Причины, вызывающие остановку сердца 5 глава

•Если пальцы посинели или холодные на ощупь, или если пострадавший испытывает покалыва­ние в кончиках пальцев, ослабьте повязку, под­держивающую шину.

Первая помощь при травме предплечья: наложение поддерживающей и фиксирующей

повязок

В результате вторичного осмотра вы предполагаете наличие у пострадавшего травмы предаче-чья. Вы принимаете решение наложить поддерживающую и фиксирующую повязки (Повязки могут использоваться независимо от того, была ли наложена жесткая шина).

□

Расположение косыночной повязки

•Попросите пострадавшего или кого-нибудь из окружающих поддержать по­врежденную руку.

•Проденьте один конец повязки под по­врежденной рукой, поверх здорового плеча.

•Расположите прямой угол косынки под локтем поврежденной конечности. По­старайтесь, чтобы рука была согнута под углом 90 градусов, если нет подозрения на травму локтя.

Завяжите концы повязки

•Один конец протяните поверх противо­положного плеча.

•Завяжите концы повязки на шее со сто­роны, противоположной травме.

•Подложите мягкую ткань под узел повязки.

Закрепите повязку у локтя

Наложите фиксирующую повязку

•По возможности затяните или заколите булав­кой конец повязки у локтя.

•Протяните повязку вокруг груди со стороны поврежденной руки.

•Завяжите концы повязки на противоположной стороне под здоровой рукой.

•Подложите мягкую ткань под узел повязки.

Первая помощь при травме ключицы: наложение

поддерживающей и фиксирующей повязок

при переломе ключицы

В результате вторичного осмотра вы предполагаете наличие у пострадавшего травмы ключицы. Вы принимаете решение наложить поддерживающую и фиксирующую повязки.

 

Расположите руку и косыночную повязку соответствующим образом

•Предплечье поврежденной стороны расположите поперек груди так, чтобы пальцы были направлены к противопо­ложному плечу.

•Наложите расправленную повязку по­верх предплечья и кипи.

•Повязка должна прикрывать локоть и ачечо.

•Поддерживая предплечье, заверните нижний конец повязки под кистью, предплечьем и локтем.

 

Нижний конец повязки оберните вокруг спины и затяните концы

■Осторожно установите высоту поддер­живающей повязки.

•Завяжите концы повязки на противопо­ложной стороне.

•Подоткните конец между предплечьем и повязкой.

•Сделайте прокладку между телом и рукой в местах естественных впадин, используя мягкий, но прочный материал.

Наложите фиксирующую повязку

•Протяните повязку от локтя поврежденной стороны вокруг корпуса, хорошо закрепив ее.

•Завяжите концы повязки на противополож­ной стороне под здоровой рукой.

 

Первая помощь при травме голеностопного сустава:

наложение мягкой шины

В результате вторичного осмотра вы предполагаете наличие у пострадавшего травмы голеносгопа. Вы приним; ете решение наложить мягкую шину для обеспечения неподвижности поврежденной конечности.

Наложите шину

•Не снимайте обувь и носки с пострадавшего.

•Наложите три повязки: под стопой, над щиколоткой и вокруг голени.

Закрепите шину повязками

•Осторожно сложите или обмотайте оде­яло или подушку вокруг голеностопного сустава.

•Закрепите одеяло или подушку двумя повязками вокруг голени.

•Завяжите третью повязку вокруг стопы.

•Если под повязкой проходит больше одного пальца, затяните ее потуже.

В результате вторичного осмотра вы предполагаете наличие у пострадавшего серьезной травмы голени. Вы принимаете решение наложить анатомическую шину.

j ] Положите повязки под ноги пострадавшего

Первая помощь при травме голени: наложение анатомической тины

•Раскатайте 4 повязки под ногами на уровне щиколотки, голени и бедер.

] Положите скатанное одеяло или подушку между ног и придвиньте здоровую ногу ближе к поврежденной ноге

] Завяжите концы повязок для закрепления поврежденной конечности к здоровой •Завяжите концы каждой из повязок, делая узлы со стороны здоровой ноги. •Проверьте, чтобы повязки были завязаны крепко, но не слишком туго. •Если под повязкой проходит больше одного пальца, затяните ее потуже. •При бинтовании стопы накладывайте повязку восьмеркой.

•Не размещайте повязки под местом травмы.

Влияние

Ожоги

Рисунок 11-1.Ожог первой степени.

Ожоги представляют собой повреждение мягкой ткани, обычно вызванное воздействи­ем на нее высоких температур. Ожоги Moiyr также быть вызваны воздействием химичес­ких веществ, электрического тока или солнеч­ных лучей.

тепла и холода

Анатомия и физиология ожогов

Ожог сначала поражает верхний стой кожи - эпидермис. Если ожог прогрессирую­щий, то нижележащие слои кожи тоже оказы­ваются поврежденными. При ожоге нарушает­ся целостность кожного покрова, что может принести к инфекции, потери жидкости или нарушению терморегуляции. Глубокие ожоги способны разрушить нижние слои ткани. Они также могут вызвать повреждение системы дыхания и глаз.

Тяжесть ожога зависит от:

•температуры,

•причины, вызвавшей ожог.

•длительности воздействия,

•местоположения на теле,

•обширности ожога,

•глубины ожога.

•возраста пострадавшего и состояния его здоровья. Как правило, люди старше 60, дети младше 5 лет и хронические больные имеют более низкую степень переносимости ожогов, чем остальные.

Виды ожогов

Ожога различаются по причинам их вызвавшим и глубине проникновения: ожога первой степени (поверхностные), второй степени (умеренно глубокие) и третьей степе­ни (глубокие). Чем глубже ожог, тем выше степень его тяжести.

Ожоги первой степени

Ожог первой степени затрагивает лишь верхний слой кожи (Рис. 11-1). Кожа стано­виться покрасневшей и сухой, обычно болез­ненной. На месте ожога может быть припух­лость. Ожоги первой степени обычно зажива­ют в течение 5-6 дней, не оставляя посто­янных рубцов.

Г ЛАВА 11. Ш

ТЕПЛА И ХОЛОДА

 

 

 

Рисунок 11-2. Ожог второй степени.

Ожоги второй степени

Рисунок 11 -3. Ожог третьей степени.

Ожоги третьей степени

 

При ожоге второй степени повреждаются оба слоя кожи - эпидермис и дерма (Рис. 11-2). К этой степени относятся ожоги, вызванные воздействием высокой температуры или сильным солнечным воз­действием, а также химические ожоги. Кожа в этом случае краснеет и покрывается волдырями, которые могут вскрываться. Из волдырей вытекает прозрачная жидкость, делая кожу мокрой. Обожженная кожа мо­жет выглядеть пятнистой. Подобные ожоги обычно болезненны и зачастую сопровождаются припухлос­тью поврежденной области. Заживление обычно про­исходит через три - четыре недели. Возможно появ­ление рубцов.

Ожог третьей степени разрушает оба слоя кожи и глубоко расположенные ткани - нервы, кровенос­ные аху/щ, жировую, мышечную и костную ткань (Рис. 11-3)- Ожоги третьей степени могут появиться при воздействии очень высокой температуры, пламе­ни, а также электрического тока или удара молнии. Кожа при таких ожогах выглядит обуглившейся (чер­ной) или восково-бслой. Эти ожоги обычно менее болезненные, так как при них происходит поврежде­ние нервных окончаний кожного покрова. При об­ширных ожогах третьей степени создается угроза жизни пострадавшего из-за потери жидкости, что приводит к шоковому состоянию. Также вероятно

ГЛАВА 11. ВЛИЯНИЕ ТЕПЛА И ХОЛОДА

проникновение инфекции. При ожогах третьей сте­пени на теле остаются грубые рубцы и зачастую тре­буется пересадка кожи.

Профилактика ожогов

Предупреждение ожогов начинается с противо­пожарной безопасности. Придерживайтесь следую­щих правил:

•держите спички подальше от детей. Никогда не оставляйте детей одних без присмотра;

•не храните в складских помещениях материа­лы, которые могут легко загореться при пожаре;

•никогда не держите в жилом помещении бен­зин или другие легковоспламеняющиеся жидкости;

•при приготовлении пищи на плите держите ручки кастрюлей повернутыми внутрь и по возможности используйте задние горелки;

•не пытайтесь затушить водой пламя при возго­рании масла или жира;

•не распыляйте аэрозоль рядом с открытым пламенем;

•при наличии камина оборудуйте его прочным защитным металлическим экраном. Никогда не оставляйте рядом с камином бумагу, ткань или другие горючие материалы.

Солнце может наносить вред коже и вызывать ожоги. Длительное пребывание на солнце может привести к раку кожи и ее преждевременному старе­нию. Для предотвращения солнечных ожогов при­держивайтесь следующих рекомендаций:

•избегайте нахождения на солнце с 10 утра до 3 часов дня,

•носите соответствующую одежду, чтобы защи­тить себя от чрезмерного воздействия солнеч­ных лучей.

Первая помощь при ожогах

Даже после удаления источника ожога, мягкие ткани продолжают тлеть некоторое время, приводя к еще большим повреждениям. Охлаждение помогает предотвратить образование волдырей при неболь­ших ожогах и уменьшить повреждение тканей при более серьезных.

Не пытайтесь сущть о тяжести ожога по тому, насколько сильна боль, которую испытывает постра-

давший, так как в результате ожога могут быть по­вреждены нервные окончания. В большинстве стуча-ев при ожогах требуется врачебный осмотр. Немед­ленно вызывайте скорую помощь в следующих слу­чаях:

•ожог вызывает затруднение дыхания.

•ожог затрагивает не одну часть тела,

•ожог затрагивает голову, шею, кисти рук, ступ­ни или половые органы,

•при любых частично глубоких или глубоких ожогах у ребенка или престарелого человека.

•при ожогах, вызванных химическими вещест­вами, в результате взрыва или воздействия электри­ческого тока.

Первая помощь при ожогах первой и второй степени

Немедленно охладите место ожога холодной, но не ледяной водой, опустив пораженную поверхность в воду или поливая этот участок струей воды. Никог­да не используйте лед. После охлаждения накройте пораженную область чистой влажной салфеткой, чтобы предотвратить попадание инфекции, воздуха и для облегчения боли.

Не прокхтывайте волдыри, т.к. неповрежденная кожа защищает от проникновения инфекции. Если пузыри лопнули, обработайте поврезвденную поверх­ность, как в случае раны: промойте водой с мылом и наложите стерильную повязку. При повреждении кожи немедленно обратитесь к врачу.

Первая помощь при ожогах третьей степени

Следуйте основным принципам оказания пер­вой помощи.

1. Вызовите скорую помощь.

2. Следите за проходимостью дыхательных пу­тей. Ожоги вокруг рта или носа могут указы­вать на то, что дыхательные пути и легкие тоже пострадали от ожога. При подозрении на ожог дыхательных путей или легких, по­стоянно наблюдайте за дыханием. (При ожоге дыхательные пути могут отекать, вызывая нарушение дыхания у пострадавшего.)

ГЛАВА 11. ВЛИЯНИЕ ТЕПЛА И ХОЛОДА

3. При проведении вторичного осмотра, про­верьте, нет ли каких-либо дополнительных призна­ков, указывающих на ожоги. Учитывайте и другие травмы, полученные пострадавшим, особенно, если они были вызваны взрывом или ударом электричес­кого тока.

4. Приложите к обожженной поверхности мок­рое полотенце или другую ткань. Следите, чтобы этот компресс оставался холодным, периодически поливая его холодной водой, иначе он быстро нагре­ется или высохнет.

5. Ожоги третьей степени могут привести к шоковому состоянию. Попросите пострадавшего прилечь, при условии, что он не испытывает затруд­нений с дыханием. Пострадавший от ожога обычно испытывает озноб. Поддерживайте постоянную тем­пературу его тела. Если ожогом поражена большая площадь поверхности тела, не пытайтесь всю ее охладить, т.к. это может привести к общему пони­жению температуры пострадавшего. Вы можете охладить часть обожженной поверхности, при­крыв остальную часть чистой тканью.

В Таблице 11-1 приводится сводная информация по оказанию помощи при ожогах.

Первая помощь при химических ожогах

Химический ожог можег случиться как на про­изводстве, так и в домашних условиях. Он может быть вызван домашним отбеливателем, средствами для очистки сточных труб, чистки ванн, туалетов, веществом для снятия краски или химикатами, ис­пользуемыми в садоводстве. Химическое вещество продолжает вызывать ожог, пока оно находится на коже. Поэтому при попадании вещества на кожу, его необходимо как можно скорее удалить.

Таблица 11-1. Сводная информация по оказанию помощи при

Можно:

• Охладить ожог, погрузив конечность в холод­ную воду. Это относится только к ожогам пер­вой и второй степени.

•Накрыть ожог влажной чистой или стерильной повязкой.

•Как можно быстрее снять с пострадавшего кольца, часы и другие предметы до появления отека.

Нельзя:

•Прикасаться к обожженной области чем-либо, кроме стерильных или чистых тампон-повя­зок, использовать вату и снимать одежду С обожженного места.

•Отрывать одежду, прилипшую к ожоговому очагу.

•Обрабатывать рану при ожогах третьей степени.

•Вскрывать ожоговые волдыри.

•Использовать жир, спирт или мазь при тяже-: ожогах

течение 20 минут или до тех пор, пока не прибудет скорая (Рис. 11-4).Поврежденный глаз должен нахо­диться ниже здорового, чтобы избежать попадание химического вещества в другой глаз. Завяжите по­врежденный глаз.

 

1. Стряхните сухие химические вещества с кожи защищенной рукой.

2. Промойте ожог под струей холодной водо­проводной воды в течение как минимум 20 минут. Не используйте струю под сильным напором, так как это может еще больше повредить обожженную кожу. Продолжайте промывание до тех пор, пока не прибу­дет скорая помощь.

3. Попросите пострадавшего снять одежду, кото­рая вступила в соприкосновение с химическим веще­ством.

4. Не оставляйте глаза без внимания. При попа­дании туда химического вещества промойте глаз в

Отморожение

Отморожение является разновидностью неот­ложной холодовой травмы. Оно происходит в опре­деленной части тела, подвергаемой воздействию холода, и заключается в замерзании тканей организ­ма. При поверхностном отморожении повреждение затрагивает лишь кожу. При глубоком - повреждается и кожа, и подкожные ткани. Оба типа отморожения являются опасными. При отморожении межклеточ­ная и внутриклеточная жидкость замерзает и расши­ряется, приводя к припухлости. Кристаллы льда и припухлость вызывают повреждение или гибель клеток. Отморожение может привести к потере кис­тей, ступней, пальцев рук и ног.

ГЛАВА 11. ВЛИЯНИИ ТЕПЛА И ХОЛОДА

Рисунок 11 -4. При ожоге глаза после попадания в него химического вещества промойте глаз водой комнатной температуры.

Причины отморожения

Отморожение происходит при нахождении на холоде длительное время, когда организм человека уже не в состоянии обеспечивать терморсчуляцию тела. Такие внешние условия. как температура окру­жающей среды, влажность, ветер и длительность их воздействия оказывают влияние на терморегуляцию организма и на то, как скоро может наступить отмо­рожение части тела.

Профилактика отморожений

Обморожений обычно можно избежать, если руководствоваться здравым расодаом и следующими рекомендациям:

Носите головной убор и одежду из шерсти и меха, которые оставляет воздушную прослойку между телом и одеждой. Закрывайте части тела, наиболее подверженные отморожению: пальцы рук и ног, уши и нос.

Употребляйте больше теплого питья, что спо­собствует лучшей терморел'ляции организма. Если горячее питье нельзя приготовить, пейте побольше обычной воды. Избегайте употребления кофеинсодсржащих (кофе, чай) и спиртных на­питков, так как они препятствуют выработке тепла организмом.

Почаще выходите на некоторое время на холод, дав после этого телу согреться. Это способ­ствует развитию определенной защиты организма на кратковременное воздействие экстремально низких температур.

Признаки и симптомы отморожения

В зависимости от обстоятельств и длительности воздействия низких температур, отморожение может также сопровождаться гипотермией, что является общим переохлаждением организма в отличие от замерзания определенной части тела.

Признаками отморожения являются:

•отсутствие чувствительности в пораженной области,

•окоченение,

•восковой цвет кожи,

•кожа холодная при прикосновении

•изменение цвета кожи (кожа покрасневшая, желтая, посиневшая).

Первая помощь при отморожении

1. Сначала окажите помощь как при признаках гипотермии (см. дальше в этой главе).

2. Проводите обработку пораженной части ос­торожно, никогда не растирайте ее. так как это приводит к еще большим повреждениям.

3 Согрейте отмороженную часть тела руками или другими частями тела.

4. Если отмороженная часть тела не приобрета­ет нормального цвета, погрузите ее в теплую воду с темпера турой 38-42 градуса. Если иода на ощупь вызывает чувство дискомфорта, значит она слишком горячая.

5. Держите поврежденную часть тела в теплой воде до тех пор, пока отмороженная область не покраснеет и не станет теплой на ощупь.

6. Забинтуйте поврежденную область сухой стерильной повязкой. При отморожении паль­цев рук или ног. проложите между ними вату или марлю. Не вскрывайте образовавшиеся волдыри. Как можно скорее доставьте постра­давшего к врачу.

Г ЛАВА 11. ВЛИЯНИЕ ТЕПЛА И ХОЛОДА

Рисунок 11 -5. Поскольку температура тела человека, как правило, выше температуры окружающего воздуха, то тело отдает тепло наружу.

Неотложные состояния, вызванные гипертермией (перегревом)

Организм человека обычно сам хорошо регулиру­ет температуру тела. Однако, когда организм не справ­ляется с терморегуляцией при воздействии на него очень высокой температуры, возникают проблемы.

Чрезмерно жаркие условия могут создаваться как внутри помещения, так и снаружи, однако про­блемы мопт возникнуть даже когда температур;! не 1 «ею» высокая. Переносимость жары человеком зави­сит от влажности окружающей среды, ветра, одежды. (it жилищных и рабочих условий, физической дея­тельности, возраста и состояния здоровья.

Тепловые судороги, тепловое переутомление и тепловой удар вызываются воздействием высокой температуры. Мышечные судорога в результате пере­гревания являются наименее серьезной проблемой, но могут приводить к тепловому переутомлению или тепловому удару. 'Иттловой удар относится к неот­ложным состояниям и. если не принять необходи­мых мер по охлаждению тела, может вызвать кома­тозное состояние и смерть,

Анатомия и физиология неотложных состояний, вызванных гипертермией

Для нормального функционирования организма температура его тела должна оставаться постоянной. Нормальной считается температура тела, составляю­щая 37 градусов Цельсия. При преобразовании пищи в энергию и при мышечных сокращениях, например, во время занятий спортом, организм вырабатывает тепло.

Тепло всегда распространяется от теплых 3oi i тела к более холодным. Так как тело человека обычно теп­лее окружающего воздуха, оно. как правило, отдает тепло наружу. Организм регулирует температуру тела путем постоянного баланса между потерей тепла и его образованием (Рис. 11-5), Тепло, вырабатывающееся при повседневной деятельности, обычно достаточно для компенсации средних тепловых потерь.

Когда количество тепла в теле увеличивается, его избыток выделяется через кожу. Кровеносные сосуды кожного покрова расширяются, чтобы отвес­ти больше тепла наружу, В результате этого тепло улетучивается, и происходит охлаждение тела (Рис. 11 -(>. А). Когда температура окружающего воздуха высокая, основным источником охлаждения является испарение пота. Выделение пота усиливается, когда температура тела повышена. Однако при высокой влажности окружающего воздуха пот не испаряется так же быстро и не вызывает охлаждающего эс|)фекта.

Причины, вызывающие неотложные состояния при гипертермии

Причиной гипертермии является чрезмерное количество тепла в организме. Это зависит от таких факторов как температура окружающего воздуха, влажность, сила ветра. Физическая деятельность или занятия спортом в жарких условиях повышают риск возникновения неотложных состояний. Определен­ные индивидуальные факторы могут способствовать возникновению подобных состояний у некоторых люден. К этим факторам относятся:

•физическая работа или занятия спортом на

открытом воздухе.

•преклонный возраст.

•младенческий возраст.

•проблемы со здоровьем,

•заболевания, связанные с перегревом в прошлом,.

•сердечные заболевания или другие состояния, вызывающие проблемы с кровообращением.

ГЛАВА 11. ВЛИЯНИЕ ТЕПЛА И ХОЛОЛА

Расширенный кровеносный сосуд

Рисунок 11-6 А. Тепло выводится из организма за счет расширения кровеносных сосудов.

Б. Организм удерживает тепло, благодаря сужению кровеносных сосудов, располложенных близко к поверхности кожи.

Суженный кровеносный сосуд

 

• прием лекарственных средств, вшьвающихвыведе-ние жидкое™ из организма (мочегонные средам).

Профилактика неотложных состояний при гипертермии

Большинства неотложных состояний можно избежать, руководствуясь здравым смыслом и следу­ющими правилами:

•пейте больше жидкости, что является наиболее важной мерой предупреждения неотложных состояний при перегреве. Используйте охлаж­денную жидкость, избегая напитков с содержа­нием кофеина и алкоголя, которые снижают эффективность механизма терморегуляции;

•если вы должны выполнять работу на откры­том воздухе в жаркую погоду, старайтесь запла­нировать ее на ранние утренние или вечерние часы, когда солнце не такое активное;

•постепенно замедляйте темп деятельности при увеличении жары, работая или занимаясь спортом в течение коротких интервалов;

•делайте частые перерывы на отдых, укрываясь в прохладном паи затененном месте, чтобы дать вашему телу остыть и лучше противосто­ять кратковременным воздействиям жары;

•одевайтесь в зависимости от погоды и выпол­няемой деятельности. При работе на солнце носите защитный головной убор и светлую хлопчатобумажную одежду, которая впитывает пот, обеспечивает циркуляцию воздуха и отвод излишнего тепла.

Виды неотложных состояний, вызванных гипертермией

Тепловые судороги - болезненные судороги мышц, обычно затрагивающие икроножные мыш­цы или мышцы живота, вызываются потерей жид­кости и минеральных солей в результате интен­сивных физических упражнений или работы при высокой или даже умеренной температуре окру­жающей среды.

Тепловое переутомление - наиболее распрост­раненное состояние при перегреве, приводящее к обезвоживанию организма - вызывается физически­ми упражнениями или работой в жарких условиях. Тепловое переутомление распространено среди атле­тов, пожарных, строителей, рабочих промышленных предприятий и других категорий людей, которые носят тяжелую спецодежду в жарких влажных усло­виях. Потеря жидкости при потоотделении в этом случае не восполняется в достаточной степени. Это

Г ЛАВА 11. ВЛИЯНИЕ ТЕПЛА И ХОЛОДА

приводит к понижению объема циркулирующей крови. Приток крови к жизненно важным органам сокращается, а организм пытается избавиться от излишнего тепла путем увеличения притока крови к кожному покрову.

