Тема 12 Современные методы контрацепции. 2 часа
Контрацепция – это методы и средства предупреждения беременности. Сперматозоиды живут в организме женщины – около 5 суток, а яйцеклетка после овуляции живет около 3 суток. Есть контрацепция мужская и женская. Выбор метода контрацепции зависит от целого ряда факторов: желания иметь детей, возраста женщины, кормления грудью, наличия или отсутствия каких-либо сопутствующих заболеваний, приемлемости метода для партнера, особенностей характера и образа жизни женщины (таких как мотивация к использованию контрацепции, наличие одного или нескольких половых партнеров, регулярная или редкая половая жизнь и т.д.).
мужская контрацепция.
Прерванный половой акт – один изсамых ненадежных. Считается, что эффективность метода не превышает 70%, почти каждый третий акт может быть опасным, поскольку небольшое количество спермы может выделиться в начале полового акта. Кроме того, такое «предохранение» может привести к сексуальным расстройствам у обоих партнеров.
Горячая мошонка («яйцо самурая») – древний японский метод временной стерилизации мужчины путем повышения температуры в мошонке, которая достигается приемом ежедневной горячей ванны 46,60 С по 45 минут в течение месяца. Казанова – итальянский писатель 18 век. В нормальном состоянии температура мошонки составляет 35,8-36,1 градуса. При перегреве яичек нарушается выработка сперматозоидов. Кстати, такой же эффект получается, если сидеть за рулем автомобиля больше четырех часов в день или с ноутбуком на коленях. После этих процедур мужчина становится стерильным почти на полгода. Затем все вновь восстанавливается в том же объеме, но… появляется опасность раковых заболеваний.
|
Презерватив - идеальный вариант для мужчины. Современные технологии предлагают высокопрочные и сверхтонкие латексные презервативы различной длины, цветов и ароматов. Однако презерватив может порваться, а его применение требует определенного навыка.
Вазэктомия - это самый высокоэффективный метод мужской контрацепции. Эта операция заключается в перерезании семявыносящих протоков, по которым сперма поступает из обоих яичек. Примерно через месяц после нее мужчина становится абсолютно бесплодным. В настоящее время разработана операция «обратной вазэктомии», когда пересеченные семявыносящие протоки вновь сшиваются. Способность к зачатию ребенка восстанавливается в 90% случаев.
Существует также альтернативная методика, когда в семявыносящие протоки вставляют специально разработанные миниатюрные клапаны, которые можно по желанию открыть и вновь закрыть путем очень маленькой операции. Пробка из полиуретана. Операция может быть не только хирургической, тогда в спермовыводящие протоки вводится вещество, которое затвердевает и дает контрацептивный эффект. Существует также такой пока мало известный метод мужской контрацепции, как мужская спираль. Она похожа на миниатюрный зонтик, вводится через головку пениса в мошонку. На конце спирали находится гель, обладающий спермицидным действием.
Женская контрацепция.
Начнем с определения фертильности. Фертильность – способности к зачатию ребенка.
Фертильный период жизни женщины подразделяется на:
|
• подростковый — с 10 до 18 лет;
• ранний репродуктивный - с 19 до 35 лет;
• поздний репродуктивный — с 36 до 45 лет;
• перименопаузальный - от появления первых симптомов климактерического синдрома и до 1-2 лет после последней самостоятельной менструации.
В каждом из этих периодов контрацепция имеет особенности и различия.
Контрацептивное поведение девочек-подростков отличается от поведения более старших возрастных групп и имеет следующие особенности:
· нерегулярные менструации;
· недостаточное сексуальное образование;
· использование малоэффективных методов контрацепции;
· страх перед родителями и врачом;
· использование советов друзей в выборе метода контрацепции;
· высокий риск ЗППП;
Подростковый период характеризуется биологической и психической перестройкой организма, ведущей к зрелости. В пубертатном периоде происходит очень быстрое биологическое созревание. Активизация и сложное взаимодействие гормонов роста и половых гормонов вызывают интенсивное физическое и физиологическое развитие. Внешне это проявляется, в первую очередь, скачком роста, изменением фигуры, появлением вторичных половых признаков. Первая менструация (менархе) — главный признак полового созревания женского организма, указывающий на способность к зачатию. У большинства девочек менархе наступает в 11—13 лет.
Таким образом, основными задачами контрацепции у подростков являются:
· профилактика первого аборта и непланируемых первых родов;
· профилактика заболеваний, передающихся половым путем.
***********************************************************************
Средства контрацепции
Гормональные и негормональные.