Задача 1
1. Мальчик 10 лет, здоров, эпизодически 1-3 раза в год болеет простудными заболеваниями, число зубов - 14, половая формула Ах0Р0.
Антропометрические характеристики: рост 122 см, масса тела 27 кг, САД 105 мм рт.ст., ДАД 60 мм рт.ст., ЧП 90 в минуту.
После выполнения физической нагрузки получены следующие данные: ЧП до нагрузки 82 в минуту (Р1), за первые 15 с 120 в минуту (Р2), за последние 15 с 1-й минуты восстановления 88 в минуту (Р3). Спирометром определена ЖЕЛ - 1750 мл.
2. Женщина 52 лет. Диагноз: хроническая ИБС, гипертоническая болезнь II стадии. В течение года 4 раза болела простудными заболеваниями.
Антропометрические характеристики: рост 164 см, масса тела 72 кг, САД 175 мм рт.ст., ДАД 100 мм рт.ст., ЧП 72 в минуту, ЖЕЛ 2100 мл.
3. По результатам комплексного медицинского осмотра в городе С. удельный вес лиц с I уровнем физического здоровья среди детской субпопуляции по результатам комплексного медицинского осмотра составил 33%, среди взрослой субпопуляции - 62%.
Уровень физического здоровья детской субпопуляции оценивается как низкий - 2 балла, взрослой - как нормальный - 8 баллов. Взрослое население в изученной популяции составляет 80%. На основании представленных исходных данных:
1) оценить физическое здоровье индивидуума - мальчика 10 лет в соответствии с критериями физического здоровья детей;
2) оценить физическое здоровье индивидуума - женщины 52 лет в соответствии с критериями физического здоровья взрослых;
3) дать интегральную оценку уровня физического здоровья населения.
Ответ к задаче 1) 1. Оценка физического здоровья детей осуществляется по следующим критериям:
- уровень комепнсации соматической патологии – 10 баллов, так как здоров
|
|
- уровень иммунорезистентности – 1 балл, так как эпизодически болеет простудными заболеваниями
- уровень физического развития – биологическое развития – 2 балла, т.к. количество зубов соответствует возрастной норме, антропометрическая характеристика – 0 баллов (выраженнок отклонение от нормы), общий уровень – сниженный (2 балла)
- уровень функциональной адаптации: САД и ДАД соответствуют норме (3 балла), пульс ниже нормы (1 балл), индекс Руфье 9 (2 балла), АПдс 1,07 – 2 балла. Итого уровень функциональной адаптации незначительный (8 баллов)
2. Оценка функционального состояния взрослых оценивается по следующим показателям
- уровень комепнсации соматической патологии – 3 баллов, так как есть хронические заболевания, вызывающие напряжение адаптационных механизмов
- уровень иммунорезистентности – 3 балла, так как часто болеет простудными заболеваниями
- уровень функциональной адаптации: СИ = 1, ПСИ = 0,6, КСИ = 3,2. ИФС = 0,2, что говорит о преморбидном статусе
3. Интегральный уровень физического здоровья популяции высчитывается по формуле
УФЗ = УФЗв*А + УФЗд* (1-А), где А – доля взрослой популяции
УФЗ = 6,8, что соответствует нормальному уровню здоровья.
Задача 2
1. Девочка 14 лет. Диагноз: хронический пиелонефрит, непрерывно-рецидивирующее течение. Суммарная продолжительность перенесенных простудных заболеваний свыше 70 дней в году. Число зубов 32, половая формула Ма3 Ах3Р3.
Антропометрические характеристики: рост 140 см, масса тела 42 кг. САД 125 мм рт.ст., ДАД 75 мм рт.ст., ЧП 85 в минуту.
После выполнения физической нагрузки получены следующие данные: пульс до нагрузки 85 в минуту (Р1), за первые 15 с 130 в минуту (Р2), за последние 15 с 1-й минуты восстановления -88 в минуту (Р3). Спирометром определена ЖЕЛ - 1750 мл.
|
|
2. Мужчина 36 лет. Диагноз: остеохондроз позвоночника. В течение года 1-3 раза болел простудными заболеваниями.
Антропометрические характеристики: рост 176 см, масса тела 82 кг. САД 125 мм рт.ст., ДАД 80 мм рт.ст., ЧП 86 в минуту. ЖЕЛ 2300 мл.
3. По результатам комплексного медицинского осмотра в городе Д. удельный вес лиц с I уровнем физического здоровья среди детской субпопуляции по результатам комплексного медицинского осмотра составил 57%, среди взрослой субпопуляции - 42%.
Взрослое население в изученной популяции составляет 80%.
1) оценить физическое здоровье девочки 14 лет в соответствии с критериями физического здоровья детей;
2) оценить физическое здоровье мужчины 36 лет в соответствии с критериями физического здоровья взрослых;
3) дать интегральную оценку уровня физического здоровья населения.