Тепловой удар - менее распространенное, но гораздо более опасное неотложное состояние - воз­никает, если признаки и симптомы теплового пере­утомления остаются без внимания. Развитие теплово­го удара происходит, когда организм, не будучи в состоянии обеспечить собственное охлаждение, постепенно начинает давать сбои в работе. Процесс потоотделения прекращается из-за низкого содержа­ния жидкости в клетках организма. В результате это­го терморегуляция нарушается, что приводит к рез­кому увеличению температуры тела. Температура повышается в конце концов до уровня, при котором мозг и другие жизненно важные органы не в состоя­нии нормально функционировать.

Признаки и симптомы тепловых судорог

•Сильные мышечные сокращения, обычно за­трагивающие мышцы ног и живота.

•Нормальная температура тела.

•Влажная кожа

Признаки и симптомы теплового переутомления

•Нормальная или несколько повышенная темпе­ратура тела.

•Прохладная, влажная, бледная или покраснев­шая кожа.

•Головная боль.

•Тошнота.

•Головокружение или слабость.

•Изможденное состояние.

Признаки и симптомы теплового удара

•Высокая температура тела, иногда достигаю­щая 41°С.

•Покрасневшая горячая сухая кожа, что особен­но выражено у пожилых людей.

• Раздражительность.

•Прогрессирующая потеря сознания.

•Учащенный слабый пульс, переходящий в аритмию.

•Учащенное поверхностное дыхание.

Без оперативного оказания помощи пострадав­ший умирает.

Первая помощь при неотложных состояниях, вызванных гипертермией

Как всегда, прежде всего следуйте основным принципам оказания первой помощи. Если вы счита­ете, что состояние пострадавшего обусловлено пере­гревом, немедленно примите следующие дополни­тельные меры первой помощи.

Первая помощь при тепловых судорогах

•Поместите пострадавшего в прохладное место.

•Дайте ему охлажденной воды или напитка.

•Потяните мышцу и помассируйте область спаз-ма.(Рис.11-7).

Первая помощь при тепловом переутомлении и тепловом ударе

•Укройте пострадавшего в прохладном месте.

•Дайте ему охлажденной воды.

•Наблюдайте за состоянием пострадавшего, стараясь не упустить признаков его ухудшения.

•Расстегните тесную одежду.

•Снимите одежду, пропиташгую потом.

•Прааожите к коже прохладный мокрый ком­пресс, положив его в паховую область, в каж­дую из подмышечных впадин и на шею для охлаждения крупных кровеносных сосудов. Обмахивайте пострадавшего чем-нибудь, что­бы обеспечить вентиляцию.

•Внимательно следите за состоянием постра­давшего.

•Постарайтесь охладить тело пострадавшего любыми подручными средствами, мокрыми полотенцами или простынями.

Гипотермия

Гипотермия заключается в общем переохлажде­нии тела, когда организм не в состоянии компенси­ровать потерю тепла.

Анатомия и физиология гипотермии

При воздействии холода на организм происхо­дит сужение кровеносных сосудов, расположенных близко к кожному покрову, и теплая кровь устремля­ется вглубь тела. Таким образом уменьшается выход тепла через кожу и поддерживается нормальная температура тела. Если подобный механизм не в состоянии поддерживать теплоту тела, у человека начинается озноб, в результате чего дополнительное тепло вырабатывается за счет мышечной деятельнос­ти. Гипотермия происходит вследствие переохлажде­ния всего организма, когда нарушается процесс тер­морегуляции. Это состояние может приводить к смерти. При гипотермии температура тела падает ниже 35"С. При понижении температуры тела возни­кает сердечная аритмия, и. в конечном итоге, проис­ходит остановка сердца. Наступает смерть.