Группа: антикоагулянт
Механизм: быстро всасывается в ЖКТ и путем гидролиза в печени и плазме крови превращается в дабигатран, являющийся сильным конкурентным обратимым прямым ингибитором тромбина, оказывает ингибирующее действие на свободный тромбин.
Показания: профилактика венозных тромбоэмболий после ортопедических операций, профилактика инсульта, системных тромоэмболий, лечение острого тромбоза глубоких вен, ТЭЛА
Противопоказания:тяжелая почечная недостаточность, геморрагический диатез, активное кровотечение, прием других антикоагулянтов, кетоконазола, циклоспорина,Юналичие протезированного клапана сердца, возраст до 18 лет
Rp: Dabigatrani etexili 0.075
D.t.d. N 20 in caps
S:Принимать по 1 капсуле 2 раза в день
Промедол
Группа: опиоидные анальгетики
Механизм: активирует эндогенную антиноцицептивную систему, нарушая межнейронную передачу болевых импульсов на различных уровнях цнс, повышает болевой порог чувствительности,угнетает условные рефлексы, обладает спазмолитическим действием.
Показания: болевой синдром(ИМ,расслаивающая аневризма аорты,нестабильная стенокардия,острый перикардит, воздушная эмболия, инфаркт легкого, острый плеврит, острый неврит,острая глаукома), острая левожелудочковая недостаточность, отек легких,кардиогенный шок, роды, нейролептанальгезия.
Противопоказания: угнетение дыхания,лечение ингибиторами МАО и в течение 3 нед после их отмены,дети до 2 лет
Rp: Sol. Promedoli 1%-1 ml
D.t.d. N 10 in amp
S: Вводить подкожно
Пропафенон
Группа: антиаритмическое средство
Механизм: удлиняет рефракторный период предсердий и желудочков,повышает порог возбудимости, тормозит образование возбуждения и его распространение, оказывает антиаритмическое и коронарорасширяющее действие
Показания: наджелудочковые и желудочковые экстрасистолии,пароксизмальные нарушения ритма,предсердно-желудочковая re-entry тахикардия
Противопоказания:AV блокада 2-3 степени,тяжелая почечная и печеночная недостаточность,ИМ, возраст до 18 лет,лактация
Rp: Sol. Propafenoni 0,35%-20ml
D.t.d. N 10 in amp
S: Вводить в вену по 20 мл в течение 3-6 минут под контролем ЭКГ
Rp: Tab. Propafenoni 0,3
D.t.d. N 20
S: Принимать по 1 таб 2 раза в день
Ремикейд(инфликсимаб)
Группа: иммунодепрессант
Механизм: обладает высокой аффинностью к ФНО-альфа, образуя устойчивый комплекс, снижает его функциональную активность, снижает концентрацию ИЛ1,ИЛ6,ИЛ8,оксида азота,металлопротеиназ.
Показания: РА, болезнь Крона, язвенный колит, анкилозирующий спондилит, активный прогрессирующий псориатический артрит, псориаз тяжелой степени
Противопоказания: тяжелый инфекционный процесс(абсцесс, сепсис, туберкулез), СН средней или тяжелой степени, возраст до 18 лет, беременность, лактация
Rp: Infliximabi 0,1
D.t.d. N 10
S: Вводить В/в капельно в течение не менее 2 часов,со скоростью не более 2 мл/мин
Ретаболил
Группа: анаболический стероид
Механизм: стимулирует синтез белка в организме, способствует задержке азота, фосфора, серы, калия, способствует фиксации кальция в костях, увеличению костной массы при остеопорозе,вызывает повышение аппетита, увеличение мышечной массы
Показания: кахексия, астения, остеопороз, нарушения белкого обмена после тяжелых травм, операций, ожогов, лучевой терапии, диабетическая ретинопатия, нефропатия, стимуляция роста у детей с задержкой роста, диссеминированный рак молочных желез
Противопоказания: рак предстательной железы, острый и хронический простатит, гепатит, острая дистрофия печени, беременность, лактация
Rp: Sol. Retabolili oil 5%- 1 ml
D.t.d. N 5
S: Вводить в/м 1 раз в 3 недели.
Розувастатин
Группа: статины
Механизм: ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы, увеличивает число печеночных рецепторов к ДПНП на поверхности клеток, повышает захват и катаболизм ЛПНП, снижает повышенные концентрации холестерина,ТГ, повыщает концентрацию ЛПВП.
Показания: первичная гиперхолистеринемия(тип IIа) или смешанная дислипидемия(тип II b), в качестве комплексной терапии для замедления прогрессирования атеросклероза, профилактика сердечно-сосудистых осложнений
Противопоказания: заболевания печени в активной стадии, тяжелая почечная почечная недостаточность,применение циклоспорина, беременность, лактация, миопатия, возраст до 18 лет.
Rp: Tab. Rosuvastatini 0.01
D.t.d. N 20
S: Принимать по 1 таб 1 раз в день
Сальбутамол
Группа: бета-адреномиметик
Механизм: стимулирует бета2-адренорецепторы, активирует внутриклеточную аденилатциклазу, бронхолитический эффект за счет расслабления гладкой мускулатуры бронхов, расслабляет матку, тормозит сократительную активность миометрия, предупреждает преждевременные роды.
Показания: предупреждение и купирование бронхоспазма при БА, обратимая обструкция при хронической бронхите, эмфиземе, угрожающие преждевременные роды, истмико-цервикальная недостаточность.
Противопоказания: угроза выкидыша в 1 и 2 триметрах, преждевременна отслойка плаценты, кровотечение или токсикоз 3 триместре, возраст до 2 лет
Rp: Tab. Salbutamoli 0.002
D.t.d. N 20
S: Принимать по 1 таблетке 3 раза
Rp: Aer. Salbutamoli 15 ml
D.t.d. N 1
S: Ингаляционно при приступе удушья 1-2 вдоха
Сорбифер-дурулес
Группа: препарат железа
Механизм: устраняет дефицит железа за счет поэтапного высвобождения активного ингредиента(ионов железа) в течение длительного времени.
Показания: ЖДА, дефицит железа, профилактика при беременности, лактации
Противопоказания: стеноз пищевода, гемосидероз,гемохроматоз, нарушение утилизации железа(свинцовая анемия, гемолитическая анемия, сидробластная анемия), возраст до 12 лет
Rp: Tab. "Sorbifer-durules" N 30
S: Принимать по 1 таб утром и вечером за 30 мин до еды
Спиронолактон
Группа: диуретик
Механизм: ингибирует альдостерон-регулируемый обмен ионов натрия на ионы калия в собирательных трубочках и дистальных канальцах, тормозит реабсорбцию ионов натрия через апикальную мембрану клеток почечного эпителия, повышает экскрецию с мочой ионов натрия,хлора и воды, снижает секрецию и выведение калия, магния и мочевины
Показания: отечный синдром при ХСН,цирроз печени,нефротический синдром,эссенциальная гипертензия, асцит, синдром Конна,
Противопоказания:болезнь Аддисона,ОПН,анурия,гиперкалиемия,гипонатриемия,гиперкальциемия
Rp: Tab. Spironolactoni 0,025
D.t.d. N 20
S: Принимать по 1 таб утром
Тиотропия бромид
Группа: холиноблокатор
Механизм: ингибирование М3-рецепторов в дыхательных путях, расслабление гладких мышц бронхов, оказывает холинолитическое и бронходилатирующее действие.
Показания: ХОБЛ,хр обструктивный бронхит, эмфизема
Противопоказания: 1 триместр, возраст до 18 лет
Rp: Tiotropii bromidi 0,000018
D.t.d. N 20 in caps
S: Ингаляционно по 1 капсуле 1 раз в день в одно и то же время
81. Торасемид.
Rp.: Tab. Torasemidi 0,005
D.t.d. N 20
S. ПО 1 таблетке 1 раз в день
Фарм.гр: петлевой диуретик
Механизм действия. Ингибиторы энергообмена, т.е. блокируют Na,K-АТФ-азу, гликолиз, которые в норме дают энергию для реабсорбции натрия. Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора в толстом сегменте восходящей части петли Генле. Вследствие увеличения выделения ионов натрия происходит вторичное усиленное выведение воды и увеличение секреции ионов калия в дистальной части почечного канальца. Увеличивается выведение ионов кальция и магния.
Фарм.эффекты: Диуретический, антигипертензивный.
Показания: отечный синдром различного генеза, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени, легких и почек; артериальная гипертензия.
Противопоказиния: повышенная чувствительность к торасемиду или любому из компонентов препарата; аллергия на сульфонамиды; почечная недостаточность с анурией; печеночная кома и прекома; рефрактерная гипокалиемия/рефрактерная гипонатриемия; гиповолемия (с артериальной гипотензией или без нее) или дегидратация; резко выраженные нарушения оттока мочи любой этиологии; гиперурикемия; одновременное применение аминогликозидов и цефалоспоринов; беременность; период грудного вскармливания; возраст до 18 лет.
82. Трамадол.
Rp: Sol. Tramadoli 5% – 2ml
D.t.d: № 1 in amp.
S: Вводить внутримышечно 1 раз в день.
Rp.: Tramadoli 0,05
D. t. d. № 10 in tab. (caps.)
S. По 1 табл. (капс.) 2 раза в день.
Фарм. группа: опиоидный наркотический анальгетик
Механизм действия: Активирует опиатные рецепторы на пре- и постсинаптических мембранах афферентных волокон ноцицептивной системы; способствует открытию калиевых и кальциевых каналов, вызывает гиперполяризацию мембран и тормозит проведение нервного импульса. Анальгезирующий эффект обусловлен снижением активности ноцицептивной и увеличением — антиноцицептивной систем организма. Угнетает кору мозга, оказывает седативное действие, угнетает кашлевой и дыхательный центры, возбуждает пусковую зону рвотного центра, ядра глазодвигательного нерва; вызывает спазм гладких мышц сфинктеров.
Фарм.эффект: анальгезирующее (опиоидное)
Показания: Применяют при сильных острых и хронических болях. При легких болях применять препарат не рекомендуется.
Противопоказания: Нельзя назначать трамадол при острой алкогольной интоксикации (отравлении); больным с повышенной чувствительностью к наркотическим анальгетикам; больным, принимающим ингибиторы МАО. Беременным назначение должно производиться с особой осторожностью. Детям до 14 лет препарат не назначают. Препарат не следует применять длительно (во избежание привыкания /ослабления или отсутствия эффекта при длительном повторном применении/).
Противопоказания: Гиперчувствительность; состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания или выраженным угнетением ЦНС; риск суицида, склонность к злоупотреблению психоактивными веществами, одновременный прием ингибиторов МАО (и период в течение 2 нед после их отмены), тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, беременность (I триместр), детский возраст
82. Урсосан.
Rp: Acidum ursodeoxycholici 0,25
D.t.d № 30 in caps.
S. Применять внутрь по 1 таблетке 2 раза в день.
Фарм.группа: гепатопротекторное средство
Фарм.эффект: иммуномодулирующее, гипохолестеринемическое, гиполипидемическое, гепатопротективное, желчегонное, холелитолитическое.
Механизм действия: Обладая высокими полярными свойствами, встраивается в мембрану гепатоцита, холангиоцита и эпителиоцита ЖКТ, стабилизирует ее структуру и защищает клетку от повреждающего действия солей токсичных желчных кислот. Образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами. При холестазе активирует Са2+-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот.
Показания: неосложненная ЖКБ: билиарный сладж; растворение холестериновых желчных камней при функционирующем желчном пузыре; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии; хронические гепатиты различного генеза; холестатические заболевания печени различного генеза; неалкогольная жировая болезнь печени; алкогольная болезнь печени; вирусные гепатиты хронические; дискинезия желчевыводящих путей; билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит.
Противопоказания: гиперчувствительность; рентгеноположительные желчные камни; нефункционирующий желчный пузырь; выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы; цирроз печени в стадии декомпенсации; острые инфекционно-воспалительные заболевания желчевыводящих путей.
84. Фамотидин.
Rp.: Famotidini 0,02
D.t.d №20 in tab
S. по 1 таб. 2 р/д.
Фарм.гр: Блокатор гистаминовых Н2 рецепторов. Противоязвенный препарат
Фарм. эффекты: противоязвенное.
Мех. дейст: Фамотидин оказывает блокирующее действие на H2-гистаминовые рецепторы, ингибирует стимулированную и базальную секрецию соляной кислоты, активность пепсина.
Показания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, профилактика рецидивов; эрозивный гастродуоденит; функциональная диспепсия, ассоциированная с повышенной секреторной функцией; симптоматические и стрессовые язвы ЖКТ; рефлюкс-эзофагит; профилактика рецидивов, связанных с длительным приемом НПВС; синдром Золлингера-Эллисона; системный мастоцитоз; полиэндокринный аденоматоз; профилактика рецидивов кровотечений в послеоперационном периоде; профилактика аспирации желудочного сока у больных, которым проводятся операции под общей анестезией (синдром Мендельсона); профилактика аспирационного пневмонита; диспепсия с эпигастральными или загрудинными болями, возникающими в ночное время или связанными с приемом пищи.
Противопоказания: Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью.
85. Феназепам
Rp.: Phenazepami 0,001
D.t.d. №50 in tab.
S. По схеме.
Фарм.группа: Анксиолитическое средство (транквилизатор) бензодиазепинового ряда.
Фарм.действие: анксиолитическое, седативно-снотворное, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие.
Механизм действия: Усиливает ингибирующее действие ГАМК на передачу нервных импульсов. Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга, тормозит полисинаптические спинальные рефлексы. Противосудорожное действие реализуется путем усиления пресинаптического торможения, подавляет распространение судорожного импульса, но не устраняет возбужденное состояние очага. Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей. Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.
Показания: невротические, неврозоподобные, психопатические, психопатоподобные и другие состояния; реактивные психозы; ипохондрическо-сенестопатический синдром; вегетативные дисфункции; расстройства сна; профилактика состояний страха и эмоционального напряжения; височная и миоклоническая эпилепсия; гиперкинезы и тики; ригидность мышц; вегетативная лабильность.
Противопоказания: повышенная чувствительность (в т.ч. к другим бензодиазепинам); кома; шок; миастения; закрытоугольная глаукома; острые отравления алкоголем, наркотическими анальгетиками и снотворными средствами; тяжелая ХОБЛ; острая дыхательная недостаточность; тяжелая депрессия; беременность (I триместр); период лактации; детский и подростковый возраст до 18 лет.
86. Фенотерол.
Rp.: Aerosolum Phenoteroli 10 ml
D.S. Вдыхать по 1 дозе при приступе удушья. Перед употреблением баллон встряхнуть.
Фарм.гр: β 1 адреномиметик
Фарм. эффекты: спазмолитическое, бронходилатирующее, токолитическое, Умеренно диуретическое
Мех. дейст.: казывает возбуждающее действие на бета2-адренорецепторы, вызывает накопление циклического аденозинмонофосфата и активирует аденилатциклазу Фенотерол расслабляет гладкие мышцы бронхов, улучшает мукоцилиарный клиренс, стабилизирует оболочки базофилов и тучных клеток. Фенотерол повышает силу и частоту сердечных сокращений. Фенотерол также имеет токолитический эффект.
Показания: Лечение бронхиальной астмы (купирование /снятие/ и предупреждение приступов). Используют также при спастическом астмоидном бронхите (заболевании легких с затрудненным выдохом), эмфиземе легких (повышении воздушности и снижении тонуса легочной ткани).
Противопоказания: Гиперчувствительность, тахиаритмия, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия. В акушерстве: многоплодная беременность, преэклампсия, эклампсия, кровянистые выделения при предлежании плаценты, преждевременная отслойка нормально или низко расположенной плаценты, нарушение сердечного ритма плода, аномалии развития плода, внутриутробная гибель плода, внутриутробные инфекции.
87. Фенофибрат.
Rp.:Caps. "Lipantili" 0,2
D.t.d.№30
S. Принимать внутрь по ½ капсулы 3р/д
Фарм.группа: гиполипидемический препарат из группы производных фиброевой кислоты
Фарм.эффект: антиагрегационное, гиполипидемическое, урикозурическое
Механизм действия: Активируя рецепторы PPARα (альфа-рецепторы, активируемые пролифератором пероксисом), фенофиброевая кислота (активный метаболит фенофибрата) усиливает липолиз и выведение из плазмы атерогенных липопротеинов с высоким содержанием триглицеридов путем активации липопротеинлипазы и уменьшения синтеза аполипопротеина CIII. Активация PPARα также приводит к усилению синтеза аполипопротеинов AI и AII. Что приводит к уменьшению содержания фракции ЛПНП и ЛПОНП, к числу которых относится аполипопротеин В, и увеличению содержания фракции ЛПВП, к числу которых относятся аполипопротеины АI и AII.
Показания: гиперхолестеринемия (тип IIa), эндогенная гипертриглицеридемия изолированная (тип IV) и комбинированная (тип IIb и III), не поддающиеся коррекции диетой или другими нелекарственными терапевтическими мероприятиями по снижению массы тела, особенно при наличии факторов риска.
Противопоказания: Гиперчувствительность, печеночная недостаточность (включая билиарный цирроз), тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина <30мл/мин), заболевания желчного пузыря, фотосенсибилизация или фототоксичность при лечении фибратами или кетопрофеном в анамнезе, возраст до 18 лет.
88. 89. Флуканозол. (Флюкостат)
Rp.: Fluconazoli 0,15
D.t.d.N. 1 in capsullis
S.Принимать 1 раз в день в течение 7 дней
Фарм.гр: Противогрибковое средство, принадлежащее к группе производных триазола Мех.дейст: Нарушает проницаемость клеточной стенки, ингибирует синтез эргостерола. Активен в отношении Cryptococcus neoformans, Microsporum, Trichophyton, Candida. Фармакологическое действие - противогрибковое.
Спектр эффективен при инфекциях, вызванных грибками рода Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp., а также при инфекциях, вызванных возбудителями Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis и Histoplasma capsulatum.
Показания: криптококковый менингит; кокцидиоидомикоз; инвазивный кандидоз; слизистый кандидоз; хронический атрофический кандидоз ротовой полости; вагинальный кандидоз; кандидозный баланит; дерматомикозы; дерматофития ногтей.
Противопоказания: Повышенная чувствительность к флуконазолу, азольным соединениям со сходной флуконазолу структурой; прием терфенадина во время многократного применения флуконазола в дозе 400 мг/сут и более; одновременное применение с ЛС, удлиняющими интервал QT и метаболизирующимися с помощью изофермента CYP3A4, такими как цизаприд, астемизол, эритромицин, пимозид и хинидин.
90. Фолиевая кислота.
Rp.: Acidi folici 0,001
D.t.d.: №30 in tab.
S.: По 1 таблетке 3 раза в сутки.
Фарм.группа: витамины витаминоподобные средства
Фарм.эффект: восполняющее дефицит фолиевой кислоты, гемопоэтическое.
Механизм действия: И экзо-, и эндогенная фолиевая кислота в организме восстанавливается до коэнзима (тетрагидрофолиевой кислоты). Этот коэнзим необходим для многих важных метаболических процессов: участие в образовании пуринов, пиримидинов, нуклеиновых и аминокислот. Так же является необходимой для обмена холина. В синергизме в цианокобаламином (витамин В12) стимулирует кровеобразование: необходима для дифференциации и дозревания мегалобластов, частично берет участие в эритропоэзе. Недостаток фолиевой кислоты приводит к торможению фазы кроветворения из мегалобластной в нормобластную.
Показания: Мегалобластная анемия, вызванная дефицитом фолиевой кислоты; тропическая и нетропическая спру, лекарственная и радиационная анемия и лейкопения, хронический гастроэнтерит, туберкулез кишечника, недостаточность фолиевой кислоты, в т.ч. при неполноценном питании, беременности, в младенческом и детском возрасте.
Противопоказания: Гиперчувствительность.
91. Фуросемид
Rp.: Tab. Furosemidi 0,04 № 50
D.S. По 1 таблетке внутрь 1 раз в день утром натощак.
Фарм.гр: петлевой диуретик
Фарм. эффекты: Диуретический. Антигипертензивный.
Механизм действия.: Ингибиторы энергообмена, т.е. блокируют Na,K-АТФ-азу, гликолиз, которые в норме дают энергию для реабсорбции натрия. Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора в толстом сегменте восходящей части петли Генле. Вследствие увеличения выделения ионов натрия происходит вторичное усиленное выведение воды и увеличение секреции ионов калия в дистальной части почечного канальца. Одновременно увеличивается выведение ионов кальция и магния.
Показания: Застойные явления в малом и большом круге кровообращения, связанные с сердечной недостаточностью; циррозы печени с портальной гипертензией, хроническая и острая почечная недостаточность, отек легких и мозга, отравления барбитуратами, эклампсия. Фуросемид показан больным с тяжелыми формами гипертонии, при которых другие мочегонные препараты не эффективны, а также для купирования тяжелых гипертонических кризов.
Противопоказания:
Гиперчувствительность,почечная недостаточность с анурией, тяжелая печеночная недостаточность, печеночная кома и прекома, тяжелое нарушение электролитного баланса, гиповолемия или дегидратация, резко выраженное нарушение оттока мочи любой этиологии, дигиталисная интоксикация, острый гломерулонефрит, декомпенсированный митральный или аортальный стеноз, повышение давления в яремной вене свыше 10 мм рт. ст., гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, гиперурикемия, детский возраст до 3 лет (для таблеток).
92. Целекоксиб.
Rp.: Tab. Celecoxibi 0,2 N.20
D.S.. Внутрь по 1 таб. 2 раза в день
Фарм.группа: НПВС- коксибы
Фарм. эффекты: Противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее
Механизм действия: Селективно ингибирует ЦОГ-2 и блокирует образование провоспалительных ПГ. В терапевтических концентрациях не ингибирует ЦОГ-1. Подавление синтеза ПГЕ2 может приводить к задержке жидкости из-за повышения реабсорбции в толстом восходящем сегменте петли Генле и, возможно, других дистальных участках нефрона. ПГЕ2 ингибирует реабсорбцию воды в собирательных трубочках, препятствуя действию антидиуретического гормона.
Показания: cимптоматическая терапия остеоартрита; ревматоидного артрита; анкилозирующего спондилита.
Противопоказания: Гиперчувствительность, в т.ч. к другим НПВС, аллергические реакции на сульфонамидсодержащие ЛС, «аспириновая» триада, пептическая язва в стадии обострения или кровотечение из ЖКТ, колит, хроническая сердечная недостаточность (II–IV ст. по NYHA), операция аортокоронарного шунтирования, ИБС, заболевания периферических артерий и выраженные цереброваскулярные заболевания, тяжелая печеночная/почечная недостаточность, беременность (III триместр), период лактации.
93. Цефазолин
Rp.: Cefazolini 250000 ED
D.t.d. № 10
S. Содержимое 1 флакона растворить в 3 мл 0,9% натрия хлорида. Вводить по 3 мл внутримышечно 4 раза в день
Групповая принадлежность: Антибиотик, β-лактам, цефалоспорин I поколения, парентеральный.
Механизм действия: Блокирует синтез клеточной стенки бактерий за счет нарушения поздних этапов синтеза пептидогликана. Препятствует образованию пептидных связей за счет ингибирования транспептидазы. Вызывает лизис делящихся бактериальных клеток. Тип действия · Бактерицидный.
Спектр действия: Активен как в отношении грам-положительных (Staphylococcus, Streptococcus, Pneumoncoccus, Corynebacterium diphtheriae, B. antracis), так и грам-отрицательных микроорганизмов (N. meningitides, N. gonorrhoeae, Shigella, Salmonella, E.coli, Klebsiella. Препарат не эффективен в отношении P.aeruginisa, Proteus, M.tuberculosis, анаэробных микроорганизмов.
Показания: заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей инфекции мочевыводящих путей; септицемии; бактериемия; интрабдоминальные инфекции; менингит и др. инфекции ЦНС; инфекции кожи и мягких тканей; инфекции костей и суставов; профилактика осложнений при хирургических вмешательствах.
Противопоказания:Гиперчувствительность к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам, детский возраст до 1 мес (эффективность и безопасность применения не установлены).
94. Цианокобаламин
Rp.: Sol. Cyanocobalamini 200 mkg 1,0
D. t. d. N 30 in amp.
S. Вводить внутримышечно по 1 ампуле через день.
Фарм.группа: витамины и витаминоподобные средства. Стимуляторы гемопоэза.
Фарм.действие: гемопоэтическое, метаболическое, противоанемическое, эритропоэтическое.
Механизм действия: Кобамид участвует в переносе метильных и других одноуглеродистых фрагментов и поэтому необходим для образования дезоксирибозы и ДНК, креатина, метионина — донора метильных групп, в синтезе липотропного фактора — холина, для превращения метилмалоновой кислоты в янтарную, входящую в состав миелина, для утилизации пропионовой кислоты. Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, чем объясняется увеличение их толерантности к гемолизу.
Показания: анемии; цирроз печени; гепатит; миелоз; полиневрит;радикулит; невралгия тройничного нерва; боковой амиотрофический склероз; детский церебральный паралич; рассеянный склероз; болезнь Дауна; кожные заболевания; травмы периферических нервов
Противопоказания: Гиперчувствительность, гиперкоагуляция (в т.ч. при острых тромбозах), эритремия, эритроцитоз
95. Циклофосфан
Rp: Cyclophosphamidi 0,2
D.t.d: №1 in amp.
