Адеметионин. (гептрал)
Группа: гепатопротекторы, антидепрессанты.
Механизм: активация синтеза мембранных фосфолипидов и образование из цистеина глутатиона, сульфатов и таурина, обладающих детоксицирующими свойствами. Антидепрессивный эффект связан с активацией обмена моноаминов в головном мозге.
Показания: внутрипеченочный холестаз, острые и хронические заболевания печени, депрессия, артропатия, миелопатия, цирротические и предцирротические состояния, энцефалопатия ассоциированная с печеночной недостаточностью.
Противопоказания: гиперчувствительность, беременность в 1, 2 триместре.
Rp.: Tab. Ademethionini 0,4 N 20
D.S. принимать по 1 таблетке 2 раза в день внутрь.
Адреналина гидрохлорид (эпинефрин).
Группа: адрено- и симпатомиметик прямого действия, гипертензивные средства.
Механизм: оказывает прямое стимулирующее влияние на альфа и бета-рецепторы.
Эффекты: ССС: стимулируются бета-рецепторы, повышается ЧСС и сила сокращений, повышается ударный и минутный объем сердца, что повышает потребность миокарда в кислороде и повышается АД, снижается ОПСС; мидриаз и снижение ВГД; расслабление бронхов; снижение тонуса ЖКТ и повышение тонуса сфинктеров, и сфинктера мочевого пузыря; возбуждение ЦНС; стимуляция гликогенолиза и липолиза.
Показания: анафилактический шок и другие аллергические реакции, приступ БА, гипогликемическая кома, артериальная гипотензия, кровотечения из поверхностных сосудов, открытоуголтная глаукома.
Противопоказания: г иперчувствительность, ГОКМП, феохромоцитома, АГ, тахиаритмия, ИБС, фибрилляция желудочков, беременность, период лактации.
Rp: Sol. Epinephrini 0,1%-1,0ml
D.T.D.N. 1 in ampullis
S. вводить в\в медленно предварительно растворив в 10 мл 0,9 % р-ра NaCl
Азитромицин (сумамед).
Группа: макролиды и азалиды (азалид в частности)
Механизм: угнетение синтеза белка рибосомами бактерий. Связано с угнетением фермента пептидтранслоказы.
Эффект: бактериостатический, в больших дозах бактерицидный.
Спектр: широкий- грам положительные стафилококки и стрептококки, кроме устойчивых к эритромицину. Грам отрицательные- гемофильная палочка, B/pertussis, parapertussis, Moraxella catarallis, campylobacter jejuni, легионеллы, гонореи,; некоторые анаэробы- клостридии, хламидии, микобактерии, микоплазмы, уреаплазмы, спирохеты.
Противопоказания: Гиперчувствительность, тяжелые нарушения функции печени и/или почек, возраст до 16 лет, до 12 лет при массе тела менее 45 кг, до 6 мес.
Rp.: Tab.Azitromycini 0,5 N 20
D.S. принимать по 1 таблетке 1 раз в сутки за 1 час до еды или через 2 часа после еды.
Акласта (золедроновая к-та).
Группа: бисфосфонаты, ингибиторы резорбции костной ткани (для лечения и проф-ки остеопороза).
Механизм: понижает активность и число остеокластов и снижает интенсивность резорбции кости. Снижают стимулирующее влияние остеобластов на остеокласты.
Показания: остеопороз, проф-ка переломов кости, болезнь Педжета.
Противопоказания: чувствительность, беременность, лактационный период, нарушение минерального обмена и гипокальциемия, нарушения функции почек.
Rp.: Aclasta 100 ml (0,005-100ml)
D.T.D.N. 1
S. вводить в\в 1 флакон 1 раз в год.
Актовегин (диапизат).
Группа: разные биогенные симуляторы метаболических процессов. Другие биогенные препараты.
Механизм: антигипоксический эффект- стимулирует активность ферментов окислительного фосфорилирования, повышает обмен фосфатов, ускоряет распад лактатов и бета-гидроксибутиратов, нормализует рН, способствует усилению кровообращения, интенсификации энергоемких процессов регенерации и репарации, улучшает трофику тканей.
Показания: метаболические и сосудистые нарушения головного мозга, периферические и сосудистые нарушения и их последствия (ангиопатия, троыфические язвы, ОНМК, ЧМТ, деменция), заживление ран, нарушение заживления ран, термические и химические ожоги, радиационное поражение кожи.
