Причины, вызывающие остановку сердца 3 глава

Наложите давящую повязку

•Полностью забинтуйте поврежденное место бинтом, накладывая его спирально.

•Завяжите или закрепите бинт пластырем или булавкой.

•Если кровь просачивается через бинт, наложите дополнительные салфетки и замотайте их бинтом поверх старой повязки. Не снимайте салфетки, уже пропитанные кровью.

При наложении повязки на руку или ногу, оставляйте пальцы открытыми, за исключени­ем тех случаев, когда их бинтование необходи­мо. По пальцам вы можете определить, не туго ли наложена повязка. Если пальцы на руке или ноге начинают становиться холодными, не­меть или изменили цвет, слегка ослабьте повяз­ку. Помните, что при неправильном использо­вании эластичные бинты могут блокировать приток крови к конечности.

Примите противошоковые меры

•Приподнимите йоги пострадавшего.

•Поддерживайте нормальную температу­ру тела у пострадавшего.

•Успокойте пострадавшего.

•Следите за его жизненными показателями.

•Вымойте pyiai сразу же по окончании

манипуляций.

•Даже если кровотечение остановлено, пострадавший должен обязательно обра­титься к врачу за квалифицированной помощью.

ичныиосмотр

D этой главе вы продолжите знакомст­во с основными принципами оказания пер­вой помощи в неотложных ситуациях и наймитесь проводить вторичный осмотр, что является четвертым принципом оказа­ния первой помощи.

1. Осмотрите место происшествия, чтобы убедиться в отсутствии опасности.

2. Проведите первичный осмотр постра­давшего и окажите первую помощь, если его состояние угрожает его жизни.

3. Вызовите скорую помощь.

4. Проведите вторичный осмотр постра­давшего. Если требуется, окажите по­мощь при выявлении прочих проблем. Непрерывно наблюдай те за пострадав­шим и успокаивайте его до прибытия скорой помощи.

Вторичный осмотр помогает выявить другие проблемы, при которых может потре­боваться оказание первой помощи. Эти про­блемы могут перерасти в более серьезные, если на них вовремя не обратить внимание. Вторичный осмотр состоит из трех этапов:

1. Опрос пострадавшего и окружающих.

2. Проверка жизненных показателей.

3. Проведение общего осмотра постра-давшего(только в том случае, если есть подозрение на наличие травмы).

По возможности запишите результаты проведенного вторичного осмотра или попросите, чтобы это сделал кто-то другой. Эти записи могут пригодиться. Передайте их бригаде скорой помощи, когда та прибу­дет на место.

Помните, что передвижение пострадав­шего может привести к ухудшению его состо­яния, поэтому не следует перемещать его для проведения вторичного осмотра. Большинст­во больных в состоянии сами найти наиболее удобное для них положение.

Советы спасателю

1. Если при вторичном осмотре вы обнару­жили какое-либо повреждение, поста­райтесь распознать его и выяснить, на­сколько оно серьезно. Если серьезно, то сразу начинайте оказывать помощь, если нет, то продолжайте проведение вторич­ного осмотра, посте чего окажите необ­ходимую первую помощь..

2. Оказывая помощь пострадавшему до прибытия бригады скорой помощи, необходимо произвести следующее:

•предотвратить дальнейшие повреждения,

•контролировать основные жизненные показатели,

•помочь пострадавшему занять наиболее удобное положение.

•поддерживать нормальную температуру

тела.

•успокоить пострадавшего,

•оказывать любую необходимую первую помощь.

3. Если вы работаете с помощником, по­просите его записывать результаты вто­ричного осмотра.

4. Вторичный осмотр можно провести и при отсутствии сознания у пострадав­шего. Иногда может наблюдаться слабая ответная реакция на ваши действия со стороны пострадавшего.

5. При обследовании и оказании помощи пострадавшем)' в сознании, оставьте его в том положении, в каком вы его обнару­жили. Чтобы убедиться в отсутствии травмы, сравните одну сторону тела с другой.

