| На уровне матки и влагалища
| Первичная аменорея
| - Агенезия мюллеровых протоков (синдром Майера-Рокитанского-Кюстера-Хаузера).
- Синдром нечувствительности к андрогенам.
- Дефицит 5-альфа-редуктазы.
- Поперечная перегородка влагалища.
- Неперфорированный гимен.
- Изолированная цервикальная агенезия.
- Изолированная вагинальная агенезия
|
| Вторичная аменорея
| Внутриматочные синехии (синдром Ашермана)
|
| На уровне яичников
| Первичная аменорея
| - Дисгенезия гонад (синдром Тернера-45X0, чистая форма-46XX, синдром Свайера-46XY).
- Агенезия гонад.
- Нарушение ферментативных систем (дефицит 17-альфа-гидроксилазы, 17,20-лиазы, ароматазы)
|
| Вторичная аменорея
| - Преждевременная недостаточность яичников.
- Синдром поликистозных яичников
|
| На уровне передней доли гипофиза
| Первичная аменорея
| - Синдром пустого турецкого седла
|
| Вторичная аменорея
| - Опухоли гипофиза (пролактинома, синдром Кушинга, акромегалия).
- Синдром Шихана.
- Пангипопитуитаризм.
- Воспалительные поражения гипофиза (кисты, туберкулез, саркоидоз)
|
| На уровне гипоталамуса
| Первичная аменорея
| - Первичный гипогонадотропный гипогонадизм (Синдром Каллмана).
- Опухоли гипоталамической области (краниофарингиомы, менингиомы, глиомы, хордомы и др.)
|
| Вторичная аменорея
| - Функциональная гипоталамическая аменорея.
- Инфекционные поражения гипоталамуса (туберкулез, сифилис, энцефалит, менингит).
- Инфильтративное поражение гипоталамуса (саркоидоз, гемохроматоз)
|
| Аменорея, обусловленная нарушениями других эндокринных желез
| Заболевания надпочечников
| - Врожденная гиперплазия коры надпочечников.
- Синдром или болезнь Иценко-Кушинга.
- Андрогенсекретирующие опухоли надпочечников
|
| Опухоли яичников
| - Гранулезоклеточные опухоли.
- Опухоль Бреннера.
- Тератомы яичников.
- Муцинозные/серозные цистаденомы
|
Примеры диагнозов
Первичная аменорея. Гипогонадотропный гипогонадизм. Остеопороз.
Вторичная аменорея. Синдром Ашермана. Бесплодие II.
Вторичная аменорея. Синдром поликистозных яичников. Ожирение II.
Лактационная аменорея.
Диагностика
Ассоциации с вероятной причиной и клинические признаки, сопутствующие аменорее.