Противопоказания: гиперчувствительность, сердечная нед-ть 2-3 степени, отек легких, олигурия, анурия, СД, гипергликемия.
Rp.: Sol.Actovegini 10ml
D.T.D.N. 10 In ampullis
S. вводить по 10 мл в\м 1 раз в день.
Аллопуринол (милурит).
Группа: противоподагрическое, подавляющее секрецию мочевой к-ты.
Механизм: ингибирует ксантиноксидазу, что препятствует образованию из гипоксантина и ксантина мочевой к-ты. На фоне действия аллопуринола с мочой выделяется более легкорастворимые гипоксантин и ксантин.
Показания: профилактика приступов подагры, купирование острого приступа подагры, гиперурикемия.
Противопоказания: гиперчувствительность.
Rp.: Tab.Allopurinoli 0,1 N20
D.S. принимать по 2 таблетки 2 раза в день внутрь.
Алтеплаза (актилизе).
Группа: тканевой активатор плазминогена, тромболитик.
Механизм: активируется при соединении с фибрином и стимулирует превращение плазминогена в плазмин.
Эффект: тромболитический.
Показания: ИМ первые 6 часов, острая массивная ТЭЛА.
Противопоказания: прием НПВС, гиперчувствительность, геморрагические диатезы, внутреннее кровотечение, нарушение мозгового кровообращения, аневризмы, тяжелая неконтролируемая АГ, ЯБ желудка и 12пк, цирроз, печеночная недостаточность, сопровождающиеся расширением вен пищевода.
Rp.: ‘ ’Alteplaze’’ 0,1
D.T.D.N. 1
S. вводить предв-о растворив в 100 мл воды для инъекций сначала 0,01 в\в болюсно, затем 0,09 инфузионно 2 часа.
Алфлутоп.
Группа: хондропротектор, анальгетик, противовоспалительное средство.
Механизм: угнетает активность гиалуронидазы, предотвращает разрушение макромолекулярной структуры основного вещества соединительной ткани и стимулирует процессы восстановления в интерстициальной ткани и в ткани суставного хряща, нормализует биосинтез гиалуроновой кислоты.
Показания: дегенеративные ревматические заболевания (коксартроз, остеохондроз, артрозы иелких суставов рук и ног), нарушения окостенения, пародонтопатия.
Противопоказания: беременность, лактационный период, юный возраст.
Rp.: Sol.’’Alflutop’’ 1 ml
D.T.D.N. 10 in ampullis
S. вводить глубоко м по 1 мл 1 раз в сутки.
Амброксол (амбробене).
Группа: муколитический и отхаркивающий препарат.
Механизм: деполимеризация мукопротеинов и мукополисахаридов мокроты, что приводит к ее разжижению. Считают, что стимулирует продукцию сурфактанта, что приводит к нормализации секреции бронхиальных желез, облегчению выведения мокроты из бронхов.
Показания: острый и хронический бронхит, пневмония, ХОБЛ, БА, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз.
Противопоказания: гиперчувствительность, беременность 1 триместр, дети до 6 лет.
Rp.: Tab.Ambroxoli 0,03 N 20
D.S. принимать по 1 таблетке 3 раза в день внутрь.
Амиодарон (кордарон).
Группа: антиаритмическое средство (блокатор калиевых каналов), пролонгирующее реполяризацию, увеличивающее продолжительность ПД.
Механизм: блок калиевых каналов, снижается выведение калия из кардиомиоцитов, также блок натриевых каналов, вызывающее неконкурентный блок бета-рецепторов и кальциевых каналов в небольшой степени.
Эффекты: снижение автоматизма, проводимости, возбудимости СА и АВ узлов, снижение потребности миокарда в кислороде, снижение ЧСС и АД.
Показания: аритмия, WPW-синдром, предсердная и желудочковая экстрасистолия, мерцание и трепетание предсердий.
Противопоказания: синусовая брадикардия, АВ-блокада, кардиогенный шок, дисфункция ЩЖ.
Rp.: Tab.Amiodaroni 0,2 N 30
D.S. принимать по 1 таблетке 3 раза в день с постепенным уменьшением дозы до 1 таблетки в сутки.
