д) ателектаз легкого
046. У больного, 7о лет, с острым абсцессом легкого диаметром до 10 см
, рас- положенным вблизи грудной стенки, имеются признаки тяжелой и-
нтоксикации. Какой метод лечения следует поставить на первое место?
а) пункцию и дренирование плевральной полости
б) торакотомию с тампонадой полости абсцесса
в) торакотомию с лобэктомией
Г) дренирование абсцесса через грудную клетку под контролем УЗИ
д) общая антибиотикотерапию
010. Причиной перехода острой эмпиемы плевры в хроническую не может -
быть:
а) неудавшаяся попытка облитерации полости в остром периоде
б) преждевременное удаление дренажа
в) большая первичная полость
Г) туберкулез и другая специфическая флора
д) бронхо-плевральный свищ
045. Укажите три наиболее частых осложнения острого абсцесса легкого:
А) эмпиема плевры
Б) пиопневмоторакс
в) флегмона грудной клетки
г) амилоидоз
д) абсцесс головного мозга
Е) легочное
004. При гангрене, поражающей одну из долей легкого, рекомендуется:
а) ежедневная санация бронхиального дерева через бронхоскоп
б) введение антибиотиков в легочную артерию
В) лобэктомия
г) интенсивная терапия с эндобронхиальным введением антибиотиков
д) терапия, всеми названными выше консервативными методами лечения
048. При R-графии у больного 57 лет, с жалобами на кашель, с гнойной мокротой, перенесшего год назад тяжелую пневмонию обнаружено округлое образование в нижней доле легкого, содержащее жидкость и газ. Ваш предварительный диагноз?
а) кавернозный туберкулез
б) паразитарная киста легкого
в) бронхоэктатическая болезнь
г) рак легкого
Д) хронический абсцесс легкого
005. При развитии пиопневмоторакса при абсцессе легкого в первую оче-
редь показано:
а) эндобронхиальное введение протеолитических ферментов
Б) дренирование плевральной полости
в) антибиотики
г) рентгенотерапия
д) введение цитостатиков
062. Основными методами диагностики центрального рака легкого являются:
А) бронхоскопия с биопсией
б) ангиография легочной артерии
в) медиастиноскопия
Г) цитологическое исследование мокроты
027. Методом, позволяющим верифицировать диагноз при среднедолевом с-
индроме, является:
а) боковая томография
б) бронхография
в) динамическое наблюдение
Г) фибробронхоскопия с биопсией
д) компьютерная томография
020. При выявлении круглой тени на рентгенограмме легких не показана:
а) томография
б) динамическое наблюдение
в) проба Пирке и Манту
г) фибробронхоскопия с биопсией
Д) пневмомедиастинография
077. Мужчина 46 лет, заболел остро 2 месяца назад, когда поднялась те-
мпера- тура до 38 С, сухой кашель, одышка, слабость, потливость. Про-
водилось амбулаторное лечение " таблетками" в течение 3-х недель, со-
стояние улучшилось. Рентгенологически в нижних отделах правого легко-
го опреде- ляется гиповентиляция, правый корень расширен, правое лег-
кое уменьшено в объеме. Какое исследование в первую очередь необхо-
димо провести для уточнения диагноза?
а) плевральную пункцию
б) торакоскопию
В) бронхоскопию
г) посев мокроты
д) медиастиноскопию
075. Мужчина 70 лет считается себя больным около 2-х месяцев, когда -
появилась постоянная боль в левой половине грудной клетки, кашель с
гнойной мокротой и иногда с прожилками крови, одышка при незначитель-
ной физической нагрузке. При осмотре: больной резко истощен, спра-
ва перкуторный коробочный звук, слева в нижних отделах резко притуп-
лен. Справа дыхание везикулярное с единичными сухими хрипами, слева
дыхание не выслушивается. Ваш диагноз?
а) левосторонняя пневмония
б) туберкулез
в) плеврит
Г) центральный рак с ателектазом левого легкого
д) абсцесс
083. У больного периферический рак нижней доли левого легкого с прорас
- танием париетальной плевры. Морфологически - плоскоклеточный рак.
Интраоперационно в лимфатических узлах корня легкого метастазов не в-
ыявлено. Какое лечение необходимо провести больному?
а) пневмонэктомию
Б) нижнюю лобэктомию с резекцией париетальной плевры
В) лучевую терапию
г) химиотерапию
д) пробную торакотомию
042. У больной с абсцессом правого легкого появились резкие боли в гр-
удной клетке, одышка. R-логически: выявлено колабирование правого ле-
гкого, широкий горизонтальный уровень жидкости, резкое смещение тени
средостения влево. Диагноз?
а) эмпиема плевры
б) бронхолегочная секвестрация
в) тромбоэмболия правой главной ветви легочной артерии
г) напряженный спонтанный пневмоторакс
Д) пиопневмоторакс
072. На фоне консервативной терапии абсцесса верхней доли правого лег-
кого состояние больного не улучшается в течение 2-х месяцев. Сохраня-
ется субфебрильная температура, одышка, за сутки выделяется до литра
гнойной мокроты. При контрольном рентгенологическом исследовании обн-
аружено затемнение верхней доли правого легкого, с округлым участком
просветле- ния диаметром 9 см и уровнем жидкости. Какова дальнейшая
лечебная тактика?
а) усилить антибактериальную и дезинтосикационную терапию
б) выполнить санационную бронхоскопию