Лейкоцитоз – умеренный лейкоцитоз характерен для многих острых и хронических заболеваний почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, подострый (экстракапиллярный) нефрит, вторичное поражение почек у больных с ревматизмом, ревматоидным артритом, узелковым периартериитом и др.)
Лейкопения – при вторичном поражении почек у больных с системной красной волчанкой (люпус-нефритом)
СОЭ – увеличение встречается практически при всех первичных и вторичных поражениях почек. Наибольшее увеличение определяется при вторичных поражениях почек у больных с коллагенозами, миеломной болезнью, при нефротическом синдроме и амилоидозе почек.
Анемия (нормохромная или гипохромная) – при острой и хронической почечной недостаточности, экстракапиллярном нефрите. Умеренное снижение гемоглобина и числа эритроцитов развивается при многих заболеваниях почек еще до стадии почечной недостаточности. Снижение концентрации гемоглобина может быть относительным, обусловленным развитием отечного синдрома и гиперволемии (острый гломерулонефрит)
Биохимический анализ крови
Мочевина – при прогрессирующей почечной недостаточности достигает 70-90% остаточного азота (норма 50%). Может повышаться при любом состоянии, сопровождающемся увеличением интенсивности белкового обмена и катаболизма белков (лихорадка, острые и хронические нагноительные процессы, опухоли, обширные ожоги, травмы, оперативные вмешательства), а также при нарушениях водно-элетролитного баланса (обезвоживание при неукротимой рвоте и диарее, ограничении употребления жидкости, при мочегонной терапии)
Креатинин – значительно возрастает при острой и хронической почечной недостаточности. Не зависит от действия экстраренальных факторов, хотя может повышаться при выраженной деструкции мышечной ткани, массивном некрозе мышц, мышечной дистрофии.
|
|
Индикан – повышается только при терминальной почечной недостаточности
Мочевая кислота – повышается при острой и хронической почечной недостаточности и др. заболеваниях
Гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокальцемия – при полиурии у больных с хронической почечной недостаточностью, при полиурической фазе хронической почечной недостаточности, при схождении отеков, при применении мочегонных
Анализ мочи при остром гломерулонефрите (постстрептококковом)
| Показатели | Единицы СИ | |
| Цвет | бурый, цвет "мясных помоев" | от соломенно-желтой до янтарно-желтой |
| Прозрачность | мутная | полная |
| Реакция | кислая | 4,5-8,4 |
| Плотность | | 1005-1028 |
| Белок | | отсутствует или следы (0,033‰) |
| Глюкоза | отсутствует | отсутствует |
| Билирубин | отсутствует | отсутствует |
| Уробилин | отсутствует | отсутствует |
| Кетоновые тела, мг/сут | отсутствует | отсутствует |
| Микроскопия мочевого осадка | ||
| Эпителий (клеток в поле зрения) -плоский -переходный -цилиндрический (почечный) | 1-2 | до 2-4 до 2-4 |
| Лейкоциты | | 0-2(м) 2-4(ж) |
| Клетки Штейнгеймера- Мальбина | отсутствуют | отсутствуют |
| Эритроциты | покрывают поле зрения | 0-1(м) 1-2(ж) |
| Цилиндры -гиалиновые -зернистые -восковидные -прочие | отсутствуют эритроцитарные | отсутствуют отсутствуют отсутствуют отсутствуют |
| Слизь | отсутствует | отсутствует |
| Соли | единичные кристалы уратов | единичные кристаллы уратов и оксалатов |
| Бактерии | сапрофиты единичные в препарате | Сапрофитовая флора единичная в препарате |
Анализ мочи при хроническом гломерулонефрите
|
|