д) холецистэктомия, дренирование брюшной полости
028. Интраоперационная холангиография не показана:
А) при одиночном крупном камне в пузыре и узком холедохе
б) при раке головки поджелудочной железы
в) при наличии желтухи в анамнезе
г) при расширении холедоха
д) при желтухе в момент операции
041. Что является наиболее частой причиной развития механической желт-
ухи?
а) рубцовые стриктуры внепеченочных желчных путей
Б) холедохолитиах
в) рак головки поджелудочной железы
г) эхинококкп печени
д) метастазы в печень опухолей
075. Больная 78 лет поступила в клинику с диагнозом острого рецидивир-
ующего калькулезного холецистита. Страдает также ИБС и ожирением 4 с-
тепени. Ранее обследована. На УЗИ - в желчном пузыре 4 конкремента до
1.3 см. Приступ легко купируется спазмолитиками. Ваша тактика:
А) консервативное лечение, рекомендации
б) холецистэктомия в отсроченном порядке
в) холецистэктомия в плановом порядке
г) наложение микрохолецистостомы под контролем УЗИ
д) наложение макрохолецистостомы
107. Выберите патологию, которая не может быть причиной внепеченочной
портальной гипертензии:
а) атрезия воротной вены
б) кавернозная трансформация портальной вены
в) флебосклероз портальной вены
г) тромбоз воротной вены,при различных воспалительных заболеваниях
Д) блок печеночных капилляров сети портальной вены
033. Желчнокаменная болезнь опасна всем перечисленным, кроме:
А) развития цирроза печени
б) ракового перерождения желчного пузыря
в) вторичного панкреатита
г) развития деструктивного холецистита
д) механической желтухи
038. Метод выбора в лечении хронического калькулезного холецистита?
|
|
а) растворение конкрементов литолитическими препаратами
б) микрохолецистостомия
в) дистанционная волновая литотрипсия
Г) холецистэктомия
д) комплексная консервативная терапия
068. Больная 32 лет поступила для планового хирургического лечения по
поводу хронического калькулезного холецистита. При ультразвуковом и-
сследовании - множественные конкременты в полости желчного пузыря, с-
тенка его не изменена. Патологии желчевыводящих путей и поджелудочной
железы не выявлено. Какой способ хирургического лечения следует пре-
дпочесть?
а) холецистолитотомию в срочном порядке
Б) лапароскопическую холецистэктомию
в) микрохолецистостомию и санацию желчного пузыря под контролем УЗИ
г) холецистэктомию традиционным хирургическим доступом
д) дистанционную волновую литотрипсию
017. К интраоперационным методам исследования внепеченочных желчных -
путей относится все, кроме:
а) пальпации холедоха
б) холедохоскопии
в) интраоперационной холангиографии
г) зондирования холедоха
Д) внутривенной холангиографии
109. Больной 50 лет обратился к терапевту приемного отделения стацион-
ара с жалобами на острое начало заболевания (острые боли в правом и -
левом подреберье, внезапное повышение температуры тела. Из анамнеза -
известно, что до настоящего обращения к врачу больной находился на с-
тационарном лечении и обследован. При физикальном и инструментальном
исследова- ниях в момент первичной госпитализации печень и селезенка
в размерах увеличены не были. В момент настоящего обращения печень и
|
|
селезенка значительно увеличены, притупление перкуторного звука в от-
логих местах брюшной полости. При УЗИ выявлены гепатоспленомегалия, -
асцит. Предположительный диагноз:
А) болезнь Киари
б) цирроз печени
в) пилефлебит
г) атрезия ветвей портальной вены
д) хронический индуративный панкреатит
010. Больному с гангренозным холециститом показано:
а) консервативное лечение
б) отсроченная операция
в) принятие решения зависит от возраста больного
г) операция при отсутствии эффекта от консервативной терапии
Д) экстренная операция
084. Больному 67 лет. 5 лет назад перенес холецистэктомию. Был выписан
с диагнозом ЖКБ, калькулезный холецистит, хронический панкреатит. -
После операции беспокоили умеренные боли в эпигастрии и периодические
расстройства стула. Злоупотребляет алкоголем. При поступлении механи
- ческая желтуха легкой степени тяжести. При УЗИ - хронический панкр-
еа- тит, увеличение размеров поджелудочной железы в области головки.
При ЭРХПГ - дистальная часть холедоха сужена на протяжении 2.5 см, -
сброс в 12-перстную кишку резко затруднен, холедох расширен до 2 см.
Вид лечения: