На прием к врачу обратился пациент К., 62 лет с жалобами на приступообразные сжимающие боли за грудиной с иррадиацией под левую лопатку, возникающие при ходьбе




На прием обратилась женщина 57 лет. Беспокоят одышка и сердцебиение в покое, периодические

1) Одышка - повышение давления в лёгочных капиллярах, обусл. Увеличением давления в левом предсердии: недостаточная сократительная активность левого желудочка при длительном повышении АД → транссудация жидкости в интерстициальное пространство, активация j – рецепторов, стимуляция дыхат. Центра, уменьшение дыхат дыхат.объёма в результате застоя и накопления крови в лёгких → стимуляция дыхат. Центра; изменение газового состава крови, гипоксемия, снижение растяжимости лёгких, связанное с застоем крови и интерстициальным отёком, треб. Усиления работы дыхат.мускулатуры.

Сердцебиение – активация симпато – адреналовой системы, гипертрофия лев.желудочка, дизэлектролитн. И обмен.нарушения.

Головные боли – гипертоническая энцефалопатия, связанная со спазмом артерий и артериол, нарушением тонуса вен.

Повышение АД – увеличение сердечного выброса, спазм периферических сосудов или недостаточное расширение артериол.

Цианоз – спазм мелких артериол, носит периферический характер, недостаточная насыщенность крови кислородом, усиление использования кислорода в периферических тканях→ повышение содержания восстановленного гемоглобина в крови.

Тахипноэ – рефлекторно из – за застоя в МКК.

Ослабленное везикулярное дыхание, мелкопузырчатые хрипы – застой в МКК.

Неритмичный, напряжённый пульс – зависит от тонуса и эластичности сосудов, аритмия (изменение свойств миокарда: автоматизма, проводимости, возбудимости).

Тахикардия - приспособительный характер, компенсаторная реакция на снижение снабжения кислородом периферических тканей и снижение сократит. Способности миокарда при недостатке его оксигенации.

Ослабление 1тона над аортой – уменьшение скорости сокращения сердечной мышцы вследствие развития дистрофических изменений миокарда при недостатке кислорода.

Акцент 2 тона над аортой – повышение АД в БКК (увеличение скорости захлапывания створок клапана аорты).

Смещение левой границы относительной сердечной тупости кнаружи – гипертрофия левого желудочка сердца, дилатация ЛЖС.

Выступает край печени – застой в БКК, застой крови в печени.

Отёки – задержка натрия и жидкости в организме.

1) Артериальная гипертензия – 3 степень, 2 стадия?, сердечная недостаточность ПЖ и ЛЖ?, 2 стадия (застой в МКК и в БКК), период Б, аритмия.

2) Артериальная гипертензия → перегрузка сердца давлением→ наруается насосная функция сердца → уменьение сердечного выброса→гипоперфузия органов, в том числе сердца, почек и периферических мышц.

Снижение перфузии сердца – активация симпат. НС, учащение ритма.

Снижение перфузии почек - ↑ РААС → ↑ ренина → ↑ ангиотензин 2→ вазоконстрикция, задержка воды, ↑ преднагрузки на сердце.

Снижение перфузии мышц – накопление недоокисленных продуктов метаболизма в них + гипоксия = утомляемость.

Аритмия – при СН, изменение свойств миокарда.

3) Эр N, Нв N, Лейк. N, эоз. N, п/я N, с/я N, лимф. N, моноциты N, СОЭ N.

4) Цвет не изменён, реакция не изменена, прозрачная, уд.вес N, белок N, лейк. N, эритр. N.

5) ЭхоКГ: увеличение толщины стенок лев.желудочка, обусл.гипертрофией.

Рентгенография органов груд н.клетки: аорт.конфигурация сердца, обусл.гипертрофией лев.желудочка.

Осмотр глазного дна – сужение артериол и расширение вен сетчатки, отрж. Состояние артериол и вен ГМ.

Коагулограмма - признаки гиперкоагуляции, происх.засчёт нейрогумор.сдвигов.

Рентгенография лёгких – отсутствие изменений будет свидетельствовать против заб – ния органов дыхания как причины одышки.

Б/х анализ крови – определение содержания инсулина в крови, определение толерантности к глюкозе, дислипидемию (↑ ЛПНП, ↓ ЛПВП).

6) Гипертонический криз – прём клонида под язык до полного рассасывания, введение мочегонных средств, диазоксида., ганглиоблокаторы, нейролептики, эналаприлат, нитроглицерин – вазодилататоры, бета – адреноблокаторы, антагонисты кальция, клофелин, празозин, ингибиторы АПФ, госпитализация.


 

Задача № 32.

На прием к врачу обратился пациент К., 62 лет с жалобами на приступообразные сжимающие боли за грудиной с иррадиацией под левую лопатку, возникающие при ходьбе

1) Боли за грудиной – повышенная потребность в кислороде гипертрофированного миокарда левого желудочка, дизэлетролитные и обменные нарушения.

 

Иррадиация – в СМ по близости находятся нервные волокна, несущие чувсвит.импульсы от сердца и соответ.кожных зон.

Сердцебиение - активация симпато - адреналовой системы, гипертрофия левого желудочка.

Курение, употребление алкоголя – факторы риска АГ.

Повышенное питание – метаболические нарушения, фактор риска АГ.

Цианоз губ, кончиков пальцев – недостаточная насыщенность крови кислородом, усиление использования кислорода в периферических тканях → повышение содержания восстановленного гемоглобина; спазм мелких артериол.

Ослабление 1 тона на верхушке сердца – умньшение скорости сокращения сердечной мышцы в следствие развития дистрофических изменений миокарда при недостатке кислорода, негерметичное смыкание створок АВ – клапана, необычное их положение, резкое замедление сокращения желудочка и подъёма ВЖД при уменьшении сократительной способности миокарда у б – х с СН, значительное замедление сокращения гипертрофированного желудочка.

Смещение левой гр.отн.серд.тупости – гиперттофия и дилатация левого желудочка.

Повышение АД – повышение ОПСС и/или увеличение МО крови.

2) Артериальная гипертензия 2 степень, 1 стадия, стенокардия 2 класса, инфаркт???

3) Нв ↓, Эр ↓, ЦП N, Лейк. N, эоз N, п/я N, с/я N, лимф. N, мон. N, тромб. N, СОЭ ↑.

Анемия.

4) Цвет изменён, реакция в норме, отн.плотность в норме, прозрачная, белка нет, эр., лейк. В норме, цилиндров нет.

5) Сахар – в норме, АЛТ и АСТ в норме, тропонин 1 - +.

Инфаркт.

6) –

7) –

8) ЭхоКг – увеличение размеров левого желудочка, зоны гипокинезии, акинезии, дискинезии.

Стресс - ЭхоКГ – локальные изменения сократимости миокарда в условиях тахикардии.

Оценка содержания липидов.

Сцинтиграфия миокарда – участки свежего инфаркта (при отсут.убедительной картины на ЭКГ).

9) Приступы ангиозных болей:

- стенокардия – таблетки или капсулы нитроглицерина под язык, пролонгированные препараты д/предупреждения приступов, бета – адреноблокаторы – сниж.потребность миокарда в кислороде (пропанолол, атенолол, матопролол), антиагрегант – аспирин.

- инфаркт – наркотические анальгетики морфин или промедол, нейролептаналгезия фентанил и дроперидол. Госпитализация в ПИТ, мониторное ЭКГ – наблюдение, фибринолитики.

Задача № 1.

1) Боль в поясничной области (интенсивн., острые), иррадиирующ.в паховую область и правое бедро; в правой половине живота; гематурия (красная моча);

Дизурия (странгурия) – болезненное мочеиспускание; беспокойство пациента, болезненность живота при пальпации в мочет – х точках, симпт.Паст – го резко + справа, л.у. пальпируются.

2) Патогенез м/к болезни: обиен.нарушени, связанные с тубулопатиями, гиперпаратериозом, нар – ми обмена мочев.к – ты; нар – ние уродинамики при застое мочи;

Боль – спастическое сокращение почечн. Лоханки, обусл. Её растяжением из – за закупорки мочеточника камнем, кровяным сгустком.

Иррадиация – в СМ по близости расположены нервные волокна, несущие чув. Имп.от почек, мочеточников и соответ.кожн.зон.

Дизурия – раздражение мочеточника, камни.

Макрогематурия – повреждение камнем эпителия МВП.

+ симт – м Паст. – сотрясение растянутой напряжённой капсулы.

3) Верхн.мочет.точка – пересечен.вертик.линии, проход. По наружн.краю прям.мышцы живота и горизонт.линии, проход.ч/з пупок.

Средн.мочет.точка – на трети расстояния от передн.средин.линии до спина илиака антериор супериор.

4) Мочекаменная болезнь. Почечная колика?

5) Эр.↓, Нв N, Лейк. N, Эоз. N, с/я N, мон. N,лимф. N, СОЭ ↑ - воспалит.процесс.

6) Цвет в норме, реакция в норме, Уд.вес в норме, неполная прозрачность, белок в норме, эр.↑, оксолаты и ураты – патология.

7) Эр. ↑, Лейк. В норме. Д/исследования мочевого осадка; опеделяется содержание лейкоцитов и эритроцитов в конретном объёме.

8) –

9) Посев мочи с определением чувствительности бакт.микрофлоры к АБ, обзорн.рентгенография брюшной полости, экскреторная урография – оценка выделит.функции почек, УЗИ (расширение чашечек, лоханок, мочеточника); КТ (дифференц.от злокач.новообразования), рентген – тени камня, хромоцистоскопия, катетеризация мочеточника.

10) Почечная колика - тепло (ванна, грелка); в/в введение обезболив.в т.ч.наркотических и спазмолитиков, п/к атропин, новокаинов.блокада поясн.области.


