ДНЕВНИК
Учебно-производственной практики
По дисциплине «Сестринское дело в педиатрии»
Студента
I бригады 31 м/с группы 3 курса
Отделения по специальности
«Сестринское дело»
Орловского Базового Медицинского Колледжа
Венедиктова Артёма Андреевича
База практики:
ЛПУ «Областное государственное учреждение здравоохранения
«Орловская детская больница»
Время прохождения практики:
С 20.11.2008 по 2.12.2008
Непосредственный руководитель:
Ст. м/с реанимационно-анестезиологического
Отделения Стрижкова Галина Васильевна
Методический руководитель:
Можарова Альбина Геннадиевна
| Дата и время | Объём выполненной работы | Оценка и подпись руководителя | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 20.11.2008 9:00-15:00 | Сегодня я начинаю проходить практику в ЛПУ «Областное государственное учреждение здраво-охранения «Детская областная больница». Практику я буду проходить в реанимационно-анестезиологическом отделении. Я очень рад, что попал именно сюда, потому что в реанимации чаще всего дают наиболее сложную и ответственную работу.
В данном отделении находятся на лечении дети в состоянии, угрожающем для жизни и здоровья. В основном это – новорожденные с какой-либо патологией, однако часто в реанимацию попадают дети и более старшего возраста. Многие пациенты отделения не могут самостоятельно поддерживать дыхание; нередки случаи нарушений кровообращения, в т.ч. и церебрального, нарушений пищеварения и работы почек. На момент начала моей практики на лечении в отделении находились двое новорожденных.
Структура отделения
Данное отделение состоит из следующих помещений:
1) два реанимационных зала;
2) шесть палат, в том числе 2 палаты для новорожденных детей и 2 послеоперационные палаты;
3) ординаторская;
4) две сестринские;
5) кабинеты ст. м/с и заведующей отделением;
6) две лаборатории;
7) полуизолятор;
8) септическая палата;
9) комната хранения наркотических веществ;
10) два туалета;
11) буфет;
12) раздевалка медперсонала;
13) компрессорная;
14) комната для плазмофереза.
В отделении находятся различные медицинские аппараты (10 аппаратов ИВЛ, 8 кардиомониторов, 10 дозаторов лекарственных веществ, 12 кувезов, вакуумный отсос в каждой палате). Надобность в применении этих аппаратов возникает постоянно. Для дезинфекции помещений наряду с химическими дезинфектантами используются бактерицидные лампы (по две в каждой палате; в коридоре - четыре). В отделении также имеются: функциональные кровати; мешки Омбу для ИВЛ; аппараты для УЗИ-диагностики. В лаборатории отделения установлена современная техника, позволяющая быстро и эффективно определить содержание в исследуемой крови солей калия, кальция, магния, а также белков крови и её кислотно-щелочной баланс (рН).
Дезинфекционный режим
Для дезинфекции в отделении используются химические и физические средства. Химическими дезинфектантами обрабатываются все использованные средства ухода за пациентами, инструментарий, поверхности. Используемые дезинфектанты меняются каждые полгода для предупреждения резистентности к ним микроорганизмов. В настоящее время в отделении используются дезинфицирующие средства «Абсолюцид», «Сурфаниос» и «Жавелион». Для дезинфекции поверхностей помещений (текущая и генеральная уборка), медицинских приборов, аппаратов и оборудования используются лишь зарегистрированные Департаментом Госсанэпиднадзора Минздрава России дезинфицирующие средства в концентрациях и времени экспозиции, необходимых для уничтожения возбудителей вирусных инфекций, в т. ч. гепатитов А, В, С и ВИЧ-инфекции.
Текущая уборка в реанимационно-анестезиологическом отделении проводится не менее двух раз в день либо по мере загрязнения. Обычно для текущей уборки используется 0,015% раствор дезинфицирующего средства «»Жавелион».
Генеральная уборка проводится один раз в неделю. В ходе генеральной уборки все поверхности в помещениях обрабатываются соответствующим дезинфицирующим раствором; чаще это всё тот же 0,015% «Жавелион» или 0,25% «Абсолюцид». После обработки проводятся кварцевание и проветривание помещения согласно установленным нормам.
Выписка из инструкции по применению дезинфицирующего средства «Сурфаниос»
* – при туберкулёзной инфекции Б – при бактериальной инфекции В – при вирусной инфекции Срок годности рабочего раствора – 14 суток. Расход средства – 100 мл/м2.
|