309. Размещение, устройство, оборудование, содержание и режим работы прачечных должны соответствовать санитарно-эпидемиологическим требованиям[10].
310. Исходя из оценки опасности при стирке белья необходимо принять требуемые меры безопасности. Эти меры структурируются по группам:
а) технические меры;
б) организационные меры;
в) меры индивидуальной защиты (средства индивидуальной защиты).
Технические решения должны быть приоритетными перед организационными мерами и перед мерами индивидуальной защиты.
311. Стирка белья должна осуществляться в специальных прачечных или прачечной в составе медицинской организации.
В медицинских организациях небольшой мощности допускается устройство мини-прачечных (для стирки спецодежды, полотенец, салфеток) в составе не менее двух смежных помещений (одно для сбора и стирки, другое для сушки и глажения).
312. К сбору, сортировке, счету, транспортированию грязного белья не допускается медицинский персонал, занятый уходом за пациентами или принимающий участие в различных манипуляциях и исследованиях.
313. Работодатель обязан обеспечивать персонал, работающий с грязным бельем, санитарной одеждой (халат, косынка) и средствами индивидуальной защиты (перчатки, маска или респиратор). После окончания работы с грязным бельем санитарную одежду направляют в стирку, перчатки и маску обеззараживают в дезинфицирующем растворе, руки обрабатывают одним из антисептических средств и моют водой с мылом.
314. Для сбора грязного белья в палатах используют специальную тару (мешки из плотной ткани, клеенки, полипропилена, баки с крышками, бельевые тележки и подобное).
При сборе грязного белья запрещается встряхивать его и бросать на пол.
315. В санитарной комнате белье и спецодежда освобождаются от посторонних предметов и после сортировки упаковываются в мешки из плотной ткани, массой не более 7 кг. Белье, содержащее инородные тела, от которых исходит риск получения травмы, не должно быть передано прачечной. Белье, загрязненное инфицированными биологическими выделениями, подвергается дезинфекции немедленно в санитарной комнате.
Допускается временное хранение (не более 12 ч) грязного белья в имеющих вентиляцию санитарных комнатах или других специально отведенных для этой цели помещениях, в закрытой таре (металлических, пластмассовых бачках, плотных ящиках и других емкостях, подвергающихся дезинфекции)
316. Грязное белье из отделений в упакованном виде на промаркированных тележках (для грязного белья) или специальным автотранспортом доставляется в помещение для сбора грязного белья в больничную прачечную (или в центральную грязновую при отсутствии прачечной лечебного учреждения).
317. Транспортные средства после выгрузки грязного белья подвергаются дезинфекции. Для проведения дезинфекции транспорта необходимо иметь гидропульты, ветошь, емкости для приготовления дезрастворов, дезсредств. Дезинфекция автотранспорта производится в отдельных помещениях (санитарных площадках) специально выделенными лицами.
318. Данные санитарные комнаты или помещения не могут использоваться для других целей. В них нельзя пить, принимать пищу.
319. Производить сдачу белья и спецодежды следует в установленные дни в соответствии с утвержденным графиком.
320. Прием и сортировку белья в прачечной производят в спецодежде, которую меняют ежедневно, а также при переходе из грязной зоны в чистую.
321. Хранение грязного белья в прачечной допускается не более 3 суток для среднезагрязненного белья и не более суток для сильнозагрязненного белья вдали от нагревательных приборов.
322. Следует избегать бросков тканевой тары (мешков) с грязным бельем.
323. Разделение грязного и чистого белья должно осуществляться таким образом, чтобы между их зонами не мог происходить воздухообмен или воздух мог переходить только из чистой в нечистую зону.
324. Все белье и спецодежда из инфекционных отделений, а также белье, загрязненное биологическими выделениями, из соматических отделений стирается в проходных стиральных машинах, имеющих два окна - загрузочное («грязное») и выгрузочное («чистое»). Обработка других текстильных изделий может осуществляться в обычных стиральных машинах (непроходного типа).
325. Стирка белья должна осуществляться одновременно с тканевой тарой (мешками).
326. Стирка санитарной одежды должна осуществляться раздельно от белья пациентов.