 

 

Задача № 48.

На прием обратилась женщина 49 лет, служащая Сберегательного банка с жалобами на частые головные боли тупого распирающего характера, особенно к концу рабочего дня, пониженную работоспособность, головокружение. Подобные жалобы отмечает 6 месяцев

1) Частые головные боли, пониженная работоспособность,головокружение – гиперт.энцефалоаптия, связан.со спазмом артерий и артериол, нарушением тонуса вен.

Отягощен.наследственность: арт.гипертония и ИБС, инфаркт миокарда у матери – наследственная предрасположенность.

Особенности профессиональн.деят – ти: умственный труд – умственное перенапряжение, утомление, чувство ответственности приводят к эмоц.стрессам.

Гиперемия лица – венозный застой.

Бледно – розовые кожные покровы – спазм мелких артериол.

Избыточная масса тела – метаболические нарушения.

Л.узлы пальпируются.

Напряжённый пульс – зависит от тонуса и эластичности сосудов.

Акцент 2 тона над аортой – повышение АД в БКК, повышение скорости захлопывания клапана аорты.

Смещение левой границы относительной сердечной тупости кнаружи на 2 см – дилатация и гипертрофия левого желудочка.

Повышение АД – повышение ОПСС или/и увеличение МО крови.

2) – 1 вопрос.

3) Артериальная гипертензия 2 степени, 2 стадия?

Дилатация левого желудочка.

4) Артериальная гипертензия 2 степени.

5) Эр. в норме, Нв в норме, Лейк. в норме, эоз.в норме, с/я в норме,лимф.в норме,моноциты в норме,СОЭ – в норме.

6) Цвет не изменён, реакция в норме, прозрачная, уд.вес.в норме, белок в норме, лейк.в норме, эритр.в норме.

7) –

8) Увеличение амплитуды зубцов R в отведениях V5 и V6 – обусловлены гипертрофией левого желудочка.

9) Б/х анализ крови, ЭхоКГ – увеличение толщины стенок левого желудочка; рентгенография органов грудной клетки: аортальная конфигурация сердца; осмртр глазног дна: сужение артериол и расширение вен сетчатки; коагулограмма: признаки гиперкоагуляция.

10) Гипертонический криз.

- осложнённый: экстрен.госпитализация в ПИТ, введение: вазодилятаторов (нитроглицерин, эналаприлат), диуретики (фуросемид), ГБ (пентамин), нейролептики (дроперидол).

- неосложнённый: бета – адреноблокаторы, антагонисты кальция (нифедипин), клофелин, ингибиторы АПФ (каптоприл), петлевые диуретики, празозин. Лечение может осуществляться амбулаторно.


 

Задача № 49.

На прием обратился пациент 63 лет. Ухудшение в течение недели, когда появились перебои в работе сердца, чувство "кувырка"

1) Перебои в работе сердца – активация симпато- адреналовой системы, гипертрофия левого желудочка, дизэликтролитные и обменные нарушения.

Периодические колющие боли в области верхушки сердца, не связанные с физической нагрузкой – усиление влияния симпатического отдела вегет.нервной системой.

Из анамнеза: инфаркт миокарда.

Л.у.пальпируются.

Аритмичный пульс – изменение свойств миокарда, проводящей системы: автоматизма, проводимости, возбудимости.

Твёрдый пульс – зависит от тонуса и эластичности сосудов.

Повышение АД – повышение ОПСС или увеличение МО крови.

2) – 1 вопрос.

3) Артериальная гипертензия 1 степени, аритмия, ИБС.

4) Эр.в норме, Нв в норме, Лейк.снижены, Эоз.верхняя граница нормы, с/я в норме, лимф.в норме, мон.снижены, СОЭ в норме.

Лейкопения – неблагополучное сост – е организма, связан.с врождён.или приобретён.нарушением работы красного костного мозга.

5) Креатинин в норме, ХС повышен – фактор риска, метаболические нарушения, билирубин общ.в норме, билирубин прямой в норме, калий в норме, натрий в норме.

6) -

7) Цвет в норме, прзрачная, уд.вес в норме, белок в норме, сахар в норме, лейк.в норме.

8) –

9) Б/х анализ крови, ЭхоКГ – увеличение толщины стенок левого желудочка; рентгенография органов грудной клетки: аортальная конфигурация сердца; осмртр глазног дна: сужение артериол и расширение вен сетчатки; коагулограмма: признаки гиперкоагуляция.

10) Гипертонический криз.

- осложнённый: экстрен.госпитализация в ПИТ, введение: вазодилятаторов (нитроглицерин, эналаприлат), диуретики (фуросемид), ГБ (пентамин), нейролептики (дроперидол).

- неосложнённый: бета – адреноблокаторы, антагонисты кальция (нифедипин), клофелин, ингибиторы АПФ (каптоприл), петлевые диуретики, празозин. Лечение может осуществляться амбулаторно.


Задача 11



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-12-12 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: