Вследствие этих процессов изменяемая человеком окружающая среда (биосфера) претерпевает негативные глобальные изменения, обусловленные массивным её химическим и физическим загрязнением. Можно сказать, что в настоящее время значительная часть населения планеты Земля живет не в изначальной чистой биосфере, в которой оно возникло, а в среде искусственно денатурированной, насыщенной вредными для здоровья веществами и факторами. Значит, распространение человечества на земле как биологического вида приводит к постоянному увеличению загрязнения окружающей среды, которая является частью биосферы. Если этот процесс не остановить, то в обозримом будущем загрязнённая окружающая человека среда сравняется по объёму с биосферой.
1.1.6. Факторы риска
Факторы риска - это потенциально опасные для здоровья человека явления поведенческого, генетического, биологического, экологического, социального характера, повышающие вероятность развития заболеваний, их прогрессирование и неблагоприятный исход.
В отличие от непосредственных причин заболеваний (причинных факторов — бактерий, вирусов при инфекционных болезнях и т. д.), факторы риска действуют опосредованно, создавая благоприятный фон для развития болезней.
Выделяют следующие факторы риска (А.А.Келлер):
1. Природные:
а) абиотические:
· климато-метеорологические (температура, движение воздуха, осадки, ливни, ураганы, засухи);
· орографические (разрежение атмосферы, лавины, оползни, сели);
· геофизические (геомагнитные бури, землетрясения, цунами, гравитационные и тепловые аномалии;
· гелиоземные воздействия (солнечные);
· гидрографические (наводнение, заболачивание, осушение, подтопление, источники водоснабжения, состав поверхностных и подземных вод, способность их к самоочищению и переносу загрязнений);
|
|
· геологические (состав пород, тектонические разломы, радиация, радон, карст, полезные ископаемые);
· почвенные (микроэлементы, способность к самоочищению, пылеобразование, кислотно-щелочное равновесие, состав и структура);
б) биотические:
· фауна (ядовитые и опасные животные, резервуары и переносчики возбудителей болезней, пищевые ресурсы);
· флора (ядовитые и лекарственные растения, пищевые ресурсы, очистка воздуха, биоиндикация экологических вредностей);
· микрофлора (воздуха, воды, почвы, животных, растений, продуктов питания, объектов);
· биологические компоненты комплексов (токсины, белки, продукты обмена веществ);
· биоценозы (природные очаги болезней);
2) социально-экономические:
· население (демография, расселение, урбанизация, миграции, половозрастной и профессиональный состав, культура, образ жизни, обычаи, конфессии, материальное благополучие);
· территориальная организация общества, хозяйственное использование земель;
· физическое загрязнение (воздуха, воды, почвы; радиация, электромагнитные поля, тепловое загрязнение, шум, аэрозоли);
· химическое загрязнение (воздуха, воды, почвы, растений, животных, продуктов питания, объектов);
· биологические загрязнение (микробные загрязнения воздуха, воды, почвы; паразиты человека, органические отходы, аллергены);
· промышленные и транспортные (аварии, катастрофы, ДТП, грузопотоки);
· коммунально-бытовые;
По периодичности действия на людей факторы риска окружающей среды можно разделить на:
|
|
· относительно постоянно действующие (пониженное атмосферное давление в горах, загазованность атмосферы в крупных городах, тепловые аномалии);
· периодически повторяющиеся (циклические) (циклы солнечной активности, сезонность природных явлений, биологические ритмы, смена поколений, пандемии и эпидемии);
· нарастающие или угасающие (демографический и эпидемиологический переходные периоды, истощение ресурсов растительного и животного мира, опустынивание и т. д.);
· ациклические (землетрясения, цунами, промышленные катастрофы).
По устранимости влияния факторов риска на жизнь людей их можно разделить на:
· устранимые;
· трудноустранимые;
· частично устранимые;
· неустранимые.
Идентифицирован ряд специфических генов, являющихся факторами риска таких заболеваний, как рак толстой кишки, остеопороз, боковой амиотрофический склероз, спондилоартрит. Другие факторы риска, такие как химические вещества, находятся в окружающей среде. Ряд факторов является частью социального окружения. Установлено, что эмоциональные нагрузки, обусловленные потерей супруга, изменениями образа жизни или неустроенностью в быту, повышают частоту соматических и психических заболеваний. Некоторые из наиболее значимых факторов риска относятся к сфере поведения человека - курение, употребление наркотиков, избыточное потребление алкоголя и т. д.
В последние годы проблема установления связи между воздействием факторов риска и состоянием здоровья населения выдвинулась в число наиболее актуальных и сложных проблем клинической и фундаментальной медицины. Одним из важных аспектов данной проблемы является усиление внимания к расшифровке этиологической обусловленности заболеваний человека, выявлению факторов риска нарушений состояния здоровья у отдельного индивидуума, определенных групп лиц и населения в целом.
|
|
Принято считать, что здоровье человека определяется сложным воздействием целого ряда факторов:
· наследственность;
· образ и качество жизни;
· качество окружающей среды;
· состояние здравоохранения.
Вклад каждого из этих факторов в развитие заболеваний очень изменчив и зависит от анализируемого вида заболеваний. Вклад в риск развития нарушений состояния здоровья населения не постоянен и зависит от вида анализируемых нарушений, конкретных географических, экономических и многих других особенностей исследуемого региона.
По некоторым данным, средний удельный вес влияния отдельных факторов риска на состояние здоровья населения составляет:
· образ и качество жизни (курение, употребление алкоголя, наркотиков, злоупотребление лекарствами, характер питания, условия труда, гиподинамия, семейное положение и др.) - 49-53%;
· наследственность - 18-22%;
· качество окружающей среды (природно-климатические факторы, качество объектов окружающей среды) - 17-20%;
· состояние здравоохранения (своевременность и качество медицинской помощи, эффективность профилактических мероприятий) - 8-10%.
На практике выявление точного вклада того или иного фактора в развитие заболевания, в силу их сложных взаимодействий между собой, нередко представляет очень трудную задачу. Индивидуальные различия в чувствительности к большинству ранее изученных факторов риска, как правило, не превышают 5-10 раз, в то время как к действию канцерогенов чувствительность индивидуумов может различаться в тысячи раз.
Выявление роли воздействий тех или иных факторов окружающей среды в нарушении состояния здоровья населения затруднено огромным их многообразием, с которыми контактирует человек в условиях населенных мест и в производственных условиях. Кроме того, выявление вклада факторов риска окружающей среды в возникновение заболеваний у человека нередко затрудняется большим числом вызываемых ими вредных эффектов, многие из которых встречаются среди населения и без воздействия анализируемых факторов окружающей среды.
Фактор окружающей среды может играть различную роль в возникновении заболевания:
· он может выступать как этиологический фактор (болезнь Мина-маты – попадание ртути из загрязнённой рыбы при употреблении её в пищу);
· как фактор риска, т. е. такой компонент этиологии, который, хотя и важен для развития и прогрессирования заболевания (например, атеросклероза, гипертонической болезни и т. д.), однако сам по себе при отсутствии других условий (например, генетической предрасположенности) не способен вызвать заболевание у конкретного человека.
Любой человек в своей повседневной жизни сталкивается с очень большим числом разнообразных факторов риска, часть из которых являются добровольными, а часть вынужденными, навязываемыми другими людьми или государством в целом.
Здоровье человека определяется его динамическим равновесием с окружающей средой.
В настоящее время одним из наиболее доступных и распространенных направлений изучения различных аспектов воздействия окружающей среды на здоровье населения является факторный подход, т. е. сосредоточение внимания на факторах риска, непосредственно ведущих к экологически зависимым и экологически обусловленным заболеваниям.
В большинстве стран мира потенциал здоровья населения принято характеризовать системой статистических показателей, включающих:
· демографические показатели: рождаемость, смертность (общая, перинатальная, младенческая, повозрастная, по отдельным причинам), естественный прирост населения, продолжительность жизни;
· заболеваемость: общая, по отдельным классам, группам, болезням, отдельным возрастным группам, с временной утратой трудоспособности, профессиональная, инфекционная, неинфекционная и др.;
· физическое развитие: всего населения или отдельных возрастных групп;
· группы здоровья;
· инвалидность.
В международной практике для оценки здоровья используются и другие показатели. Например, показатели, которые характеризуют условия, обуславливающие возникновение заболеваний.
К последним относятся факторы риска:
· низкий вес при рождении;
· ожирение;
· короткие промежутки между родами;
· низкий уровень охвата иммунизацией;
· курение;
· злоупотребление алкоголем и лекарствами.
1.1.7. Патологические состояния организма человека
Организм человека постоянно подвергается воздействию различных раздражителей со стороны внешней среды. К нормальным, обычным раздражителям организм приспособлен в ходе своего развития, хотя они и подвержены различным колебаниям. Эти колебания уравновешиваются защитными и регулирующими механизмами организма. Однако воздействия часто отклоняются от нормальных, приобретая характер чрезвычайных, необычных, извращенных, тогда и развиваются патологические процессы в организме, которые могут привести к патологическому состоянию.
Патологический процесс в организме человека - это болезненное изменение функции, структуры организма человека.
Например, повышенное артериальное давление крови, нагноение раны.
Патологическое состояние организма человека - один из этапов патологического процесса или его следствие.
Примером патологического состояния может быть ревматизм, который приводит в дальнейшем к пороку сердца, миокардиту и т.д.
Причины, вызывающие патологические состояния многообразны:
· внешние (экзогенные) вызывающие заболевание - механические, физические, химические, биологические;
· внутренние (эндогенные), предрасполагающие к заболеваниям - конституция, наследственность, состояние нервной системы, обмен веществ и др.
Экзогенные причины - это факторы, действующие на организм из внешней среды.
Механические повреждения (травмы) - ушибы, раны, переломы, раздробления костей, размозжение мягких тканей, которые могут приводить к различным изменениям в органах, а также в целом организме. Травмы сопровождаются повреждением сосудов, что приводит к кровотечению, пропитыванию тканей кровью. При травматизации возможно и загрязнение ран, внесение микробов (инфицирование), заражение крови (сепсис). Нередко при значительных повреждениях отмечаются тяжелые поражения нервной системы, сопровождающиеся травматическим шоком. Подобные патологические состояния организма могут приводить к потере работоспособности человека или оканчиваться гибелью.
Физические явления (термические, действие электрического тока, лучистой энергии и др.). Воздействие высоких и низких температур находится за пределами выносливости организма.
Низкие температуры приводят к нарушению кровообращения, переохлаждению организма, обмораживанию отдельных тканей и органов, развитию воспаления, омертвлению частей тела. При этом продукты распада мертвых тканей, всасываясь в кровь, вызывают отравление (интоксикацию) организма в ряде случаев со смертельным исходом.
Подобные изменения наблюдаются при действии высоких температур, когда термическое воздействие приводит к развитию ожогов различной степени, обугливанию отдельных частей или всего тела, т. е. к омертвению, а также к гибели.
Действие электрического тока на организм может быть местным и общим. Прохождение тока через жизненно важные органы (мозг, сердце) приводит к смерти.
Лучистая энергия (лучи солнца, Рентгена и др.) может быть причиной болезни. Длительное воздействие инфракрасных лучей солнца может повлечь перегревание организма. Чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей усиливает окислительные процессы, способствует распаду белков в организме. Наоборот, недостаток ультрафиолетового облучения способствует развитию рахита.
Действие радиоактивных веществ вызывает местные и общие изменения в организме: ожоги кожи, кровоизлияния в органах, развитие лучевой болезни, уродств, злокачественных опухолей, в том числе лейкоза.
Химические вещества могут вызывать отравления или местные воздействия. Щелочи, кислоты при попадании на ткани организма вызывают опасные ожоги, соли тяжелых металлов, накапливаясь в тканях вызывают перерождение внутренних органов, распад клеток, воспаления и даже омертвление тканей и смертельный исход.
Биологические причины (микроорганизмы, грибы, гельминты, насекомые и др.) также опасны. Патогенные бактерии, вирусы и грибы относят к возбудителям, вызывающим инфекционные болезни. Гельминты, насекомые вызывают паразитарные болезни. Действие указанных возбудителей болезни проявляется отравлением организма их выделениями, нарушением обмена веществ, изменениями в системах организма, развитием различных патологических процессов, нередко травматизацией органов.
Действие различных факторов риска окружающей среды на человека является сугубо индивидуальным, и вероятность развития того или иного патологического процесса зависит от адаптационных возможностей организма.
Эндогенные причины - это факторы, действующие внутри организма.
Наследственность влияет на конституцию человека, которая остаётся постоянной в течение всей жизни, строение организма, особенности работы нервной системы (типы нервной деятельности), обмен веществ, других систем и органов. С наследственностью также связаны возрастные изменения человека, как во внешнем облике, так и изменения внутри организма.
Экзогенные причины накладываясь на эндогенные влияют на увеличение срока жизни или уменьшения.
1.1.8. Адаптация человека к окружающей среде
Адаптация человека к окружающей среде, выработанная в процессе эволюции, обеспечивает возможность существования организма в постоянно изменяющихся условиях.
Адаптация (от латинского - приспособляю) – это, во-первых, свойство организма, во-вторых, процесс приспособления к изменяющимся условиям окружающей среды, суть которого состоит в достижении стабильного равновесия между средой и организмом.
Механизмы адаптации человека весьма различны, поэтому выделяют:
· биологическую;
· социальную;
· этническую (как особый вариант социальной) адаптацию.
Биологическая адаптация человека – это эволюционно возникшее приспособление организма человека, органа или функции к изменяющимся условиям среды обитания.
В процессе приспособления организма к новым условиям выделяют два процесса:
· фенотипическую адаптацию, или индивидуальную адаптацию, которую более правильно называть акклиматизацией;
· генотипическую адаптацию, осуществляемую путем естественного отбора полезных признаков.
При фенотипической адаптации организм непосредственно реагирует на новую среду, что выражается в фенотипических сдвигах, компенсаторных физиологических изменениях, которые помогают организму сохранить в новых условиях равновесие со средой. При переходе к прежним условиям восстанавливается прежнее состояние фенотипа, компенсаторные физиологические изменения исчезают. Фенотипическая адаптация у последующих поколений может перейти в генотипическую адаптацию.
При генотипической адаптации в организме происходят глубокие морфофизиологические сдвиги, которые передаются по наследству и закрепляются в генотипе в качестве новых наследственных характеристик популяций, этнических групп и рас.
Любое уменьшение приспособительных возможностей представляет одновременно и снижение уровня здоровья, и в определенном смысле приближение к патологии.
Здоровье – это состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют расстройства функций органов и систем организма, и обеспечивается максимальная адаптивность.
Поэтому болезнь можно рассматривать как нарушение нормальной физиологической адаптации к повседневным условиям жизни, а больным нужно считать того, кто неспособен выполнять определенную работу, либо, выполняя ее, он смещает некоторые жизненно важные параметры организма за пределы нормы. В зависимости от длительности действия негативного фактора и степени морфофункциональных перестроек в организме человека выделяют три этапа адаптации:
· начальный;
· неустановившейся адаптации;
· установившейся адаптации, или состояния адаптивности.
Если человек по каким-либо причинам не может адаптироваться к меняющимся условиям окружающей среды, то это называется дезадаптация.
Дезадаптация – это невозможность обеспечить формирование адекватных приспособительных реакций, что приводит к частичной адаптации, либо к срыву адаптации.
Дезадаптация может возникнуть также и как следствие изначальной неполноценности какой-либо системы в организме.
Социальная адаптация – это процесс активного приспособления индивида (коллектива) к социальной среде, для обеспечений условий, способствующих реализации его потребностей, интересов, жизненных целей.
Социальная адаптация включает в себя приспособление, прежде всего к условиям и характеру труда (учебы), а также к характеру межличностных отношений, культурной среде, условиям проведения досуга, быту. Социальная адаптация предполагает как пассивное приспособление человека к условиям жизни (пассивная адаптация), так и активное целенаправленное их изменение (активная адаптация). Эмпирически установлено, что доминирование у человека активной адаптации обусловливает более успешное протекание социальной адаптации. Выявлена также зависимость между характером ценностных ориентаций личности и типом адаптационного поведения. Так, у людей, ориентированных на проявление и совершенствование своих способностей, доминирует установка на активно-преобразовательное взаимодействие с социальной средой. У ориентированных на материальное благополучие - избирательность, целевая ограниченность социальной активности. У ориентированных на комфорт - приспособительное поведение. Ценностные ориентации определяют также требования человека к характеру и условиям труда, быта, досуга, характеру межличностного общения. Например, монотонный труд на конвейере, как правило, угнетающе воздействует на людей с высоким образовательным уровнем, но удовлетворяет работников с низким уровнем образования и квалификации.
Этническая адаптация - приспособление этнических групп (народов) к природной и социально-культурной среде районов их обитания.
Изучение этого процесса и связанных с ним проблем входит главным образом в задачу этнической экологии. В социально-культурной адаптации этносов много своеобразного, обусловленного языково-культурными, политическими, экономическими и другими параметрами среды обитания. Наиболее отчетливо это проявляется при этнической адаптации групп иммигрантов в странах их оседания. В настоящее время появились проблемы при реадаптации представителей единого этноса среди этнически однородного населения, но с иной культурой. Таковы, например, немцы из бывшего СССР, переезжающие на жительство в Германию, или русские из Средней Азии и Казахстана, возвращающиеся в Россию. При этом принято выделять адаптацию, связанную с занятостью (устройством на работу), а также языково-культурную адаптацию, получившую название «аккультурация». Нормальный ход этнической адаптации может быть сильно осложнен и задержан проявлениями национализма и расизма в видедискриминации (неоправданное различие в правах и обязанностях человека по определённому признаку), сегрегации (принудительно поддерживаемое разделение расовых групп населения страны) и т.п.
1.2. Концепция безопасности жизни человека
1.2.1. Безопасность жизни человека
Безопасность жизни человека - это такое состояние его организма в течение жизни, когда действие внешних и внутренних факторов не приводит к смерти или болезням и не препятствует достижению определенных желательных для человека целей.
Решение проблемы безопасности жизни состоит в обеспечении комфортных условий для проживания людей, в защите человека от воздействия вредных факторов окружающей среды, превышающих нормативно - допустимые уровни. Поддержание оптимальных условий деятельности и отдыха человека создает предпосылки для высокой работоспособности и продуктивности!
Обеспечение безопасности труда и отдыха способствует сохранению жизни и здоровья людей за счет снижения травматизма и заболеваемости. Поэтому объектом изучения безопасности жизни человека является комплекс отрицательно воздействующих явлений и процессов в системе «Человек – окружающая среда».
Основополагающая формула безопасности жизни человека – это предупреждение любой потенциальной опасности.
28 декабря 2010 г. был принят Федеральный закон Российской Федерации N 390-ФЗ «О безопасности». Он определяет основные принципы и содержание деятельности граждан нашей страны по обеспечению безопасности государства, общественной безопасности, экологической безопасности, безопасности личности, иных видов безопасности, предусмотренных законодательством Российской Федерации, полномочия и функции всех органов государственной власти в области безопасности, а также статус Совета Безопасности Российской Федерации.
1.2.2. Виды, направления, методы, способы и средства обеспечения безопасности жизни человека
Существуют следующие виды безопасности:
· национальная безопасность;
· экологическая безопасность;
· промышленная безопасность;
· пожарная безопасность;
· информационная безопасность;
· экономическая безопасность;
· военная безопасность;
· внутренняя безопасность;
· внешняя безопасность.
Национальная безопасность – это совокупность официально принятых взглядов на цели и государственную стратегию в области обеспечения безопасности личности, общества и государства от внешних и внутренних угроз политического, экономического, социального, военного, техногенного, экологического, информационного и иного характера с учетом имеющихся ресурсов и возможностей.
Обеспечение национальной безопасности – это комплекс политических, военных, экономических, социальных, здравоохранительных и правовых мероприятий, направленных на обеспечение нормального существования и устранение возможных угроз личности, обществу и государству.
Обеспечение национальной безопасности включает в себя:
· защиту государственного строя;
· защиту общественного строя;
· обеспечение территориальной неприкосновенности и суверенитета государства;
· обеспечение политической и экономической независимости нации;
· обеспечение здоровья нации;
· охрана общественного порядка;
· борьба с преступностью;
· обеспечение безопасности от чрезвычайных ситуаций.
Для обеспечения национальной безопасности в государстве создаются специальные органы.
Органы обеспечивающие национальную безопасность:
1. вооружённые силы;
2. службы разведки и контрразведки;
3. правоохранительные органы;
4. санитарно-эпидемиологическая служба.
Экологическая безопасность - это предотвращение существующей угрозы значительного ухудшения факторов биосферы, видовому составу животного и растительного мира, а также опасности истощения невозобновляемых природных ресурсов в результате деятельности человека.
Это также процесс обеспечения защищенности жизненно важных интересов личности, общества, государства и всего человечества от реальных или потенциальных угроз, создаваемых антропогенным или техногенным воздействием человека на окружающую среду.
Промышленная безопасность – это состояние защищённости жизненно важных интересов личности, общества и государства от чрезвычайных ситуаций на опасных производственных объектах и их последствий.
Это достигается с помощью охраны труда, улучшением условий труда, механизацией и роботизацией производства, повышением профессионализма работников.
Основная цель охраны труда – это сохранение жизни и здоровья работников.
Вполне возможны чрезвычайные ситуации, которые не причиняют вред жизни и здоровью работников, и, наоборот, вред жизни и здоровью работников может причинен без чрезвычайных ситуаций. Такое может произойти например, при нарушении санитарно-гигиенических требований к производственному процессу.
Пожарная безопасность – это состояние объекта, характеризуемое возможностью предотвращения возникновения и развития пожара, а также воздействия на людей и имущество опасных факторов пожара.
Пожарная безопасность объекта должна обеспечиваться системами предотвращения пожара и противопожарной защиты, в том числе организационно-техническими мероприятиями.
Информационная безопасность - это состояние защищённости информационной среды.
Защита информации представляет собой деятельность по предотвращению утечки защищаемой информации, несанкционированных и непреднамеренных воздействий на защищаемую информацию. Целью реализации информационной безопасности какого-либо объекта является построение системы обеспечения информационной безопасности данного объекта.
Экономическая безопасность - это состояние какого-либо хозяйствующего субъекта, характеризующаяся наличием стабильного дохода, который позволяют поддержать приемлемый уровень жизни на текущий момент и в обозримом будущем.
Она включает в себя:
· сохранение платежеспособности;
· возможность планирования будущих денежных доходов;
· безопасность занятости.
Экономическая безопасность государства – это такое состояние производства в стране, при котором процесс устойчивого развития экономики и социально-экономическая стабильность общества обеспечивается практически независимо от наличия и действия внешних факторов.
Военная безопасность - защищенность личности, общества и государства от военных угроз.
Это также состояние, когда возможность войны сводится к минимуму, вследствие отсутствия мотивов применения военной силы, а также осуществления мер по предотвращению военной опасности.
Военная безопасность имеет внешние и внутренние аспекты:
· внешние аспекты - отражают способность сдерживать военную силу извне;
· внутренние аспекты - охватывают систему мер по созданию и поддержанию готовности личности, общества и государства к предупреждению военных угроз путем создания военной организации для осуществления мобилизационной подготовки экономики и населения страны.
Внутренняя безопасность - это безопасность внутри страны.
В России существует коррупция, взяточничество, бандитизм, хулиганство в разных формах, наркомания, проституция, воровство, огромное количество различных правонарушений со стоны населения. Появилось, то, чего раньше не было - массовые беспорядки, несанкционированные демонстрации и митинги. Всё это существенным образом дестабилизирует обстановку в стране и повышает градус недовольства населения таким положением дел.
Внешняя безопасность - это отсутствие опасностей исходящих от угроз вне государства, направленных на его дестабилизацию, потерю суверенитета и даже на его уничтожение.
Она исходит из политических, экономических, социальных ситуаций в других странах.
Главная внешняя опасность – на сегодняшний момент это международный терроризм.
В мире появилось много террористических групп, разного толка, названия, назначения, направления и вероисповедания. Есть террористические группы и в России. Большая озабоченность для России - это размещение близ границ с Россией ракет и баз НАТО. Немаловажный вопрос для России - это слабая защита границ государства, особенно на Дальнем востоке. Россия огромная, богатая страна, и многие мечтают раздробить Россию и заполучить её богатства. Внешняя безопасность России также зависит от иных факторов, происходящих в мире, как-то: войны, природные катаклизмы, возможно, космические факторы и угрозы. Россия должна быть готова в любое время защитить себя при внешней угрозе и по возможности помочь защититься иным странам при их прошении о помощи.