В биологическая антисептика применяются препараты биологического происхождения для лечения и профилактики гнойно-воспалительных заболеваний.
№49 Сюда относятся: 1. Применение высокоэнергетического (хирургического) лазера. 2. Применение ультразвука 3. Применение физиотерапевтических процедур - УФО, кварцевание, УВЧ, электрофорез, и т.д. 4. Применение методов активного дренирования ран.
№50 дренирование раны резиновыми полосками и трубками, это так называемое пассивное дренирование раны, когда гной из раны оттекает самотеком, пассивно.
Применение методов активного дренирования ран. В отличие от пассивного дренирования, в данном случае для улучшения оттока из очага применяется источник разрежения: электроотсос, вакуумотсос, микрокомпрессор и т.д.
№51 В основе механической антисептики лежит метод хирургической обработки ран. Эта операция выполняется в операционной и предусматривает иссечение краёв, стенок и дна раны с целью удаления омертвевших тканей и с ними вместе микробной флоры. Это основной метод лечения случайных, инфицированных ран.
№52 Химическая антисептика. Химические антибактериальные препараты используют для борьбы с инфекцией в ране, очагах воспаления, их применение с лечебной или профилактической целью для получения антибактериального эффекта непосредственно в организме человека.
№54 Группа галоидов:1. хлорамин Б: применяют для промывания гнойных ран 1-2% р-р, для дезинфекции рук-0,5% р-р, для текущей дезинфекции помещений - 2% р-р
№55 Окислители. К этой группе относятся перекись водорода и iiерманганат калия, которые при. соединении с органическими веществами выделяют атомарный кислород, обладающий антимикробным действием.
Раствор_перекиси водорода применяется во время перевязок, для промывания гнойных ран, гнойных свищей, эмпием, абсцессов в виде 3% водного раствора Обильная пена, образующаяся при промывании, способствует удалению из раны гноя, фибрина, некротизированных тканей.
Гидроперит комплексный препарат перекиси водорода и мочевины. Выпускается в таблетках массой 1,5 г. Для промывания ран используется 1% раствор, который получают путем растворения двух таблеток в 100 мл воды.
Калия перманганат используется при лечении гнойных ран (0,1—0,5% раствор), для промывания полостей (0,02—0,1% раствор) и для лечения ожогов (2—5% раствор).
№56 Соли тяжелых металлов. Серебра нитрат;синоним — ляпис. Используется как антисептическое и противовоспалительное средство при лечении эрозий, язв. трещин. избыточных грануляций. Применяют наружно для смазывания кожи и прижиганий в виде 2%, 5% и 10% растворов, 1—2% мазей; для промывания гнойных ран и полостей используют 0,1—0,2% растворы.
№57
Спирты: спирт этиловый - 70% и 96% р-ры, для обработки краев ран, обработки рук хирурга и операционного поля.
№58 Альдегиды:1.формальдегид 2.лизоформ 3. формалин
№59 Пронзводные нитрофурана. Препараты эффективные в отношении гноеродной кокковой флоры. 1)Фурацилин применяют в водных растворах 1: 5000 для промывания гнойных ран во время перевязки, дляпромывания через дренажи полости абсцесса и эмпиемы и др.
2)Фурагин растворимый, или солафур, применяется в виде 0,1% раствора. Для тех же целей, что и фурацилин. Препарат можно применять и внутривенно в дозе 300 мл.
Кроме этих препаратов, применяют также фуразолидон в таблетках по 50 мг др.
№60 Красители. Бриллиантовый зеленый используется в виде 1—2% спиртового или водного раствора для смазывания поверхностных ран, ссадин, для лечения гнойничковых заболеваний кожи.
Метиленовый синий применяется для смазывания поверхностных ран и ссадин в виде 3% спиртового раствора, для лечения ожогов в виде 1%-2% спиртового раствора и для промывания гнойных полостей в виде 0,02% водного раствора.
№61
Биологическая антисептика - для лечения и профилактики гнойно-воспалительных заболеваний применяются препараты биологического происхождения. Среди антибактернальных препаратов важное место занимают антибиотики. Применение их в современных условиях представляет значительные трудности, что обусловлено изменением видового состава и свойств микробной флоры.
№64
Профилактика возможных побочных действие и осложнений. Наиболее распространенно побочное действие - аллергия. Перед применением антибиотика должна быть поставлена кожная проба на чувствительность к антибиотику. Для того чтобы уменьшить опасность токсического действия между антибиотиками. Есть антибиотики, которые усиливают неблагоприятное действие друг друга. Есть антибиотики, которые его ослабляют. Для выбора антибиотиков существуют таблицы сочетаемости антибиотиков.
ТЕМА №11
№69 С. И. Спасокукоцкий внес большой вклад в развитие легочной абдоминальной хирургии, развивал методы асептики и антисептики, его способ обработки рук хирурга перед операцией стал классическим.