Кроветворение - процесс образования форменных элементов крови.
Различают 2 периода кроветворения:
| Постэмбриональный происходит физиологическая регенерация крови. |
Виды кроветворения:
|
|
Эмбриональный гемопоэз.
Протекает в 3 этапа:
- Желточный.
- Гепато – тимусо – лиенальный.
- Медулло – тимусо- лимфоидный.
I. ЖЕЛТОЧНЫЙ ЭТАП.
Осуществляется в стенке желточного мешка в 1-2 месяцы эмбриогенеза.
Мезенхимные клетки теряют отростки, округляются и, располагаясь плотно друг к другу, образуют кровяные островки. Клетки островков дифференцируются в 2 направлениях:
ü За пределами сосуда (экставаскулярно) происходит ГРАНУЛОЦИТОПОЭЗ – образуются нейтрофилы и эозинофилы, которые затем мигрируют в сосуды. Как только в теле зародыша образуются кровеносные сосуды, и формируется желточный круг кровообращения, все эти клетки переселяются в зачатки органов кроветворения.
| ||
| II. ГЕПАТО- ТИМУСО- ЛИЕНАЛЬНЫЙ ЭТАП – осуществляется сначала в печени, позже – в тимусе, а затем в селезёнке. В печени, начиная с 5 недели и до конца 5 месяца происходит миелоидное кроветворение. К концу эмбриогенеза кроветворение полностью прекращается. Тимус закладывается на 7-8 неделе, а несколько позже в нем начинается Т-лимфоцитопоэз, который продолжается в постнатальном периоде до инволюции тимуса (до 25 лет). Селезёнка закладывается на 4 неделе, а с 7-8 неделе в ней начинается универсальное кроветворение, т.е. и миело- и лимфопоэз. К 7 мес. эмбриогенеза миелоидное кроветв-ние прекращается, а лимфоидное продолжается всю жизнь. | ||
| III. МЕДУЛЛО-ТИМУСО-ЛИМФОИДНЫЙ ЭТАП. Закладка ККМ осуществляется со 2 месяца, кроветворение в нём начинается с 4 месяца, а с 6 месяца он является основным органом миелоидного и лимфоидного кроветворения (универсальный орган кроветворения). В это же время лимфоидное кроветворение происходит в тимусе, селезёнке и лимфатических узлах. |
Выводы:
- Для эмбрионального периода характерна смена органов кроветворения.
- Постепенно формируется кровь как разновидность ткани.
- Процесс эритропоэза осуществляется интенсивнее, чем процесс образования лейкоцитов, что связано с потребностями растущего организма, а также с тем, что иммунный надзор осуществляет организм матери и гемоплацентарный барьер.
Теория кроветворения. Вклад А.А. Максимова в разработку теории кроветворения. Современная схема кроветворения: классы кл, их морфологическая и цитологическая характеристика, ряды кроветворения.
ТЕОРИИ КРОВЕТВОРЕНИЯ:
- Полифилетическая.
Основоположники считали, что каждый форменный элемент имеет свой источник развития.
- Дуалистическая – для миелоидного и лимфоидного кроветворения имеются свои отдельные стволовые клетки.
- УНИТАРНАЯ ТЕОРИЯ – ОБЩЕПРИНЯТА.
Согласно ей, все форменные элементы развиваются из 1 стволовой кроветворной клетки.
Основные положения этой теории разработаны в начале 20 века А.А. Максимовым.
В нашей стране принята схема кроветворения, разработанная И.Л. Чертковым и А.И. Воробьёвым.
В схеме кроветворения представлены 2 вида кроветворения:
- Миелоидное.
- Лимфоидное.
Каждый вид кроветворения подразделяется на ряды кл или клеточные диффероны.
| Миелопоэз: 1.эритроцитарный, 2.гранулоцитарный, 3.моноцитарный 4.тромбоцитарный ряды. | Лимфопоэз: - Т-лимфоцитарный ряд - В-лимфоцитарный ряд |
В процессе поэтапной дифференцировки стволовой клетки в каждом ряду кроветворения образуются промежуточные типы кл, которые в схеме называются классами.
Всего 6 классов:
| 1. Стволовыекроветворные клетки. | 2. Полипотентные клетки – предшественницы миело- и лимфопоэза. | 3. Унипотентные поэтинчувствительные клетки. |
| 4. Бластные клетки. | 5. Дифференцирующиеся клетки. | 6. Зрелые клетки |
В процессе пролиферации каждая стволовая клетка образует группу кл, поэтому стволовые клетки называют колониеобразующие единицы.
| ||
| 2. ПОЛИПОТЕНТНЫЕ (полустволовые) клетки – имеют морфологию малого лимфоцита. Представлены 2 разновидностями: к-ка-предшественница миелопоэза, к-ка-предшественница лимфопоэза. Т.е. клетки являются частично детерминированными (их путь развития частично предопределён). Делятся чаще стволовых (раз в 3-4 мес.), способны к поддержанию своей популяции. | ||
| 3. УНИПОТЕНТНЫЕ поэтинчувствительные клетки – к-ки- предшественницы своего ряда кроветворения: Морфологически сходы с малым тёмным лимфоцитом Частота деления к-к и способность к дальнейшей дифференцировке зависит от содержания в крови особых БАВ - поэтинов, специфичных для каждого ряда кроветворения. Способны дифференцироваться только в одну разновидность форменных элементов. Клетки первых 3 классов имеют сходное морфологическое строение, но потенции к их развитию различны. | ||
| 4. БЛАСТЫ. Представляют собой молодые, усиленно делящиеся, крупные клетки, имеют круглое ядро с преобладанием эухроматина, 2-3 ядрышка. Цитоплазма базофильна из-за большого количества рибосом. | ||
| 5. СОЗРЕВАЮЩИЕ клетки. В этом классе представлены промежуточные стадии созревания кл (от 1 до 5 в разных рядах) | ||
| 6. ЗРЕЛЫЕ форменные элементы крови. Совокупность кл, составляющих линию дифференцировки стволовой клетки в определённый форменный эелемент, образуют его дифферон или гистогенетический ряд. Например, эритроцитарный дифферон В процессе созревания эритроцитов происходит: накопление гемоглобина, редукция органелл, редукция ядра. |