ГЛАВА 8. ВТОРИЧНЫЙ ОСМОТР

Принятие решения о перевозке пострадавшего

Никогда не перевозите пострадавшего, состоя­ние которого критическое или может ухудшиться. Поездка в машине может усугубить полученную трав­му. Вместо этого, вызовите бригаду скорой помощи. Еота вы уверены, что пострадавший получил незна­чительные повреждения и его передвижение не представляет опасности, или если вы находитесь в

отдаленном районе, вам следует подумать о перевозке пострадавшего к врачу или в больницу.

Приняв решение о самостоятельной транспорти­ровке пострадавшего, попросите, чтобы кто-нибудь вас сопровождал. По пути больному может потребоваться помощь и вам нужно будет следить за его состоянием. Не разрешайте пострадавшему самому садиться за руль и отправляться в больницу без сопровождения. Если по пути ему станет плохо, это создаст опасную ситуацию как для больного, гак и для окружающих.

 

»

Вторичный осмотр

После того, как вы осмотрели место происшествия, получили согласие на оказание первой помощи, провели первичный осмотр и при необходимосги вызвали скорую помощь, можете начинать вторичный осмотр пострадавшей >.

Опрос пострадавшего и/или окружающих

Задайте следующие вопросы:

•Что произошло и почему?

•Есть ли у вас боль? В каком месте? Каков характер баиi? Когда вы ее почувствовал! \'.

•Есть ли у вас аллергия на что-либо?

•Имеете ли вы проблемы со здоровьем? Принимаете ли лекарства?

Если пострадавший без сознания или только что пришел r себя и не помнит, что произошло, или если пострадавший - ребенок, опросите окружающих. Пострадавший может быть напуган случившимся, Будьте спокойны и терпеливы при разговоре с ним. Постарайтесь его успокоить.

Проверка признаков жизни

Сознание, дыхание и пульс называются жизненными показателями. Эти признаки помогут вам определить, как тело пострадав­шего реагирует на травму или болезнь. Старай­тесь выявить любые изменения или нарушения жизненных показателей, проверяйте их каж­дые пять минут.

Проверьте уровень сознания.

•Обычно человек в сознании контактен и ориентируется в пространстве и времени.

Чтобы определить, ориентируется ли человек во времени и пространстве, задайте ему следующие вопросы:

•Сколько вам лет? •Какой сегодня день? •Где вы находитесь?

Проверьте, не нарушено ли дыхание

•Дыхание здорового человека регулярно, легко и бесшумно.

•Нормальная частота дыхания у взрослого в состоя­нии покоя составляет от 12 до 20 вдохов в минуту. Дети и младенцы обычно дышат с большей частотой.

Нарушение дыхания можно определить по какому-либо из следующих признаков:

•Пострадавший хватает ртом воздух.

•Дыхание шумное, свистящее. Булькающие звуки при дыхании.

•Очень учащенное или замедленное дыхание.

•Боль при дыхании.

• Очень глубокое или слишком поверхностное дыхание

Проверьте, не нарушен ли пульс

•У здорового человека пульс ритмичный. (Рис. 8-1).

•Пульс от 60 до 80 ударов в минуту является нор-мальным для взрослого в состоянии покоя. У дегей и младенцев пульс более частый.

Нарушение пульса можно определить по каким-либо из следующих признаков:

•Аритмичность (спросите пострадавшего, есть ли у него эта проблема).

•Слабый или плохо определяемый пульс.

•Учащенный или замедленный пульс.

Проведение общего осмотра

Заключительным этапом вторичного осмотра является общий осмотр пострадавше­го. Проводите его осторожно и систематично, стараясь не нанести больному дополнитель­ных повреждений. Прежде чем начинать ос­мотр, сообщите пострадавшем)' о ваших наме­рениях. Не дотрагивайтесь до болезненных участков на теле пострадавшего и не разре­шайте ему двигать часть тела, в которой он испытывает чувство дискомфорта. Следите за мимикой пострадавшего и его голосом, стараясь определить, где ему больно. Внима­тельно проверьте, нет ли повреждений или деформаций кожных покровов

Обеими руками ощупайте голову пострадавшего, загляните в ушные и носовые проходы на предмет обнаружения выделений (истечения крови, желтова­той жидкости). Осмотрите полость рта. Чувствует ли пострадавший при этом боль?

Определите состояние и температуру кожи

•Пощупайте лоб тыльной стороной руки.

Задайте себе вопросы о состоянии кожи пострадавшего:

•Холодная или горячая?

•Необычно влажная или сухая?

•Бледная или покрасневшая?

Теперь поочередно ощупайте сбоку каж дую сторону тела (обеими руками одновременно, за исключением бедер).Ощупайте каждое плечо, лопатки, ключицы и руки от плеча до кончиков пальцев Проверьте грудную и брюшную полости •Попросите пострадавшего сделать глубокий вдох. (Причиняет ли это боль?) •Нажмите поочередно на все ребра с каждой стороны. Положите руки по обе стороны груд­ной клетки, чтобы проверить симметричность ее движения при дыхании. •Определите, петли где уплотнений и боли при прощупывании живота. Ощупайте каждую ногу сверху от бедра до кончиков пальцев (ягодицы следует ощупать вкруговую). Определите, нет ли изменений в форме или длине конечностей Люди, перенесшие травму головы или позво- ночника, могут иметь значительные нарушения фи­зического или неврологического характера, такие как паралич, речевые нарушения, проблемы с памя­тью, а также психические расстройства. Своевременная и правильная первая помощь может предотвратить некоторые последствия травм головы и позвоночника, приводящие к смерти или инвалидности. В этой главе вы узнаете, как опреде­лить наличие подобной травмы и научитесь оказы­вать необходимую помощь.

Своевременная и правильная первая помощь может предотвратить некоторые последствия травм головы и позвоночника, приводящие к смерти или инвалидности. В этой главе вы узнаете, как опреде­лить наличие подобной травмы и научитесь оказы­вать необходимую помощь.

Анатомия и физиология головы и позвоночника

Нервная система

Мозг - центральная часть нервной системы -является главным органом человеческого организма. Он управляет всеми функциями организма, включая дыхательную систему и систему кровообращения. Мозг выполняет три вида функций:

•сенсорные, благодаря которым мы видим, слышим, имеем вкусовые ощущения, чувство обоняния и осязания,

•моторные, которые управляют движениями нашего тела,

•интегрированные функции, например те, кото­рые контролируют другие системы организма, а также отвечают за сознание, память, речевую и эмоциональную деятельность.

Информация, получаемая и посылаемая мозгом, проходит по нервам. Головной мозг соединен со спинным мозгом, который проходит внутри позво­ночника. Нервы, отходящие от головного и спинного мозга, пронизывают все тело.

Нервы передают информацию от органов к мозгу и обратно. Благодаря чувствительным нервам

глаз и ушей, мы в состоянии видеть и слы­шать. По другим нервам от мозга к мышцам поступают команды, в результате которых, например, происходит движение рук или ног.

Интегрированные функции мозга гораз­до сложней. Обычно мы сохраняем чувство ориентации, находясь в состоянии бодрство­вания или в сознании. Чувство ориентации в действительности означает, что мы знаем, кто мы, где мы находимся, какой приблизительно сейчас час и день и что происходит вокруг нас в данный момент. Однако уровень со­знания может быть различным. К примеру, человек, получивший травму головы, может находиться в сознании, но путаться, когда его просят назвать свое имя или рассказать, что произошло.

