При дислексии часто отмечаются различные аффективные нарушения (М.Рудинеско, М.Трела, Ж.Обри, Б.Хальгрен и др.). При этом по отношению к дислексия: различают первичные и вторичные аффективные нарушения, В одних случаях аффективные нарушения, являясь первичными, рассматриваются в качестве фактора, вызывающей дислексию. В других случаях аффективные нарушения возникают у ребенка в связи с его неудачами при обучении; чтению. Если ребенка рассматривают как отсталого и не способного, он начинает чувствовать себя неполноценным; Если его обвиняют в лени и безволии, он часто становится агрессивным и недисциплинированным.
М.Рудинеско и М.Трела объединяют все аффективные реакции при дислексии в три типа:
1) чувство неполноценности,
2) чувство тревоги, страха, неуверенности,
3) негативные реакции, сопровождаемые агрессивностью, гневом, резкостью.
Ж.Обри выделяет несколько иные типы аффективных нарушений у детей с дислексиями.
1. Активные негативные реакции возникают в том случае, когда поступление в школу связывается у ребенка с чем-то малоприятным вследствие изменения обстановки, среды, конфликта с детьми, строгости учителя. Когда негативные реакции наблюдаются только в школе, можно искать причину в изменении обстановки в связи с поступлением в школу. Когда же негативная реакция распространяется и на семью, необходимо искать причину ее и в тех отношениях, которые складываются у ребенка в семье.
2. Аффективная незрелость возникает тогда, когда дома не приучили ребенка к самостоятельности. Такие дети инфантильны, плохо переносят изменение обстановки, в школе у них не устанавливаются контакты со сверстниками. Они уединяются, не играют с другими детьми, держатся изолированно, иногда открыто выражают свой страх перед школьной жизнью и хотят оставаться маленькими.
3. Пассивные реакции протеста возникают у пассивных и вялых детей, которые действуют только под страхом. Их надо заставлять не только работать, но и одеваться, есть.
Б.Хальгрен обнаруживает у некоторых детей с дислексиями нарушения в поведении. Но автор не находит никакой связи между нарушениями поведения и возникновением дислексии. Он рассматривает нарушения поведения как фактор, который сопровождает течение дислексии.
Закономерно встает вопрос: как следует рассматривать аффективные нарушения - как один из этиопатогенетических факторов или как следствие нарушений чтения?
Выделение аффективных нарушений в качестве этиопатогенетических факторов является недостаточно обоснованным, так как чаще всего аффективные нарушения - следствие, а не причина дислексии. В тех случаях, когда неусвоение чтения происходит по причине негативных реакций ребенка, педагогической запущенности, трудностей поведения, ошибки чтения не будут специфическими, повторяющимися, стойкими, характерными для дислексии.
Таким образом, в настоящее время существуют различные точки зрения на происхождение дислексии. Это говорит прежде всего о том, насколько сложна проблема механизмов дислексии. Вместе с тем, анализируя все вышеприведенные данные, можно сделать некоторые выводы.
В качестве этиопатогенетических факторов дислексии у детей следует рассматривать нарушения высших психических функций, которые осуществляют процесс чтения в норме. В связи с этим дислексии могут вызываться нарушением зрительного анализа и синтеза, пространственных представлений, нарушением фонематических функций, недоразвитием лексико-грамматической стороны речи.
Следовательно, нарушения чтения могут быть обусловлены, во-первых, недоразвитием сенсомоторных функций (агностико-апрактическими нарушениями). Так, недоразвитие зрительного анализа и синтеза, пространственных представлений вызывает у ребенка трудности в овладении зрительными образами букв, трудности в их узнавании и различении (оптические дислексии).
Во-вторых, нарушения чтения могут вызываться недоразвитием высших символических функций, недоразвитием языковых обобщений: фонематических, лексических, грамматических (фонематические, семантические, аграмматические дислексии). Эта группа нарушений чтения является наиболее распространенной. Нарушения чтения в этом случае - один из признаков нарушения языкового развития.
Происхождение дислексии связано с недоразвитием многих функциональных систем. В определении же формы дислексии решающее значение приобретает недоразвитие ведущей в данном случае функциональной системы.