.4.1. Функционирование органных сосудов................................ 432
9.1.4.2. Нервные и гуморальные влияния на органные сосуды.... 438
9.1-4.3. Роль эндотелия сосудов в регуляции их просвета.............. 442
9.1.5. Особенности кровоснабжения органов и тканей............................. 442
9.1.5.1. Головной мозг...................................................................... 442
9.1.5.2. Миокард................................................................................ 444
9.1.5.3. Легкие.................................................................................... 445
9.1.5.4. Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ).................................... 446
9.1.5.5. Главные пищеварительные железы.................................... 448
9.1.5.6. Печень................................................................................... 448
9.1.5.7. Кожа...................................................................................... 450
9.1.5.8. Почка..................................................................................... 451
9.1.5.9. Скелетные мышцы................................................................ 452
9.1.5.10. Сопряженные функции сосудов......................................... 453
9.1.6. Микроциркуляция (микрогемодинамика)......................................... 453
9.1.7. Центральная регуляция кровообращения........................................ 456
9.1.7.1. Рефлекторная регуляция кровообращения......................... 457
9.1.7.2. Спинальный уровень регуляции.......................................... 457
9.1.7.3. Бульбарный уровень регуляции.......................................... 458
9.1.7.4. Гипоталамические влияния.................................................. 460
9.1.7.5. Участие лимбических структур......................................... 461
9.1.7.6. Кортикальные влияния......................................................... 462
9.1.7.7. Общая схема центральной регуляции................................. 462
9.2. Лимфообращение.......................................................................................... 463
9.2.1. Лимфатические сосуды..................................................................... 465
9.2.2. Лимфатические узлы......................................................................... 465
9.2.3. Лимфоток........................................................................................... 466
9.2.4. Нервные и гуморальные влияния...................................................... 466
Глава 10 Функции дыхательной системы................................................................................ 469
10.1. Внешнее дыхание........................................................................................ 470
10.1.1. Биомеханика дыхания..................................................................... 470
10.1.1.1. Биомеханика вдоха.............................................................. 470
10.1.1.2. Биомеханизм выдоха......................................................... 471
10.1.2. Изменение объема легких во время вдоха и выдоха...................... 472
10.1.2.1. Функция внутриплеврального давления............................ 472
10.1.2.2. Легочные объемы воздуха в течение фаз дыхательного цикла. 474
10.1.3. Факторы, влияющие на легочный объем в фазу вдоха................. 476
10.1.3.1. Растяжимость легочной ткани............................................ 476
10.1.3.2. Поверхностное натяжение слоя жидкости в альвеолах.... 477
10.1.3.3. Сопротивление дыхательных путей.................................... 479
10.1.3.4. Зависимость «поток-объем» в легких................................. 480
10.1.4. Работа дыхательных мышц в течение дыхательного цикла... 481
10.2. Вентиляция и перфузия кровью легких....................................................... 483
10.2.1. Вентиляция легких........................................................................... 483
10.2.2. Перфузия легких кровью.................................................................. 485
10.2.3. Эффект гравитации на вентиляцию и перфузию легких кровью 485
10.2.3. Коэффициент вентиляционно-перфузионных отношений в легких 487
10.3. Газообмен в легких....................................................................................... 487
10.3.1. Состав альвеолярного воздуха........................................................ 488
10.3.2. Напряжение газов в крови капилляров легких................................ 489
10.3.3. Скорость диффузии 02 и СО2 в легких........................................... 489
10.4. Транспорт газов кровью............................................................................... 491
10.4.1. Транспорт кислорода....................................................................... 492
10.4.1.1. Изменение сродства гемоглобина к кислороду................. 493
10.4.2. Транспорт углекислого газа............................................................ 495
10.4.2.1. Роль эритроцитов в транспорте......................................... СО2........... 495
10.5. Регуляция дыхания....................................................................................... 497
10.5.1. Дыхательный центр.......................................................................... 498
10.5.1.1. Происхождение дыхательного ритма................................ 500
10.5.2. Влияние нервных центров варолиева моста на дыхательный
ритм.................................................................................................... 501
10.5.3. Функция спинальных дыхательных мотонейронов........................ 502
10.5.4. Рефлекторная регуляция дыхания................................................... 502
10.5.4.1. Хеморецепторный контроль дыхания................................ 502
10.5.4.2. Механорецепторный контроль дыхания............................ 503
10.6. Дыхание при физической нагрузке............................................................... 505
10.7. Дыхание человека при измененном барометрическом давлении воздуха 507
10.7.1. Дыхание человека при пониженном давлении воздуха........... 507
10.7.2. Дыхание человека при повышенном давлении воздуха.... 509
Глава 11.. Функции пищеварительной системы......................................................................... 511
11.1. Состояние голода и насыщения.................................................................... 511
11.2. Общая характеристика функций пищеварительной системы и механизмов ее регуляции 512
11.2.1. Секреторная функция...................................................................... 512
11.2.2. Моторная функция........................................................................... 517
11.2.3. Функция всасывания......................................................................... 519
11.2.4. Общая характеристика механизмов регуляции функций пищеварительной системы 523
11.3. Периодическая деятельность пищеварительной системы......................... 526
11.4. Пищеварение в ротовой полости и функция глотания............................... 528
11.4.1. Ротовая полость................................................................................ 528
11.4.2. Слюноотделение.............................................................................. 528
11.4.3. Жевание............................................................................................. 531
11.4.4. Глотание........................................................................................... 532
11.5. Пищеварение в желудке............................................................................... 533
11.5.1. Секреторная функция желудка........................................................ 534
11.5.2. Регуляция секреции желудочного сока........................................... 538
11.5.2.1. Фазы желудочной секреции................................................ 539
11.5.3. Сократительная деятельность мускулатуры желудка.................. 541
11.5.3.1. Регуляция сократительной деятельности желудка............ 542
11.5.3.2. Эвакуация содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку 543
11.6. Пищеварение в двенадцатиперстной кишке................................................ 543
11.6.1. Пищеварительные функции поджелудочной железы..................... 544
11.6.1.1. Состав и свойства панкреатического................................ сока........... 544
11.6.1.2. Нервная и гуморальная регуляция секреторной функции поджелудочной железы 545
11.6.2. Пищеварительные функции печени................................................. 546
11.6.2.1. Механизм образования желчи............................................ 546
11.6.2.2. Состав и свойства желчи..................................................... 546
11.6.2.3. Регуляция желчеобразования и желчевыведения.............. 547
11.6.3. Непищеварительные функции печени............................................. 548
11.7. Пищеварение в тонком кишечнике.............................................................. 548
11.7.1. Секреторная функция тонкой кишки............................................... 548
11.7.1.1. Регуляция секреторной функции тонкой кишки................ 550
11.7.2. Двигательная функция тонкой кишки.............................................. 550
11.7.2.1. Регуляция моторики тонкой кишки.................................... 551
11.7.3. Функция всасывания тонкой кишки................................................ 553
11.8. Пищеварение в толстом кишечнике............................................................ 556
11.8.1. Перемещение химуса из тощей кишки в слепую............................. 557
11.8.2. Сокоотделение в толстом кишечнике............................................... 557
11.8.3. Двигательная активность толстого кишечника................................ 557
11.8.4. Роль микрофлоры толстой кишки в процессе пищеварения и формировании иммунологической реактивности организма,. 558
11.8.5. Акт дефекации................................................................................. 560
11.8.6. Иммунная система пищеварительного тракта................................ 561
11.8.7. Тошнота и рвота............................................................................... 561
Глава 12 Обмен веществ и энергии. Питание.......................................................................... 563
12.1. Роль белков, жиров, углеводов, минеральных веществ и витаминов в
метаболизме................................................................................................... 564
12.1.1. Белки и их роль в организме............................................................ 564
12.1.2. Липиды и их роль в организме......................................................... 565
12.1.2.1. Клеточные липиды.............................................................. 566
12.1.2.2. Бурый жир............................................................................ 566
12.1.2.3. Липиды плазмы крови........................................................ 566
12.1.3. Углеводы и их роль в организме...................................................... 567
12.1.4. Минеральные вещества и их роль в организме............................... 568
12.1.5. Вода и ее роль в организме —- см. раздел 14.3. Водно-солевой
обмен................................................................................................. 570
12.1.6. Витамины и их роль в организме..................................................... 570
12.2. Роль обмена веществ в обеспечении энергетических потребностей организма 572
12.2.1. Способы оценки энергетических затрат организма........................ 574
12.3. Обмен веществ и энергии при различных уровнях функциональной
активности организма.................................................................................... 575
12.3.1. Основной обмен............................................................................... 575
12.3.2. Энергетические затраты организма в условиях физической нагрузки 577
12.4. Регуляция обмена веществ и энергии........................................................... 578
12.5. Питание......................................................................................................... 584
12.5.1. Рациональное питание как фактор сохранения и укрепления
здоровья.............................................................................................. 589
Глава 13 Температура тела и ее регуляция.............................................................................. 592
13.1. Нормальная температура тела..................................................................... 593
13.2. Теплопродукция и теплоотдача................................................................... 594
13.2.1. Теплопродукция................................................................................ 595
13.2.2. Теплоотдача...................................................................................... 596
13.2.3. Поведенческая терморегуляция....................................................... 598
13.3. Регуляция температуры тела........................................................................ 598
13.3.1. Восприятие организмом температурных воздействий (терморецепция) 598
13.3.2. Центральное звено системы терморегуляции................................. 599
13.3.3. Эффекторное (исполнительное) звено системы терморегуляции 601
13.4. Гипертермия и гипотермия.......................................................................... 603
13.5. Взаимодействие системы терморегуляции с другими физиологическими системами организма 604
13.5.1. Сердечно-сосудистая система и терморегуляция........................... 604
13.5.2. Водно-солевой баланс и терморегуляция....................................... 604
13.5.3. Дыхание и терморегуляция.............................................................. 605
Глава 14 Выделение. Функции почек. Водно-солевой обмен.................................................. 606
14.1. Органы и процессы выделения..................................................................... 606
14.1.1. Выделительная функция кожи......................................................... 606
14.1.2. Выделительная функция печени и пищеварительного тракта. 608
14.1.3. Выделительная функция легких и верхних дыхательных путей 608
14.2. Функции почек.............................................................................................. 609
14.2.1. Механизмы мочеобразования.......................................................... 610
14.2.1.1. Клубочковая ультрафильтрация и ее регуляция.............. 614
14.2.1.2. Канальцевая реабсорбция и ее регуляция.......................... 619
14.2.1.3. Канальцевая секреция и ее регуляция................................ 630
14.2.1.4. Состав и свойства конечной мочи...................................... 631
14.2.1.5. Механизмы выведения мочи и мочеиспускания................ 631
14.2.2. Экскреторная функция почек........................................................... 632
14.2.3. Метаболическая функция почек...................................................... 632
14.2.4. Роль почек в регуляции артериального давления........................... 633
14.3. Водно-солевой обмен.................................................................................. 634
14.3.1. Внешний водный баланс организма................................................ 634
14.3.2. Внутренний водный баланс организма............................................ 636
14.3.3. Электролитный, или солевой, баланс организма............................ 636
14.3.4. Общие принципы регуляции водно-солевого обмена.................. 638
14.4. Интегративные механизмы регуляции водно-солевого обмена и гомеостатическая функция почек...................................................................................................... 639
14.4.1. Гомеостатические механизмы при гиперосмотической дегид
ратации.............................................................................................. 640
14.4.2. Гомеостатические механизмы при изоосмотической дегидрата
ции..................................................................................................... 645
14.4.3. Гомеостатические механизмы при гипоосмотической дегидра
тации.................................................................................................. 645
14.4.4. Гомеостатические механизмы при гипоосмотической гипергидратации 646
14.4.5. Гомеостатические механизмы при изоосмотической гипергидратации 647
14.4.6. Гомеостатические механизмы при гиперосмотической гипер
гидратации................................................................................. 647
14.4.7. Нарушения баланса электролитов.................................................... 648
Глава 15 Кислотно-основное состояние................................................................................. 649
15.1. Кислоты и основания внутренней среды..................................................... 649
15.2. Физико-химические гомеостатические механизмы.................................... 651
15.2.1. Буферные системы внутренней среды организма.......................... 651
15.2.2. Тканевые гомеостатические обменные процессы........................... 654
15.3. Физиологические гомеостатические механизмы........................................ 655
15.3.1. Легкие и кислотно-основное состояние............................................ 655
15.3.2. Почки и кислотно-основное состояние............................................ 656
15.3.3. Желудочно-кишечный тракт, печень, костная ткань и кислотно-основное состояние 659
15.4. Основные физиологические показатели кислотно-основного состоя
ния.................................................................................................................. 660
15.5. Основные изменения кислотно-основного состояния и их компенсация........ 661
15.5.1. Функциональное значение ацидозов и алкалозов.......................... 662
15.5.2. Дыхательный ацидоз........................................................................ 663
15.5.3. Недыхательный ацидоз.................................................................... 664
15.5.4. Дыхательный алкалоз....................................................................... 665
15.5.5. Недыхательный алкалоз.................................................................. 666
15.5.6. Общие закономерности компенсации нарушений кислотно
основного состояния.......................................................................... 667
Глава 16 Репродуктивная функция человека.......................................................................... 668
16.1. Половая дифференциация человека............................................................. 669
16.1.1. Генетический пол............................................................................. 670
16.1.2. Гонадный пол.................................................................................... 670
16.1.3. Фенотипический пол........................................................................ 671
16.2. Репродуктивная функция мужского организма........................................... 672
16.2.1. Функции семенников........................................................................ 672
16.2.2. Сперматогенез................................................................................... 674
16.2.3. Гормональная регуляция сперматогенеза....................................... 675
16.2.4. Мужской половой акт...................................................................... 678
16.2.4.1. Стадии мужского полового акта......................................... 678
16.2.4.2. Регуляция эякуляции........................................................... 681
16.2.4.3. Оргазм.................................................................................. 682
16.3. Репродуктивная функция женского организма............................................ 682
16.3.1. Овариальный цикл и оогенез........................................................... 683
16.3.1.1. Фолликулярная фаза........................................................... 683
16.3.1.2. Овуляторная фаза................................................................ 685
16.3.1.3. Лютеальная фаза.................................................................. 686
16.3.1.4. Лютеолиз желтого тела....................................................... 686
16.3.2. Менструальный цикл (маточный цикл)........................................... 687
16.3.2.1. Менструальная фаза............................................................ 687
16.3.2.2. Пролиферативная фаза........................................................ 688
16.3.2.3. Секреторная фаза................................................................ 688
16.3.3. Женский половой акт........................................................................ 688
16.4. Оплодотворение (фертилизация)................................................................ 690
16.5. Имплантация оплодотворенной яйцеклетки................................................ 692
16.6. Беременность................................................................................................ 692
16.6.1. Функции плаценты............................................................................ 693
16.6.2. Плацентарные гормоны................................................................... 695
16.7. Роды и лактация............................................................................................ 697
16.7.1. Роды................................................................................................... 697
16.7.2. Лактация............................................................................................ 699
Глава 17 Сенсорные системы................................................................................................... 702
17.1. Общая физиология сенсорных систем..........................