327. В местах переодевания должна быть обеспечена возможность раздельного хранения санитарной одежды, спецодежды (других видов СИЗ) и личной одежды работников.
328. Транспортировка чистого белья из прачечной должна осуществляться в упакованном виде (в контейнерах) специально выделенным автотранспортом.
Перевозка грязного и чистого белья в одной и той же таре не допускается.
329. После смены белья в палатах проводят влажную уборку с использованием дезинфицирующих растворов.
330. Все технологические процессы, связанные с обработкой белья (транспортировка, стирка, отжим и т.д.), должны осуществляться способами, максимально устраняющими ручной труд.
V. Требования охраны труда при обращении (транспортировке) с медицинскими отходами
331. Обращение (транспортировка) с медицинскими отходами должно соответствовать установленным санитарно-гигиеническим требованиям[11].
332. Персонал, связанный с обращением (транспортировкой) с медицинскими отходами проходит гигиеническое обучение правилам эпидемиологической безопасности при обращении с медицинскими отходами.
333. Транспортирование отходов класса А организуется с учетом схемы санитарной очистки, принятой для данной территории, в соответствии с требованиями санитарного законодательства к содержанию территорий населенных мест и обращению с отходами производства и потребления.
334. При транспортировании отходов класса А используется транспорт, используемый для перевозки твердых бытовых отходов.
335. Многоразовые контейнеры для транспортировки отходов класса А подлежат мытью и дезинфекции не реже 1 раза в неделю, для отходов класса Б - после каждого опорожнения.
336. Для перевозки необеззараженных отходов класса Б необходимо использовать специализированные транспортные средства, запрещается их использование для других целей.
337. Обращение с отходами класса Г осуществляется в соответствии с гигиеническими требованиями, предъявляемыми к порядку накопления, транспортирования, обезвреживания и захоронения токсичных промышленных отходов[12].
338. Транспортирование отходов класса Д осуществляется в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации к обращению с радиоактивными веществами.
339. Транспортные средства, предназначенные для перевозки необеззараженных отходов класса Б должны соответствовать следующим требованиям:
а) кабина водителя должна быть отделена от кузова (отсека) перевозимых отходов;
б) кузов автомобиля должен быть выполнен из материалов, устойчивых к обработке моющими и дезинфекционными средствами, механическому воздействию, иметь гладкую внутреннюю поверхность и маркировку «Медицинские отходы» с внешней стороны;
в) при продолжительности более 4 часов транспортировки отходов, хранившихся в морозильных камерах, предусматривается охлаждаемый перевозимый отсек;
г) в кузове должны быть предусмотрены приспособления для фиксации контейнеров, их погрузки и выгрузки;
д) транспортное средство должно быть обеспечено комплектом средств для проведения экстренной дезинфекции в случае рассыпания, разливания медицинских отходов (пакеты, перчатки, вода, дезинфицирующие средства, ветошь и другое);
е) транспорт, занятый перевозкой отходов, не реже 1 раза в неделю подлежит мытью и дезинфекции. Обеззараживание проводится способом орошения из гидропульта, распылителей или способом протирания растворами дезинфицирующих средств с использованием ветоши, щеток. При этом необходимо соблюдать меры предосторожности, предусмотренные инструкцией/методическими указаниями по применению конкретного дезинфицирующего средства (защитная одежда, респираторы, защитные очки, резиновые перчатки и прочего);
ж) транспортное средство оснащается средствами мобильной связи.
340. Персонал, занятый транспортированием медицинских отходов, подлежит профилактической иммунизации в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации. К работам по обращению с медицинскими отходами классов Б и В не допускаются лица, не иммунизированные против гепатита В.
341. Санитарная и специальная одежда должны быть застегнуты на все пуговицы, не допуская свисающих концов одежды.
Запрещается закалывать одежду булавками, иголками, держать в карманах одежды острые, бьющиеся предметы.
342. Перед транспортировкой отходов водитель должен пройти предрейсовый медосмотр.
343. Транспортировку отходов можно производить только на технически исправных транспортных средствах, полностью укомплектованных инструментом и принадлежностями.
344. При управлении транспортным средством необходимо руководствоваться установленным маршрутом.
