ТЕМА № 10. ВОДНО-МИНЕРАЛЬНЫЙ ОБМЕН




 

Ответ к задаче №1

С помощью учебника и лекций найдите значение перечисленных ионов для клеток. Мембраны – билипидные образования, с гидрофобным внутренним слоем. Через него не могут проникать любые полярные ионы и молекулы. Неравные концентрации ионов вне и внутри клеток создаются за счёт работы специальных ферментов АТФ-аз (ионные насосы).

 

 

Ответ к задаче №2

Фитиновая кислота связывает двухвалентные катионы и препятствует их всасыванию в кишечнике. Ферменты дрожжевых клеток разрушают фитиновую кислоту. Ионы цинка необходимы для работы многих окислительно-восстановительных ферментов, входят в состав активных молекул, например, таких как инсулин.

Ответ к задаче №3

Концентрация в крови ребенка – 1,75-2,09 ммоль/л, у взрослого – 2,3-2,8 ммоль/л. Уровень кальция поддерживает витамин Д (повышает), паратгормон (повышает) и кальцитонин (понижает). Причина снижения уровня кальция и возникновение судорог у данного ребенка – возможное повреждение или удаление при операции паращитовидных желёз.

Ответ к задаче №4

Причины данных симптомов – гиперфункция коры надпочечников (выделение альдостерона), что приводит к выведению с мочой калия и задержке натрия в крови. Лечение – применение блокаторов альдостерона.

Ответ к задаче №5

Схема ответа: В теме «Водно-минеральный обмен» последовательно найдите ответы на вопросы о функциях натрия и хлора, их содержании в клетках и внеклеточной жидкости, признаки гипер- и гипосодержания этих ионов в плазме крови, способах регуляции их содержания в крови. Из всего этого можно будет заключить, что у больного наблюдается снижение выделения корой надпочечников альдостерона.

Ответ к задаче №6

Причиной мышечной слабости является гипокалиемия, которая возникла из-за постоянного использования слабительных и потерей калия через кишечник. Прописанный диуретик ещё сильнее снизил уровень калия. Необходимо применение препаратов калия для нормализации его уровня в крови.

Ответ к задаче №7

Недостаточное питание до операции может привести к гипокалиемии, которая станет ещё более выраженной в послеоперационный период, так как рана в брюшной полости (операция) может сопровождаться кишечной непроходимостью и снижением реабсорбции калия в кишечнике. Поэтому даже при нормальном поступлении калия с питанием его уровень в крови не нормализуется.

Ответ к задаче №8

Потребление морской воды приводит к повышению концентрации электролитов во внеклеточной жидкости. Такой градиент концентрации приводит к оттоку воды из клеток, в результате по мере их обезвоживания повреждаются клеточные органеллы и клетка гибнет.

Ответ к задаче №9

В клетках слизистой цАМФ регулирует проницаемость мембраны для ионов Na+ , возможный метод лечения, наряду с антибактериальными препаратами,- возмещение потерь жидкости и электролитов.

Ответ к задаче №10

Сначала из-за снижения уровня глюкозы в крови в гепатоцитах печени стимулируется глюконеогенез из гликогенных аминокислот. Это стимулирует выведение с мочой мочевины, для чего нужно много воды. В дальнейшем организм переходит на использование жирных кислот, потери воды и веса снижаются.

Ответ к задаче №11

В процессе обратного всасывания в почечных канальцах активный транспорт Na+ осуществляется Na+- К+-АТФазой. Фермент работает сопряженно и поглощение трёх ионов натрия сопровождается выделением двух ионов калия.

Ответ к задаче №12

Кобальт – важный компонент молекулы витамина В12. Этот витамин необходим для нормального роста микроорганизмов в желудке жвачных животных. Пищеварение у жвачных невозможно без деятельности микроорганизмов, ферменты которых способны расщеплять целлюлозу.

 

 

ТЕМА № 11. БИОХИМИЯ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ

 

Ответ к задаче №1

У больного токсический гепатит, признаки интоксикации и гепатоз. Необходимо назначить анализ крови на билирубин, определить коэффициент де Ритиса, сделать тимоловую пробу, провести ряд специфических тестов на цитолиз.

Ответ к задаче №2

Обезвреживание ксенобиотиков происходит в 2 фазы:

1) обезвреживание большинства гидрофобных веществ, 2) реакция конъюгации. Используются ферменты микросомального окисления.

Ответ к задаче №3

В послеоперационный период будут заторможены процессы метаболизма, происходящие в печени: обмен гликогена, глюконеогенез, синтез гликопротеинов. Произойдет снижение синтеза белков плазмы крови, образование мочевины, креатина, холестерина, кетоновых тел, фосфолипидов, липопротеидов, повышение свободного билирубина. Снижены процессы детоксикации.

Ответ к задаче №4

Непереваренные и невыведенные из кишечника белки подвергаются гниению. Гнилостные процессы приводят к интоксикации организма. В частности, из триптофана микроорганизмы образуют индол и скатол. Конечным продуктом метаболизма индола и скатола является индикан – показатель интенсивности гнилостных процессов в организме.

Ответ к задаче №5

При голодании в течение недели повышается глюконеогенез, субстратами которого являются аминокислоты, лактат, глицерол. Происходит мобилизация жиров, повышается концентрация НЭЖК. Значительно возрастает синтез кетоновых тел, распадаются белки (особенно альбумины).

Ответ к задаче №6

Мочевина синтезируется гепатоцитами. Ее содержание может служить для оценки синтезирующей способности печени, но для этого нужно исключить изменение экскреторной функции почек и определеить остаточный азот, а также активность АЛТ в сыворотке крови.

Ответ к задаче №7

При употреблении мясной пищи моча имеет более кислую рН, а большом количестве овощей и фруктов в рационе - более щелочную.

Ответ к задаче №8

Юкстагломерулярные клетки контролируют концентрацию натрия в почечной ткани и вызывают синтез ренина при снижении концентрации натрия. Ренин активирует продукцию альдостерона, который обеспечивает задержку натрия. При поражении юкстагломерулярных клеток потери натрия увеличиваются, это приводит к росту диуреза и компенсаторной гиперкалиемии.

Ответ к задаче №9

У здоровых людей белок в моче практически отсутствует, но в этом случае возникает «маршевая» или холодовая протеинурия.

Ответ к задаче №10

У больного может быть подагра.

 

 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2022-09-06 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: