Объем выполняемой работы




Отделение скорой медицинской помощи г. Шуя работает круглосуточно.

График работы сменный: сутки через трое. 1 врачебная бригада и 2 линейных фельдшерских бригады начинают свой рабочий день с 7:30 утра и заканчивают в 7:30 утра следующего дня, остальные бригады с 8:00 до 8:00.

Мое дежурство начинается с того, что я переодеваюсь в спецодежду и принимаю смену на рабочем месте. Проверяю и пополняю, если это необходимо, укладку врача бригады скорой медицинской помощи медикаментами, растворами, перчатками, одноразовыми шприцами, перевязочными материалами. Слежу чтоб в укладке было чисто. Прием аппаратуры провожу в салоне автомобиля, проверяю ее исправность, количество и срок годности растворов для инфузий, кислород, также смотрю наличие транспортных шин, исправность переносного инвентаря и укомплектованность укладок (акушерской, травматологической, реанимационной, токсикологической) и передаю автомобиль санитарному персоналу для уборки в салоне.

Наркотические препараты принимаю «из рук в руки» у фельдшера предыдущей смены и расписываюсь в журнале учёта наркотических средств. В течение всего дежурства веду учет расхода наркотических и других лекарственных средств, а также перевязочного материала.

При поступлении вызова, номер бригады объявляют по селектору. Быстро собираемся, берем вызов у диспетчера, выезжаем по указанному адресу. На вызове, на основании анамнеза, жалоб и осмотра больного врач принимает решение: в какой экстренной помощи нуждается больной. В обязанности фельдшера БИТ входит выполнение назначений врача по проведению диагностических и лечебных мероприятий, согласно утверждённым стандартам.

О любых передвижениях бригады сообщаем по рации диспетчеру. По окончании рабочей смены пополняю укладку препаратами, которые были израсходованы нашей бригадой в течении смены. Смену сдаю в салоне автомобиля и оформляю всю необходимую документацию (журнал сдачи смен, журнал учета наркотических препаратов, требование в аптеку).По окончании смены принимаю участие в утренней конференции.

С учетом специфики нашей работы бригадам скорой медицинской помощи приходится сотрудничать с МО МВД, МЧС, ГИБДД. Сотрудники СМП участвуют в совместных учениях с МЧС по оказанию экстренной медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях.

Вызова принятые от ГИБДД и МО МВД обслуживаются в срочном порядке, а в случае, когда для выездной бригады существует угроза их жизни и безопасности, выделяется дежурный наряд полиции. Все криминальные случаи, ДТП диспетчер передает дежурному «02» и МЧС, сообщает адрес, место и время вызова, диагноз, причину травмы и ЛПУ, куда госпитализировали больного.

При госпитализации больных в тяжелом состоянии сообщаем об этом через диспетчера СМП дежурному персоналу ЦРБ, чтобы в приёмном отделении были готовы к приёму тяжелобольного пациента.

 

Анализ работы за 2015 год

За отчетный период отделением скорой медицинской помощи г. Шуя было обслужено 27090 вызовов. (Таблица 2).

Таблица 2. Общее количество вызовов.

Показатели 2014г. 2015г. В сравнении
Всего вызовов     Меньше на 1059
В т.ч: результативных     Меньше на 462
Безрезультатных     Меньше на 418
Амбулаторных     Больше на 127
Транспортных перевозок     Меньше на 85

Во время работы в отчетный период были и безрезультатные вызовы (больного нет на месте, ложный вызов, отказ больного от осмотра и медицинской помощи) (Таблица 3).

 

Таблица 3. Количество безрезультативных вызовов.

Безрезультативные вызовы
     
Ложные   6,4%   12,5
Адрес не найден   1,0%   2.05%
Больного нет на месте   22,7%   23,4%  
Отказ от осмотра   25,3%     20,21%
Практически здоров   3,4%     3,7%  
Увезли до приезда СП   2,3%   3,1%
А.О. без оказания помощи   4,8%   22,01%
Смерть до прибытия   32,3%   25,5%
всего   3,5%   4,5%

 

В процессе работы имеют место и безрезультативные вызовы в 2015 г. Их количество уменьшилось по сравнению с 2014 г. и составило 3,5% от общего количества вызовов. А это на 1% меньше чем в 2014 г.

В структуре безрезультатных вызовов первые 2 места занимают «больного нет на месте» и «смерть до прибытия» как в целом по СП, так и среди вызовов, обслуженных БИТ. Большое количество безрезультатных вызовов по СП связано с тем, что в ночные часы и выходные дни, когда поликлиники не работают, констатация смертей производится бригадами СМП. БИТ на такие вызова не направляется. Зачастую вызывающие СП не могут понять умер человек или нет, и повод к вызову звучит как «умирает», на него направляется БИТ и констатирует смерть больного.

Из года в год велико количество вызовов, когда больные уходят до приезда СП(обычно это вызовы к больным с судорожным синдромом, лицам в алкогольном опьянении, к пострадавшим с мелкими травмами которые самостоятельно уходят до приезда СП)

Количество вызовов к лицам, находящимся в состоянии алкогольного опьянения и не нуждающимся в неотложной медицинской помощи, так же велико.

Мною было обслужено 907 вызовов, что составляет 3,3% от количества вызовов, обслуженных всеми бригадами Шуйской ССМП за 2015 год.

По оперативной работе вызовы распределились следующим образом. (Таблица 4.)



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2016-02-12 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: