В каком возрасте встреч-тся чаще
-в пожилом
Этиология
-наруш-ие гормонального баланса (избыток фолликулина или прогестерона)
Клинические проявления
-маточные кровотеч-ия
Макро-вид эндометрия
-слизистая об-ка резко утолщена, с полипозными выростами
Микро-вид
1.состояние желез
-железы извилистые, пило- и штопорообразные
2.состояние стромы
-гиперплазия кл-к стромы
107.Эндоцервикоз (ложная эрозия шейки матки)
-скопление желез в толще влагалищной порции шейки матки с изм-ем покрывающего эпителиального пласта
Стадии
1.пролиферативный эндоцервикоз
2.простой эндоцервикоз
3.заживающий эндоцервикоз
108.Эндометрит
-восп-ие слизистой об-ки матки
Формы по течению
1.острый эндометрит
2.хр. эндометрит
Исход
-атрофический эндометрит
Толкования и термины
Мастит
-восп-ие молочной железы
Орхит
-восп-ие яичка
Простатит
-восп-ие предстательной железы
Эндоцервикоз
-скопление желез в толще влагалищной порции шейки матки с изм-ем покрывающего эпителиального пласта
Эндометрит
-восп-ие слизистой об-ки матки
Параметрит
-восп-ие параметрия
Гистоз
-токсикоз беременных
Эклампсия
-поздний токсикоз беременных
Неполный трубный аборт
-выделение плода в полость трубы
Полный трубный аборт
-выброс плода в брюшную полость
110.Эклампсия
-токсикоз второй половины беременности
Пат.анатомия эклампсии
1.диссеминированный тромбоз мелких сосудов
2.многочисленные мелкие некрозы
3.кровоизлияния во внутренние органы
Макро-вид печени
1.ув-на
2.пестрая
3.кровоизлияния и некрозы
Макро-вид почек
1.ув-ны
2.дряблые
3.пестрые
4.дистрофия и некроз эпителия кан-цев
Макро-вид головного мозга
1.отечный
2.кровоизлияния
3.тромбы в мелких сосудах
Смерть
1.печеночная недост-ть
2.почечная недост-ть
3.ДВС-Snd
111.Внематочная беременность
-развитие плода вне полости матки
Виды по лок-ции
1.трубная
2.яичниковая
3.брюшная
Трубная беременность
Виды по лок-ции
1.ампуллярная трубная беременность
2.интерстициальная трубная беременность
3.интерлигаментарная трубная беременность
Этиология
-изм-ия маточных труб
Морфологическая хар-ка
1.децидуальная р-ция в тк-х трубы
2.наличие ворсинчатой об-ки плода
Исходы
1.разрыв трубы
2.кровотечение
Полный трубный аборт
-выброс погибшего плода и его об-к, пропитанных кровью, через фимбриальный конец в брюшную полость
Неполный трубный аборт
-разрушение тканевых эл-тов трубы и кровотечение в полость трубы, выделение плода в полость трубы
Изм-ия слизистой об-ки матки при внематочной беременности
-наличие децидуальных кл-к
113.Идиопатический миокардит
-хар-тся избирательным воспалительным процессом в миокарде и тяжелыи пргрессирующим течением с частым летальным исходом
Синонимы бол-ни
1.идиопатически-злокачественный
2.инфекционно-аллергический
3.миокардит Абрамова-Фидлера
Гисто-типы
1.дистрофический (деструктивный)
2.воспалительно-инфильтративный
3.смешанный
4.сосудистый
Изм-ия в сердце
1.очаговый или диффузный кардиосклероз
2.гипертрофия миокарда
3.
Изм-ия др. органов и тк-й связаны с:
1.сердечной недост-тью
2.тромботическими наложениями на париетальном эндокарде
Смерть
1.сердечная недост-ть
2.тромбоэмболические осложнения
114.Пороки сердца
-стойкие отклонения в строении сердца, наруш-щие его ф-цию
Виды по происх-ию
1.приобретенные
2.врожденные
Изолированный порок
-поражение клапана
Комбинированный порок
-комбинация недост-ти клапанов и стеноза
Сочетанный порок
-поражение клапанов сердца
Митральный порок
Этиология
-ревматизм (реже - атеросклероз)
Аортальный порок
Этиология
1.ревматизм
2.атеросклероз
3.инф-ция (септический эндокардит, бруцеллез, сифилис)
Макро-вид клапана при митральном стенозе
-сужение отверстия митрального клапана (вид узкой щели (пуговичная петля), реже - вид рыбьей пасти)
Компенсированный порок сердца
-протекает без расстройств кровообращения, нередко длительно и латентно
Декомпенсированный порок
-хар-тся расстройством сердечной деят-ти, ведущей к сердечно-сосудистой недост-ти
Смерть
1.сердечно-сосудистая недост-ть
2.тромбоэмболия
3.закупорка суженного митрального отверстия шаровидным тромбом
4.паралич гипертрофированного сердца
5.пневмонии
115.Симптоматические гипертонии
-гипертоническое состояние, которое появляется вторично при многих забол-х
Группы забол-ий с повышением АД
1.забол-ия ЦНС
2.забол-ия эндокринной системы
3.забол-ия почек и мочевыводящих путей
4.забол-ия сосудов
116.Гипертоническая б-нь
-хр. забол-ие, основным клиническим проявлением которого явл-тся стойкое и длительное повыш-ие АД
Морфологическая хар-ка стадий ГБ при доброкач-ном течении
I стадия
Клиника
-эпизодическое временное повыш-ие АД (транзиторная гипертензия)
Изм-ия артериол
-гипертрофия мышечного слоя и эластических структур артериол и мелких артерий
Изм-ия миокарда
-умеренная компенсаторная гипертрофия ЛЖ
Название стадии
-доклиническая стадия
II стадия
Изм-ия артериол
1.плазматическое пропитывание
2.гиалиноз и артериосклероз
3.эластофиброз
Изм-ия миокарда
-выраженная гипертрофия миокарда (эксцентрическая гипертрофия миокарда - расширение полостей сердца
Название стадии
-стадия распространенных изм-ий артерий
III стадия
Название
-стадия вторичных изм-ий органов в связи с изм-ем артерий и наруш-ем внутриорганного кровообращения
Клинико-морфологические формы ГБ
1.сердечная
2.почечная
3.церебро-васкулярная (мозговая)
Смерть
1.кровоизлияния в мозг
2.инфаркт миокарда
3.почечная недост-ть
Задача 3
Больной К., 42 года - 5 лет лечился амбулаторно (ГБ)
Заключение о причине ухудшения
-кровоизлияние в мозг
Макро-вид сердца
1.масса сердца
-ув-на
2.толщина стенки ЛЖ
-утолщена
3.состояние папиллярных и трабекулярных мышц
-утолщены
Микро-вид миокарда
1.вид мышечных волокон
-утолщены
2.вид ядер кардиомиоцитов
-ув-ны
3.строма
-кол-восоединительно-тканных эл-тов и сосудов ув-но
Задача 17
Женщина 47 лет - длительно страдала ГБ (смерть от уремии)
Форма забол-ия
-почечная форма ГБ
Синонимы изм-ия почек при ГБ
1.артериолосклеротический нефросклероз
2.первично-сморщенная почка
Микро-вид почек
1.изм-ия сосудов
1.артериолосклероз
2.артериологиалиноз
2.изм-ия клубочка
1.гломерулосклероз
2.гипертрофия сохранившихся клубочков
3.изм-ия кан-цев
1.атрофия, склероз
2.гипертрофия сохранившихся нефронов
117.Атеросклкроз
-хр. забол-ие, возникающее в рез-те неруш-ия жирового и белкового обмена, хар-щееся пораж-ем артерий эластического и мышечно-эластического типа в виде очагового отложения в интиме липидов и белков и реактивного разраст-ия соединительной тк-и
Ф-ры риска
1.обменные (экзо- и эндогенные)
2.гормональные
3.гемодинамические
4.нервные
5.сосудистые
6.наследственные и этнические
Макро-стадии изм-ий в сосудах
1.стадии жирового пятна и полоски
2.фиброзные бляшки
3.осложненые поражения
4.атерокальциноз
Микро-стадии изм-ий в сосудах
1. долипидная стадия (гиперхолестеринемия, гиперЛПемия, накопление грубодисперсных белков и мукоидных вещ-в в плазме крови, повыш-ие акт-ти гиалуронидазы, деструкция интимы (эндотелия и базальной мембраны))
2. липоидоз
-очаговая инфильтрация интимы липидами, Х, ЛП, белками, обр-ие жировых пятен и полос
-липиды диффундируют в интиму и накапливаются в гл-мышечных кл-ках и Мф (пенистые или ксантомные кл-ки)
-набухание и деструкция эластических мембран
3. липосклероз
-разраст-ие молодых соед-тканных эл-тов интимы в участках отложения и распада липидов и белков
-обр-ие фиброзных бляшек
4. атероматоз
-обр-ие атероматозных масс, состящих из распадающихся липидов, белков, коллагена, эластических волокон и кристаллов Х
-прораст-ие сосудов у края бляшки из vasa vasorum
5. изъязвление
-обр-ие атероматозной язвы
-кровоизлияния в толщу бляшки
-дефект интимы покрывается trb наложениями
6. атерокальциноз
-отложение Са в атероматозные массы
-обр-ие плотных и ломких пластинок
Клинико-морфологические формы атеросклероза
1.атеросклероз аорты
2.атеросклероз венечных артерий сердца (сердечная форма - ИБС)
3.атеросклероз артерий головного мозга (церебро-васкулярные забол-ия)
4.атеросклероз артерий почек
5.атеросклероз артерий киш-ка
6.атеросклероз артерий нижних кон-тей
118.ИБС
-группа забол-ий, обусл-ныхъ абсолютной или относительной недост-тью коронарного кровообращения, с проявл-ми атеросклероза и ГБ
Формы ИБС
1.острая
2.хроническая
Фоновые забол-ия
1.ГБ
2.Атеросклеросклероз
Морфологические эквиваленты хр. ИБС
1.диффузно-очаговый кардиосклероз
2.постинфарктный очаговый кардиосклероз
3.хр. аневризма сердца
Задача 8
Труп мужчины из кардиологического отделения
Макро-вид аорты
1.поверхность аорты
-неровная
2.цвет бляшек
-бело-желтый
3.консистенция бляшек
-плотная
4.отношение к просвету сосуда в стадию осложненных поражений
-выбухает в просвет
5.что образуется в толще бляшки
-жиро-белковый детрит
6.поверхностные изм-ия покрышки бляшки
-изъязвление
Осложнения в стадию осложненных поражений
1.изъязвление
2.кровоизлияния в бляшку
3.пристеночный тромбоз
4.тромбоэмболия
5.тромбоэмболия атероматозными массами
6.аневризма
7.разрыв стенки