345. В процессе обращения с медицинскими отходами запрещено:
а) вручную разрушать, разрезать отходы классов Б и В, в том числе использованные системы для внутривенных инфузий, в целях их обеззараживания;
б) снимать вручную иглу со шприца после его использования; надевать колпачок на иглу после инъекции; пересыпать (перегружать) неупакованные отходы классов Б и В из одной емкости в другую, утрамбовывать отходы классов Б и В;
в) осуществлять любые операции с отходами без перчаток или других необходимых средств индивидуальной защиты и спецодежды;
г) использовать мягкую одноразовую упаковку для сбора острого медицинского инструментария и иных острых предметов (контейнеры для острых предметов не следует наполнять более чем на две трети их вместимости перед удалением);
д) устанавливать одноразовые и многоразовые емкости для сбора отходов на расстоянии менее 1 м от нагревательных приборов;
е) смешение отходов различных классов в общей емкости;
ж) хранение и транспортирование не обеззараженных отходов класса В.
346. В случае получения работником при обращении с медицинскими отходами травмы, потенциально опасной в плане инфицирования (укол, порез с нарушением целостности кожных покровов и (или) слизистых), необходимо принять меры экстренной профилактики.
347. Запрещается перевозка на транспортном средстве, предназначенном для перевозки отходов, посторонних лиц, а также отходов, не предусмотренных документацией.
Приложение
к Правилам по охране труда
в учреждениях здравоохранения,
утвержденным приказом
Министерства труда и социальной
защиты Российской Федерации
от «___» ___________ 20__ г. №_____
Характерные вредные и (или) опасные производственные факторы/опасности, профессиональные риски по некоторым отраслям клинической медицины и при выполнении отдельных работ
| № п/п | Отрасль клинической медицины/ выполнение отдельных работ | Вредные и (или) опасные производственные факторы/опасности, профессиональные риски |
| Работа в рентгеновских кабинетах | Высокий уровень ионизирующего излучения. Высокое напряжение в сильноточных электросетях, которые могут замкнуться через тело человека. Высокая температура деталей технического оборудования. Высокая физическая нагрузка, сопровождающая эксплуатацию рентген-оборудования. Риск передачи инфекций от пациентов к персоналу и наоборот контактным и воздушным путями. Наличие на поверхности стен, пола, оборудования и мебели следов свинцовой пыли. Высокое содержание в воздухе свинца, озона, окислов азота. Повышенный уровень шума при работе рентгеновского оборудования. Повышенный риск возникновения пожаров. В фотолабораториях рентгеновских кабинетов: ¾ сниженный уровень освещения; ¾ воздействие на человека химически активных веществ, в том числе окислителей (гидрохинона, метола и т. д.); ¾ риск возгорания фотопленочных материалов, ведущего к образованию отправляющих соединений. | |
| Проведение радионуклидной диагностики и лучевой терапии | Высокий уровень внешнего облучения гамма-квантами, аннигиляционными фотонами и бета-частицами в рабочих помещениях подразделения. Возможное наличие радиоактивных загрязнений на рабочих поверхностях и повышенного содержания радиоактивных аэрозолей и радиоактивных газов в воздухе рабочих помещений. Внутреннее облучение в случае попадания в организм радионуклидов и радиофармпрепаратов. Опасный уровень напряжения в электрических цепях аппаратуры и оборудования, замыкание которых может произойти через тело человека. Высокий риск передачи инфекции от пациентов к персоналу и наоборот контактным и воздушным путями. Повышенный уровень шума, создаваемого электроприводами радиодиагностической аппаратуры, холодильными установками, воздушными вентиляторами и другими установками. Воздействие вредных химических веществ, используемых для синтеза или приготовления радиофармпрепаратов, при эксплуатации аппаратуры и оборудования. Риск передачи инфекций от пациентов к персоналу и наоборот контактным и воздушным путями. | |
| Работа с магнитными резонансными томографами (МРТ) | Наличие постоянного магнитного поля в период пребывания в диагностической с целью подготовки пациента к исследованию: ¾ при установке приемно-передающей катушки; ¾ при опускании стола; ¾ при укладывании пациента; ¾ при задвигании пациента в магнит; ¾ при выдвигании пациента из магнита; ¾ при опускании стола после окончания исследования; ¾ при съеме катушки. Высокий уровень электромагнитного излучения, создаваемое ПЭВМ. Высокий риск передачи инфекции от пациентов к персоналу и наоборот контактным и воздушным путями. Повышенный уровень шума, создаваемый томографом, ПЭВМ, печатающим устройством и системами охлаждения и вентиляции. Высокий уровень напряженности и тяжести труда. Недостаточный уровень естественной освещенности. Высокий коэффициент пульсации светового потока. Риск передачи инфекций от пациентов к персоналу и наоборот контактным и воздушным путями. | |
| Работа с аппаратами сверхвысокой (СВЧ) и ультравысокой (УВЧ) частот | Высокий уровень электромагнитного излучения различных частотных диапазонов (вч, увч, свч). Высокий риск передачи инфекции от пациентов к персоналу и наоборот контактным и воздушным путями. Повышенная температура воздуха рабочей зоны. Повышенный уровень шума. Повышенный уровень вибрации. Повышенная влажность воздуха. Повышенный уровень статического электричества. Высокое напряжение в электросетях, которые могут замкнуться через тело человека. Высокая температура деталей технического оборудования. Повышенное содержание сероводорода. Повышенное содержание углекислого газа. Повышенное содержание скипидара. Повышенное содержание озона, азота, окислов азота, йода, брома. Повышенное содержание метана. Повышенное содержание хлора. Повышенное содержание радона и его дочерних продуктов. Высокий уровень напряженности и тяжести труда. Высокий уровень напряжения органов зрения. Риск передачи инфекций от пациентов к персоналу и наоборот контактным и воздушным путями. | |
| Работа с аппаратами инфракрасного и ультрафиолетового излучения | Длительное воздействие больших доз ультрафиолетового излучения. Высокий риск передачи инфекции от пациентов к персоналу и наоборот контактным и воздушным путями. Высокий уровень воздействия инфракрасного излучения. Повышенные или пониженные параметры микроклимата. Высокий уровень напряженности и тяжести труда. Высокий уровень напряжения органов зрения. Риск передачи инфекций от пациентов к персоналу и наоборот контактным и воздушным путями. | |
| Работа с ультразвуковыми аппаратами | Повышенный уровень ультразвука, вызывающий: ¾ механическое действие на организм, вызываемое переменным звуковым давлением; ¾ тепловой эффект, возникающий внутри ткани; ¾ физико-химическое действие. Высокий риск передачи инфекции от пациентов к персоналу и наоборот контактным и воздушным путями. Повышенный уровень шума на рабочем месте. Повышенная ионизация воздуха. Вынужденная рабочая поза. Высокий уровень напряжения органов зрения. Недостаточный уровень естественной освещенности. Риск передачи инфекций от пациентов к персоналу и наоборот контактным и воздушным путями. Высокий риск нервно-эмоционального напряжения. Наличие вредных веществ, выделяющихся в воздух рабочей зоны. Риск передачи инфекций от пациентов к персоналу и наоборот контактным и воздушным путями. | |
| Работа с медицинскими лазерными установками | Повышенный уровень лазерного излучения (прямое, отраженное и рассеянное). Высокий риск передачи инфекции от пациентов к персоналу и наоборот контактным и воздушным путями. Повышенный уровень шума и вибрации при работе лазерной установки. Высокое электрическое напряжение в цепях питания. Повышенный уровень ультрафиолетового излучения от ламп накачки или кварцевых газоразрядных трубок. Высокое напряжение в электрической сети питания ламп накачки, поджога или газового разряда. Высокий уровень электромагнитных полей ВЧ и СВЧ диапазонов от генераторов накачки. Высокий уровень инфракрасного излучения и тепловыделения от оборудования и нагретых поверхностей. Повышенный уровень запыленности и загазованности воздуха рабочей зоны продуктами взаимодействия лазерного луча с мишенью и радиолиза воздуха (озон, окислы азота). Высокий уровень газов и аэрозолей, являющихся продуктами взаимодействия лазерного излучения с биологическими тканями. Повышенный уровень агрессивных и токсических веществ, используемые в конструкции лазера. Высокий уровень напряжения органов зрения. Вынужденная рабочая поза. Высокий риск нервно-эмоционального напряжения. Риск передачи инфекций от пациентов к персоналу и наоборот контактным и воздушным путями. | |
| Работе с озонаторами | Повышенное значение напряжения в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека. Высокий риск пожароопасности. Высокий риск взрывоопасности. Высокий риск отравления озоном. | |
| Работе с дефибрилляторами | Высокий риск поражения электрическим током человека, обслуживающего аппарат, при прикасании к доступным частям во время дефибрилляции. Высокий риск передачи инфекции от пациентов к персоналу и наоборот контактным и воздушным путями. Высокий риск нервно-эмоционального напряжения. Риск передачи инфекций от пациентов к персоналу и наоборот контактным и воздушным путями. | |
| Инфекционные больницы (отделения) | Высокий риск заражения бактериальными, вирусными и некоторыми паразитарными заболеваниями. Высокий риск нервно-эмоционального напряжения. Наличие вредных веществ, выделяющихся в воздух рабочей зоны. Высокий риск возникновения аварийных ситуаций в условиях: ¾ дефицита рабочего времени; ¾ высокой нервно-эмоциональной нагрузки; ¾ работы в ночное время. Высокий риск травмирования позвоночника при уходе за пациентами. | |
| Работа в операционных блоках | Высокий риск заражения бактериальными, вирусными и некоторыми паразитарными заболеваниями. Высокий риск заражения гемоконтатными инфекциями п при возникновении аварийных ситуаций. Высокий риск нервно-эмоционального напряжения. Вынужденная рабочая поза. Повышенный уровень шума на рабочем месте. Повышенная ионизация воздуха. Высокий уровень напряжения органов зрения. Недостаточный уровень естественной освещенности. Наличие вредных веществ, выделяющихся в воздух рабочей зоны. Высокий риск возникновения аварийных ситуаций в условиях: ¾ дефицита рабочего времени; ¾ высокой нервно-эмоциональной нагрузки; ¾ работы в ночное время. Высокий риск травмирования позвоночника при уходе за пациентами. | |
| Работа с кровью и другими биологическими жидкостями пациентов | Высокий риск заражения гемоконтатными инфекциями при возникновении аварийных ситуаций. Высокий риск травмирования при работе со специальными приборами, аппаратами, оборудованием и стеклянной посудой. Высокий риск нервно-эмоционального напряжения. Наличие вредных веществ, выделяющихся в воздух рабочей зоны. Вынужденная рабочая поза. Повышенный уровень шума на рабочем месте. Повышенная ионизация воздуха. Высокий уровень напряжения органов зрения. Высокий риск возникновения аварийных ситуаций в условиях: ¾ дефицита рабочего времени; ¾ высокой нервно-эмоциональной нагрузки; ¾ работы в ночное время. | |
| Работа выездной бригады скорой медицинской помощи | Высокий риск заражения бактериальными, вирусными и некоторыми паразитарными заболеваниями. Высокий риск заражения гемоконтатными инфекциями при возникновении аварийных ситуаций. Высокий риск нервно-эмоционального напряжения. Вынужденная рабочая поза. Длительное влияние транспортной вибрации. Повышенный уровень шума в кабине автомобиля. Наличие вредных химических веществ в воздухе рабочей зоны. Высокий риск контакта с лекарственными веществам, предполагающий возможность сенсибилизации. Высокий риск воспламенения и взрыва воздушной среды с рабочей средой. Повышенное значение напряжения в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека. Высокий риск ДТП в условиях сложной дорожной обстановки, в условиях ограниченной видимости, неблагоприятных метеоусловиях. Повышенная физическая нагрузка при переноске пациентов врачами и фельдшерами при отсутствии в бригаде санитаров. Высокие физические нагрузки при работе с аппаратами и приборам. Высокий риск нападения пациентов и их родственников. Повышенный уровень физической и психоэмоциональной нагрузки на фоне дефицита отдыха. Повышенный риск химического и пылевого загрязнения воздуха при нахождении на селитебной территории, в салоне автомобиля и в очагах чрезвычайных ситуаций. Неблагоприятное влияние микроклиматических условий. Сменный график работы. Высокий риск возникновения аварийных ситуаций в условиях: ¾ дефицита рабочего времени; ¾ высокой нервно-эмоциональной нагрузки; ¾ работы в ночное время. | |
