Перечислите все страны, где в настоящее время является гражданином или гражданином. Если вам нужно дополнительное пространство для выполнения этого пункта, использовать пространство, предусмотренное в части 6. Дополнительная информация.
18.a. Страна
18.b. Страна
Форма I-765 05/31/18 Страница 2 из 7
Часть 2. Информация о Вас (Продолжение)
Место рождения
Укажите город / город / село, штат / провинцию и страну, в которой вы родились.
19.a. Город / Город / деревня рождения
19.b. Штат / провинция рождения
19.c. Страна рождения
20. Дата рождения (мм / дд / гггг)
Информация о вашем последнем заезде в Соединенных Штатах
21.a. Форма I-94 Прибытие-выезда Номер записи (если таковые имеются)
►
21.b. Номер паспорта для недавно эмитированных паспорта
21.c. Проездного документа (если таковые имеются)
21.d. Страна, которая выдала вам паспорт или проездной документ
21.e. Дата истечения срока действия для паспорта или проездного документа (мм / дд / гггг) 
22. Дата последнего места прибытия в Соединенные Штаты, или
О (мм / дд / гггг)
23. Место вашего последнего прибытия в Соединенные Штаты
24. Иммиграционный статус в вашем последнем заезде (например, B-2 посетитель, F-1 студент, или нет статуса)
25. Ваш Текущий иммиграционный статус или категории (например, B-2 посетитель, F-1 студент, условно-досрочное, отложенные действия, или нет статуса или категории)
26. Студенческих обменов и посетителей информационной системы (SEVIS) Номер (если таковые имеются)
► N- 
Информация о вашей правомочности Категории
27. Приемлемость Категория. Обратитесь к Кто может подать Форму I-765 раздел формы I-765 Инструкции для определения соответствующей категории приемлемости для данного приложения.
Введите соответствующую букву и номер для вашей категории правомочности ниже (например, (а) (8), (с) (17) (III)).
| ( | ) ( | ) ( | ) | |||
28. (С) (3) (С) STEM OPT Приемлемость Категория. Если вы вошли в категорию приемлемости (с) (3) (С) Пункт номер 27., предоставить запрошенную информацию в номера пунктов
A - 28.c.
28.a. степень
28.b. Имя работодателя, как указано в E-Verify
28.c. Работодателя E-Verify компании идентификационный номер или Действительный E-Verify Компания Клиент идентификационный номер
29. (С) (26) Приемлемость Категория. Если вы вошли в категорию приемлемости (с) (26) в Пункте номер 27., обеспечить получение количества вашего H-1B супруга последней формы I-797 Уведомление по форме I-129, петиция для неиммиграционной работника.
►
30. (С) (8) Категория Приемлемость. Если вы вошли в категорию приемлемости (с) (8) в Пункт номер 27., вы когда-нибудь были арестованы за и / или осужден за какое-либо преступление?
| да | нет |
НОТА: Если вы ответили «Да» Номер пункта 30 см Специальные Подачи инструкции для тех, кто с Pending ходатайства о предоставлении убежища (с) (8) в документации разделе Required от формы I-765 Инструкции по информации о предоставлении судебных диспозиции.
31.a. (С) (35) и (с) (36) Приемлемость Категория. Если вы вошли в категорию приемлемости (с) (35) Пункт 27. Номер, пожалуйста, предоставьте квитанцию номер вашей формы I-797 Уведомление для формы I-140, иммиграционную петицию за иностранца работника. Если вы вошли в категорию приемлемости (с) (36) Количество товара
27., Пожалуйста, предоставьте квитанцию номер вашего супруга или родителя Форма I-797 Уведомление для формы I-140.
►
31.b. Если вы вошли в категорию приемлемости (с) (35) или (с) (36) Пункт 27. Номер, вы когда-нибудь были арестованы за
| и / или осужден за какое-либо преступление? | да | нет |
НОТА: Если вы ответили «Да» на номер товара 31.b., обратитесь к занятости, основанной на Nonimmigrant Категории, Пункты 8. - 9., в Кто может подать Форму I-765 раздел формы I-765 Инструкции для получения информации о предоставлении судебные распоряжения.
Форма I-765 05/31/18 Страница 3 из 7
