Принято использовать физиотерапию на спаде воспалительного процесса
- только на стадии альтерации можно использовать для получения анальгезирующего эффекта, - электросон, ИРТ, электрорефлексотерапию, лазеротерапию, водолечение в виде ванночек;
- на стадии экссудации с целью анальгезирующего эффекта, улучшения трофики тканей, усиления иммунобиологических процессов, бактерицидного действия для улучшения созревания абсцессов (до хирургии, после хирургии) показаны: УВЧ, УФО, лазеротерапия;
- водолечение в виде полосканий (настои трав, ионный раствор серебра, минеральная вода, живая и мертвая вода: Боржоми, Митарби, Мацеста), в виде орошений эти растворы + кислородные орошения, с водой, насыщенной угольной к-той;
- кислородные ионные коктейли;
- наиболее рациональным вскрытием пародонтальных абсцессов является вскрытие электрохирургическим путем с помощью высокочастотного тока – диатермокоагуляции;
- аэрозольтерапия с любыми лекарственными средствами.
Причем УФО можно комбинировать с водолечением.
Стадия пролиферации – полный арсенал физиотерапевтических методов.
Противопоказания к применению электротерапии БП:
I. Общие
1.Злокачественные и доброкачественные новообразования;
2.Индивидуальная непереносимость электрического тока;
3.ССЗ в стадии декомпенсации;
4.Инфаркт миокарда и после него (6 мес.);
5.Заболевания крови;
6.Беременность;
7.Специфические заболевания;
8.Идиопатические заболевания с прогрессирующим лизисом тканей периодонта.
II. Местные
1.Острые воспалительные заболевания СОПР;
2.Пролиферативные процессы на СОПР(папилломатоз, ограниченный гиперкератоз, ромбовидный глоссит);
3.Все формы лейкоплакии.
Особенности использования физ.методов при воспалительных процессах в тканях периодонта.
1. Физиолечение острых воспалительных процессов.
-гидротерапия→ механическое очищение очага поражения, ↓ болевой чувствительности;
-электрическое поле УВЧ(УВЧ 66)→вызывает рассасывание очагов абсцедирования;
-микроволновая терапия(Луч-2)→оказывает противовоспалительное и обезболивающее д-е;
-воздействие флюктуирующими токами(АСБ-21)→оказывает обезболивающее д-е, способствует обратному развитию воспалительного инфильтрата, ↑ процесс регенерации;
-лазеротерапия(He-Ne)(ЛГ-75)-→оказывает противовоспалительное д-е;
2. Физиолечение хронических воспалительных поцессов.
-гидротерапия→↓хр.воспаление, устраняет явление венозного застоя;
-магнитотерапия(Полюс-1)→ оказывает противовоспалительное д-е;
-вакуум-дарсонвализация→см.выше;
-лекарственный электрофорез(ГР-1)→противовоспалительное д-е, устраняет ощущение зуда, неловкости в десне;
-лазеротерапия(He-Ne)(ЛГ-75)→противовоспалительное д-е;
-диадинамотерапия(Тонус-1)→рассасывающее и обезболивающее д-е;
-вакуум-терапия(АЛП-02)→активизирует физиологические процессы в периодонте, образование БАВ, рефлекторно стимулирует репаративные процессы;
-ультрафонофорез(УЗ-Т-5)→улучшает трофику в периодонте;
-парафинолечение→ ускорение крово- и лимфообращения, активация фагоцитоза, регенерация поврежденных тканей;
-точечная диатермокоагуляция(ДКС-2М)→↓ контуров десны
79.Первичная, вторичная, третичная профилактики болезней периодонта: определение, цель, содержание.
Профилактика – комплекс общегосударственных, социальных, медицинских индивидуальных мероприятий, направленных на предупреждение возникновения, развития болезней периодонта и сохранения здоровья человека.
Методы: стом. просвещение; гигиена ПР; системное стоматологическое обслуживание.
Первичная профилактика – комплекс мероприятий, направленных на сохранение ненарушенного здоровья (цель).
Задачи: - обеспечение нормальных условий для формирования, функционирования периодонта. – привитие навыков ухода за ПР. – регулярное наблюдение у стоматолога с целью раннего выявления факторов риска.
Вторичная профилактика – комплекс мероприятий, направленных на блокаду развившейся патологии (цель)
Задачи: - поддержание хорошего уровня гигиены. – устранение травмирующих факторов.
Третичная профилактика - комплекс мероприятий, направленных на предупреждение тяжких последствий.
Задачи: - весь комплекс мероприятий, включая хирургическое, ортопедическое лечение (предупреждение осложнений)
Уровни профилактики.
Индивидуальный: выявление факторов риска заболевания; беседа о причинах возникновения болезни; обучение гигиене; проф. гигиена.
Групповой: беседа по гигиене ПР; мотивация.
Массовый: санитарное просвещение; регулярные проф. осмотры.
Критерии эффективности профилактики – здоровый периодонт.
Показатели: хорошая гигиена; снижение патогенов РП в зубной микрофлоре; низкий % утраченных зубов.