Дать определение грудного вскармливания. Преимущества грудного вскармливания для ребенка и для матери.





Эталоны ответов

Дать определение пограничным состояниям периода новорожденности. Охарактеризовать транзиторные изменения кожных покровов новорожденного (простую эритему, токсическую эритему): причины, сроки возникновения, проявления. Тактика по уходу за ребенком.

Пограничные состояния (транзиторные) – реакции или состояния, отражающие процесс приспособления ребенка к внеутробному существованию. (Пограничные – на границе внутриутробного и внеутробного периода жизни). Эти состояния кратковременны, никогда больше не повторяются, обычно не требуют специального лечения. Они являются физиологическими для новорожденного, но при неправильном уходе могут принимать патологический характер.

· Простая эритема – гиперемия кожи, иногда с цианотичным оттенком в области кистей и стоп. Развивается из-за расширения капилляров кожи (переход ребенка из водной среды в воздух). Проходит через несколько часов, максимум 2-3 суток. У недоношенных ярче выражена, проходит через 5-7 дней. Иногда после простой эритемы остается шелушение кожи. Можно смазывать стерильным маслом.

· Токсическая эритема – появляется на 2-5 сутки, является аллергической реакцией. Общее состояние ребенка не нарушено, на коже появляются на гиперемированном фоне пятна, серовато-белые папулы, везикулы. Не бывает высыпаний на ладонях и стопах, на слизистых. Тактика: гипоаллергенная диета матери, антигистаминные препараты (фенистил-капли), ванны с перманганатом калия (для уменьшения зуда).

 

Физиологическая желтуха: причины, сроки возникновения, клинические признаки. Тактика по уходу за ребенком.

Физиологическая желтуха (транзиторная гипербилирубинемия) – обусловлена накоплением в крови и тканях билирубина (в основном несвязанного), который образуется в результате распада фетальных эритроцитов. Функционально незрелая печень не обеспечивает быстрое связывание и выведение билирубина из организма, в результате он накапливается.

Физиологическая желтуха появляется на 2-3 день жизни. Общее состояние ребенка не нарушено. Кал и моча обычной окраски. Печень и селезенка не увеличены. Проходит к 7-14 дню. У недоношенных – ко 2-3 неделе.

Тактика: частое прикладывание к груди, фототерапия, при выраженной желтухе – питье глюкозы, хофитол внутрь.

 

Первоначальная убыль массы тела, транзиторная лихорадка: причины, сроки возникновения. Охарактеризовать клинические проявления этих состояний. Принципы ведения ребенка при первоначальной убыли массы тела.

Физиологическая потеря первоначальной массы тела развивается из-за потери жидкости (через кожу, с меконием, с мочой, высыхание пуповинного остатка), недоедания (молозиво образуется в малом количестве). Развивается в первые дни жизни, достигает максимума на 3-4 сутки, восстановление массы к 7-10 дню (у недоношенных, больных, крупновесных – позже). Физиологическая потеря массы не должна превышать 10% у доношенных, 12-14% у недоношенных новорожденных.

Тактика: раннее прикладывание к груди, кормление ребенка по требованию, борьба с гипогалактией, оптимальный температурный режим.

Транзиторная гипертермия возникает на 3-5 сутки, общее состояние ребенка не нарушено, Т 38-39*. Чаще бывает у детей с потерей массы. Причины: недостаточное поступление воды, высокое содержание белка в молозиве, перегревание и др. Тактика: физическое охлаждение под контролем Т*, частое прикладывание к груди (для восполнения потребности в жидкости), соблюдение температурного режима.

Указать причины возникновения полового криза. Охарактеризовать клинические проявления этого состояния. Тактика по уходу за ребенком.

Половой (гормональный) криз – обусловлен переходом гормонов от матери к ребенку. Включает в себя несколько состояний:

· Нагрубание молочных желез – встречается независимо от пола, развивается на 3-4 день жизни, максимум к 7-10 дню, проходит ко 2-3 неделе. Молочные железы ребенка увеличены, плотные, кожа над ними не изменена, из сосков может выделяться серовато-белая жидкость. Общее состояние не нарушено. Тактика: бережный уход для профилактики инфицирования, нельзя выдавливать молоко, нельзя тугие повязки.

· Кровотечение из влагалища возникает у девочек на 5-8 день жизни, продолжается 2-3 дня, объем не более 2 мл. У девочек в первые дни жизни могут быть слизистые выделения из влагалища. Тактика: соблюдение гигиены для профилактики инфицирования.

· У мальчиков может проявляться гиперпигментацией кожи мошонки и сосков, отеком половых органов.

 

Дать определение грудного вскармливания. Преимущества грудного вскармливания для ребенка и для матери.

Грудное вскармливание – вид вскармливания, при котором ребенок до 4-6 месяцев жизни получает только грудное молоко.

Преимущества грудного вскармливания для ребенка:

· Грудное молоко обеспечивает противоинфекционный иммунитет

· Грудное молоко не обладает антигенными свойствами, не аллергенно

· ГМ содержит все необходимые малышу питательные вещества в оптимальном соотношении для всасывания

· Кормление грудью удобно, экономично

· Способствует тесному психологическому контакту матери и ребенка

Преимущества грудного вскармливания для матери:

· Выделяющийся при кормлении грудью окситоцин способствует остановке послеродового кровотечения, быстрой инволюции матки

· Снижается риск развития мастопатии, рака молочных желез и яичников

· Обеспечивает контрацептивный эффект (необходимые условия: кормление только грудью, обязательны ночные кормления, у женщины отсутствуют менструации).





Читайте также:
Определение понятия «общество: Понятие «общество» употребляется в узком и широком...
Какие слова найти родителям, чтобы благословить молодоженов?: Одной из таких традиций является обязательная...
Теория по геометрии 7-9 класс: Смежные углы – два угла, у которых одна...
Книжный и разговорный стили речи, их краткая характеристика: В русском языке существует пять основных...

Рекомендуемые страницы:



Вам нужно быстро и легко написать вашу работу? Тогда вам сюда...

Поиск по сайту

©2015-2022 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2016-02-13 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту:


Мы поможем в написании ваших работ!
Обратная связь
0.012 с.