62. Все случаи хронических профессиональных заболеваний независимо от срока их наступления подлежат расследованию.
63. К хронического профессионального заболевания принадлежит заболевание, возникшее в результате осуществления профессиональной деятельности работника и обусловливается исключительно или преимущественно влиянием вредных факторов производственной среды и трудового процесса, связанных с работой.
К хронического профессионального заболевания принадлежит также заболевания, возникшего после многократного и/или длительного воздействия вредных производственных факторов. Хроническое профессиональное заболевание не всегда сопровождается потерей трудоспособности.
Случаи профессиональных инфекционных заболеваний и хронических профессиональных интоксикаций расследуются как хронические профессиональные заболевания.
64. Отнесение заболевания до профессионального осуществляется в соответствии с процедурой установления связи заболевания с условиями труда согласно приложению 14 и перечня профессиональных заболеваний, утвержденного постановлением Кабинета Министров Украины от 8 ноября 2000 г. N 1662 (1662-2000-п) (Официальный вестник Украины, 2000 г., N 45, ст. 1940).
Перечень учреждений и заведений, которые имеют право устанавливать окончательный диагноз профессиональных заболеваний, пересматривается каждые пять лет и утверждается МИНЗДРАВОМ.
65. При подозрении на профессиональное заболевание лечебно-профилактическое учреждение направляет работника на консультацию к врачу-профпатолога Автономной Республики Крым, области или города с документами, перечень которых определен в приложении 14.
66. Для установления окончательного диагноза и связи заболевания с воздействием вредных факторов производственной среды и трудового процесса врач-профпатолог Автономной Республики Крым, области или города направляет больного в специализированное профпатологічного лечебно-профилактического учреждения с соответствующими документами.
|
|
К специализированного профпатологічного лечебно-профилактического учреждения в случае необходимости для установления диагноза может направляться также больной, который проходит обследование в любом научном институте (учреждении) медицинского профиля.
67. Специализированные профпатологічні лечебно-профилактические учреждения проводят амбулаторное или стационарное обследование больных и устанавливают диагноз профессионального заболевания.
Диагноз профессионального заболевания может быть изменен или отменен специализированным профпатологическим лечебно-профилактическим учреждением, который его установил ранее, на основании результатов дополнительно представленных сведений или проведенных исследований и повторной экспертизы. Ответственность за установление или отмена диагноза профессионального заболевания возлагается на руководителей таких заведений и председателей врачебно-экспертных комиссий.
Решение о подтверждении или отмене ранее установленного диагноза профессионального заболевания оформляется заключением врачебно-экспертной комиссии.
68. В спорных случаях окончательное решение относительно установления диагноза профессионального заболевания принимается центральной врачебно-экспертной комиссией государственного учреждения "Институт медицины труда академии медицинских наук Украины", в работе которой имеют право участвовать специалисты соответствующего учреждения государственной санитарно-эпидемиологической службы, лечебно-профилактического учреждения, специализированного лечебно-профилактического учреждения, рабочего органа исполнительной дирекции Фонда, специалисты (представители) предприятия, первичной организации соответствующего профсоюза или уполномоченное наемными работниками лицо по вопросам охраны труда (в случае, когда профсоюз на предприятии отсутствует), представители высшего органа профсоюза.
|
|
Обжалование решения указанной комиссии в случае несогласия больного или работодателя осуществляется в судебном порядке.
69. При наличии признаков стойкой утраты профессиональной трудоспособности вследствие профессионального заболевания лечебно-профилактическое учреждение, которое оказывает медицинскую помощь работникам предприятия, на котором работает больной, или лечебно-профилактическое учреждение по месту его проживания направляет больного на медико-социальную экспертную комиссию для установления степени стойкой утраты профессиональной трудоспособности.
Сообщение об профессиональное заболевание (отравление)
70. Специализированными профпатологічними лечебно-профилактическими учреждениями относительно каждого больного состоит сообщение об профессиональное заболевание (отравление) по форме П-3 (далее - уведомление по форме П-3) согласно приложению 15.
|
|
Сообщение по форме П-3 в течение трех дней после установления диагноза направляется руководителю предприятия, вредные производственные факторы на котором привели к возникновению профессионального заболевания, учреждению государственной санитарно-эпидемиологической службы, который осуществляет государственный санитарно-эпидемиологический надзор за предприятием, рабочему органу исполнительной дирекции Фонда по местонахождению предприятия, а также профпатологу, который направил больного в специализированное лечебно-профилактического учреждения.
В случае, когда больной работал на нескольких предприятиях, где были условия для развития профессионального заболевания, или за несколькими профессиями, во время работы за какими были условия для развития профессионального заболевания, уведомление по форме П-3 направляется на последнее предприятие, где он работал по профессии, во время работы за которой были условия для развития профессионального заболевания.
71. В случае реорганизации предприятия, вредные производственные факторы на котором привели к развитию профессионального заболевания, уведомление по форме П-3 направляется его правопреемнику, а в случае ликвидации предприятия без правопреемника - местной госадминистрации по месту регистрации предприятия.
72. Работнику выдается под расписку медицинское заключение врачебно-экспертной комиссии специализированного профпатологічного лечебно-профилактического учреждения о наличии (отсутствии) у него профессионального заболевания по форме согласно приложению 16. Медицинское заключение также направляется профпатологу по месту работы работника или жительства (если он не работает), который направлял его к специализированного профпатологічного лечебно-профилактического учреждения.
73. Ответственность за своевременное уведомление об профессиональное заболевание (отравление) несет руководитель специализированного профпатологічного лечебно-профилактического учреждения, который установил или отменил диагноз профессионального заболевания.