Концевые отделы состоят из секреторных и миоэпителиальных клеток (эпителиальных по происхождению и сократительных по функции).
Выводные протоки подразделяются на внутридольковые и междольковые. К внутридольковым выводным протокам относятся вставочные и исчерченные. Все слюнные железы обильно кровоснабжаются. Выделение слюны регулируется рефлекторно.
Стимуляция симпатических нервных волокон уменьшает выработку слюны,
а парасимпатических – увеличивает.
Слюна п.с. смесь секрета всех слюнных желез. На 99% состоит из воды, содержит органические и неорганические вещества (мочевая кислота, креатин, железо, йод), а также продукты распада бактерий и клеток. В слюне присутствуют ферменты амилаза, мальтаза, лизоцим, катепсины и калликреин.
Ф-ции слюны:
1. - увлажняет слизистую оболочку щёк, губ, языка, нёба, облегчая артикуляцию.
2. увлажняет пищу, облегчая, акт глотания.-
3. промывает РП, удаляет продукты распада клеток и частицы пищи.
4. - вып-т защитную функцию, выделяя лизоцим.
5. - экскреторная ф-ция – выводит мочевую кислоту, креатин, йод, железо.
6. - уч-ет в регуляции ВСО
7. - эндокринная ф-ция за счёт наличия БАВ: паротина, инсулина, фактора роста нервов, ФРЭ, тимоциттрансформирущего фактора.
ОКОЛОУШНЫЕ СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ – самые крупные из 3 пар слюнных желез. Располагаются в пространстве между сосцевидным отростком и ветвью нижней челюсти. Это СЛОЖНАЯ РАЗВЕТВЛЁННАЯ АЛЬВЕОЛЯРНАЯ железа, выделяющая секрет БЕЛКОВОГО характера. Покрыта соединительнотканной капсулой, от которой отходят трабекулы, разделяющие железу на дольки.
В состав долек входят белковые концевые отделы, вставочные и исчерченные протоки.
| Белковые концевые отделы имеют круглую форму и состоят из 2 видов клеток | |
| 1) СЕРОЦИТОВ – секреторных клеток | МИОЭПИТЕЛИОЦИТОВ |
| КОНИЧЕСКУЮформу. Их апикальный конец покрыт микроворсинками и обращен в просвет концевого отдела. Ядро круглой формы расположено в базальной части клетки. В клетках хорошо развит КГ, ГЭПС, М, в апикальной части имеются секреторные гранулы с белковым секретом. | ОТРОСТЧАТУЮ форму. Отростки охватывают основание сероцитов. При сокращении миоэпителиальных клеток секрет из сероцитов выделяется в просвет концевых отделов и в протоки. |
Для околоушной железы характерно наличие многочисленных и хорошо развитых внутридольковых выводных протоков.
От концевых отделов начинаются ВСТАВОЧНЫЕ ВНУТРИДОЛЬКОВЫЕ ВЫВОДНЫЕ ПРОТОКИ. Они состоят из эпителиальных клеток кубической формы и миоэпителиоцитов. Эти протоки открываются в исчерченные внутридольковые выводные протоки.
ИСЧЕРЧЕННЫЕ ПРОТОКИ в околоушной железе хорошо развиты, имеют широкий просвет и состоят из эпителиоцитов призматической формы и миоэпителиальных клеток.
На апикальной поверхности эпителиоцитов имеются микроворсинки, секреторные гранулы
на базальной поверхности – базальная исчерченность, образованная митохондриями, расположенными между складками плазмолеммы, перпендикулярно к базальной мембране. ОКРУГЛОЕ ЯДРО.
Цитоплазма клеток ОКСИФИЛЬНА.
Исчерченные протоки впадают в МЕЖДОЛЬКОВЫЕ, расположенные в междольковой соединительной ткани. У истоков эти протоки выстланы двуслойным, в устье- многослойным эпителием. Междольковые протоки впадают в ОБЩИЙ ПРОТОК ЖЕЛЕЗЫ, который прободает жевательную мышцу и открывается в преддверии полости рта на уровне верхнего 2 большого коренного зуба.
Подчелюстные железы.
Соприкасаются с внутренней поверхностью тела нижней челюсти, являются сложными, разветвлёнными, альвеолярно-трубчатыми железами смешанной секреции.
Ø Строма представлена плотной соединительнотканной ка псулой и трабекулами, разделяющими железу на дольки.
Ø Паренхима долек состоит из белковых и белково-слизистых концевых отделов и внутридольковых выводных протоков.
Строение белковых концевых отделов подчелюстной сл железы сходно с их строением в околоуш ж.
Белково-слизистые (смешанные) концевые отделы состоят из 3 слизистых клеток –
| Мукоциты | Сероциты | Миоэпителиоциты |
| расположены в центральной части концевых отд-ов, имеют коническую форму, светлую окраску, между ними находятся микроканальцы. Ядра уплощены, расположены в базальной части клеток, преобладает гетерохроматин. В цитоплазме развит КГ, ГЭПС, митохондрии, в апик-й части содержатся гранулы слизистого секрета (муцина). | охватывают слизистые клетки в виде колпачка – белкового полулуния (Джиануцци). Белковые полулуния состоят из сероцитов кубической формы, между которыми имеются микроканальцы. Ядра сероцитов круглые, цитоплазма окрашивается базофильно. | располагаются между сероцитами белковых полулуний и базальной мембраной. Их ф-я – выделение секрета из железистых клеток и концевых отделов. |
ВСТАВОЧНЫЕ ВНУТРИДОЛЬКОВЫЕ ПРОТОКИ в подчелюстной железе развиты слабо, короткие и не ветвятся. Часть клеток вставочных протоков в эмбриональном периоде подверглась ослизнению и дифференцировалась в мукоциты смешанных концевых отделов.
ИСЧЕРЧЕННЫЕ ВНУТРИДОЛЬКОВЫЕ ПРОТОКИ развиты хорошо, ветвятся, имеют расширения. Называются слюнные трубки. В стенке протоков выстлана призматическим эпителием с хорошо выраженной базальной исчерченностью. В составе эпителия различают
Высокие светлые клетки,
Широкие тёмные клетки,
Бокаловидные клетки
малодифференцированные клетки конической формы.
В эпителии исчерченных прот-в вырабатываются гормоны (инсулиноподобный фактор, фактор роста и др.)
Исчерченные протоки впадают в МЕЖДОЛЬКОВЫЕ, которые у истоков выстланы двуслойным, а в устье – многослойным кубическим эпителием. Они впадают в проток железы. Проток железы открывается под языком, рядом с уздечкой.
ПОДЪЯЗЫЧНЫЕ СЛЮННЫЕ
железы располагаются под слизистой оболочкой дна ротовой полости, относятся к СЛОЖНЫМ РАЗВЕТВЛЁННЫМ АЛЬВЕОЛЯРНО-ТРУБЧАТЫМ ЖЕЛЕЗАМ СМЕШАННОГО ТИПА.
Покрыты плохо выраженной сод-тк капсулой и разделены на дольки отходящими от капсулы трабекулами.
Ø В паренхиме представлено 3 вида концевых отделов: белковые, слизистые и смешанные (преобладает слизистый секрет). Белковые и белково-слизистые отделы сходны по строению с таковыми в околоушной и подчелюстной железах.
Слизистые концевые отделы состоят из мукоцитов конической формы и миэпителиоцитов.
ВСТАВОЧНЫЕ И ИСЧЕРЧЕННЫЕ ВЫВОДНЫЕ ПРОТОКИ РАЗВИТЫСЛАБО, так как в эмбриональном периоде часть их клеток подверглась ослизнению и превратилась в мукоциты.
Междольковые выводные протоки выстланы вначале двуслойным, а затем многослойным кубическим эпителием, впадают в проток железы.
Проток подъязычной слюнной железы открывается рядом с протоком подчелюстной железы недалеко от уздечки языка.
| Возрастныеизменения: до 2 лет и после 80 лет околоушная железы выделяет слизистый секрет, на протяжении остальной жизни- белковый. После 40 лет начинается инволюция околоушной железы, которая заключается в уменьшении железистого эпителия и разрастании соединительной и жировой тканей. В подчелюстной железе полное развитие серозных и смешанных концевых отделов завершается к 5 месячному возрасту. Максимальное развитие наблюдается к 25 годам. После 50 лет начинается её инволюция. |
Пищевод: строение, тканевой состав, источники развития. Особенности органогенеза пищевода и их значение для клиники. Глотка: отделы, их строение, функциональная роль.
| Глотка Здесь перекрещиваются дыхательный и пищеварительный пути. В глотке различают 3 отдела: ротоглоточный, носоглоточный и гортанноглоточный. |
Стенка глотки состоит из 4 оболочек: слизистой, подслизистой, мышечной и адвентициальной.
1. 1.1 Слизистая оболочка рото- и гортанноглоточного отделов покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием, носоглоточная – многорядным.
1.2 Собственная пл-ка слизистой оболочки состоит из РВСТ с бол-м кол-ом эластических волокон.
2. В РВСТ подслизистой оболочки находятся концевые отделы слизистых желез.
3. Мышечная оболочка предст-на слоями ПП мыш. тк.--- внутр-им продольным и наруж циркулярным
4. 4.Адвентиция – РВСТ.
ПИЩЕВОД.
| Источники развития: Эпителий пищевода развивается из прехордальной пластинки, соединительная и гладко-мышечная ткань – из МЕЗЕНХИМЫ, ПП мышечная ткань – из МИОТОМОВ СОМИТОВ. Особый интерес представляет вопрос о развитии эпителия пищевода, который на протяжении всего эмбрионального периода претерпевает многократные изменения. Сначала эпителиальная выстилка представлена однослойным призматическим эпителием, у 4 недельного зародыша он становится 2 –слойным. После этого наблюдается интенсивное разрастание эпителия, которое приводит к полному закрытию просвета пищевода. В дальнейшем разросшиеся эпителиальные клетки подвергаются распаду, просвет восстанавливается. При нарушении – АТРЕЗИЯ. К 3 месяцу внутриутробного развития пищевод выстлан МНОГОРЯДНЫМ МЕРЦАТЕЛЬНЫМ ЭПИТЕЛИЕМ, а с 4 месяца – ПУЗЫРЬКОВИДНЫМИ КЛЕТКАМИ. Только на 6 мес. эмбриогенеза эпителий становится многослойным плоским. |
ü Стенка пищевода состоит из 4 оболочек: слизистой, подслизистой, мышечной и адвентициальной или серозной.
1. Слизистая оболочка вместе с подслизистой образует продольные складки и представлена 3 слоями: эпителием, СПС и МПС.
1.1 Эпителий – МПН -многослойный, плоский, неороговевающий.
1.2 СПС состоит из РВСТ, в которой находятся
| ОТДЕЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЕЛКИ | КОНЦЕВЫЕ ОТДЕЛЫКАРДИАЛЬНЫХ ЖЕЛЕЗ |
| Одна группа этих желез расположена на уровне щитовидного хряща гортани, другая группа – при впадении пищевода в желудок. | Кардиальные железы – простые разветвлённые, трубчатые, высланы кубическими эпителиальными клетками, среди которых есть эндокринные. В тех местах, где находятся кардиальные железы, могут образовываться дивертикулы, кисты, язвы и опухоли. |
1.3 Мышечная пластинка слизистой представлена продольными пучками гладких миоцитов, толщина которых увеличивается по мере приближения к желудку.
2. Подслизистая оболочка представлена РВСТ, в которой располагаются собственные железы пищевода. Это сложные, разветвлённые альвеолярно-трубчатые железы, их концевые отделы выстланы мукоцитами. Слизистый секрет собственных желез увлажняет комки пищи и способствует их прохождению.
3. Мышечная оболочка пищевода состоит из 2 слоёв: внутреннего циркулярного и наружного продольного.
В верхней трети пищевода она представлена ППМТ, в средней - ПП и ГМТ, в нижней – ГМТ.
За счёт внутреннего слоя пищевода обр-ся 2 сфинктера: верхний – на уровне перстневидного хряща гортани, нижний – при впадении пищевода в желудок.
· Адвентициальная оболочка состоит из РВСТ. Ниже диафрагмы пищевод покрыт серозной оболочкой.