Ответ к задаче 2) 1. Оценка физического здоровья детей осуществляется по следующим критериям:
- уровень компенсации соматической патологии – 0 баллов, так как страдает болезнью с непрерывно-рецидивирующим течением.
- уровень иммунорезистентности – 0 баллов, так как длительно болеет простудными заболеваниями
- уровень физического развития – биологическое развития – 1 балла, т.к. опережает возрастную норму на 1 год, антропометрическая характеристика – 0 баллов (выраженное отклонение от нормы), общий уровень – низкий (1 балл)
- уровень функциональной адаптации: САД и ДАД соответствуют норме (3 балла), пульс выше нормы (1 балл), индекс Руфье 10,3 (1 балл), АПдс 0,83 – 1 балла. Итого уровень функциональной адаптации выраженный (6 баллов)
|
|
2. Оценка функционального состояния взрослых оценивается по следующим показателям
- уровень комепнсации соматической патологии – 5 баллов, так какесть хронические заболевания, вызывающие мобилизацию функциональных резервов
- уровень иммунорезистентности – 6 балла, так как редко болеет простудными заболеваниями
- уровень функциональной адаптации: СИ = 0,25, ПСИ = 0,7, КСИ = 0,08. ИФС = 0,3, что говорит о высоком напряжении адаптивных механизмов.
3. Интегральный уровень физического здоровья популяции высчитывается по формуле
УФЗ = УФЗв*А +УФЗд* (1-А), где А – доля взрослой популяции
Уровень здоровья детского населения – 5 баллов (меньше 57 %), взрослого – 5 (42%)
УФЗ = 5, что соответствует сниженному уровню здоровья.
Задача 3
1. Юноша 17 лет, здоров, эпизодически болеет ОРЗ. Число зубов 30, половая формула Ах3Рз.
Антропометрические характеристики: рост 172 см, масса тела 65 кг. САД 120 мм рт.ст., ДАД 80 мм рт.ст., ЧП 84 в минуту.
После выполнения физической нагрузки получены следующие данные: ЧП до нагрузки 84 уд/мин (Р1), за первые 15 с 120 в минуту (Р2), за последние 15 с 1-й минуты восстановления 86 в минуту (Р3). Спирометром определена ЖЕЛ 1850 мл.
2. Мужчина 52 лет. Диагноз: язва двенадцатиперстной кишки, хроническая, без кровотечения и прободения в течение последних 3 лет. В течение года 1-3 раза болел простудными заболеваниями.
Антропометрические характеристики: рост 178 см, масса тела 82 кг. САД 130 мм рт.ст., ДАД 90 мм рт.ст., ЧП 86 в минуту. ЖЕЛ 1700 мл.
3. По результатам комплексного медицинского осмотра в городе С. удельный вес лиц с I уровнем физического здоровья среди детской субпопуляции по результатам комплексного медицинского осмотра составил 36%, среди взрослой субпопуляции - 49%.
Взрослое население в изученной популяции составляет 80%.
1) оценить физическое здоровье юноши 17 лет в соответствии с критериями физического здоровья детей;
2) оценить физическое здоровье мужчины 52 лет в соответствии с критериями физического здоровья взрослых;
3) дать интегральную оценку уровня физического здоровья населения.
Ответ к задаче 3) 1. Оценка физического здоровья детей осуществляется по следующим критериям:
- уровень компенсации соматической патологии – 10 баллов, так как здоров
- уровень иммунорезистентности – 1 балл, так как эпизодически болеет простудными заболеваниями
- уровень физического развития – биологическое развития – 2 балла, т.к. соответствует возрастной норме, антропометрическая характеристика – 3 балла (соответствует норме), общий уровень – нормальный (5 баллов)
- уровень функциональной адаптации: САД и ДАД соответствуют норме (3 балла), пульс выше нормы (1 балл), индекс Руфье 9 (2 балла), АПдс (с использованием формулы Людвига) 0,38 – 0 баллов. Итого уровень функциональной адаптации выраженный (6 баллов)
2. Оценка функционального состояния взрослых оценивается по следующим показателям
- уровень комепнсации соматической патологии – 8 баллов, так как есть хроническое не обостряющееся заболевание
- уровень иммунорезистентности – 6 балла, так как редко болеет простудными заболеваниями
- уровень функциональной адаптации: СИ = 0,5, ПСИ = 0,3, КСИ = 0,26. ИФС = 0,32, что говорит о высоком напряжении адаптивных механизмов.
3. Интегральный уровень физического здоровья популяции высчитывается по формуле
УФЗ = УФЗв*А +УФЗд* (1-А), где А – доля взрослой популяции
Уровень здоровья детского населения – 2 балла (меньше 40 %), взрослого – 5 (49%)
УФЗ = 4,4, что соответствует сниженному уровню здоровья.