РОСТ
| М А С С А | ||||||||
| гипосомия избыток М 2 ст. | гипосомия избыток М 2 ст. | нормосомия избыток М 2 ст. | нормосомия избыток М 2 ст. | нормосомия избыток М 2 ст. | гиперсомия избыток М 2 ст. | гиперсомия избыток М 2 ст. | ||
| гипосомия избыток М 1 ст. | гипосомия избыток М 1 ст. | нормосомия избыток М 1 ст. | нормосомия избыток М 1 ст. | нормосомия избыток М 1 ст. | гиперсомия избыток М 1 ст. | гиперсомия избыток М 1 ст. | ||
| гипосомия М - Н | гипосомия М – Н | нормосомия М – Н | нормосомия М - Н | нормосомия М – Н | гиперсомия М - Н | гиперсомия М – Н | ||
| гипосомия М - Н | гипосомия М – Н | нормосомия М – Н | нормосомия М - Н | нормосомия М – Н | гиперсомия М - Н | гиперсомия М – Н | ||
| гипосомия М - Н | гипосомия М – Н | нормосомия М – Н | нормосомия М - Н | нормосомия М – Н | гиперсомия М - Н | гиперсомия М – Н | ||
| гипосомия дефицит М 1 ст. | гипосомия дефицит М 1 ст. | нормосомия дефицит М 1 ст. | нормосомия дефицит М 1 ст. | нормосомия дефицит М 1 ст. | гиперсомия дефицит М 1 ст. | гиперсомия дефицит М 1 ст. | ||
| гипосомия дефицит М 2 ст. | гипосомия дефицит М 2 ст. | нормосомия дефицит М 2 ст. | нормосомия дефицит М 2 ст. | нормосомия дефицит М 2 ст. | гиперсомия дефицит М 2 ст. | гиперсомия дефицит М 2 ст. |
.
Форма итоговой записи антропометрического исследования. Рекомендуется записывать следующие данные: дата измерения, возраст ребенка с точностью до 3-х месяцев для детей первых лет жизни, с точностью до полугода для детей от 3 до 7 лет, и затем с точностью до одного года; результат каждого измерения в см и кг, а рядом с этими результатами в скобках - номера центильных зон, к которым они относятся в таблицах стандартов. Для массы тела и окружности груди рекомендуется записывать и вторую оценку - по соответствию их длине тела. Затем формулируется уже общая оценка антропометрических данных - уровень физического развития (или соматотип), степень гармоничности развития, отмечается наиболее отклоняющийся признак, если такой имеется.
|
|
Пример: Девочка Н.
Дата измерения:
Возраст: 8 лет
Рост – 127 см (4)
Масса – 27,5 кг (4)
Окр.гр. – 60 см (4)
Окр. гол. – 54 см (4)
Заключение: мезосоматический тип, с нормальной массой, гармоничное развитие.
Оценка ФР с помощью эмпирических формул и таблиц. Масса тела доношенного новорожденного при рождении составляет 2700 – 4000 г, длина тела - 46 – 56 см, окружность головы - 34 – 36 см, окружность груди - 32 – 34 см.
Независимо от массы тела при рождении в первые дни жизни у ребенка наблюдается ее потеря. Происходит это в основном за счет преобладания катаболических процессов, дефицита жидкости, а также неощутимых потерь воды с дыханием, через кожу, с меконием, мочой. Максимальная убыль первоначальной массы тела обычно наблюдается на 3 – 4, реже на - 5 день. Выражают ее в процентах по отношению к массе при рождении; в оптимальных условиях вскармливания и выхаживания у здоровых новорожденных максимальная убыль массы, не превышает 6 %. Затем происходит восстановление потерянной массы тела, которое завершается обычно к 6 – 7 дню. Эти изменения являются физиологическими, происходят у всех детей и обусловлены механизмами адаптации.
В таблице 4 представлены данные среднемесячной прибавки длины тела и массы здоровых доношенных детей.
|
|
Таблица 4
Прибавка массы тела и роста у детей первого года жизни (Кисляковская)
| Возраст (месяцы) | Прибавка массы тела (г) | Прибавка роста (см) | ||
| За месяц | За истекший период | За месяц | За истекший период | |
| 2,5 | 8,5 | |||
| 2,5 | ||||
| 1,5 | 20,5 | |||
| 1,5 | ||||
| 1,5 | 23,5 | |||
| 1,5 |
В таблицах 5, 6 даны эмпирические формулы расчёта основных антропометрических показателей.
Таблица 5
Эмпирические формулы для расчета антропометрических данных
У детей первого года жизни
| Определяемый признак | Способ расчета |
| Окружность головы | В 6 месяцев составляет 43 см. На каждый месяц до 6 вычитается по 1,5 см. На каждый месяц свыше 6 прибавляется по 0,5 см. |
| Окружность груди | В 6 месяцев составляет 45 см. На каждый месяц до 6 вычитается по 2 см. На каждый месяц свыше 6 прибавляется по 0,5 см. |
Таблица 6
Эмпирические формулы для расчета антропометрических данных
У детей старше года
| Определяемый признак | Способ расчета | |
| Длина тела (от 1 до 10 лет) Длина тела (от 2 до 15 лет) | Длина тела ребенка 4 лет равна 100 см. На каждый год до 4 лет по формуле: 100 – 8(4 - n) На каждый год свыше 4 лет: 100 + 6(n - 4) Длина тела ребенка 8 лет равна 130 см. На каждый год до 8 лет вычитается по 7 см. На каждый год свыше 8 лет прибавляется по 5 см. | |
| Масса тела (от 2 до 11 лет) Масса тела (от 12 до 15 лет) | 1) 10,5 + 2 (n - 1), где 10,5 кг средняя масса тела ребенка в 1 год, n – количество лет. 2) Масса тела в 5 лет равна 19 кг. На каждый год до 5 лет вычитается по 2 кг. На каждый год свыше 5 лет прибавляется по 3 кг. 5 n – 20, где n – возраст ребенка в годах. | |
| Окружность груди (от 2 до 15 лет) | Окружность груди в 10 лет равна 63 см. До 10 лет по формуле: 63 – 1,5 (10 – n); Старше 10 лет: 63 + 3 (n – 10), где n – количество лет. | |
| Окружность головы (от 2 до 15 лет) | В 5 лет окружность головы равна 50 см. На каждый год до 5 лет вычитается по 1 см. На каждый год старше 5 лет прибавляется по 0,6 см. |
Пример: Мальчик К. (5 лет)
|
|
Рост – 115 см
По формуле 100 + 6(n – 4) долженствующий рост в 5 лет равен 106 см
Масса – 24 кг
По формуле 10,5 + 2 (n - 1) долженствующая масса в 5 лет равна 18,5 кг или 19 кг.
Следовательно, у мальчика избыток массы 24 – 19 кг = 5 кг, что соответствует при расчете на долженствующую массу 26 % (19 кг – 100 %, а 5 кг – х %), т.е. II степени.
Окр.гр. – 61 см
По формуле 63 – 1,5 (10 – n) долженствующая окружность груди равна 55,5 см.
Окр. гол. – 54 см
По формуле окружность головы равна 50 см.
При оценке ФР мальчика по центильным таблицам делается заключение: гиперсоматический тип с избытком массы II степени, развитие гармоничное. При сопоставлении с эмпирическими формулами данное заключение подтверждается.