S: В/вено капельно на 250 мл физ. раствора
Фарм.группа: алкилирующие средства
Фарм.эффект: противоопухолевое, цитостатическое, иммунодепрессивное, алкилирующее
Механизм действия: Алкилирующие метаболиты атакуют нуклеофильные центры белковых молекул, образуют поперечные сшивки между нитями ДНК и блокируют митоз опухолевых клеток. Обладает широким спектром противоопухолевой активности. Иммунодепрессивное действие проявляется в подавлении пролиферации лимфоцитарных клонов (преимущественно B-лимфоцитов), участвующих в иммунном ответе.
Показания: Мелкоклеточный рак легкого, рак яичников, рак молочной железы, рак шейки и тела матки, рак мочевого пузыря, рак предстательной железы, нейробластома, ретинобластома, лимфогранулематоз, лимфосаркома, неходжкинские лимфомы, ретикулосаркома, остеогенная саркома, множественная миелома, хронические лимфо- и миелолейкозы, острые лимфо-, миело- и монобластные лейкозы, опухоль Вильмса, саркома Юинга, грибовидный микоз, семинома яичка; аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, псориатический артрит, системные заболевания соединительной ткани, аутоиммунная гемолитическая анемия, нефротический синдром, подавление реакции отторжения трансплантат.
Противопоказания: Гиперчувствительность, тяжелые нарушения функции почек, гипоплазия костного мозга, лейкопения (число лейкоцитов менее 3,5·109/л) и/или тромбоцитопения (число тромбоцитов менее 120·109/л), выраженная анемия, выраженная кахексия, терминальные стадии онкологических заболеваний, беременность, кормление грудью.
96. Ципрофлоксацин.
Rp: Ciprofloxacini 0,25
D.t.d: N 20 in tab.
S: По 2 таблетки 2 раза в день.
D.S. По 1 таблетке 2 раза в день после еды.
Фарм.гр: фторхинолон III поколения
Фармакологическое действие - антибактериальное широкого спектра, бактерицидное.
Мех.д: Блокирует бактериальный фермент ДНК-гиразу и токоизомеразу-IV, обеспечивающих сверхспирализацию, стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели).
Спектр противомикробного действия: наиболее активен в отношении грамотрицательных бактерий, менее выражено влияние на анаэробов. Оказывает действие на Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Salmonella typhi, Shigella flexneri, Shigella sonnei,. В кислой среде активность снижается. Pseudomonasaeruginosa
Показания: инфекции дыхательных путей, кожи и мягких тканей, костей и суставов, желудочно-кишечного тракта, в том числе инфекции, вызванные сальмонеллой, шигеллой, кампилобактериями и другими возбудителями; гонококковые инфекции, менингит, послеоперационные инфекционные осложнения, сепсис и другие гнойно-воспалительные процессы). Препарат высокоэффективен при инфекциях мочевых путей; Препарат показан при лечении инфекций у онкологических больных.
Противопоказания: Повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим фторхинолонам; одновременный прием с тизанидином (риск выраженного снижения АД, сонливости); псевдомембранозный колит; возраст до 18 лет (до завершения процесса формирования скелета, кроме терапии осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa, у детей с муковисцидозом легких и профилактики и лечения легочной формы сибирской язвы); беременность; период грудного вскармливания.
97. Эпоэтин бета (Мирцера)
Rp: Sol Epoetin beta 10 000 ME - 5 ml
D.t.d: №1 in amp.
S: По 20 МЕ/кг 3 раза в неделю.
Фарм.группа: стимуляторы гемопоэза
Фарм.действие: гемопоэтическое, эритропоэтическое
Механизм действия: Увеличивает число эритроцитов, ретикулоцитов, стимулирует синтез гемоглобина в клетках. Не оказывает влияния на лейкопоэз. Полагают, что эритропоэтин взаимодействует со специфическими эритропоэтиновыми рецепторами на поверхности клеток.
Показания: Выраженная анемия, возникающая на фоне хронической почечной недостаточности. Анемия при поражениях костного мозга и некоторых хронических заболеваниях (в т.ч. апластическая анемия, анемия при миелодиспластических заболеваниях, при хронических воспалительных заболеваниях, СПИД, раке). Профилактика анемии у недоношенных новорожденных. Для увеличения объема донорской крови, предназначенной для последующей аутотрансфузии с целью избежания гемотрансфузий.
