Папулы и бляшки
• Рак Педжета соска молочной железы
• Старческая кератома
• Хронический зудящий дерматит
• Чесотка
Лихенизация
• Ограниченный нейродермит
• Хронический зудящий дерматит
Корки
• Любой дерматоз, проявляющийся везикулами, пузырями, экскориациями,эрозиями или язвами
Чешуйки
• Дерматофития туловища
• Зудящий дерматит
• Рак Педжета соска молочной железы
Везикулы
• Острый контактный дерматит
• Рак Педжета соска молочной железы
• Чесотка
Эрозии
• Рак Педжета соска молочной железы
• Экзема соска молочной железы
Язвы
• Сифилис (твердый шанкр) Паховая область
Пятна
• Паховая дерматофития (шелушение)
• Себорейный дерматит
• Эритразма Папулы и бляшки
• Кандидоз
• Псориаз
• Хронический зудящий дерматит
Чешуйки
• Кандидоз
• Паховая дерматофития
• Подострый зудящий дерматит
• Псориаз
• Себорейный дерматит
• Эритразма
Корки
• Зудящий дерматит
Везикулы и пузыри
• Импетиго
• Острый контактный дерматит
• Пузырчатка Пустулы
• Кандидоз
• Фурункулез
Эрозии
• Импетиго
• Кандидоз
• Пузырчатка
Лихенизация
• Хронический зудящий дерматит
Лобковая область
Пятна
• Себорейный дерматит (шелушение)
• Фтириаз (светло-серые, голубоватые)
Папулы и бляшки
• Гидраденит
• Ограниченный нейродермит
• Псориаз
• Себорейный дерматит Чешуйки
• Паховая дерматофития
• Подострый зудящий дерматит
• Псориаз
• Себорейный дерматит
Лихенизация
• Ограниченный нейродермит
• Хронический зудящий дерматит
Корки
• Любой дерматоз, проявляющийся везикулами, экскориациями, эрозиями или язвами
Экскориации
• Фтириаз
Везикулы
• Опоясывающий лишай
• Острый зудящий дерматит
• Чесотка Язвы
• Сифилис (твердый шанкр)
Половые органы
Пятна
• Витилиго
• Вторичный сифилис
• Себорейный дерматит Папулы и бляшки
• Бовеноидный папулез
• Вторичный сифилис
• Красный плоский лишай
• Меланома
• Остроконечные кондиломы
• Псориаз
• Хронический зудящий дерматит
• Чесотка
Узлы и опухолевидные образования
• Меланома
• Плоскоклеточный рак
• Чесотка (поражение мошонки, полового члена)
Вегетации
• Остроконечные кондиломы
• Плоскоклеточный рак
• Сифилис (широкие кондиломы)
Лихенизация
• Хронический зудящий дерматит
Чешуйки
• Вторичный сифилис
• Кандидоз
• Паховая дерматофития
• Псориаз
• Себорейный дерматит Корки (см. «Эрозии», «Язвы», «Везикулы и пузыри») Везикулы и пузыри
• Герпес
• Острый зудящий дерматит
• Полиморфная экссудативная эритема
• Чесотка Пустулы
• Кандидоз
• Чесотка
Эрозии
• Герпес (часто в сочетании с болезненными увеличенными лимфоузлами)
• Пузырчатка
• Сифилис (твердый шанкр, часто в сочетании с безболезненными увеличенными паховыми лимфоузлами)
• Фиксированная токсидермия
Язвы
Острые и подострые
• Мягкий шанкр (в сочетании с односторонним увеличением и болезненностью паховых лимфоузлов)
• Сифилис (в сочетании с односторонним увеличением паховых лимфоузлов; лимфоузлы плотные, эластичные, не спаяны между собой и с окружающими тканями, безболезненны)
Хронические
• Венерическая лимфогрануле-ма
• Донованоз
• Плоскоклеточный рак
Экскориации
• Чесотка Ягодицы
Пятна
• Фиксированная токсидермия Папулы
• Обыкновенные угри
• Чесотка
• Эруптивные ксантомы (на фоне сахарного диабета)
Волдыри
• Укусы насекомых
Везикулы
• Герпес
• Дерматофития туловища
• Контактный дерматит
• Чесотка Пустулы
• Дерматофития туловища
• Кандидоз
• Обыкновенные угри
• Фолликулит
• Чесотка
Чешуйки
• Дерматофития туловища
• Псориаз
Перианальная область
Пятна
Витилиго
Дерматофития туловища Кандидоз Псориаз Себорейный дерматит
Папулы и бляшки
• Остроконечные кондиломы
• Псориаз
• Сифилис (широкие кондиломы)
• Хронический зудящий дерматит
Вегетации
• Остроконечные кондиломы
• Сифилис (широкие кондиломы)
Чешуйки
• Дерматофития туловища
• Кандидоз
• Подострый зудящий дерматит
• Псориаз
Лихенизация
• Хронический зудящий дерматит (в сочетании с анальным зудом)
Везикулы
• Острый зудящий дерматит Эрозии
• Кандидоз
• Сифилис (твердый шанкр) Трещины
• Псориаз
• Хронический зудящий дерматит
ЯЗВЫ
• Сифилис (твердый шанкр)
Плечи и предплечья
Папулы и бляшки
• Красная волчанка (поражение разгибательной поверхности)
• Красный плоский лишай
• Пигментные невусы
• Псориаз
• Хронический зудящий дерматит
Узлы
• Кератоакантома
• Кольцевидная гранулема
• Меланома
• Плоскоклеточный рак кожи Ороговение
• Солнечный кератоз
• Фолликулярный кератоз Чешуйки
• Дерматофития туловища
• Красная волчанка
• Подострый ил и хронический зудящий дерматит
• Псориаз Лихенизация
• Хронический зудящий дерматит
Корки
• Эктима
Кисти
Пятна
• Витилиго (поражение тыльной поверхности)
• Вторичный сифилис
• Красная волчанка (поражение тыльной поверхности)
• Лекарственная токсидермия
• Полиморфная экссудативная эритема
• Пятнистая лихорадка Скалистых гор
• Старческое лентиго (поражение тыльной поверхности)
Папулы и бляшки
• Дерматомиозит (поражение тыльной поверхности)
• Кольцевидная гранулема
• Красная волчанка (поражение тыльной поверхности)
• Красный плоский лишай
• Плоские бородавки
• Подострый или хронический зудящий дерматит
• Полиморфная экссудативная эритема (поражение ладоней и тыльной поверхности)
• Простые бородавки
• Псориаз
• Солнечный кератоз (поражение тыльной поверхности)
• Телеангиэктатическая гранулема (поражение ногтевых валиков)
• Чесотка
• Эризипелоид
Узлы и опухолевидные образования
Цвета нормальной кожи
• Кератоакантома
• Плоскоклеточный рак кожи
• Простые бородавки Красные
• Кольцевидная гранулема
• Телеангиэктатическая гранулема
Гиперпигментированные
• Меланома Вегетации
• Кератоакантома
• Плоскоклеточный рак кожи
• Простые бородавки
Чешуйки
• Вторичный сифилис
• Дерматомиозит (поражение тыльной поверхности)
• Дерматофития кистей
• Красная волчанка (поражение тыльной поверхности)
• Подострый или хронический зудящий дерматит
• Псориаз
Ороговение
• Кератоакантома (поражение тыльной поверхности)
• Лучевой дерматит
• Солнечный кератоз (поражение тыльной поверхности)
Лихенизация
• Хронический зудящий дерматит
Чесоточные ходы
• Чесотка (поражение межпальцевых промежутков)
Везикулы и пузыри
• Герпес
• Дерматофития
• Дисгидротическая экзема
• Острый зудящий дерматит
• Полиморфная экссудативная эритема
• Порфирия (поражение открытых участков)
• Чесотка Пустулы
• Дерматофития
• Зудящий дерматит
• Ладонно-подошвенный пустулезный псориаз(поражение ладоней)
• Чесотка Эрозии
• Кандидоз (поражение межпальцевых промежутков)
• Поздняя кожная порфирия Язвы
• Лучевой дерматит
• Плоскоклеточный рак кожи Рубцы
• Поздняя кожная порфирия (розовые, обособленные, на открытых участках)
Стопы
Папулы
• Вторичный сифилис (поражение подошв)
• Подострый или хронический зудящий дерматит
• Подошвенные бородавки (поражение подошв)
Узлы и опухолевидные образования
• Меланома
• Плоскоклеточный рак кожи
• Саркома Капоши
Чешуйки
• Дерматофития стоп (особенно часто — поражение межпальцевых промежутков)
• Подострый или хронический зудящий дерматит
• Псориаз
Везикулы и пузыри
• Дерматофития стоп
• Дисгидротическая экзема
• Зудящий дерматит (в том числе контактный дерматит)
Лихенизация
• Хронический зудящий дерматит
Пустулы
• Ладонно-подошвенный пустулезный псориаз
• Чесотка
Эрозии
• Дерматофития стоп Голени
Папулы и бляшки
• Ихтиоз
• Красный плоский лишай
• Липоидный некробиоз
• Пигментные невусы
• Плоскоклеточный рак кожи
• Подострый или хронический зудящий дерматит
• Претибиальная микседема
• Псориаз
• Солнечный кератоз
Везикулы и пузыри
• Зудящий дерматит
• Укусы насекомых Волдыри
• Укусы насекомых
Отек
• Варикозная экзема (на фоне варикозного расширения вен и сердечной недостаточности)
Узлы Красные
• Плоскоклеточный рак кожи
• Претибиальная микседема
• Узловатая эритема Гиперпигментированные
• Меланома
Вегетации
• Простые бородавки '
Ороговение
• Плоскоклеточный рак кожи
• Солнечный кератоз
Чешуйки
• Дерматофития
• Ихтиоз
• Псориаз
Лихенизация
• Хронический зудящий дерматит
Корки
• Эктима
Язвы (см. таблицу)
• Варикозные язвы (на фоне варикозной экземы)
• Ишемические язвы
• Плоскоклеточный рак кожи
Хронические язвы ног: этиология и диагностика
| Этиология | Диагностика | ||
| Болезни сосудов | |||
| Облитерирующий атеросклероз | Пульс на периферических артериях, допплеров-ское исследование, ангиография, перемежающаяся хромота, бледность, цианоз | ||
| Васкулиты (поражение мелких или крупных сосудов) | Анамнез, биопсия | ||
| Артериальная гипертония (синдром Мартореля) | Типичная локализация язвы — на латеральной или медиальной лодыжке либо на голени; артериальная гипертония в анамнезе | ||
| Болезни соединительной ткани: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия, болезнь Бехчета | Биопсия, полиорганность поражения, ливедо, анамнез, антинуклеарные антитела, СОЭ | ||
| Хроническая венозная недостаточность | Типичная локализация язвы — на медиальной поверхности нижней трети голени; отек ноги, варикозная экзема | ||
| Склероз кожи и подкожной клетчатки | Уплотнение, гиперпигментация, симптом бутылочных ног | ||
| Атероэмболия | Манипуляции на сосудах в анамнезе | ||
| Другие болезни: белая атрофия кожи, ливе-до-васкулит, болезнь Рейно, облитерирующий тромбангиит | Анамнез (курение), биопсия | ||
| Эндокринные болезни | |||
| Сахарный диабет | |||
| Микроангиопатия | Анамнез, биопсия кожи | ||
| Диабетическая нейропатия | Анамнез | ||
| Новообразования | |||
| Плоскоклеточный рак кожи | Биопсия | ||
| Базальноклеточный рак кожи | Биопсия | ||
| Меланома | Биопсия | ||
| Метастазы | Биопсия | ||
| Лейкозы и лимфомы | Биопсия | ||
| Саркома Капоши | Биопсия | ||
| Грибовидный микоз | Биопсия | ||
| Травмы | |||
| Ранение, сдавление, травматическая нейропатия | Анамнез | ||
| Патомимия | Анамнез | ||
| Лучевой дерматит | Анамнез | ||
| Ожоги (термические, химические) | Анамнез | ||
| Укусы насекомых и млекопитающих | Анамнез | ||
| Болезни крови | . | ||
| Серповидноклеточная анемия | Мазок крови | ||
| Эритремия | Подсчет эритроцитов | ||
| Лейкозы | Мазок крови, исследование костного мозга, биопсия кожи | ||
| Криоглобулинемия | Уровень криоглобулинов сыворотки | ||
| Криофибриногенемия | Уровень криофибриногенов сыворотки | ||
| Повышенная свертываемость крови | Уровни протеина С и протеина S в сыворотке, титр антифосфолипидных антител, протром-биновое время, АЧТВ | ||
| Инфекции | |||
| Бактериальные | |||
| Эктима; инфекции, вызванные Pasteurella spp. и Pseudomonas spp.; акти-номикоз; сибирская язва; проказа | Биопсия, посев экссудата и измельченного биоп-сийного материала | ||
| Туберкулез и инфекции, вызванные атипичными микобактериями (Mycobacterium ulcerans) | Биопсия, посев экссудата и измельченного биоп-сийного материала | ||
| Грибковые: североамериканский бластоми-коз, криптококкоз, гистоплазмоз, споротри-хоз, кокцидиоидоз | Биопсия, посев экссудата и измельченного биоп-сийного материала | ||
| Сифилис (гумма) | Анамнез, биопсия, специальные методы окраски | ||
| Лейшманиозы | Анамнез, биопсия, специальные методы окраски | ||
| Другие | |||
| Побочное действие лекарственных средств | Анамнез, биопсия | ||
| Панникулиты | Анамнез, биопсия | ||
| Гангренозная пиодермия | Анамнез, сопутствующее заболевание, биопсия | ||
| Узловатый васкулит | Анамнез, биопсия | ||
| Болезненные язвы | |||
| Липоидный некробиоз | Биопсия кожи | ||
| Подагра | Уровень мочевой кислоты в сыворотке, биопсия кожи | ||
| Кальцифилаксия | Произведение кальций х фосфор, биопсия кожи | ||
| Недостаточность пролиндипептидазы | Гипертелоризм, седловидный нос, частые пневмонии, помутнение роговицы, гиперпролинурия | ||
| Облитерирующий атеросклероз | |||
| Облитерирующий тромбангиит | |||
| Белая атрофия кожи | |||
| Артериальная гипертония (синдром Мартореля) | |||
| Гангренозная пиодермия | |||
| Болезнь и синдром Рейно | |||
| Васкулиты | |||