Задание 8. Евтишин Кирилл

1.Как медицинская сестра может помочь пациенту в удовлетворении потребности в нормальном дыхании?

2. Какие проблемы пациента могут быть следствием нарушенной потребности пациента в физиологических потребностях? В каких клинических ситуациях может быть нарушена эта потребность?

3. Назовите факторы, способствующие развитию пролежней.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА

Пациентка неврологического отделения предъявляет жалобы на повышенную слабость, головокружение, шаткость при ходьбе.

Говорит: «Хожу, как пьяная, шатает из стороны в сторону. Иногда прошу, чтобы меня провожали до туалета, боюсь упаду. Ночью плохо сплю, как правило, быстро засыпаю, но через 3 – 4 часа просыпаюсь и так лежу до утра, думаю о своем состоянии».

Пациентка устала от постоянного напряжения, ночного недосыпания, переживаний.

Задание:

1. Определите, какие потребности нарушены у пациентки.

2. Определите проблемы пациентки.

3. Составьте план ухода за пациенткой.

Задание 9. Измайлов Максим

1.Как оценить удовлетворение потребности пациента в одежде и личной гигиене? Перечислите потенциальные проблемы, связанные с неудовлетворением этой потребности.

2. Назовите сестринские вмешательства при потенциальной проблеме у пациента «риск развития пролежней».

3. Какие данные субъективного (расспрос) и объективного (осмотр) обследования пациента позволят произвести оценку удовлетворения потребности пациента в нормальном дыхании? (В ответе укажите: 1) субъективные и 2) объективные признаки.)

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА

В нейрохирургическом отделении находится пациентка Иванова Светлана, 23 лет. Диагноз при поступлении: компрессионный перелом позвоночника с нарушением функции тазовых органов.

Состояние пациентки средней тяжести. Сознание сохранено. Двигательная активность и чувствительность в нижних конечностях — отсутствует. Отмечается недержание мочи. Для отхождения мочи введен постоянный урологический катетер.

У постели Светланы постоянно находится кто-то из родственников. На третий день после травмы ее мама обратила внимание на постоянно промокающую мочой подкладную пеленку.

При осмотре пациентки в области промежности и вокруг катетера обнаружены признаки мацерации, багровое пятно на крестце. Моча выделяется по катетеру и мимо, раздражая при этом окружающие ткани.

Задание:

1. Определите, какие потребности нарушены у пациентки.

2. Определите проблемы пациента, родственников.

3. Составьте план ухода за пациенткой.

Задание 10. Климова Ирина

1.Какие данные субъективного (расспрос) и объективного (осмотр) обследования пациента позволят произвести оценку удовлетворения потребности пациента в адекватном питании?

2. Назовите факторы, приводящие к нарушению удовлетворения потребности в физиологических отправлениях. В каких клинических ситуациях может нарушаться эта потребность?

3. Охарактеризуйте 1 период лихорадки. Назовите сестринские вмешательства при этом.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА

Участковая сестра при посещении Иванова Николая Анатольевича обратила внимание на багровое пятно у него в области крестца и седалищных бугров.

Вот уже несколько лет Николай Анатольевич прикован к инвалидной коляске, так как перенес перелом позвоночника. Удовлетворять свои потребности в самоуходе он не в состоянии. Ему требуется постоянный уход, который и осуществляет его дочь.

В течение последней недели из-за отсутствия дочери за Николаем Анатольевичем присматривает его сестра. Она говорит, что стремится создать для больного спокойную, тихую обстановку. С удовольствием отмечает, что Николай Анатольевич часами дремлет в своей коляске или спит в кровати, плохо только то, что он очень тучный, грузный, и ей трудно поворачивать в постели или пересаживать его в кресло-каталку Она не предполагает, что это за пятна появились на теле у Николая Анатольевича.

Задание:

1. Определите, какие потребности нарушены у пациентки.

2. Определите проблемы пациентки.

3. Составьте план ухода за пациенткой по приоритетной проблеме.