Противопоказания: Гиперчувствительность, рефрактерная артериальная гипертония, нестабильная стенокардия, наличие в анамнезе инфаркта миокарда, инсульта или тромбоэмболии, беременность, кормление грудью.
98. Эриус (деслоратадин)
Rp.: Desloratadini 0,005
D.t.d № 20 in tab
S. Принимать внутрь по 1 таблетке
Фарм.группа: антигистаминные средства
Фарм.эффект: противовоспалительное, противоаллергическое, антигистаминное.
Механизм действия: Селективно блокирует периферические гистаминовые Н1-рецепторы. Подавляет каскад цитотоксических реакций: выделение провоспалительных цитокинов, в т.ч. интерлейкина−4 (ИЛ−4), интерлейкина−6 (ИЛ−6), интерлейкина−8 (ИЛ−8), интерлейкина−13 (ИЛ−13), хемокинов типа RANTES, продукцию супероксидного аниона активированными полиморфноядерными нейтрофилами, адгезию и хемотаксис эозинофилов, экспрессию молекул адгезии, в т.ч. Р-селектина, IgE-зависимое выделение гистамина, ПГD2 и ЛТС4.
Показания: сезонный (поллиноз) и круглогодичный аллергический ринит (устранение или облегчение чихания, выделения слизи из носа, зуда и заложенности носа, зуда и покраснения глаз, слезотечения, зуда неба); хроническая идиопатическая крапивница (уменьшение и устранение кожного зуда и сыпи).
Противопоказания:
повышенная чувствительность к какому-либо из веществ, входящих в состав препарата, или лоратадину; беременность; лактация; детский возраст до 1 года — для сиропа; до 12 лет — для таблеток; наследственно передаваемые непереносимость фруктозы, нарушение всасывания глюкозы-галактозы или недостаточность сахаразы-изомальтазы — для сиропа (в связи с наличием сахарозы и сорбитола в составе). С осторожностью: тяжелая почечная недостаточность.
99. Этацизин
Rp.: Tab. Ethacyzini 0,05
D.t.d.N. 50
S. Принимать внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки.
Фарм. группа: антиаритмическое действие
Фарм. эффект: антиаритмический
Механизм действия: Этацизин — антиаритмическое средство IС класса, обладает длительным антиаритмическим действием. Угнетает скорость нарастания фронта потенциала действия (Vmax), не изменяет потенциал покоя. Не изменяет существенно эффективные рефрактерные периоды желудочков и предсердий. Угнетает быстрый входящий натриевый ток и, в меньшей степени, медленный входящий кальциевый ток.
Показания: наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия; пароксизмы мерцания и трепетания предсердий; желудочковая и наджелудочковая тахикардия, в т.ч. и при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW).
Противопоказания: повышенная индивидуальная чувствительность к Этацизину или вспомогательным веществам; выраженные нарушения проводимости, нарушение внутрижелудочковой проводимости; выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка; наличие постинфарктного кардиосклероза; кардиогенный шок; выраженная артериальная гипотензия; хроническая сердечная недостаточность II и III функционального класса (ФК); выраженные нарушения функций печени и/или почек; беременность; период лактации; детский возраст (до 18 лет) одновременный прием ингибиторов МАО; одновременное применение с антиаритмическими средствами IС (морацизин, пропафенон, аллапинин) и IA (хинидин, прокаинамид, дизопирамид, аймалин) класса; любые формы нарушения ритма сердца в сочетании с блокадами проведения по системе Гиса-Пуркинье.
100. Эуфилин.
Rp: Euphyllini 0,1
D.t.d: N 10 in tab.
S: По 1 таблетке 2-3 раза в день.
Фарм.группа: аденозинергическое средство
Фарм.эффект: бронходилатирующее, диуретическое, спазмолитическое, вазодилатирующее
Механизм действия: Блокирует аденозиновые рецепторы, угнетает фосфодиэстеразу (с накоплением цАМФ) и снижает концентрацию свободного кальция в гладких мышцах.
Показания: Бронхиальная астма, бронхоспастический синдром, легочная гипертензия, сердечная астма; хроническая недостаточность мозгового кровообращения, отек мозга, нарушение почечного кровотока.
Противопоказание: Противопоказания. Эпилепсия, острая фаза инфаркта миокарда, повышенная чувствительность к препарату.