Нарушения нервной системы, требующие оказания первой помощи

В отличие от других частей тела голо­вной мозг не может вырабатывать новые клетки. Если клетки мозга погибают в ре­зультате болезни или травмы, их нельзя восстановить. Поэтому, если повреждена определенная область мозга, контролирую­щая какую-то часть тела, эта часть может навсегда потерять свои функции.

Болезнь или травма могут оказать вли­яние на сознание. Если они затрагивают мозг, это может также привести к измене­ниям функций памяти, эмоций и речи.

Травма головы может вызвать спутан­ность сознания у пострадавшего. При любой травме, приведшей к спутанности или потере сознания, пострадавший должен быть обсле­дован врачом.

Повреждения спинного мозга и нервной системы способны вызвать паралич, потерю чувствительности или двигательных функций.

 

�99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999�

Например, травма нижнего отдела позвоночника может привести к параличу ног. Перелом кости или глубокая рана также могут вызвать повреждения нервной системы.

Головной мозг

Травмы головы могут повредить мозг. При кро­вотечении из лопнувшего кровеносного сосуда моз­га внутри черепа создается давление, приводящее к повреждению мозговой ткани.

Внутричерепное кровотечение может происхо­дить быстро или медленно. Подобное кровотечение приводит к изменениям в уровне сознания. Изме­нившийся уровень сознания зачастую является пер­вым и наиболее важным признаком серьезной трав­мы головы. Внутричерепное кровотечение может иметь место сразу или в течение 24 часов после случившегося.

Позвоночник

Позвоночник представляет собой прочную гибкую столбчатую структуру, поддерживающую голову и туловище. Он защищает спинной мозг, на­ходящийся внутри позвоночника. Позвоночник состоит из небольших костей, которые называются позвонками. Позвонки отделены друг от друга хря-

щевыми прокладками, которые называются дисками (Рис. 9-1, А). Вместе позвонки и спинной мозг обра­зуют позвоночный столб. Травмы позвоночника включают в себя переломы и смещения позвонков, растяжение связок и сдавливание или смещение межпозвоночных дисков. При тяжелых травмах по­звонки могут сдвигаться, сжимая или повреждая спинной мозг, проходящий внутри них. Это приво­дит к временному или постоянному параличу и даже смерти. Область, охватываемая параличом, зависит от места повреждения (Рис. 9-1, В).

Травмы головы и позвоночника

Причины травм головы и позвоночника

Причина травмы очень часто подсказывает, насколько серьезным может быть повреждение головы или позвоночника. При сильном ударе (как в случае автомобильной аварии) вероятность серьезной травмы очень высока. Опасные травмы наиболее вероятны в следующих случаях:

•падение с высоты,

•любая травма при прыжках в воду,

 

Ответвления нерва

Спинной мозг

Межпозво! юч1 ый диск

у^шс

Позвонок

Рисунок 9-1. Иннервация.

А. Позвонки разделены хрящевыми слоями, которые называются межпозвоночными дисками.

ГЛАВА 9. ТРАВМЫГОЛОВЫИ ПОЗВОНОЧНИКА

Крестец состоит из 5 срощенных позюнков Копчик состоит из 4 срощенных позвонков

Цервикальный отдел

I

Грудной отдел

■

оясничныи отдел

Крестец и копчик

Рисунок 9-1. Иннервация.

Б. Позвоночник состоит из пяти отделов. Повреждение отдела позвоночника может привести к параличу определенной части тела.

ГЛАВА 9. ТРАВМЫГОЛОВЫИ ПОЗВОНОЧНИКА

•любая травма, связанная с сильным ударом по голове или туловищу,

•проникающее ранение головы или туловища,

•автомобильная авария,

•любая травма, при которой защитный шлем, надетый на человека, был расколот,

•удар молнии,

•удар электрическим током,

•взрыв.

Профилактика травм головы и позвоночника

Следующие меры предосторожности помогают предотвратить травмы головы и позвоночника:

•Находясь в автомобиле за рулем или в качестве пассажира, всегда используйте ремни безопас­ности. Для маленьких детей в машине должны быть предусмотрены и правильно установлены кресла безопасности, соответствующие возрас­ту и весу ребенка (Рис. 9-2).

•Занимаясь деятельностью, требующей специ­альных средств защиты, используйте соответ­ствующие каски и защитные очки (Рис. 9-3). Соблюдайте требования техники безопасности.

•Для предотвращения падений у себя дома и на рабочем месте используйте противоскользя­щие покрытия на полах и перилах лестниц, а при необходимости - специальные ручки в туалетных комнатах и вдоль ванн.

Рисунок 9-2.Для ребенка в машине следует прочно установить специальное сидение.

•При занятиях спортом, пользуйтесь соответст-

Рисунок 9-3. Защитный шлем помогает предотвратить травмы головы и позвоночника.

вующими мерами защиты, как например, нагуб-ники для контактных видов спорта. Никогда не начинайте заниматься новым видом спорта, не зная правил и связанного с ним риска.

•Будьте предельно осторожны на воде:

убедитесь, что глубина достаточна для прыж­ков в воду.

никогда не ныряйте в бассейн, глубина кото­рого меньше 2 метров,

никогда не ныряйте в состоянии опьянения,

перед прыжком в вод}' проверьте, нет ли в месте ныряния посторонних предметов, типа бревен или сваленных в кучу других материалов,

входите в воду спокойно, не бросайтесь голо­вой в волны.

•Жертвами автомобильных аварий и несчаст­ных случаев на воде часто становятся люди в состоянии алкогольного опьянения. Алкоголь замедляет рефлексы и придает' выпившем)' че­ловеку чувство ложной уверенности. Кроме этого, некоторые широко распространенные лекарства, выписываемые врачом или куплен­ные в аптеке без рецепта, нельзя употреблять при вождении или работе с механизмами.

•Периодически проверяйте лестницы-стремян-

ГЛАВА Q. ТРАВМЫГОЛОВЫИ ПОЗВОНОЧНИКА

дав выявления износившихся или плохо закреп­ленных частей. Соблюдайте осторожность при работе с ними.

Признаки и симптомы травм головы и позвоночника

Признаки и симптомы травм головы и позвоночни­ка могут быть видны сразу или обнаружиться позже.

•Изменение уровня сознания; сонливость, спутан­ность сознания, потеря сознания.

•Сильная боль или давление в голове, шее или спине.

•Покалывание или потеря чувствительности в паль­цах рук и ног.

• Потеря двигателы п>гх функций какой-либо части тела.

•Необычные бугристые образования на голове или позвоночнике.

•Выделение крови или спинномозговой жидкости из шей или носа.

•Сильное кровотечение в области головы, шеи или спины.

•Судороги.

•Затрудненное дыхание.

•Нарушение зрения.

•Тошнота или рвота.

•Устойчивая головная боль.

•Различие в размерах правого и левого зрачков.

•Потеря равновесия.

•Синяки в области головы, особенно вокруг глаз и ушей.

Подобные признаки и симптомы, взятые отдельно, не всегда означают серьезную травму головы или позво­ночника, однако, при любом подозрении на нее следует вызвать скорую помощь.

Первая помощь при травмах головы или позвоночника

При малейшем подозрении на травму головы или позвоночника следуйте основным принципам оказания первой помощи.

Травмы головы и позвоночника могут представ­лять опасность для жизни пострадавшего. Ожидая прибытия скорой помощи, окажите первую помощь, которая заключается в следующем:

1. По возможности держите голову и позвоноч­ник пострадавшего в неподвижном состоянии.

2. Иммобилизуйте руками голову пострадавшего с обеих сторон в том положении, в котором вы его обнаружили (Рис.9-4).

3. Поддерживайте проходимость дыхательных путей.

4. Следите за уровнем сознания и дыханием.

5. Остановите наружное кровотечение.

