№ 003/у Медицинская карта стационарного больного
№ 097/у История развития новорожденного
№ 102/у Журнал отделения (палаты) для новорожденных
№ 066/у-02 Статистическая карта выбывшего из стационара,
круглосуточного пребывания, дневного стационара
при больничном учреждении, дневного стационара
при амбулаторно-поликлиническом учреждении,
стационара на дому
Отчетные формы:
№ 30 Сведения о лечебно-профилактическом учреждении
№ 31 Сведения о медицинской помощи детям и подросткам-
школьникам
№ 16-ВН Сведения о причинах временной нетрудоспособности
№ 14 Сведения о деятельности стационара
№ 19 Сведения о детях-инвалидах
Показатели деятельности стационара детской больницы
| Среднегодовая занятость койки | = | Число койко-дней, фактически проведенных больными детьми в стационаре за год |
| Число среднегодовых педиатрических коек |
| Средняя длительность пребывания больного в стационаре | = | Число койко-дней, проведенных больными детьми в стационаре |
| Число выбывших (выписанные и умерщие) больных детей |
| Средняя продолжительность лечения больного в стационаре | = | Число койко-дней, проведенных выписанными больными детьми с определенным диагнозом |
| Число выписанных детей с данным диагнозом |
| Оборот койки | = | Число прошедших через стационар больных детей |
| Среднегодовое число педиатрических коек |
| Показатель неонатальной смертности | = | Число доношенных детей, умерших до 27 сут. жизни х1000 |
| Число детей родившихся доношенными (за соответствующий период) |
| Летальность | = | Число умерших больных детей х100 |
| Число выбывших (выписанные и умершие) больных детей |
|
|
| Частота досуточной (до 24 ч.) летальности | = | Число детей умерших в первые сутки х100 |
| Число детей поступивших в стационар для лечения | ||
| Удельный вес умерших в первые сутки | = | Число детей умерших в первые сутки х100 |
| Число детей умерших в больнице |
2.5 Ситуационные задачи
Задача-эталон
В городской детской больнице развернуты следующие отделения:
· терапевтическое — на 100 коек;
· хирургическое — на 100 коек;
· инфекционное — на 60 коек;
· новорожденных — на 40 коек.
· для недоношенных детей — на 30 коек.
В терапевтическое отделение за год госпитализировано 2350 детей, которые провели там суммарно 33 000 койко-дней. В хирургическом отделении за год пролечено всего 1150 детей, прооперировано 750. Число случаев послеоперационных осложнений — 75. Умерло в стационаре 12 больных, в том числе в первые сутки госпитализации — 4. Хирургическим отделением суммарно выполнено 12 000 койко-дней.
В инфекционное отделение за год было госпитализировано 1200 больных, выполнено 12 000 койко-дней. Умерло 25 больных.
В отделении новорожденных за год было госпитализировано 770 детей. Умерло в стационаре 16 детей, в том числе в первые сутки госпитализации — 6. В первые сутки госпитализации 3 ребенка умерло с диагнозом сепсис. Всего в отделении выполнено 11 600 койко-дней.
В отделении для недоношенных детей пролечено 360 новорожденных, выполнено 9000 койко-дней. За год умерло 36 детей.
Рассчитайте и оцените показатели, характеризующие деятельность детской больницы.
Решение задачи
I. Показатели использования коечного фонда:
|
|
1. Среднее число дней работы (занятость) койки в году
| число койко-дней, проведенных больными в отделении |
| среднегодовое число коек в отделении |
2. Средняя длительность пребывания больного на койке
| число проведенных больными койко-дней |
| число выбывших больных |
3.Оборот койки
| число пролеченных больных |
| число коек |
II. Показатели летальности:
1. Общая летальность по отделениям
| число умерших больных в отделении х 100% |
| число пролеченных больных в отделении |
2. Досуточная летальность
| число умерших больных в отделении в первые сутки х 100% |
| общее число умерших в отделении |
3. Послеоперационная летальность:
| число умерших больных после операции х 100% |
| общее число прооперированных |
4. Летальность от данной причины
| число умерших по данной причине х 100% |
| общее число умерших в отделении |
III. Показатели качества хирургической помощи:
1. Показатель хирургической активности
| число операций, произведенных больным в отделении х 100% |
| число пролеченных больных в отделении |
2. Частота послеоперационных осложнений
| число операций, при которых наблюдалось осложнение х 100% |
| общее число операций |
Терапевтическое отделение
1. Среднее число дней работы койки в году 
2. Средняя длительность пребывания больного на койке 
3. Оборот койки 
Хирургическое отделение
1. Среднее число дней работы койки в году 
2. Средняя длительность пребывания больного на койке 
3. Оборот койки 
4. Показатель хирургической активности 
5. Показатель послеоперационных осложнений 
|
|
6. Общая летальность 
7. Летальность в первые сутки госпитализации 
Инфекционное отделение
1. Среднее число дней работы койки в году 
2. Средняя длительность пребывания больного на койке 
3. Оборот койки 
4. Летальность 
Отделение новорожденных
1. Среднее число дней работы койки в году 
2. Средняя длительность пребывания больного на койке 
3. Оборот койки 
4. Общая летальность 
5. Летальность в первые сутки госпитализации 
6. Показатель летальности с диагнозом сепсис 
Отделение недоношенных детей
1. Среднее число дней работы койки в году 
2. Средняя длительность пребывания больного на койке 
3. Оборот койки 
4. Общая летальность 