Ситуационные задачи.. Дополнительная литература




1. Оценка результатов серологического исследования. В лабораторию поступили сыворотки крови детей с предположительным диагнозом "герпетическая инфекция полости рта и герпангина" на 2-й и 10-й день от начала забо­левания. Необходимо с помощью РСК, реакции нейтрализации определить наличие антител в сыворотке крови и установить диагностическую ценность полученных ре­зультатов. Дайте обоснование избранного метода исследования.

Схема протокола исследования:

Цель - обнаружение антител и динамика титра

Результаты оформить в виде таблицы

 

Сроки исследования Разведения сыворотки 1:20 1:40 1:60 1:160 1:320 К
2день              
10 день              

 

Выводы

 

Ситуационные задачи.

1. В яслях зарегистрированы несколько случаев заболевания детей корью.

- Какие специфические мероприятия должен провести врачам предотвраще­ния заболевания других детей?

- Есть ли необходимость в подтверждении клинического диагноза вирусоло­гическими исследованиями?

2. К стоматологу обратился больной по поводу кандидозного стоматита, длительно незажи­вающих язв в полости рта. При диагностике установлена цитомегаловирусная инфекция, грибы рода Candida, атипичные микобактерии. Оцените диагностическую ценность полу­ченных результатов. Какие дополнительные исследования будут Вами проведены?

 

3. В поликлиническое отделение обратился больной с жалобами на лихорадочное состояние, резкое снижение веса за последние два месяца, жидкий стул. При осмотре установлена лимфоаденопатия, кандидоз полости рта. Ваше заключение.

 

Дополнительная литература

1. Малкова, Е.М. Клинико-иммунологическая характеристика краснухи в западно-сибирском регионе / Е.М. Малкова, И.Д. Петрова, М.А. Смердова // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. – 2007. – № 2. – С. 44, 48.

2. Суслопаров, М.А. Выявление ДНК вирусов простого герпеса 1-го и 2-го типов с помощью ПЦР при генитальном герпесе М.А. Суслопаров, И.М. Суслопаров, Т.Ю. Загоруйко, Н.В. Носкова // Молекулярная генетика микробиология и вирусология //.-2006.- №1. - С.3-6

3. Десяткова, Р.Г. Авидность иммуноглобулина G к вирусу краснухи при поствакцинальном и постинфекционном иммунитете / Р.Г. Десяткова, А.И. Зарьганьянц, А.В. Степанов, В.В. Зверев // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. – 2007. – № 4. – С. 6-11.

Занятие 3

Тема. Микробиологическая диагностика возбудителей вирусных кишечных инфекций и вирусного гепатита (энтеровирусы, вирусы гепатитов A,B,C,D,E,G, ротавирусы, калициновирусы).

Цель. Приобрести практические навыки лабораторной диагностики вирусных гепатитов, энтеровирусных инфекций.

Студент должен знать.

1. Таксономическое положение, классификацию, биологические свойства и принципы лабора­торной диагностики энтеровирусных инфекций, вирусных гепатитов.

2. Специфическую профилактику и лечение гепатита В.

Студент должен уметь.

1. Учесть и оценить результаты РПГА, ИФА, РИА на наличие HBs-антигена и других маркеров ГВ в крови лиц "группы риска".

2. Произвести дифференциальную диагностику ГВ с другими вирусными гепатитами.

Основные вопросы занятия.

1. Вирусы гепатита A,B,C,D,E,G. Общая характеристика, антигенная структура.

2. Локализация в организме и патогенетические особенности вирусных гепати­тов.

3. Методы лабораторной диагностики вирусных гепатитов. Специфическая профилактика гепатита В.

4. Общая характеристика пикорновирусов и вызываемых ими заболеваний. Ла­бораторная диагностика, специфическая профилактика.

 

Ситуационные задачи.

 

1. В г. Балхаше 3 человека заболели сывороточным гепатитом. Из анамнеза установле­но, что 1,5-2 месяца назад они лечились в стоматологической поликлинике. Для выяс­нения источника инфекции проведено обследование всех врачей-стоматологов поли­клиники. Дайте обоснование метода лабораторного исследования, пригодного для выявления HBs-антигена. Оцените диагностическую ценность полученных результатов и сделайте выводы о возможной профессиональной пригодности врача-стоматолога по результатам реакции.

 

Схема протокола исследования:

Цель - определение HBs-антигена.

Результаты:

 

Материал для исследования   Планшет с РПГА и ИФА Результат
Сыворотка обследуемого №1    
Сыворотка обследуемого №2    
Сыворотка обследуемого №3    

 

 

Дополнительная литература

1. Маянский А.Н. Микробиология для врачей. – Нижний Новгород: Изд-во НГМА, 2006. – 520 с.

2. Курамшин, Д.Х., Иммунотропные свойства возбудителя вирусного гепатита С / Д.Х. Курамшин, С.В. Сенников, В.А. Козлов // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. – 2004. – № 2. – С. 110-114.

3. Бойченко, М.Н. Пути и способы совершенствования вакцины против гепатита В / М.Н. Бойченко, А.А. Воробьев, М.В. Донин, Н.А. Климов // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. – 2006. – № 7. – С. 103-108.

4. Сепиашвили Р.И. Вирус гепатита С: биология, иммунопатогенез, система ЕК/ЕКТ при вирусной персистенции / Р.И. Сепиашвили, И.П. Балмасова, Е.В. Кабанова // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. – 2006. – № 7. – С. 109-116.

 

Занятие 4

Тема. Микробиологическая диагностика вирусных инфекций нервной системы (вирусы полиомиелита, Коксаки, ЕСНО, бешенства). Вирусы природно–очаговых инфекций (арбовирусы).

Цель. Овладеть основными методами лабораторной диагностики инфекций нервной системы, используя методы индикации вирусов, их антигенов и антител при помощи современных методов диагно­стики (ИФА, РИФ, ПЦР).

Студент должен знать.

1.таксономическое положение, классификацию и биологические свойства вирусов – возбудителей бешенства, энтеровирусов.

2. методы лабораторной диагностики бешенства, энтеровирусов.

3. Патогенез, клинику, лабораторную диагностику, профилактику бешенства и энтеровирусных инфекций.

Студент должен уметь.

1. Оценить микроскопию препарата с внутриклеточными включениями из мозга животных с подозрением на бешенство. Назначить препараты для профилактики бешенства.

2. Учесть результаты выявления антител против энтеровирусов в исследуемых сыворотках методом ИФА. Сделать заключение.

 

Основные вопросы занятия.

1. Полиомиелит, морфология возбудителя, эпидемиология, патогенез, лабораторная диагностика, специфическая терапия и профилактика.

2. Вирусы Коксаки, ECHO, эпидемиология, лабораторная диагностика, лечение и профилактика.

3. Возбудитель бешенства. Таксономия и характеристика. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика.

4. Арбовирусы. Классификация, лабораторная диагностика, специфическая профилактика.

 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2019-12-18 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: