Ацефен (меклофеноксат) улучшает метаболизм в ЦНС, способствует восстановительным процессам при переутомлении, оказывает слабое стимулирующее действие, применяется при резидуальной церебрально-органической недостаточности, астенических состояниях различного происхождения, интеллектуально-мнестических нарушениях при органических поражениях головного мозга. Препарат назначают в утренние и дневные часы. Суточная доза от 0,3 до 1,5 г. Форма выпуска: таблетки по 0,1 г и флаконах по 0,25 г.
Мексидол — ноотроп с мягким анксиолитическим эффектом без седативного и миорелаксирующего действия. Предупреждает развитие нарушений памяти и сохраняет способность к обучению при воздействии различных патогенных факторов и старении, а также повышает устойчивость к стрессу и к кислородзависимым патологическим состояниям, нарушениям мозгового кровообращения и т. п. Оказывает выраженное антиоксидантное и антиги-поксическое влияние. Рекомендуется для терапии больных с тревожными нарушениями умеренной или средней тяжести, особенно при так называемой органической предиспозиции. В связи со слабой выраженностью побочных эффектов можно применять не только в условиях стационара, но и у амбулаторных больных, совмещающих лечение с трудовой деятельностью. Суточная доза при приеме внутрь 250 — 500 мг, максимальная — 800 мг. Форма выпуска: ампулы по 2 мл 5 % раствора (100 мг), таблетки по 125 мг.
Ницерголин (сермион) — гидратированное полусинтетическое производное спорыньи со свойствами антагониста α-рецепторов. Вызывает расширение сосудов, регулирует поглощение глюкозы, утилизацию и биосинтез белков, подавляет агрегацию тромболитов и увеличивает пластичность эритроцитов. Быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, выделяется с мочой. Применяется при пограничных психических расстройствах органического генеза, вегетативных дисфункциях, мигрени, оказывает ноотропное и антиастеническое действие. Побочные эффекты (ортостатическая гипотензия, эритема, неприятные ощущения в области сердца, расстройства сна, дискомфорт в желудке) выявляются редко, их выраженность уменьшается по мере продолжения терапии. Противопоказаниями являются повышенная чувствительность к препарату, а также выраженная артериальная гипотония. Назначают внутрь, вводят внутримышечно и внутривенно. Средняя суточная доза при приеме внутрь 30 мг. Форма выпуска: таблетки по 10 мг, ампулы по 4 мг.
Нооклерин (деманол) обладает церебропротективными свойствами с отчетливым ноотропным, психоактивирующим действием. По химической структуре близок к естественным метаболитам головного мозга (ГАМК, глутаминовая кислота). При приеме внутрь уже через 30 — 60 мин обнаруживается в максимальной концентрации в головном мозге, печени, плазме крови, сердце. У больных с непсихотическими расстройствами (невротические и соматоформные расстройства, психоорганический синдром и др.) может способствовать уменьшению выраженности когнитивных расстройств, астенических и адинамических нарушений. У больных шизофренией способствует компенсации дефектной симптоматики, не вызывая при этом обострения продуктивной симптоматики. Эффективен при купировании алкогольного абстинентного синдрома с преобладанием соматовегетативных и астенических расстройств.
Побочные эффекты и осложнения не выявлены, в редких случаях возможно возникновение аллергических реакций. Назначают внутрь по 5 мл (1 чайная ложка) 2 — 3 раза в первой половине дня. Максимальная суточная доза — 10 г. Средняя продолжительность курсовой терапии — 1,5 — 2 мес. Форма выпуска: флаконы по 50; 100; 200 мл.
Пантогам оказывает транквилизирующее, вегетотропное и противосудорожное действие. Чаще применяется при неврозопо-добных расстройствах экзогенно-органического происхождения. Разовая доза — 0,25 — 0,5 г, средняя суточная — 1,5 — 3 г. Форма выпуска: таблетки по 0,25 и 0,5 г и 10 % сироп.
Пикамилон сочетает ноотропный эффект с умеренным транквилизирующим и антиастеническим действием. Применяется при невротических расстройствах, сопровождающихся тревогой, астенией, эмоциональной лабильностью. Разовая доза — 20 — 50 мг, средняя суточная — 40 — 300 мг. Форма выпуска: таблетки по 10; 20 и 50 мг, ампулы по 2 мл 5 и 10 % раствора для инъекций.
Пирацетам (ноотропил, луцетам) — наиболее распространенный препарат группы ноотропов. Обладает преимущественно антиастеническим, ноотропным, вегетотропным и адаптогенным действием. Положительно влияет на церебральный метаболизм и кровоток, улучшает мнестические функции и процессы обучения. Широко применяется при невротических и неврозоподобных состояниях с преобладанием астенических, адинамических, энцефалопатических нарушений. Разовая доза — 0,4—1,2 г, средняя суточная — 2,4 — 3,2 г внутрь, суточную дозу при внутривенном введении можно увеличить до 12,0 г. Форма выпуска: капсулы по 0,4 г, таблетки по 0,2 г, ампулы по 5 мл 20 % раствора (1,0 г).
Пиритинол (пиридитол, энцефабол) — производное пиридоксина. Влияет на метаболизм глюкозы и фосфолипидов, улучшает патологически замедленные обменные процессы в ткани мозга, стабилизирует клеточные мембраны и улучшает их функции путем предотвращения образования свободных радикалов. Усиливает кровоток и повышает потребление кислорода в ишемизирован-ных зонах мозга. Дает отчетливый психостимулирующий и незначительный антидепрессивный эффект. Отмечено антиастеническое, повышающее уровень бодрствования и мнемотропное действие. Применяется после перенесенного нарушения мозгового кровообращения, энцефалита, черепно-мозговой травмы, при задержке психического развития у детей, при различных астенических состояниях. Противопоказан при эпилепсии, повышении судо- рожной готовности, психомоторном возбуждении. Средняя суточная доза 200 — 600 мг. Форма выпуска: драже по 50 и 100 мг, флаконы, содержащие 200 мл сиропа (в 5 мл 100 мг).
Танакан — препарат растительного происхождения (стандартизированный экстракт из листьев растения Gingko biloba) с ан-тиоксидантными и ноотропными свойствами. Сочетает антиастеническое действие с улучшением мнестических функций. Рекомендуется при астенических состояниях различного генеза, невротических и неврозоподобных расстройствах, явлениях хронического переутомления. Суточная доза — 120 — 240 мл. Форма выпуска: таблетки по 40 мг, раствор для приема внутрь 40 мг/мл (30 мл).
Фенибут рассматривают либо как транквилизатор с ноотропными свойствами, либо как ноотроп с транквилизирующими свойствами. По химической структуре — фенильное производное ГАМК с широким спектром психофармакологического действия. Уменьшает тревогу, страх, раздражительность, улучшает сон. Корригирует действие снотворных, наркотических, нейролептических и противосудорожных препаратов, усиливая их эффект и устраняя отрицательные побочные явления. Улучшает память, обучение, повышает внимание.
Удлиняет латентный период, уменьшает продолжительность и выраженность нистагма, оказывает антиэметическое действие. Обладает выраженным адаптогенным и стресспротективным свойством, эффективен как противоукачивающее средство. Применяют при астенических и тревожно-невротических состояниях, у детей при заикании и тиках, в пожилом возрасте при нарушениях сна, для профилактики тревожных состояний перед хирургическими вмешательствами и болезненными диагностическими манипуляциями. Средняя суточная доза 500 — 1000 мг. Форма выпуска: таблетки по 100 и 250 мг.
Фенотропил — оригинальный отечественный препарат с широким спектром ноотропного и психостимулирующего действия. Применяется при различных астенических, энцефалопатических, вегетативных расстройствах. Обладает адаптогенными свойствами при различных стрессовых воздействиях (психогенных, физиоген-ных). Разовая доза — 150 — 300 мг. Суточную дозу (300 — 500 мг) рекомендуется разделять на два приема — утром и днем. Форма выпуска: таблетки по 150 мг.