| Стоматологические медицинские организации отделения (кабинеты) | Высокий риск заражения бактериальными, вирусными и некоторыми паразитарными заболеваниями. Высокий риск заражения гемоконтатными инфекциями при возникновении аварийных ситуаций. Повышенный уровень шума и вибрации. Высокий риск травмирования глаз при попадании пломбировочного материала, фрагментов зуба, штифтов, имплантатов и т. д. Риск термического поражения в процессе изготовления зубных протезов методом литья. Риск для жизни и здоровья в случае противоправных действий посторонних лиц при работе со сплавами из драгоценных металлов. Риск воздействия ионизирующего излучения при рентгенологических исследованиях. Высокий риск нервно-эмоционального напряжения. Неудобное положение во время работы стоя или сидя в течение длительного времени. Значительная статическая нагрузка на кисти рук. Высокий уровень зрительного напряжения. Повышенная концентрация образующихся аэрозолей, высококонтаминированных микроорганизмами из полости рта пациента. Наличие вредных химических веществ в воздухе рабочей зоны. Высокий риск возникновения аварийных ситуаций: колотые раны и порезы при обращении со шприцами и другими колющимися инструментами и предметами. Высокий риск поражения электрическим током при работе с электрооборудованием. Высокий риск травмирования глаз при попадании пломбировочного материала, кусочков зуба и т. д. | |
| Отделения психиатрии | Высокий риск заражения бактериальными, вирусными и некоторыми паразитарными заболеваниями. Высокий риск заражения гемоконтатными инфекциями п при возникновении аварийных ситуаций. Высокий уровень эмоциональной и психической нагрузки, возникающий при контакте с пациентами. Высокий уровень физической нагрузки. Высокая вероятность получения травм при выполнении профессиональных обязанностей от агрессивных пациентов. Наличие вредных химических веществ в воздухе рабочей зоны. Высокое напряжение органов зрения. Отсутствие или недостаток естественного света. Недостаточная освещенность рабочего места. Повышенный уровень шума. Повышенное значение напряжения в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека. | |
| Противотуберкулезные организации | Высокий риск инфицирования при контакте с пациентами туберкулезом. Повышенный уровень облучения при рентгенологических исследованиях. Повышенный уровень токсического воздействия различных химических веществ, входящих в состав медицинских препаратов. Высокий риск получить травму от подвижных частей, элементов оборудования. Высокий риск микротравмирования от острых кромок, заусенцев и неровностей поверхностей медицинского инвентаря, инструмента и приспособлений. Высокий уровень электромагнитного излучения. Высокий уровень ультрафиолетового излучения. Высокий уровень опасности поражения электрическим током. Риск получения физических травм со стороны пациентов. Высокий уровень психоэмоционального напряжения, переутомления. | |
| Патологоанатомические отделения и морги | Высокий риск заражения гемоконтактными инфекциями при возникновении аварийной ситуации. Вынужденная рабочая поза. Нервно-эмоционального напряжения. Повышенная физическая нагрузка и высокий риск травмирования позвоночника при переносе трупов при отсутствии санитаров. Высокий риск отравлений, аллергизации, ожогов и других поражений, связанных с применением ядовитых и огнеопасных веществ, сильных кислот, щелочей, аэрозолей. Высокий риск травмирования при работе со специальными приборами, аппаратами, оборудованием и стеклянной посудой. | |
| Клинико-диагностические лаборатории медицинских организаций | Высокий риск отравлений, аллергизации ожогов и других поражений, связанных с применением ядовитых и огнеопасных веществ, сильных кислот, щелочей, аэрозолей и т.д. Высокий риск заражения персонала при исследовании материалов, содержащих возбудителей инфекционных и паразитарных заболеваний. Высокий риск травмирования при работе со специальными приборами, аппаратами, оборудованием и стеклянной посудой. Повышенное напряжение органов зрения. Высокий уровень неионизирующих электромагнитных излучений. Высокий уровень опасности поражения электрическим током. Высокий уровень опасности возникновения взрыво- и пожароопасной ситуации. | |