6. Поддерживайте нормальную температуру тела пострадавшего.

7. Если на пострадавшем надет защитный шлем, не снимайте его. Снимите его только в том случае, если пострадавший не дышит.

Обеспечение проходимости дыхательных путей

Рисунок 9-4.Удерживайте голову и шею пострадавшего в том положении, в котором он был найден на месте происшествия.

Если пострадавший дышит, поддерживайте его голову и шею в первоначальном положении. В случае открывшейся рвоты переверните пострадавшего на бок для предотвращения закупорки дыхательных путей. Попросите кого-нибудь помочь перевернуть пострадавшего на бок, при этом поддерживая его голову и шею в первоначальном положении. Еоти пострадавший находится без сознания, осторожно переверните его в восстановительное положение.

Г ЛАВА 9. ТРАВМЫГОЛОВЫИ ПОЗВОНОЧНИКА

Оказание первой помощи при характерных травмах головы и позвоночника

Голова человека является легко уязвимым мес­том, так как она не защищена мышечной или жиро­вой прослойкой. Кости черепа прощупываются поч­ти подо всей поверхностью кожного покрова головы.

В дополнение к действиям согласно четырем основным принципам неотложной помощи, окажите первую помощь при следующих характерных прай­мах головы.

Сотрясение головного мозга

Любой сильный удар по голове может вызвать сотрясение, которое выражается во временном ос­лаблении функций головного мозга. Как правило, это не влечет за собой постоянного мозгового наруше­ния, хотя могут наблюдаться обширные кровоподте­ки и кровотечения.

Признаки и симптомы сотрясе­нии головного мозга

•Нечеткость зрения.

•Спутанность сознания.

•Временная потеря кратковременной памяти (о том, что предшествовало травме).

•Тошнота и рвота. •Отсутствие координации. •Неодинаковые зрачки. •Сонливость. •Бессознательное состояние.

Первая помощь при сотрясении головного мозга

Оказывать помощь как при травме головы и позвоночника.

Если кто-либо, ударившись головой, не имеет никаких признаков и симптомов травмы головы:

•Оказывать помощь как при обычном ранении, если таковое имеется.

•Держите пострадавшего под наблюдением в течение суток, поскольку осложнения могут появиться в любое время.

•В течение ночи будите пострадавшего через каждые 2-3 часа для проверки уровня сознания.

•В случае появления симптомов или признаков травмы головы окажите первую помощь и вызывайте "03".

•При любом подозрении на сотрясение головного мозга пострадавшему надо обра­титься к врачу.

 

 

 

Рисунок 9-5 А. Прижмите рану для остановки кровотечения при повреждении Б. Наложите повязку.

головы.

ГЛАВА 9. ТРАВМЫГОЛОВЫИ ПОЗВОНОЧНИКА

Повреждения кожи головы

Кровотечение при повреждении кожи головы обычно останавливается следующим путем: наложите на рану салфетку и, придерживая ее рукой, зафикси­руйте бинтом или косыночной повязкой (Рис. 9-5 А и В). Делайте это осторожно, так как нельзя исклю­чить возможность перелома черепа. Если вы нащупа­ли на черепе вдавленное место, мягкую область или обломки кости, прямое давление проводить нельзя, за исключением отучая сильного кровотечения. Не­медленно вызовите скорую помощь. Постарайтесь остановить кровотечение прямым давлением на область вокруг раны (Рис. 9-6). Тщательно осмотрите поверхность головы пострадавшего, так как волосы могут частично закрывать рану.

Боли в спине

В нижнем отделе спины чаще всего наблюдается растяжение мышц или связок. Повреждение внутрен­ней поверхности дисков между позвонками может раздражать или защемлять спинной мозг или приле­гающие нервные отростки.

Боль в спине может появиться в результате про­должительного нахождения в согнутом положении, после поднятия тяжестей, энергичного движения, неловкого падения, проблем медицинского характе­ра (например, заболевание почек), при беременнос­ти. Многие люди страдают хроническими болями в спине вследствие растяжения мышц во время работы или отдыха.

Профилактика болей в спине

Поднимая что-то тяжелое, старайтесь держать предмет ближе к себе. Держите спину прямо, давая основную нагрузку на ноги. Во время работы или на отдыхе старайтесь принять удобное положение, со­храняя спину прямой. Старайтесь избегать повторя­ющихся круговых движений туловищем. Люди, заня­тые тяжелым физическим трудом, должны укреплять свои мышцы, особенно мышцы брюшной полости и нижнего отдела спины.

Признаки и симптомы повреждения спины

•Тупая или сильная боль в спине, которая обыч­но усиливается при движении.

•Боль, которая передается в любую из конечнос­тей, возможно сопровождается покалыванием или онемелостью.

•Спазм мышц, который не позволяет согнуться или разогнуться.

•Болезненность мышц.

Первая помощь при болях в спине

Помогите пострадавшему принять наиболее удобное положение лежа без подушки.

При незначительных болях, которые не со­провождаются другими признаками и симптома­ми, вы можете посоветовать пострадавшему при­ложить тепло к больному месту, не вставать, пока боль не пройдет, и обратиться за врачебной помо­щью, если боли не прекращаются.

Пострадавшему необходимо оказать госпиталь­ную помощь, если боли в спине осложняются:

жаром, головной болью, тошнотой, рвотой, недержанием мочи/кала, потерей чувствительности или повреждением, произошедшим в результате падения или получения удара в спину.

При необходимости вызывайте скорую помощь.

 

Рисунок 9-6. При глубокой ране головы нажатие производите на область вокруг раны.

Травмы опорно-двигательного аппарата

1 равмы опорно-двигательного аппара­та являются очень распространенными. Они варьируют от обычных синяков до тяжелых переломов или вывихов. Первая помощь при подобных травмах направлена на облегчение боли и предотвращение дальнейших повреждений.

Переломы, мышечные и суставные трав­мы почти всегда сопровождаются болью. Без оказания первой помощи они могут привести к серьезным последствиям и даже вызвать инвалидность на всю жизнь. Некоторое пред­ставление о строении человеческого тела поможет вам научиться оказывать помощь при этих травмах.

Анатомия и физиология

опорно-двигательного

аппарата

Опорно-двигательная система состоит из костей, мышц, связок и сухожилий, которые совместно выполняют несколько функций:

•Служат в качестве опоры тела.

•Защищают внутренние органы.

•Служат хранилищем минеральных ве­ществ и производят кровяные клетки.

•Вырабатывают тепло.

Кости участвуют в осуществлении двига­тельной функции. Благодаря костям рук и ног

мы можем ходить, поднимать предметы и про­изводить другие действия. Мелкие кости кисти и пальцев позволяют выполнять точные движе­ния, необходимые, например, при письме. Мелкие кости стопы способствуют ходьбе.

В костях накапливаются минеральные вещества, а в костном мозге вырабатываются кровяные клетки.

За счет сокращения и расслабления мы­шечной ткани обеспечивается подвижность тела. Мышцы крепятся к костям сухожилиями. При работе мышц вырабатывается тепло. Мышцы служат защитой для костей, нервов и кровеносных сосудов, выступая в качестве предохранительной оболочки.

Мозг, посылая нервные импульсы, дает указание мышцам выполнять двигательные действия. Мышечная деятельность может быть произвольной или непроизвольной. Непроиз­вольной мышечной деятельностью мозг управ­ляет автоматически, гак, например, при сер­дечных сокращениях, работе диафрагмы и кишечника. Сердце сокращается с частотой от 60 до 80 ударов в минуту без каких-либо указа­ний с нашей стороны. Произвольные же мыш­цы, такие как мышцы ног и рук, находятся под контролем сознания.