063. Основным методом для постановки диагноза центрального рака легко-
го, является:
а) R-логическое исследование легких
б) томография легких
в) компьютерная томография
г) радиоизотопное исследование легких
д) трахеобронхоскопия + биопсия
009. Противопоказанием к операции лобэктомии при остром абсцессе легк-
ого может быть:
а) нарастание гнойной интоксикации
б) повторное кровотечение из вскрывшегося абсцесса
в) развитие гангрены легкого
г) подозрение на полостную форму рака легкого
Д) отказ больного от операции
019. Для напряженного пневмоторакса не характерно:
а) сдавление пораженного легкого
б) уменьшение венозного притока к сердцу
В) смещение средостения в пораженную сторону
г) повышение давления на пораженной стороне
д) звучное сердцебиение
064. Перечислите ранние признаки центрального рака легкого при R-исс-
ледовании:
а) признаки гиповентиляции сегментов или долей
Б) наличие инфильтративных тканей в области корня легкого
в) локальная эмфизема сегментов или долей легкого
Г) тень опухоли
д) деформация бифуркации трахеи
078. Мужчина 63 лет, болен в течение 2-х месяцев, когда при флюорогра-
фии в верхней доле правого легкого было выявлено округлое уплотнение
легоч- ной ткани диаметром около 3,5 см. Обследован в туберкулезном -
диспан- сере, диагноз туберкулеза отвергнут, заподозрен периферическ-
ий рак правого легкого, направлен к онкологу. При компьютерной томог-
рафии грудной полости помимо вышеописанных изменений в верхней доле
правого легкого выявлено увеличение лимфоузлов в виде конгломерата до
4 см в диаметре бифуркационных и паратрахеальных групп. Какое иссле-
|
|
дование необходимо провести в первую очередь для уточнения стадии за-
болевания?
а) торакоскопию
б) анализ мокроты на атипические клетки
В) поднаркозную бронхоскопиюс чрезбронхиальной пункцией лимфоузлов
г) плевральную пункцию
д) диагностическую торакотомию
021. Причиной гемоптоэ реже всего бывает:
а) туберкулез
б) бронхиальный рак
в) инфаркт легкого
Г) пневмокониоз
д) митральный стеноз второй степени
012. При большой воздушной кисте легкого возможны:
а) пневмоторакс
б) легочное кровотечение
в) нагноение кисты
Г) все перечисленное верно
д) все перечисленное неверно
071. Больной 45лет, госпитализировался в тяжелом состоянии. Беспокоят
боли в левой половине грудной клетки, чувство нехватки воздуха, каше-
ль с боль- шим количеством мокроты имеющий вид мясных помоев. При об-
следова- нии выявлена значительная зона притупления перкуторного зву-
ка слева, аускультативно - множество влажных хрипов. На рентгенограм-
ме обширное затемнение левого легкого, в котором определяются неправ-
ильной формы полости и тени секвестров. Какой диагноз наиболее веро-
ятен?
а) тромбоэмболия легочной артерии
б) гнойный плеврит
в) пиопневмоторакс
Г) гангрена левого легкого
д) актиномикоз
034. Травма передней грудной стенки не может привести:
а) к гемотораксу
б) к вентрикулярной экстрасистолии
В) к парадоксальной эмболии
г) к инфарктоподобным изменениям
д) к разрыву аорты
079. Мужчина 65 лет, болен в течение 8 месяцев, когда появился сухой -
кашель, боли в правой половине грудной клетки, в последние 3 недели -
|
|
стала нарастать слабость, появилась одышка в покое, похудел на 5 кг,
стала подниматься температура до 38 С. При осмотре: отмечается справа
тупой перкуторный звук над всей поверхностью, дыхание над правым ле-
гким выслушивается только над верхушкой, слева дыхание везикулярное.
Рентгенологически определяется в правой плевральной полости жидкость,
достигающая 3 ребра. Какое диагностическое исследование в первую о-
чередь необходимо выполнить для уточнения диагноза?
а) бронхоскопию
б) анализ мокроты на атипические клетки
в) компьютерную томографию грудной полости
Г) плевральную пункцию справа
д) торакоскопию
052. Больная, 55 лет, страдает много лет фиброзно-кавернозным туберку-
лезом, с преимущественным поражением верхней доли правого легкого. В
нижней доле выраженное проявление бронхоэктатической болезни. Больная
госпитализирована для оперативного лечения. Определите лечебную та-
ктику:
А) пульмонэктомия
б) лечебный пневмоторакс
в) отказаться от операции
г) удаление верхней доли
д) удаление нижней доли
068. У больного 45 лет, диагностирована острая тотальная эмпиема плев-
ры. Какое лечение показано больному?
а) бронхоскопия с катетеризацией бронхов
б) пункция плевральной полости