| Паровая стерилизация | Высокий риск заражения персонала при подготовке к стерилизации медицинских изделий, содержащих возбудителей инфекционных и паразитарных заболеваний. Травмы водяным паром под давлением и перегретыми жидкостями. Высокий уровень опасности поражения электрическим током. Высокий риск получения травмы от прикосновения к раскаленной поверхности стерилизатора или обрабатываемого объекта. Высокий риск травмирования при работе с оборудованием. | |
| Работа в прачечных | Повышенный уровень шума. Высокий уровень влажности и температуры в прачечной. Риск обезжиривания кожи, раздражений и дерматозов вследствие контакта с мылом, дезинфицирующими средствами, отбеливателями, освежителями цвета (производных пиразолина). Наличие вредных химических веществ в воздухе рабочей зоны. Риск раздражения глаз, носа и горла из-за контакта с аэрозолями в воздухе, содержащими моющие формулы (некоторые из них щелочные) или с каплями горячих моющих жидкостей. Риск заражения в следствии контакта с опасными веществами (особенно инсектицидами), загрязняющими одежду. Высокий риск заражения патогенными микроорганизмами (в телесных жидкостях, загрязняющих одежду и белье). Повышенный уровень шума. Высокий риск аллергических реакций при контакте с энзимами. Высокий уровень физической нагрузки. Вынужденная рабочая поза (продолжительная работа стоя или согнувшись). Высокий риск накопительных травматических расстройств в результате повторяющихся движений рук. |
[1] В соответствии с номенклатурой медицинских организаций по приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 августа 2013 г. № 529н «Об утверждении номенклатуры медицинских организаций» (зарегистрировано Минюстом России 13 сентября 2013 г., регистрационный № 29950).
[2] Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.05.2010 № 58 (ред. от 10.06.2016) «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (вместе с «СанПиН 2.1.3.2630-10. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы») (зарегистрировано Минюстом России 09.08.2010, регистрационный № 18094).
[3] Статья 350 Трудового кодекса Российской Федерации.
[4] Постановление Правительства РФ от 14 февраля 2003 г. № 101 «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности» (опубликовано в «Российской газете» от 20 февраля 2003 г. № 33).
[5] Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18 февраля 2003 г. № 8 «О введении в действие СанПиН 2.6.1.1192-03 Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических исследований» (зарегистрировано в Минюсте России 19 марта 2003 г., регистрационный № 4282).
[6] Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 16 июня 2008 г. № 36 «Об утверждении СанПиН 2.6.1.2368-08» (зарегистрировано Минюстом России 9 июля 2008 г., регистрационный № 11955).
[7] Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 26.04.2010 № 40 (ред. от 16.09.2013) "Об утверждении СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)» (вместе с "СП 2.6.1.2612-10. ОСПОРБ-99/2010. Санитарные правила и нормативы») (зарегистрировано Минюстом России 11.08.2010, регистрационный № 18115).
[8] Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 26.04.2010 № 40 (ред. от 16.09.2013) "Об утверждении СП 2.6.1.2612-10 "Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)" (вместе с "СП 2.6.1.2612-10. ОСПОРБ-99/2010. Санитарные правила и нормативы...") (зарегистрировано в Минюсте России 11.08.2010г., регистрационный N 18115).
[9] ОСТ 42-21-2-85 Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения (утв. приказом по Министерству здравоохранения СССР от 10 июня 1985 г. N 770).
[10] Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 10 июня 2010 г. № 65 «Об утверждении СанПиН 2.1.2.2646-10 Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных» (зарегистрировано Минюстом России 15 июля 2010 г., регистрационный
№ 17834).
[11] Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 9 декабря 2010 г. № 163 "Об утверждении СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" (зарегистрировано в Минюсте России 17 февраля 2011 г., регистрационный № 19871).
[12] Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 30 апреля 2003 г. № 80 "О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.7.1322-03" (зарегистрировано в Минюсте России 12 мая 2003 г., регистрационный № 4526).