Амлодипин.
Группа: блокатор кальциевых каналов.
Механизм: нарушение проникновения кальция из экстрацеллюлярного пространства в мышечные клетки сердца и сосудов через потенциалзависимые медленные кальциевые каналы L-типа.
Эффекты: снижение потребности миокарда в кислороде и повышение его доставки, снижение ЧСС и АД, расширение периферических сосудов (антиангинальный эффект), спазмолитический эффект.
Показания: АГ, стенокардия вазоспастическая и стабильная.
Противопоказания: нестабильная стенокардия, выраженный аортальный сеноз, острая сердечно-сосудистая недостаточность, нарушение функции печени, дети до 18.
Rp.: Tab.Amlodipini 0, 005 N20
D.S. принимать по 1 таблетке 1 раз в день.
Амоксициллин.
Группа: АБ полусинтетические пенициллины широкого спектра действия (не вл.на синегнойную палочку).
Механизм: бактерицидный6 нарушает синтез компонентов клеточной стенки, что приводит к лизису микроорганизмов.
Спектр действия: грам положительные и грам отрицательные кокки, сальмонеллы, шигеллы, штаммы протеи, кишечной палочки, гемофильной палочки, Фридлендера, гонореи, хеликобактер пилори.
Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к другим пенициллинам), инфекционный мононуклеоз.
Rp.: Tab.Amoxycillini 0,5 N30
D.S. принимать по 1 таблетке 3 раза в день внутрь после еды.
Арбидол.
Группа: противовирусное, противогриппозное средство.
Механизм: прониккает в клетку вируса, фосфорилируется и подавляет ДНК-полимеразу, обладает интерфероногенной активностью. Стимулирует клеточный и гуморальный иммунитет.
Показания: грипп типа А, В, ОРВИ, вторичные иммунодефицитные состояния.
Противопоказания: дети до 3 лет, ггиперчувствительность.
Rp.: ‘’Arbidoli’’ 0,1
D.T.D.N. 20 in capsulis
S. принимать по 2 капсулы 4 раза в день до еды 5 дней внутрь.
Атропина сульфат.
Группа: М-холиноблокатор (антихолинергический атропиноподобный).
Механизм: блокируя М-холинорецепторы, препятствуют взаимодействию с ними медиатора АХ.
Эффекты: спазмолитический на гладкие мышцы ЖКТ, желчные протоки, желчный пузырь, бронхи, мочевой пузырь.; мидриаз и повышение ВГД; тахикардия, улучшение АВ-проводимости; снижает секрецию желез.
Показания: спазм гладкой мускулатуры, премедикация предоперационная, АВ-блокада, при исследовании глаза, при отравлении М-холинолитиками.
Противопоказания: гиперчувствительность, глаукома открытоугольная, кератоконус, детский возраст.
Rp.: Sol.Atropini sulfatis 0,1%-1ml
D.T.D.N. 2 in ampullis
S. вводить по 1 ампуле в\в струйно для купирования брадикардии.
Ацетилцистеин (бронхолизин).
Группа: отхаркивающее, муколитическое средство.
Механизм: свободные сульфгидрильные группы разрывают дисульфидные связи протеогликанов, что вызывает деполяризацию и снижение вязкости мокроты. Разжижение и увеличение объема мокроты облегчают ее отделение.
Показания: острый и хронический бронхит, пневмония, ХОБЛ, БА, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, ларингит, синусит, средний экссудативный отит.
Противопоказания: гиперчувствительность, пептическая язва, легочное кровотечение, кровохарканье.
Rp.:Tab.Acetylcysteini 0,1 N50
D.S. принимать по 1 таблетке 3-4 раза в день после еды, предворительно растворив в 1 стакане воды.
Ацикловир.
Группа: противовирусное, противогерпетическое средство.
Механизм: проникая в клетку, фосфорилируется и ввиде трифосфатов угнетает ДНК-полимеразу вируса. Также встраивается в ДНк вируса.
Показания: вирус простого герпеса 1,2 типов, опоясывающий лишай, ЦМВ.
Противопоказания: дети до 3 лет, период лактации.
Rp.: Tab.’’Acyclovir’’ 0,2 N30
D.S. принимать по 1 таблетке 5 раз в день во время или после еды, запить большим количеством воды.