Фарм.группа: Антикоагулянт прямого действия
Фарм.эффекты: антитромботическое
Механизм действия: Эноксапарин натрия — низкомолекулярный гепарин (НМГ), который отличается от стандартного гепарина тем, что антитромботический и антикоагулянтный механизмы действия не связаны между собой. Характеризуется более высокой анти-Ха активностью, чем анти-II активностью или антитромбиновой активностью.
Показания: профилактика венозных тромбоэмболических заболеваний при хирургических вмешательствах умеренного и высокого риска; лечение установленного тромбоза глубоких вен, сопровождающегося легочной эмболией или без нее, протекающего без тяжелых клинических симптомов, за исключением эмболии сосудов легких, для которой, может потребоваться лечение тромболитическим средством или хирургическим путем; лечение нестабильной стенокардии и острого инфаркта миокарда без зубца Q, в комбинации с ацетилсалициловой кислотой; лечение острого инфаркта миокарда, протекающего с повышением сегмента ST, в комбинации с тромболитическим средством, независимо от вероятности последующей коронарной ангиопластики.
Противопоказания: повышенная чувствительность; состояния и заболевания, при которых имеется высокий риск развития кровотечения; не рекомендуется применение препарата Клексан® у беременных женщин с искусственными клапанами сердца;
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Рецепт:
Rp.: Sol. Klexani 10% - 0,4 ml (4000ME)
D. t. d. № 1
S. Вводить подкожно в переднелатеральную область брюшной стенки 1 раз в день
Клопидогрел
Фарм.группа: Антиагреганты
Фарм.эффекты: антиагрегационное
Механизм действия: Селективно и необратимо блокирует связывание АДФ с рецепторами тромбоцитов, подавляет их активацию, уменьшает количество функционирующих АДФ-рецепторов (без повреждения), препятствует сорбции фибриногена и ингибирует агрегацию тромбоцитов.
Показания: Профилактика атеротромботических осложнений у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, ишемический инсульт или с диагностированной окклюзионной болезнью периферических артерий. Предотвращение атеротромботических событий (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой) у пациентов с острым коронарным синдромом:
Противопоказания: Гиперчувствительность, геморрагический синдром, острое кровотечение, внутричерепное кровоизлияние и заболевания, предрасполагающие к их развитию, выраженная печеночная недостаточность; для лекарственных форм, содержащих лактозу (дополнительно): наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.
Рецепт:
Rp: Tab. Clopidogreli 0,075
D.t.d: №14 in tab.
S: Принимать по 1 таблетке 1 раз в день.
Ко-тримоксазол
Фарм.группа: Сульфаниламид
Фарм.эффекты: бактерицидное, антибактериальное широкого спектра, противопротозойное.
Механизм действия: обусловлен двойным блокирующим влиянием на метаболизм бактерий. Сульфаметоксазол, сходный по строению с ПАБК, захватывается микробной клеткой и препятствует включению ПАБК в молекулу дигидрофолиевой кислоты. Триметоприм обратимо ингибирует дигидрофолатредуктазу бактерий, нарушает синтез тетрагидрофолиевой кислоты из дигидрофолиевой, образование пуриновых и пиримидиновых оснований, нуклеиновых кислот; подавляет рост и размножение микроорганизмов.
Спектр действия: Активен в отношении ряда грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides) и грамотрицательных (Enterobacteriaceae — Shigella spp., Klebsiella spp., Proteus spp., Yersinia spp.; Haemophilus ducreyi, Enterobacter spp., некоторых штаммов Escherichia coli, Vibrio cholerae, Citrobacter spp., Neisseria spp.) микроорганизмов, а также Moraxella catarrhalis, Pneumocystis carinii, Toxoplasma gondii, в т.ч. устойчивых к сульфаниламидам.
Показания: Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, почек, мочевыводящих путей, ЖКТ (включая тиф, паратиф и холеру), простатит; инфекции ран, гонорея и др.
Противопоказания: Гиперчувствительность, тяжелые заболевания печени, выраженные нарушения функции почек, болезни крови, беременность, лактация (необходимо приостановить грудное вскармливание), грудной возраст (до 2 мес).
Рецепт:
Rp.: Co-trimoxazoli 0.48
D.t.d.N. 20 in tabulettis
S. Принимать по 2 таб. 2 р/д
Левотироксин
Фарм.группа: аналог гормона щитовидной железы, Левовращающий изомер тироксина.
Фарм.эффекты: восполняющее дефицит гормонов щитовидной железы.
Механизм действия: Механизмы метаболических эффектов включают рецепторное связывание с геномом, изменения окислительного обмена в митохондриях и регулирование потока субстратов и катионов вне и внутри клетки.
Показания: Гипотиреоидные состояния различной этиологии, профилактика рецидива узлового зоба после резекции щитовидной железы, диффузный эутиреоидный зоб; диффузный токсический зоб — после создания эутиреоидного состояния тиреостатиками (в виде комбинированной или монотерапии); рак щитовидной железы после оперативного лечения. В составе комплексной терапии: болезнь Грейвса, аутоиммунный тиреоидит.
Противопоказания: Гиперчувствительность, нелеченный тиреотоксикоз, острый инфаркт миокарда, острый миокардит, нелеченная недостаточность коры надпочечников (должна быть скомпенсирована до начала терапии).
Рецепт:
Rp: Tab. Levothyroxini 0,0001
D.t.d: №50 in tab.
S: По 1 таблетке в день за 20-30 минут до еды принимать постоянно.
Левофлоксацин
Фарм.группа: антибиотик группы фторхинолонов
Фарм.эффекты: бактерицидное, антибактериальное широкого спектра
Механизм действия: Ингибирует бактериальную топоизомеразу IV и ДНК-гиразу (топоизомеразы II типа) — ферменты, необходимые для репликации, транскрипции, репарации и рекомбинации бактериальной ДНК. В концентрациях, эквивалентных или несколько превышающих подавляющие концентрации, чаще всего оказывает бактерицидное действие.
Спектр действия: эффективность в отношении грамположительных бактерий — Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (метициллиночувствительные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллиночувствительные штаммы), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (в т.ч. мультирезистентные штаммы — MDRSP*), Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий — Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и других микроорганизмов — Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.
Показания: Левофлоксацин для приема внутрь и в/в введения показан для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к левофлоксацину возбудителями, у взрослых,
Противопоказания: гиперчувствительность к левофлоксацину или другим хинолонам; эпилепсия; псевдопаралитическая миастения (myasthenia gravis); поражения сухожилий при приеме фторхинолонов в анамнезе; детский и подростковый возраст до 18 лет беременность; период грудного вскармливания Рецепт:
Rp: Levofloxacini 0,5
D.t.d: N 10 in tab.
S: По 1 таблетке 1 раз в сутки за 1 час до еды.
Лефлуномид
Фарм.группа: Ингибитор синтеза пиримидинов. Молекулярная масса — 270,2.
Фарм.эффекты: противоревматическое, иммунодепрессивное, антипролиферативное, противовоспалительное.
Механизм действия: Механизм действия обусловлен ингибированием дигидрооротатдегидрогеназы – фермента, участвующего в синтезе пиримидинов.
Показания: у взрослых для лечения активного РА, снижения объективных симптомов и улучшения субъективного состояния больных, задержки образования краевых эрозий суставов и сужений суставных щелей, выявляемых рентгеноскопически.
Противопоказания: Гиперчувствительность к лефлуномиду или терифлуномиду. Лефлуномид не рекомендуется пациентам с тяжелыми иммунодефицитами, дисплазией костного мозга, тяжелыми, неконтролируемыми инфекциями. не рекомендуется у пациентов с существенным нарушением функций печени или инфицированных вирусами гепатита B или C.
Рецепт:
Rp.: Leflunomidi 0.01
D.t.d.N. 10 in tabulettis
S. Принимать по 1 таблетке 1 раз в сутки
Лидокаина гидрохлорид
Фарм.группа: Местные анестетики, Антиаритмические средства
Фарм.эффекты: местноанестезирующее, антиаритмическое.
Механизм действия: Антиаритмическая активность обусловлена угнетением фазы 4 (диастолической деполяризации) в волокнах Пуркинье, уменьшением автоматизма, подавлением эктопических очагов возбуждения. На скорость быстрой деполяризации (фаза 0) не влияет.Увеличивает проницаемость мембран для ионов калия, ускоряет процесс реполяризации и укорачивает потенциал действия. При в/в введении действует быстро и коротко (10–20 мин).
Механизм местноанестезирующего эффекта заключается в стабилизации нейрональной мембраны, снижении ее проницаемости для ионов натрия, что препятствует возникновению потенциала действия и проведению импульсов.
Показания: Желудочковые экстрасистолии и тахиаритмии, все виды местной анестезии; в виде пластин — болевой синдром при вертеброгенных поражениях, миозит, постгерпетическая невралгия.
Противопоказания: Гиперчувствительность, наличие в анамнезе эпилептиформных судорог на лидокаин, WPW-синдром, кардиогенный шок, слабость синусного узла, блокады сердца (AV, внутрижелудочковая, синусно-предсердная), тяжелые заболевания печени, миастения.
Рецепт:
Rp: Sol. Lidocaini 10 % 2 ml
D.t.d: N. 10 in ampull.
S: Для проводниковой анестезии
Rp.: Sol. Lidocaini 10 % 2 ml
D. t. d. N. 3 in ampull.
S. Вводить внутримышечно 2-4 мл раствора.
Лозартан
Фарм.группа: Антагонисты рецепторов ангиотензина II (AT1-подтип)
Фарм.эффекты: антигипертензивное.
Механизм действия: Блокирует рецепторы ангиотензина II (подтип АТ1) в различных тканях и препятствует развитию эффектов ангиотензина II. Уменьшает артериальную вазоконстрикцию, ОПСС, давление в малом круге кровообращения, понижает давление заклинивания в легочных сосудах, тормозит высвобождение альдостерона, предупреждает задержку натрия и воды в организме. Повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с сердечной недостаточностью.
Показания: Артериальная гипертензия; ХСН; защита функции почек у пациентов с сахарным диабетом типа 2 с протеинурией с целью снижения протеинурии, уменьшения прогрессирования поражения почек,
Противопоказания: Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью.
Рецепт:
Rp: Losartani 0,05
D.t.d: №20 in tab.
S: По 1 таблетке 2 раза в день
Лоратадин
Фарм.группа: блокатор Н1-гистаминовых рецепторов
Фарм.эффекты: противоаллергическое, антигистаминное, противозудное, антиэкссудативное.
Механизм действия: Избирательно блокирует H1-гистаминовые рецепторы и предотвращает действие гистамина на гладкую мускулатуру и сосуды, уменьшает проницаемость капилляров, тормозит экссудацию, уменьшает зуд и эритему. Обладает слабой бронхорасширяющей активностью.
Показания: Аллергический ринит, поллиноз, аллергический конъюнктивит, хроническая идиопатическая крапивница, зудящие дерматозы, ангионевротический отек, бронхиальная астма, аллергические реакции на укусы насекомых, псевдоаллергические реакции на гистаминолибераторы.
Противопоказания: Гиперчувствительность, кормление грудью, детский возраст до 2 лет.
Рецепт:
Rp.: Loratadini 0.01
D.t.d. №10 in tabulettis
S. По 1 таблетке 2 раза в день для лечения аллергических заболеваний (аллергического ринита и конъюктивита, крапивницы, отека Квинке, зудящих дерматозов).
Магния сульфат
Фарм.группа: Макро- и микроэлементы, Вазодилататоры, Седативные средства
Фарм.эффекты: противосудорожное, антиаритмическое, вазодилатирующее, гипотензивное, спазмолитическое, седативное, слабительное, желчегонное, токолитическое.
Механизм действия: Магний является физиологическим антагонистом кальция и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, нейрохимическую передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению ионов Ca2+ через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС. При инъекциях магния сульфата в низких дозах наблюдаются только приливы и потливость, в высоких — понижение АД. Оказывает угнетающее действие на ЦНС. В зависимости от дозы может наблюдаться седативный, снотворный или общеанестезирующий эффект. Является антидотом при отравлении солями тяжелых металлов.
Показания: Инъекционно: гипертонический криз (в т.ч. с явлениями отека мозга), эклампсия, энцефалопатия, гипомагниемия,, судороги при гестозе, угроза преждевременных родов; желудочковые аритмии, связанные с удлинением интервала QT; желудочковая тахикардия типа «пируэт»; возникновение аритмий на фоне низкой плазменной концентрации калия и/или магния, эпилептический синдром, задержка мочи, отравление солями тяжелых металлов. Внутрь: запор, холангит, холецистит, дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей), дуоденальное зондирование (для получения пузырной порции желчи).
Противопоказания: Гиперчувствительность, гипермагниемия.
Рецепт:
Rp.: Sol. Magnesii sulfatis 25% 10,0 мл
D. t. d. № 10 in amp.
S. вводить 1 раз в сутки по 5 мл в/м или в/в (первые 3 мл в течение 3 минут).
Мезатон
Фарм.группа: Альфа-адреномиметики
Фарм.эффекты: вазоконстрикторное, альфа-адреномиметическое.
Механизм действия: Стимулирует постсинаптические альфа-адренорецепторы. Вызывает сужение артериол, повышение АД (с возможной рефлекторной брадикардией), повышение ОПСС. Оказывает незначительное стимулирующее влияние на головной и спинной мозг. Редуцирует кровоток. Суживает легочные сосуды и повышает давление в легочной артерии.
Показания: артериальная гипотензия; шоковые состояния; сосудистая недостаточность; в качестве вазоконстриктора при проведении местной анестезии; вазомоторный и аллергический ринит.
Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; феохромоцитома; фибрилляция желудочков.
Рецепт:
Rp.: Sol. Mesatoni 1 % 1 ml
D. t. d. N. 10 in ampull.
S. Содержимое ампулы растворить в 40 мл 40% раствора глюкозы. Вводить внутривенно, медленно.
Мелоксикам
Фарм.группа: НПВС — Оксикамы
Фарм.эффекты: противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее
Механизм действия: Селективно ингибирует ЦОГ-2, регулирующую синтез ПГ в очаге воспаления. В значительно меньшей степени снижает активность ЦОГ-1, участвующей в синтезе ПГ, защищающей слизистую оболочку желудка и принимающей участие в регуляции кровотока в почках.
Показания: Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов, сопровождающиеся болевым синдромом
Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к другим НПВС), «аспириновая» триада, язвенная болезнь желудка и ДПК в стадии обострения; желудочно-кишечное, цереброваскулярное или иное кровотечение/кровоизлияние; тяжелая сердечная недостаточность, тяжелая печеночная недостаточность, тяжелая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ), беременность, кормление грудью, возраст до 15 лет.
Рецепт:
Rp: Meloxicami 0.0075
D.t.d.N. 20 in tabulettis
S. По 1 таблетке 2 раза в день во время еды.
Меропенем
Фарм.группа: Синтетический антибиотик из группы карбапенемов
Фарм.эффекты: бактерицидное, антибактериальное широкого спектра
Механизм действия: Взаимодействует с рецепторами — специфическими пенициллинсвязывающими белками на поверхности цитоплазматической мембраны, тормозит синтез пептидогликанового слоя клеточной стенки и способствует высвобождению аутолитических ферментов клеточной стенки, что вызывает ее повреждение и гибель бактерий.
Спектр действия: аэробные и факультативные грамположительные микроорганизмы — Enterococcus faecalis (кроме ванкомицинорезистентных штаммов), Staphylococcus aureus Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (только пенициллиночувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes,; аэробные и факультативные грамотрицательные микроорганизмы — Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Neisseria meningitidis, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis; анаэробные микроорганизмы — Bacteroides fragilis, Bacteroides thetaiotaomicron, Показания: пневмония, инфекции мочевыводящей системы, инфекции брюшной полости, гинекологические инфекции, инфекции кожи и мягких тканей, менингит, септицемия, эмпирическая терапия при подозрении на бактериальную инфекцию у взрослых больных с фебрильными эпизодами на фоне нейтропении.
Противопоказания: Гиперчувствительность, грудной возраст (до 3 мес).
Рецепт:
Rp: Meropenemi 1,0
D.t.d: N 7
S: Развести в 50мл, вводить внутривенно,4 раза в сутки
Метипред
Фарм.группа: Глюкокортикоиды
Фарм.эффекты: противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное, противошоковое
Механизм действия: обусловлен повышением продукции липокортинов, ингибирующих фосфолипазу А2 и тормозящих либерацию арахидоновой кислоты из мембранных фосфолипидов с последующим угнетением синтеза циклических эндоперекисей, лейкотриенов, ПГ, тромбоксана, оксикислот.
Противоаллергическое и иммунодепрессивное действие обусловлены снижением синтеза и секреции медиаторов аллергии, подавлением пролиферации лимфоидной и соединительной ткани, уменьшением количества Т- и B-лимфоцитов, тучных клеток
Снижает синтез и увеличивает распад белка в мышечной ткани, увеличивает синтез белка в печени, синтез высших жирных кислот и триглицеридов, вызывает перераспределение жира и гипергликемию, стимулирует глюконеогенез, повышает содержание гликогена в печени и мышцах, нарушает минерализацию костной ткани.
Показания: Коллагенозы, ревматизм, инфекционный неспецифический полиартрит, бронхиальная астма, острый лимфобластный и миелобластный лейкоз, инфекционный мононуклеоз, нейродермиты, экзема и другие кожные заболевания, различные аллергические заболевания, болезнь Аддисона, острая недостаточность коры надпочечников, гемолитическая анемия, гломерулонефрит, острый панкреатит, шок и коллапс при хирургических вмешательствах;
Противопоказания: У детей в период роста ГКС следует применять только по абсолютным показаниям и при тщательном наблюдении врача. С осторожностью: заболевания ЖКТ; паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы, заболевания сердечно-сосудистой системы,; эндокринные заболевания; тяжелая хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, нефроуролитиаз; системный остеопороз,
Рецепт:
Rp: Tab. Methylprednisoloni 0,004
D.t.d: №20 in tab.
S: Принимать 4 таблетки утром и 2 в обед внутрь
Метоклопрамид
Фарм.группа: противорвотное средство центрального действия, блокирующее дофаминовые рецепторы
Фарм.эффекты: противорвотное, противоикотное, прокинетическое
Механизм действия: Блокирует пресинаптические дофаминовые рецепторы и способствует высвобождению ацетилхолина из холинергических мотонейронов в стенке кишечника. ингибирует расслабление гладкой мускулатуры желудка, вызываемое допамином, усиливая таким образом холинергические реакции гладкой мускулатуры ЖКТ. Оказывает седативное и противорвотное действие, устраняет тошноту.
Показания: гастроэзофагеальный рефлюкс; рвота, тошнота различного генеза (в том числе связанные с приемом цитостатиков и лучевой терапией); атония, гипотония ЖКТ (в том числе послеоперационные).
Противопоказания: Гиперчувствительность, кровотечение из ЖКТ, стеноз привратника желудка, механическая кишечная непроходимость, перфорация стенки желудка или кишечника, глаукома, феохромоцитома, эпилепсия, болезнь Паркинсона и другие экстрапирамидные расстройства, ранний детский возраст до 2 лет (повышен риск возникновения дискинетического синдрома).
Рецепт:
Rp.: Mеtoclopramidi 0,01
D.t.d.N. 50
S. Принимать по I таб. 3 р/д.за 30 минут до еды
Метотрексат
Фарм.группа: Антиметаболит группы структурных аналогов фолиевой кислоты
Фарм.эффекты: противоопухолевое, цитостатическое, иммунодепрессивное
Механизм действия: Действует в S-фазу митоза. Механизм действия связан с ингибированием синтеза пуриновых нуклеотидов и тимидилата в результате необратимого связывания с дигидрофолатредуктазой, что препятствует восстановлению дигидрофолата в активный тетрагидрофолат. Более активен в отношении быстро растущих клеток.
Показания: Хорионкарцинома матки, острый лимфолейкоз, опухоли ЦНС, рак молочной железы, рак головы и шеи, рак легких, мочевого пузыря, желудка; болезнь Ходжкина, неходжкинская лимфома, ретинобластома, остеосаркома, саркома Юинга, саркома мягких тканей; рефрактерный псориаз, ревматоидный артрит.
Противопоказания: выраженные нарушения функции печени и/или почек, лейкопения, тромбоцитопения, беременность. Метотрексат не следует применять при иммунодефицитных состояниях.
Рецепт:
Rp: Methotrexati 0,0025
D.t.d: №50 in tabulettis
S: Внутрь по 1 тaблетке 3 раза в неделю с 12-часовым интервалом и с перерывом в неделю (понедельник — утром и вечером, вторник — утром, далее — перерыв до следующего понедельника).
Метронидазол
Фарм.группа:синтетические антибактериальные средства
Фарм.эффекты: противомикробное, антибактериальное, противопротозойное, трихомонацидное, противоязвенное, антиалкогольное
Механизм действия Препарат действует бактерицидно. Механизм действия связан с восстановлением 5-нитрогруппы в клетках микроорганизмов под влиянием транспортного белка анаэробных микроорганизмов до высокореакционной 5-нитроксигруппы, которая взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, нарушает синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к их гибели.
Спектр действия: Активен в отношении грамотрицательных анаэробных бактерий, включая группу Bacteroides spp; Fusobacterium spp.:; Veilonella spp., Prevotella spp; Porphyromonas spp.; грамположительных анаэробных спорообразующих палочек – Clostridium spp.(включая C. difficile), Eubacterium spp.; грамположительных анаэробных кокков: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Активен в отношении простейших: Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia.
Показания: протозойные инфекции: амебиаз, трихомониаз, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит. Инфекции костей и суставов, ЦНС, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, вызываемые Bacteroides spp.. Инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза,. Профилактика послеоперационных осложнений (особенно при вмешательствах на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомии, гинекологических операциях). Алкоголизм.
Противопоказания: Гиперчувствительность, лейкопения, органические поражения ЦНС, беременность (I триместр), кормление грудью.
Рецепт:
Rp.: Metronidazoli 0,25
D.t.d.N. 20 in tabulettis
S. Принимать по 1 таб. 2 раза в день
Метформин
Фарм.группа: противодиабетическое средство для внутреннего применения, которое относится к классу бигуанидов
Фарм.эффекты: гипогликемическое
Механизм действия: Активное вещество тормозит транспорт электронов дыхательной цепи митохондрий. Это приводит к уменьшению концентрации АТФ внутри клеток и стимулированию гликолиза, осуществляемого безкислородным путем. увеличивается попадание глюкозы в клетки из внеклеточного пространства, увеличивается продукция лактата и пирувата. Так же уменьшаются запасы гликогена в печеночных клетках. Снижение уровня глюкозы происходит за счет улучшения усваивания мышечными клетками глюкозы и увеличения чувствительности периферических рецепторов к инсулину.
Показания: Сахарный диабет типа 2 (особенно в случаях, сопровождающихся ожирением) при неэффективности коррекции гипергликемии диетотерапией, в т.ч. в сочетании с препаратами сульфонилмочевины.
Противопоказания: Детский возраст (до 15 лет); • повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из компонентов Метформина; • диабетическая прекома; • почечная дисфункция или почечная недостаточность (уровень креатинина в сыворотке крови у мужчин 135 мкмоль/л и выше, у женщин 110 мкмоль/л и выше); • диабетический кетоацидоз; • гангрена; • дегидратация организма (при рвоте или диарее); • синдром диабетической стопы;
Рецепт:
Rp: Metformini 0,5
D.t.d: №100 in tabulettis
S: Принимать по 1 таблетке 2 раза в день (во время или после еды)