МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ
По дисциплине «Безопасность жизнедеятельности»
Раздел «Оказание неотложной помощи пострадавшим при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций»
Для студентов очной формы обучения
Практическое занятие №1
Тема: Оказание неотложной помощи пострадавшим при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций. Оказание первой помощи при кровопотере.
Цель занятия: формирование знаний, умений и навыков временной остановки кровотечений, оказание неотложной помощи при внутреннем кровотечении.
Усвоить:
1. Характеристику видов кровотечений.
2. Способы временной остановки кровотечений.
3. Показания и правила накладывания кровоостанавливающего жгута, закрутки.
4. Оказание неотложной помощи при носовом кровотечении.
5. Оказание неотложной помощи при внутреннем кровотечении.
Выполнить:
Овладеть практическими навыками временной остановки кровотечения:
1. - накладывание давящей повязки;
2. - возвышенное положение конечности;
3. - пальцевое прижатие артерии к кости скелета;
4. - накладывание кровоостанавливающего жгута;
5. - фиксированное максимальное сгибание (разгибание) конечностей в суставах;
6. - тампонада раны;
7. - применение холода.
Материальное оснащение: вата, бинты, жгуты, марлевые салфетки, косынки, палочки (для закрутки), подручные средства для остановки кровотечения, пузырь для льда.
Ход работы:
1. Усвоить методику выявления и временной остановки кровотечения.
| Кровотечение (дать определение) | - это |
| Признаки острого малокровия |
Виды кровотечений и их характеристика Таблица№1
Примечание: знаком «+» обозначить признак, характерный для того или иного вида кровотечения.
| Признаки | Виды кровотечений | ||||
| Цвет крови | артериальное | венозное | капиллярное | паренхиматозное | |
| яркий | |||||
| темный | |||||
| смешанный | |||||
| Обычно не густая | |||||
| Возможное всасывание в просвет сосудов воздуха (воздушная эмболия) | |||||
| Легко или относительно легко остановить | |||||
| Смешанный характер крови | |||||
| Возникает при повреждении сосудов конечностей | |||||
| Бьет высоким фонтаном | |||||
| Течет спокойной непрерывной струей | |||||
| Возникает при повреждении внутреннего органа | |||||
| Выступает на поверхности раны в виде росы | |||||
| Возможна значительная кровопотеря | |||||
| Кровь вытекает пульсирующей струей | |||||
| Кровотечение очень трудно остановить |
2. Овладел(а) практическими навыками временной остановки кровотечения: (указать способы остановки кровотечения, при каком виде кровотечения применяются и правила выполнения):
а)_____________________________________________________________________
б)_____________________________________________________________________
в)_____________________________________________________________________
г)_____________________________________________________________________
д)_____________________________________________________________________
ж)____________________________________________________________________
з)_____________________________________________________________________
Остановка кровотечений методом максимального сгибания конечности в суставе (применяется для остановки артериальных кровотечений из дистальных отделов конечностей и при отсутствии жгута).
Укажите, при повреждении какой артерии применяется данный позиционный метод?
1.
2.
3.
4.
Качество наложения жгута Таблица№2
| Правила наложения жгута | верно | неверно | ||
| Жгут | Полностью закрыт повязкой, одеждой | |||
| Полностью виден | ||||
| Частично закрыт повязкой | ||||
| Жгут наложен на оголенную конечность | ||||
| Жгут наложен на артерию | Выше раны | |||
| Ниже раны | ||||
| Правила наложения жгута | верно | неверно | ||
| Туры резинового жгута | Отстоят один от другого на 2-3 см | |||
| Соприкасаются друг с другом краями | ||||
| Перекрывают один другого на 1/3 ширины | ||||
| В записке отмечается | Дата и место наложения жгута | |||
| Дата и время наложения жгута | ||||
| Время снятия жгута | ||||
| Основной тур полотняного жгута-закрутки прилегает к конечности | неплотно | |||
| плотно | ||||
| очень плотно | ||||
| Величина петли «закрутки» | Значительно превышает диаметр закрутки (палочка и др.) | |||
| Соответствует диаметру закрутки | ||||
| Жгут накладывается (при необходимости уточнить способ) | На голову | |||
| На плечо | ||||
| На предплечье | ||||
| На грудную клетку | ||||
| На шею | ||||
| На бедро | ||||
| На голень | ||||
| На живот | ||||
| На предплечье | ||||
| Жгут наложен на подкладку из материи | ||||
| Продолжительность нахождения жгута на конечности | В теплое время года: для взрослых | |||
| для детей | ||||
| В холодное время года: для взрослых | ||||
| для детей | ||||
| По истечении максимально допустимого времени нахождения жгута на конечности необходимо: | Полностью снять жгут | |||
| Ослабить жгут на 2-3 минуты, затем наложить заново с указание нового времени | ||||
| Заменить пальцевым прижатием артерии | ||||
| Снять жгут за исключением первых двух туров | ||||
Последовательность действий при оказании неотложной помощи с использование жгута при ранениях (указать порядковыми номерами)
o – иммобилизация конечности
o - применение обезболивающих средств
o - придание поврежденной конечности возвышенного положения
o - пальцевое прижатие сосуда
o - транспортировка в медицинское учреждение
o - наложение жгута
Признаки, которые характеризируют качество накладывание жгута
Таблица№3
| Признаки, которые характеризируют качество накладывания жгута | Жгут наложен | ||
| правильно | слишком туго | слабо | |
| Кровотечение остановилось | |||
| Конечность очень холодная | |||
| Пульс ниже жгута не прощупывается | |||
| Повязка обильно пропитана кровью | |||
| Конечность очень бледная | |||
| Конечность на ощупь прохладная | |||
| Посинение конечности | |||
| Конечность отёчная, увеличенная в объёме | |||
| Потеря чувствительности в конечности | |||
| Температура конечности нормальная | |||
| Пульс ниже жгута еле определяется | |||
| Конечность бледная |
Примечание: признак качества наложения жгута отметить знаком «+».